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最新影評范文第1篇
Russian writer Lev Tolstoy is one of the world no one can almost anywhere else in the a great writer. He literary creation, not only numerous, but the rich genre known as the 19th century social life of Russia encyclopedia as a mirror reflection of the real Russian social life during that period all the contradictions and the great social change.
"War and Peace" by Paul, Bezuhov, Rostov, Huaxi in the four noble family in the years of war and peace life for plot clues, vividly demonstrated from 1805 to 1820 inter - Russia Austrian coalition with the French army in Austerlitz battle, the French invasion of Russia, Moscow fire rout the army of Napoleon and a series of important historical events, showing the soldiers patriotism and heroism spirit, extolling the spirit of the Russian people and the people of enemy forces a great victory. Spectacular scenes, structural clarity, with a strong sense of the times. Experience the deepest is that the novel is very vivid characters, rich character.
Andrew personality as introverted, strong-willed, strong social activities; lack of practical activities, more emphasis on moral ideals pursuit; heroine Natasha is Emotion is a rich, vibrant, loving nature, closer to the people, with national temperament a woman. They defend the homeland, war has been tempered and the growth of the main characters in the image of these have a higher recognize the value and aesthetic value. By Kula payments on behalf of court nobles greed, hypocrisy and degradation personality, has been portrayed by the naked, and carried out a ruthless whipping.
I think, "War and Peace" This novels, for me, though a bit esoteric but fresh, but through this study, I do the world's masterpiece of the initial understanding and the desire to learn.
如果我們說,當(dāng)我拿著這本書是“戰(zhàn)爭與和平”,關(guān)于心情,然后,當(dāng)我讀《戰(zhàn)爭與和平》這本書,我的心不能安靜了很長一段時間。因為,在此之前,在俄羅斯作家列夫?托爾斯泰《戰(zhàn)爭與和平》,我聽過很多,今天,當(dāng)我完成《戰(zhàn)爭與和平》的研究在小說的小說及其作者有一個更深層次的理解。
