中醫(yī)保健論文

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中醫(yī)保健論文范文第1篇

銀保合作經(jīng)過在我國的多年發(fā)展，已經(jīng)形成了初步的模式和業(yè)務(wù)規(guī)模，也積累了很多的經(jīng)驗。從世界金融服務(wù)市場的發(fā)展看，銀行業(yè)、保險業(yè)兩大行業(yè)與金融服務(wù)業(yè)的結(jié)合日趨緊密，其一體化趨勢將得到進(jìn)一步的加強。與中國保險市場近年來的大發(fā)展相伴隨，我國金融市場開放進(jìn)程不斷加快，銀行保險及銀保深度合作在中國也將是大勢所趨。

本文首先結(jié)合我國銀保合作的發(fā)展現(xiàn)狀，著重分析銀保合作的內(nèi)涵，然后針對當(dāng)前銀保合作中存在的問題進(jìn)行剖析，在此基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的建議，以期能對我國銀保合作的穩(wěn)健發(fā)展有些許裨益之處。

【關(guān)鍵詞】

銀保合作；銀行保險；綜合金融；銀行；資本合作

1 銀保合作的內(nèi)涵與現(xiàn)狀

1.1銀保合作的內(nèi)涵

銀保合作是國內(nèi)的一個名詞，或者說是一種銀行與保險公司開展業(yè)務(wù)合作的簡稱，并沒有專門的英文術(shù)語與之對應(yīng)。一般而言，銀保合作是指銀行和保險公司所能夠合作進(jìn)行的所有業(yè)務(wù)的總稱。與國外銀行保險發(fā)展的經(jīng)驗有所不同，由于我國目前的金融監(jiān)管體制是分業(yè)經(jīng)營，分業(yè)監(jiān)管，這注定了我國的銀保合作主體只能是銀行和保險公司兩方，無法實現(xiàn)銀保合作的主體一體化。正基于此，銀保合作在國內(nèi)成為相較于銀行保險出現(xiàn)頻率更多的一個詞，基本涵蓋了商業(yè)銀行和保險公司合作的多方面內(nèi)容：一是合作，主要包括了銷售保險、代收保險費、支付保險金及理賠金等，即銀行保險的初級發(fā)展階段；二是互補合作，主要包括了協(xié)議存款、資金匯劃結(jié)算、一般性融資、信用式融資、保險資產(chǎn)托管、購買銀行代銷基金、電子商務(wù)、銀行卡業(yè)務(wù)、固定資產(chǎn)投保以及員工保障計劃等，這主要是分別基于銀行在資金結(jié)算方面和保險公司在風(fēng)險保障方面的優(yōu)勢；三是深層次合作，包括數(shù)據(jù)庫的連接、人力資源的合作、產(chǎn)品的聯(lián)合開發(fā)等。從中可以看出，銀保合作是兩方獨立主體之間的業(yè)務(wù)合作。

在筆者看來，在中國的金融環(huán)境及語境下，銀保合作是是可以涵蓋銀行保險這一概念的，而銀保合作的開展也是主要以銀行保險的方式進(jìn)行，以其為基礎(chǔ)并不斷深入及延伸的。

銀保合作從發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)取得了很大的進(jìn)步，但仍然有很大的發(fā)展?jié)摿ΑＲ驗殡S著金融脫媒的深入、以及中國民眾對具有保險保障功能的投資品種的日益強烈的需求、中國日益步入老齡化社會，以保險產(chǎn)品為資產(chǎn)配置方式之一的綜合金融產(chǎn)品將逐漸成為中國財富管理的主流。