俄國作家列夫•托爾斯泰是世界上其他地方幾乎沒有人能在一個偉大的作家。他的文學(xué)創(chuàng)作,不僅很多,而且豐富的類型被稱為19世紀(jì)俄羅斯社會生活的百科全書的鏡面反射真正的俄羅斯社會生活在此期間所有的矛盾和巨大的社會變革。
達(dá)官,的別祖霍夫“戰(zhàn)爭與和平”,保羅,羅斯托夫,華西村在貴族家庭的四年的戰(zhàn)爭與和平的生活情節(jié)線索,生動地展示了從1805年到1820年國際米蘭——俄羅斯與法國軍隊在奧斯特利茨戰(zhàn)役中,奧地利聯(lián)盟法國入侵俄羅斯,莫斯科火潰敗軍隊拿破侖和一系列重要的歷史事件,顯示士兵們愛國主義和英雄主義精神,贊美俄羅斯人民的精神和人民的敵人一個偉大的勝利。壯觀的場面,結(jié)構(gòu)清晰,強烈的時代感。體驗最深的是,這部小說非常生動的角色,豐富的角色。
最新影評范文第2篇
關(guān)鍵詞：全憑靜脈麻醉；心胸外科手術(shù)；麻醉
【中圖分類號】R614.2+4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0117-01
全憑靜脈麻醉（TIVA）是指全身麻醉的誘導(dǎo)和維持用藥均經(jīng)靜脈給予，不使用揮發(fā)性麻醉劑和麻醉氣體。全憑靜脈麻醉作為全身麻醉的一種，同樣也需要具備全身麻醉所應(yīng)該具備的四要素，即意識消失、無痛、肌肉松弛及應(yīng)激反應(yīng)輕微[1]。而TIVA所用藥物的組成部分的聯(lián)合使用正是為了達(dá)到這一目的。對2013年3月～2014年12月收治的心胸外科手術(shù)患者應(yīng)用全憑靜脈麻醉臨床方法分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組收治的胸科手術(shù)患者30例，其中男20例，女10例，年齡35～72歲，平均年齡42歲。體重47～80kg，平均57kg。其中食管癌根治術(shù)14例，肺葉切除葉15例，膈疝開胸疝修補術(shù)1例。
1.2給藥方式
1.2.1單次給藥法 指一次注入一定劑量的靜脈，以迅速加深麻醉深度，滿足手術(shù)操作的要求，并能持續(xù)一定的時間。此方法操作簡便，但一次性給入的藥量容易造成明顯的血藥濃度升高，從而容易對呼吸及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制。此方法多用于靜脈麻醉的誘導(dǎo)或短小手術(shù)的麻醉。
1.2.2分次注入法 指先經(jīng)靜脈給予較大劑量的，從而達(dá)到適當(dāng)?shù)穆樽砩疃群螅俑鶕?jù)病人的反應(yīng)及手術(shù)的需要分次追加靜脈，以維持一定的麻醉深度，滿足手術(shù)操作的要求。此方法藥物的血藥濃度波動較大，并且容易產(chǎn)生蓄積。
1.2.3連續(xù)輸注法 指將靜脈以泵入或滴注的方式連續(xù)不斷地注入病人體內(nèi)，以維持相對穩(wěn)定的血藥濃度及一定程度的麻醉深度。此方法效果確切，麻醉狀態(tài)平穩(wěn)，血流動力學(xué)參數(shù)容易維持穩(wěn)定。其中，在計算機發(fā)展基礎(chǔ)上所產(chǎn)生的靶控輸注方法（TCI）是靜脈麻醉發(fā)展史上很重要的進(jìn)步，為提高靜脈麻醉的可控性提供了非常重要的手段。靶控輸注方法是指根據(jù)不同靜脈的藥動學(xué)和藥效學(xué)參數(shù)，以及不同性別、不同年齡和不同體重病人的自身狀況，通過調(diào)節(jié)相應(yīng)的目標(biāo)血藥濃度來控制麻醉深度的計算機給藥系統(tǒng)。
2 結(jié)果
麻醉效果滿意，血流動力學(xué)指標(biāo)平穩(wěn)，清醒時間15～24min，不良反應(yīng)少。
3 討論
全憑靜脈麻醉作為全身麻醉的一種，同樣也需要具備全身麻醉所應(yīng)該具備的四要素，即意識消失、無痛、肌肉松弛及應(yīng)激反應(yīng)輕微。而TIVA所用藥物的組成部分的聯(lián)合使用正是為了達(dá)到這一目的。全憑靜脈麻醉由于其所用藥物需經(jīng)機體進(jìn)行代謝排出，才能從麻醉狀態(tài)得以恢復(fù)，而不同的患者對藥物的代謝能力各有不同，不同藥物的代謝途徑及作用時間亦各有不同，故全憑靜脈麻醉的可控性差于吸入全身麻醉，臨床使用的廣泛程度也差于吸入全身麻醉。近年來，由于一些短效的靜脈與麻醉性鎮(zhèn)痛藥的出現(xiàn)，靜脈麻醉的可控性大大增加，同時靶控輸注方法的出現(xiàn)使得靜脈麻醉的給藥方法得到了很大的進(jìn)步。
全憑靜脈麻醉具有誘導(dǎo)迅速、對呼吸道無刺激、病人舒適、無污染以及操作方便等特點。由于全憑靜脈麻醉的藥物由三個部分組成，以達(dá)到滿意的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌松，而這三個要求可通過給予不同的藥物并通過對不同的藥物劑量進(jìn)行調(diào)節(jié)而達(dá)到預(yù)期的效果，因此可對三個部分進(jìn)行分別調(diào)節(jié)。另外，TIVA所用的藥物不涉及呼吸系統(tǒng)的氣體輸入，故無礙于高濃度氧的吸入，亦不需專用的揮發(fā)器。TIVA術(shù)后的惡心、嘔吐發(fā)生率低，并且不易誘發(fā)惡性高熱。實施TIVA需建立專門的靜脈通路。為了獲得穩(wěn)定的血藥濃度，需要按照藥代動力學(xué)的規(guī)律進(jìn)行給藥[2]。靶控輸注方法的發(fā)展對TIVA的實施來說具有很大的促進(jìn)作用，但對于不同藥物的藥理學(xué)的研究及不同病人的不同病理生理狀態(tài)差異的個體化管理做得尚不夠完善，靶控輸注靜脈麻醉方法的使用尚需進(jìn)一步發(fā)展和完善。在實施全憑靜脈麻醉過程中，血藥濃度窗口的確定是一個非常重要的問題，然而血藥濃度窗口的確定同時又是一個非常復(fù)雜的問題，尚需結(jié)合病人的個體差異、年齡因素與藥物的相互作用等因素，這些均增加了藥代動力學(xué)計算的復(fù)雜性，需要經(jīng)過大量的臨床研究來確定。靜脈需要經(jīng)過機體代謝并排除，因此對麻醉蘇醒的評估尚缺乏準(zhǔn)確性。輸注時間相關(guān)半衰期在理論上對這一問題進(jìn)行了說明，但是臨床應(yīng)用仍需要積累經(jīng)驗。
TIVA的優(yōu)點之一是使血流動力學(xué)得到較好的控制。多種藥物同時使用時，麻醉劑之間具有相加性的“劑量-血流動力學(xué)相關(guān)效應(yīng)”。依托咪酯對血流動力學(xué)干擾最小，但仍使心排血指數(shù)下降和機體血管阻力輕度升高。苯二氮卓類藥物引起靜脈擴張和外周血管阻力下降，因前負(fù)荷和后負(fù)荷都減少，心排血量短暫下降，若不處理，可產(chǎn)生代償性心率加快及心肌收縮力輕度增強。巴比妥類藥物引起血壓、心臟每搏量、外周血管阻力濃度相關(guān)性下降。丙泊酚（異丙酚）所引起的血流動力學(xué)改變比較明顯，這與它的輕度負(fù)性肌力作用及動靜脈擴張等有關(guān)。冠心病病人和高血壓病人經(jīng)常使用TIVA，能保證充分的供氧，從而減少心肌缺血的危險性。大多數(shù)靜脈物引起劑量相關(guān)性潮氣量下降，產(chǎn)生短時間的缺氧及呼氣末二氧化碳濃度升高，導(dǎo)致呼吸頻率和每分通氣量改變。許多催眠藥干擾胸廓、膈、腹肌活動，加大了通氣和灌注比例失調(diào)。丙泊酚（異丙酚）、芬太尼、氯胺酮、羥丁酸鈉具有支氣管舒張作用。全麻期間由于灌注壓下降和內(nèi)臟血管阻力改變，肝血流量下降20%～25%。如果心排血量保持不變，肝血流量的下降可能由自主神經(jīng)系統(tǒng)的變化和控制性通氣所引起。足夠的肝臟血流灌注尤其重要，因為肝臟是靜脈麻醉劑代謝分解和清除的主要器官。如果肝臟灌注下降，藥物代謝的路徑將受到損害。然而，肝血流量下降對葡萄糖醛酸解毒過程影響較小。丙泊酚（異丙酚）長時間輸注期間肝血流維持良好，對肝功能影響較小。肝血流量的變化與阿芬太尼清除率之間無關(guān)。與揮發(fā)性麻醉劑相比，TIVA對腎灌注和腎功能的影響較小，目前尚無證據(jù)證明靜脈麻醉劑對腎功能有明顯的毒性影響[3]。與吸入麻醉相比，靜脈麻醉對顱腦手術(shù)更為適合，因為靜脈麻醉可以使腦的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定并且能較好控制腦代謝。除了氯胺酮外，多數(shù)靜脈麻醉劑使腦血管收縮，抑制腦代謝，降低腦氧耗，而且對腦血管自動調(diào)節(jié)功能、腦血流量-腦代謝的匹配或腦血管對二氧化碳反應(yīng)性無不良影響。靜脈麻醉對腦的保護(hù)作用可提供更好的手術(shù)條件。
參考文獻(xiàn)
[1] 王若松.靜脈麻醉與藥物輸注學(xué)[M]. 北京： 人民軍醫(yī)出版社， 2001：44-55，135-149，206-216.