1.2銀保合作的現(xiàn)狀

我國金融體制改革的大幕啟動于改革開放之后，進(jìn)入到20世紀(jì)90年代后，我國金融體制改革取得不斷深化的成果，在此階段銀保合作開始出現(xiàn)在國內(nèi)金融服務(wù)業(yè)中。尤其是21世紀(jì)我國加入WTO之后，我國金融改革的步伐進(jìn)一步加快，金融市場競爭變得激烈，金融創(chuàng)新不斷涌現(xiàn)。而與此相伴隨，銀保合作作為金融業(yè)中的新生力量，發(fā)展迅猛，迅速成長起來。在保費收入迅速增長的同時，銀保合作模式下的金融營銷產(chǎn)品也亦由之前單一品種的儲蓄分紅保險過渡為萬能險、健康險和養(yǎng)老險等保險品種眾多的多元化品種戰(zhàn)略。單一的儲蓄所柜面銷售模式也取得突破，現(xiàn)在銀保合作的營銷模式已經(jīng)發(fā)展成為以銀行柜面為基礎(chǔ)，銀行理財中心、電話直銷為拓展的多元化營銷模式已經(jīng)形成，相應(yīng)銀行理財服務(wù)中，保險產(chǎn)品已經(jīng)成為銀行客戶關(guān)注的重要產(chǎn)品之一。基于此，國內(nèi)銀保合作的金融服務(wù)朝著更為專業(yè)化、更為人性化的方向發(fā)展。總結(jié)起來，我國銀保合作的發(fā)展軌跡呈現(xiàn)出了起步較晚但成長迅速的顯著特征，雖然近年來由于金融業(yè)體制改革調(diào)整，銀保合作發(fā)展的步伐有所減緩，經(jīng)營模式也主要以協(xié)議合作為主，銀保合作中銀行仍充當(dāng)著兼職人，但畢竟銀保合作中的銀行已經(jīng)從之前的專屬轉(zhuǎn)變成為了當(dāng)前的獨立，銀保產(chǎn)品也發(fā)展到一壽險產(chǎn)品為主，而且這些產(chǎn)品中大多是分紅和固定收益類的金融產(chǎn)品。近年來，銀保合作呈現(xiàn)出了明顯的銀保實體之間的互相進(jìn)入趨勢，銀保之間開展深度資本合作，這為中國未來的綜合金融集團(tuán)及服務(wù)奠定了一定的基礎(chǔ)。

2 銀保合作發(fā)展中存在的問題

歷經(jīng)多年發(fā)展的銀保業(yè)務(wù)走到了一個亟需突破和轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時期。銀保合作如果轉(zhuǎn)型較好，那么銀保合作的金融市場將發(fā)展的更為成熟，甚至有望發(fā)展成保險業(yè)乃至綜合金融市場及財富管理市場的一種嶄新類型的金融產(chǎn)品和一個金融業(yè)新利潤的增長點，與目前的金融創(chuàng)新相適應(yīng)，銀保合作也必將成為廣大銀行擴(kuò)大中間業(yè)務(wù)收入、探索新的利潤增長點的重要方向。

但新生事物的發(fā)展總是充滿曲折，針對銀保合作市場的發(fā)展和更為穩(wěn)健的金融市場的構(gòu)建，我們必須面對存在的問題。我國銀保合作發(fā)展過程中大致存在如下一些問題：

2.1我國的分業(yè)經(jīng)營、分業(yè)監(jiān)管金融體制對銀保合作的制約

根據(jù)我國目前的法律法規(guī)來看，我國采用的分業(yè)經(jīng)營、分業(yè)監(jiān)管的金融監(jiān)管體制，這就從根本上決定了當(dāng)前的銀保合作的具體模式。《中華人民共和國商業(yè)銀行法》中有“商業(yè)銀行在中華人民共和國境內(nèi)不得向非銀行金融機構(gòu)和企業(yè)投資”的規(guī)定；《中華人民共和國保險法》也有“經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)務(wù)，必須是依照本法設(shè)立的保險公司，其他單位和個人不得經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)務(wù)，保險公司只能在被核定的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事保險經(jīng)營活動”的規(guī)定；《保險公司管理暫行規(guī)定》中則規(guī)定了“保險與銀行、證券分業(yè)經(jīng)營；財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)與人身保險業(yè)務(wù)分業(yè)經(jīng)營”。這些法律法規(guī)是我國金融業(yè)監(jiān)管體制的根基所在，它決定了我國的分業(yè)經(jīng)營、分業(yè)監(jiān)管的金融體制。而這樣的金融監(jiān)管體制又會對銀保合作下的銀行保險公司兩大主體的資本融合產(chǎn)生阻礙。

2.2我國金融監(jiān)管體制不完善對銀保合作發(fā)展的影響

當(dāng)前，我國的金融監(jiān)管體制是銀行、保險、證券分業(yè)監(jiān)管模式，中國銀監(jiān)會曾表示“將切實遵循相關(guān)法律、法規(guī)，大力支持銀行業(yè)與保險業(yè)拓寬經(jīng)營思路、更新經(jīng)營理念、改善經(jīng)營方式和手段，在有效防范風(fēng)險的前提下，進(jìn)一步探討保險業(yè)和銀行業(yè)新的業(yè)務(wù)合作模式”。保監(jiān)會和銀監(jiān)會也紛紛于2008年聯(lián)合簽署了協(xié)議以增強跨領(lǐng)域的監(jiān)管與合作，并且首次允許銀行投資入股保險公司。從以上金融監(jiān)管機構(gòu)的表態(tài)和我國事實上存在的監(jiān)管體制而言，不難看出，金融監(jiān)管機構(gòu)對銀保合作的發(fā)展是持肯定和鼓勵的態(tài)度的，但這與當(dāng)前的金融監(jiān)管體制存在明顯的沖突，或者說銀保合作的政策層面和法律層面都缺乏具體的規(guī)定支撐。這導(dǎo)致了監(jiān)管機構(gòu)在執(zhí)法過程中出現(xiàn)工作界限不清，銀行或者保險公司在發(fā)展銀保合作業(yè)務(wù)的時候會面臨雙重監(jiān)管，且監(jiān)管指令可能無法得到充分的執(zhí)行的情形。