最新影評范文第3篇
我很樂意回答這個問題。事實上，貫穿此書的便是市場營銷的精神，無論是對于《最糟糕情況下的營銷》這本書本身，或者是對于此書的創(chuàng)作而言。
這些精神是：對市場的調(diào)查和研究、創(chuàng)新、差異化，當(dāng)然最重要的是創(chuàng)造出適合中國市場的最好的產(chǎn)品。
接到藍(lán)獅子財經(jīng)吳曉波先生的邀請去寫作這本書，我們就開始了對財經(jīng)、營銷類暢銷書籍的研究。研究的本身是一件樂事，除了閱讀，我們還大量地與營銷刊物編輯、讀者溝通，這也使得我們對財經(jīng)、營銷類書籍的市場有了更多的認(rèn)識。
我們對財經(jīng)、營銷類暢銷書籍的研究所得出的第一個結(jié)論是：暢銷書的作者需要做安徒生而不是尼采。安徒生把一本哲學(xué)書寫成了童話，于是便有了《皇帝的新衣》；尼采則是把一本本該是寓言的書寫成了哲學(xué)書，于是便有了拗口的《查拉圖斯特拉如是說》。HEY，不要騙我，雖然你知道這本書，但是你只看過《皇帝的新衣》對嗎？
我們也不打算把書寫成拗口的“理論著作”，事實上市場也沒有這個需求，純粹的理論，百萬余字的《營銷管理》早就包羅萬象了，你不用看兩個外資企業(yè)的銷售經(jīng)理寫的《最糟糕情況下的營銷》。但是你更喜歡發(fā)生在你身邊的營銷故事不是嗎？你更喜歡去書中尋找如何處理身邊那些屢見不鮮的最糟糕的營銷事件的方法不是嗎？沒有錯，這本書就是這么設(shè)計全書的框架的。在整本書中，我們有針對性地設(shè)計了有關(guān)銷售技巧、人際關(guān)系技巧、成長法則、新產(chǎn)品開發(fā)、渠道設(shè)計、招商、化解渠道沖突、渠道變革、大賣場操作、經(jīng)銷商轉(zhuǎn)型、促銷、品牌建設(shè)、區(qū)域市場管理、企業(yè)良性發(fā)展等10多個有代表性的話題——這些話題都經(jīng)過我們多次的市場測試和讀者調(diào)查——都是讀者最感興趣的話題。
營銷管理這條暗線一直貫穿在此書的始終，這也是寫作前我們早就設(shè)計好的框架結(jié)構(gòu)。
我們的第二個結(jié)論是：沒有創(chuàng)意，那就去死吧。寫作風(fēng)格的差異化一直是我們的追求。事實上我和陳寧的文章一直和被我們戲稱為“1，2，3，4”的文章有著很大的不同。輕松活潑和實戰(zhàn)性強是我們這些年來寫營銷文章的一貫風(fēng)格。有太多文章和書籍一說起營銷理論就1，2，3，4地講道理、講提綱——這讓我想起上培訓(xùn)課用的POWERPOINT。枯燥就一定代表了專業(yè)了嗎？我們不這么看。事實上我們在公司都受過大量嚴(yán)格的專業(yè)訓(xùn)練，但是我們更愿意把營銷理論借助實戰(zhàn)案例——情景劇般的營銷案例——來表達(dá)。“中國第一本實戰(zhàn)營銷情景讀物”是一個令我們頗感自豪的定位。在雜志和網(wǎng)絡(luò)上，我們都做了部分章節(jié)的測試，效果好得甚至出乎我們意料。難道我們真的擁有了一流的文筆了嗎？我們并不這么看。原因在于差異化，在我們所做的研究中，發(fā)現(xiàn)凡是暢銷的財經(jīng)營銷類書籍，都會以一種別致的風(fēng)格取勝，當(dāng)年的《一分鐘推銷人》和《一分鐘經(jīng)理人》到近年的《誰動了我的奶酪》、《魚》，無一不如此。我們當(dāng)時面臨的選擇是兩條，一條是模仿，說實話我們曾經(jīng)想模仿《一分鐘經(jīng)理人》的寫法，但是最終放棄了這個糟糕的念頭。情景案例的寫法是《最糟糕情況下的營銷》的首創(chuàng)，我們用了一種類似小說的寫法來寫營銷，創(chuàng)造了一個有著怪怪名字的杰出銷售經(jīng)理馬得其（他的英文名字叫JEFF MA），他有激情，有點張揚，有智謀，愛閱讀，還有個癖好玩煙斗——我實說了吧，陳寧的英文名字叫JEFF CHEN，而我是抽煙斗的。馬得其還個助手叫華生——華生是我們在書中安排的一個“橋梁”，他連接了讀者和我們，讀者有不明白想問的問題大多是通過華生之口來表達(dá)的。在書中，我們最后還解釋了為什么取“馬得其”這個怪怪的名字。
沒有創(chuàng)意，那就去死吧。為了設(shè)計這本書的寫作方式，整整花費了我和陳寧半年的時間，然而我們認(rèn)為是值得的，營銷是始于新產(chǎn)品設(shè)計之前的，如果你不是發(fā)現(xiàn)消費者的需求，找出市場區(qū)隔，再尋找出產(chǎn)品的差異化，那只能是閉門造車。我們不愿意看到一本講營銷的書自己卻不懂得營銷的基本原理。
最后一點，是創(chuàng)作出適合中國本土市場的優(yōu)秀產(chǎn)品。我們不是唯國情論者，但是顯然我們是注重現(xiàn)階段中國本土市場的差異的。這本書中的所有情景案例都取自實戰(zhàn)，你別被“案例”兩個字嚇倒，那絕對不是1，2，3，4，正相反，它們都發(fā)生在你的周圍，我們只是用我們的語言告訴你身邊的營銷故事。虛擬了的只是人名、地名、城市名和產(chǎn)品名，真實的是營銷事件本身。
寫作這本書是辛苦的，為了一個數(shù)據(jù)和名字我們會一直刨根問底下去。當(dāng)然這些對細(xì)節(jié)的關(guān)注也得到了很多朋友的幫助。在最早做市場測試的第六章《馬得其的招商奇謀》發(fā)表后，大連的一位讀者給我打來電話，說文中馬得其下榻的大連“棒槌島國賓館”應(yīng)該是“棒棰島國賓館”，他再三說到他很喜歡這本書，希望看到一本無論從哪里看都是最好的書。讀者的關(guān)心讓我們備受感動，為了謹(jǐn)慎起見，我們又致電大連棒棰島國賓館，直到被告知這幾個字是的親筆題詞，肯定是“棒棰島”才算是滿意。
最新影評范文第4篇
2016年，A股四大險企均盈利幾十億、上百億元，那么在上市險企中擔(dān)任高管到底一年能賺多少錢呢？哪家保險公司最慷慨？保險公司中哪個職位最賺錢？這些答案隨著上市險企2016年年度報告的逐漸披露。
《投資者報》記者注意到，雖然去年一些保險公司出現(xiàn)了凈利潤下降的情況，但實際上高管層薪酬并未發(fā)生明顯的降低，有的反而有所提升。
總體來看，來自中國平安的首席投資官陳德賢以732萬元的年薪（除中國人壽外，薪酬均為稅后）居于上市險企管理層薪酬首位。上市險企董事長中，平安馬明哲以552萬元年薪居于四大險企首位，其次是新華保險萬峰，年薪達(dá)285萬元。中國太保的高國富，年薪僅有88萬元。這與中國太保屬于國有企業(yè)有關(guān)，公司高管薪酬受到相關(guān)規(guī)定的制約，董事長薪酬較低。至于另外一家國企――中國人壽，其董事長楊明生的年薪則并未披露。
負(fù)相關(guān)：國壽太保盈利下降薪酬反上漲