2.3銀保合作發(fā)展極不平衡且尚處于初級階段

在我國改革開放以后，計劃經(jīng)濟(jì)開始逐步向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變，我國的商業(yè)銀行和保險公司正是在這一時期逐漸轉(zhuǎn)型而來，并不斷成長壯大起來。由此帶來的我國商業(yè)銀行和保險公司先天性存在著經(jīng)營機制不完善，決策機制不科學(xué)，運行機制效率底下的諸多弊端，某種程度上具有“先天不足，后天失調(diào)”的特點。理論上說，根據(jù)資本紐帶關(guān)系對銀保合作的關(guān)系進(jìn)行分類，大致有以下幾種：一是銀行對銀保合作的公司具有完全的資本關(guān)系，比如中國銀行旗下的全資附屬公司中銀保險就是一例；二是銀行或者保險公司對銀保合作的公司擁有部分資本關(guān)系，比如中國太平保險、信誠人壽以及招商信諾等都屬于這種類型；三是銀行或者保險公司對銀保合作的公司完全沒有任何的資本關(guān)系，這種類型也是我國銀保合作領(lǐng)域中的絕大多數(shù)。

2.4銀保合作的媒介手段比較單一，長期合作難以維系

當(dāng)前銀保合作中的手續(xù)費偏低是整個關(guān)注焦點。一般來說，現(xiàn)在的銀保合作中銀行一般將保險費存款和較高的中間收入作為其合作的籌碼，偏向于重視眼前的短期中間業(yè)務(wù)收入，而非長期的銀保業(yè)務(wù)合作，這就呈現(xiàn)出了只看重存款規(guī)模、忽視合作管理，只看重銀保合作的形式、忽略銀保合作的實質(zhì)內(nèi)容的顯著特征，換言之，銀行在銀保合作的角色過去傾向于功利化。在銀保合作的具體開展中，銀行因自己僅僅作為保險公司的人，而不注重自身的營銷策劃與調(diào)整，銀保產(chǎn)品的宣傳上也表現(xiàn)出被動的現(xiàn)象，往往是保險公司自己在宣傳該銀保產(chǎn)品，利益分配上同樣存在著銀行和保險公司的雙向激勵不足問題。

3 銀保合作深化發(fā)展的建議

借鑒國際社會尤其是西方發(fā)達(dá)國家的銀保合作經(jīng)驗，可以看出在金融混業(yè)經(jīng)營的大趨勢下，銀行和保險公司的充分有效合作是銀保業(yè)務(wù)走向成熟的必要條件，只有通過銀行和保險公司兩大金融主體所擁有的銷售網(wǎng)絡(luò)，銀保業(yè)務(wù)才能真正意義上實現(xiàn)向共同的客戶提供銀保產(chǎn)品及其綜合性的金融服務(wù)，這是銀保業(yè)務(wù)的特色所在。此外，也應(yīng)注意到客戶需求的不斷變化，金融行業(yè)的競爭加劇，金融創(chuàng)新日新月異這些都是在助推銀保合作走向深化的重要因素。筆者根據(jù)以上對我國銀保合作發(fā)展的現(xiàn)狀，結(jié)合國際社會經(jīng)驗和銀保合作中存在的諸多問題，試圖提出如下幾個建議：