值得關(guān)注的是，保險公司管理層薪酬并不一定都與凈利潤表現(xiàn)情況相關(guān)。例如，中國太保、中國人壽凈利潤下降，但高管薪酬卻同比有所上漲。
據(jù)Wind資訊數(shù)據(jù)，2016年中國人壽凈利潤同比下降45%，達(dá)191億元，但公司2016年高管層稅前薪酬卻逆勢增長，數(shù)據(jù)顯示，公司2016年管理層總薪酬上漲17%，稅前達(dá)1752.5萬元。公司總裁林岱仁、職工監(jiān)事詹忠、監(jiān)事史向明、監(jiān)事會主席繆平及職工監(jiān)事王翠菲等薪酬水平排名公司前五，稅前收入大s在138萬元到164萬元不等。公司職工監(jiān)事詹忠的薪酬漲幅較大，同比上漲86%。
中國太保2016年凈利潤同比下降32%，雖然董事長薪酬較低，但公司2016年高管層稅后薪酬同比上漲4個百分點達(dá)1849萬元。 總精算師張遠(yuǎn)瀚、副總裁曹增和、審計總監(jiān)陳巍、董秘馬欣及助理總裁俞斌以320萬元、185萬元、144萬元、136萬元及135萬元的年薪排名公司前五。
正相關(guān)：新華、平安增幅與盈利一致
相比之下，新華保險、平安保險的高管層薪酬升降與公司2016年度凈利潤正相關(guān)。中國平安2016年凈利潤同比增長11%，公司管理層人員薪水也隨之上漲，而新華保險2016年凈利潤下降超四成，整個高管層降薪幅度也比較大。
據(jù)《投資者報》記者統(tǒng)計，2016年中國平安總薪酬上漲幅度高達(dá)800多萬元，那么到底哪些高管漲薪了呢？據(jù)Wind數(shù)據(jù)顯示，除公司首席執(zhí)行官、董事長馬明哲、非執(zhí)行董事林麗君、職工監(jiān)事潘忠武2016年薪酬較上年有所下降之外，其他職位的高管薪酬均較上年度有所上漲。上漲幅度最大的為公司的首席信息執(zhí)行官、首席運營官陳心穎女士，漲幅為80%，稅后年薪高達(dá)574萬元。
據(jù)公開資料顯示，陳心穎自2013年起擔(dān)任公司首席信息執(zhí)行官一職，并于2013年年底出任公司首席運營執(zhí)行官，在加入平安之前，陳心穎就職于麥肯錫公司。
新華保險是四大上市險企中唯一一家薪酬總額下降的公司，數(shù)據(jù)顯示，公司2016年管理層稅后總薪酬達(dá)到了2425萬元，同比下31%。多個管理層薪酬下降，例如公司董事長萬峰，同比下降9%至285萬元，副總裁劉亦工、副總裁李源等較2015年同比降幅則達(dá)到了21%。
薪酬TOP10： 平安高管占9位
由于中國人壽方面并未披露管理層稅后薪資，因此目前可比較的只有平安、新華、太保3家上市險企。數(shù)據(jù)顯示，2016年，來自中國平安的陳德賢依然是A股上市險企中賺得最多的高管，稅后薪資高達(dá)732萬元。
實際上，平安出手闊綽在業(yè)內(nèi)已人盡皆知，據(jù)《投資者報》記者統(tǒng)計，2016年保險業(yè)高管層薪酬排名前十的高管中，就有9位出自中國平安，包括合規(guī)負(fù)責(zé)人、總經(jīng)理等職位的高管層，其中，陳德賢、陳心穎等5位高管稅后年薪突破500萬元。
最新影評范文第5篇
事件薄
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