3.1健全銀保合作立法規(guī)范，營造良好的法治環(huán)境

伴隨著國際金融混業(yè)經(jīng)營的不斷強化，我國金融創(chuàng)新和金融改革也不斷走向深化。在這樣的大背景下，銀保合作作為金融創(chuàng)新的重要方面，也將不斷取得新的發(fā)展和突破。但應(yīng)該注意的是銀保合作在金融創(chuàng)新中雖有效提高了金融服務(wù)的效率，但也給整個金融體系帶來了一定得風(fēng)險。此時若不及時完善我國的金融法律體系，構(gòu)建起相應(yīng)的金融監(jiān)管體制，那么必然會導(dǎo)致銀保合作不斷成長的過程中缺少相應(yīng)而有效的金融監(jiān)管，從而給我國的金融穩(wěn)定和金融秩序帶來不必要的麻煩。正是基于這些考量，筆者認(rèn)為，應(yīng)該及時完善相應(yīng)的銀保合作相關(guān)法律法規(guī)，對明顯不符合當(dāng)前金融創(chuàng)新實際的一些法律法規(guī)或者是金融政策及時予以調(diào)整、刪除或者修改，只有這樣才能確保銀保合作在不斷成長中受到有效的金融監(jiān)管。同時，也不應(yīng)忽視我國現(xiàn)階段銀保合作的現(xiàn)實，必要時需要制定相應(yīng)的法規(guī)，來鼓勵促進(jìn)銀保合作在金融領(lǐng)域的創(chuàng)新。

3.2加強銀保合作的金融監(jiān)管，降低金融體系風(fēng)險

在銀保合作中，當(dāng)金融監(jiān)管無法達(dá)到及時、有效監(jiān)管時，往往會出現(xiàn)一些不規(guī)范的金融行為。比如在從事銀保合作中，保險公司往往會出于對市場份額的爭奪而采取非正當(dāng)競爭的手段予以太高中間費用，銀行則有可能會出于自己的強勢地位而強迫一些客戶購買銀保產(chǎn)品。而這些無疑會加大銀保合作中的金融風(fēng)險，降低銀保合作的質(zhì)量。基于此，筆者認(rèn)為，金融監(jiān)管體制必須加以調(diào)整和完善，確保對銀保業(yè)務(wù)的有效、及時監(jiān)管銀監(jiān)會、保監(jiān)會也應(yīng)加強業(yè)務(wù)交流和溝通，尤其是銀行和保險公司之間的風(fēng)險信息交流，確保兩大監(jiān)管部門的監(jiān)管政策和規(guī)則之間的銜接、有效和協(xié)調(diào)。只有這樣，金融監(jiān)管才能真正實現(xiàn)防范金融風(fēng)險、禁止銀行搭售銀保產(chǎn)品、避免銀行和保險公司規(guī)避監(jiān)管、防范不正當(dāng)競爭等問題的發(fā)生，為銀保合作乃至整個金融市場的穩(wěn)定健康發(fā)展提供保障。

3.3強化政策導(dǎo)向，構(gòu)建銀保合作的長期機制與常態(tài)機制

政策方面，應(yīng)該對銀保合作的經(jīng)營主體予以導(dǎo)向，鼓勵銀保合作管理者樹立起正確的經(jīng)營觀念。對銀行而言，要正確看待銀保合作業(yè)務(wù)，充分的認(rèn)識到銀保合作對于銀行自身發(fā)展的價值，比如銀保合作可以增加銀行中間業(yè)務(wù)收入，可以加強銀行的金融創(chuàng)新，提高銀行開展金融服務(wù)的效率，甚至可以對銀行的人員管理等產(chǎn)生重要影響。而對保險公司而言，銀保合作是其降低經(jīng)營費用，尤其是網(wǎng)店開設(shè)、人員營銷等方面的開支。而且銀保合作是保險公司進(jìn)行金融創(chuàng)新的重要途徑之一，是其拓寬市場、增加保額、提高效益的有效途徑。銀行和保險公司只有樹立起正確的經(jīng)營觀念，正確看待銀保合作業(yè)務(wù)對自身的影響，才能從戰(zhàn)略的高度著手兩者之間的長期性、常態(tài)化的合作與發(fā)展，從而構(gòu)建起相對穩(wěn)定的銀保合作發(fā)展渠道。在銀行和保險公司長期化、常態(tài)化的發(fā)展中，必然會將銀保合作的業(yè)務(wù)規(guī)劃、經(jīng)營戰(zhàn)略和配套措施予以完善。這里需要強調(diào)，在銀行和保險公司的合作初期，可以相應(yīng)的提高中間業(yè)務(wù)收費額，這樣有利于擴(kuò)大銀保合作業(yè)務(wù)的規(guī)模。而對相關(guān)工作人員的利益分配，則需采用差別化待遇策略，根據(jù)具體的工作難度和工作任務(wù)進(jìn)行適當(dāng)分配，以調(diào)動工作人員的積極性。在發(fā)展到一定階段還可以考慮成立專門的營銷團(tuán)隊，為銀保合作的發(fā)展提供人員保障。

3.4積極探索創(chuàng)新，不斷推出銀保合作的新產(chǎn)品

銀保合作的成長和成熟需要不斷涌現(xiàn)的銀保產(chǎn)品做支撐，而種類豐富的銀保產(chǎn)品又依賴于金融創(chuàng)新的不斷深化。在銀保合作中，銀行和保險公司都應(yīng)該加強銀保產(chǎn)品的創(chuàng)新，只有這樣，才能為銀保合作的發(fā)展提供源源不斷的活力和動力。銀行和保險公司的積極合作，探索創(chuàng)新，要求不斷豐富的銀保合作產(chǎn)品，而這對銀行和保險公司而言，發(fā)展性質(zhì)互補、功能互補、收益互補的銀保產(chǎn)品可以說是一種創(chuàng)新的基本方向。

【參考文獻(xiàn)】

[1]孫祁祥，《保險學(xué)（第四版）》，北京大學(xué)出版社（2009）.

[2]李華，《銀保合作實戰(zhàn)方略》，四川科學(xué)技術(shù)出版社（2003）.

[3]高洪民、朱軍勇，《國際銀行保險發(fā)展經(jīng)驗對我國的啟示》，《金融與經(jīng)濟(jì)》2005年02期.

中醫(yī)保健論文范文第2篇

關(guān)鍵詞：城市建設(shè)；歷史文化遺產(chǎn)；保護(hù)

中圖分類號：TU984 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

浙江省衢州市位于浙江省西部，擁有1800多年的建城史，是一座底蘊深厚的文化之城， 1994年被國務(wù)院命名為國家歷史文化名城。這里是孔子后裔的第二故鄉(xiāng)。現(xiàn)存城墻為明代所建，保存有城門、城垣和鐘樓。清代重建的孔氏家廟為全國兩個孔氏家廟之一，史稱“東南闕里、南孔圣地”，是儒文化在江南的傳播中心。早在東晉時期就有文獻(xiàn)記載衢州樵夫王質(zhì)在爛柯山遇神仙下圍棋的故事，這是關(guān)于我國圍棋起源最早的文字記載。衢州爛柯山作為中國圍棋的發(fā)祥地，已被收入《簡明不列顛百科全書》、《辭海》、《中國地名大辭典》等名典。隨著城市經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，衢州城市建設(shè)中的歷史文化遺產(chǎn)價值越來越凸顯，現(xiàn)已成為衢州實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級和社會進(jìn)步的重要競爭優(yōu)勢之一。近年來，衢州積極實施區(qū)域轉(zhuǎn)型，將歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)與開發(fā)工作擺在城市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要地位來抓，取得了突出成績，獲得了中國優(yōu)秀旅游城市、國家園林城市、國家衛(wèi)生城市等多項殊榮。

一、在城市建設(shè)中加強歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)的重要價值

城市化是中國當(dāng)前發(fā)展的重要趨勢之一，也是促進(jìn)中國經(jīng)濟(jì)提升的一個主要因素。鑒于我國城市化建設(shè)進(jìn)程的不斷加快，土地資源所具有的稀缺性問題變得愈來愈突出，舊城改造中的規(guī)劃設(shè)計已經(jīng)成為各城市政府管理部門所關(guān)注的焦點問題，隨之而產(chǎn)生的歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)問題也就成為了舊城改造當(dāng)中爭議最大的問題。建設(shè)現(xiàn)代化的城市是全球各大城市努力追求的目標(biāo)。城市文化可以說是現(xiàn)代化的基礎(chǔ)，也是城市十分重要的內(nèi)在氣質(zhì)。各時代均在城市建設(shè)進(jìn)程中創(chuàng)造并且留下了滋生的痕跡。保護(hù)歷史文化的連續(xù)性，保留城市珍貴的歷史文化遺產(chǎn)是現(xiàn)代文明發(fā)展的一個必然要求。我國歷史文化遺產(chǎn)體現(xiàn)出中華民族的智慧，帶給現(xiàn)代人的不僅有視覺上美的享受，而且還是今人研究古代社會生產(chǎn)發(fā)展和古代文化的重要窗口，對于現(xiàn)代城市的硬、軟件建設(shè)均具有十分重要的價值。

二、衢州歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)的主要做法及其經(jīng)驗

（一）制定出臺《衢州歷史文化街區(qū)保護(hù)管理辦法》

2012年2月，衢州市人民政府辦公室根據(jù)《中華人民共和國城鄉(xiāng)規(guī)劃法》《歷史文化名城名鎮(zhèn)名村保護(hù)條例》《浙江省歷史文化名城保護(hù)條例》《浙江省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定出臺了《衢州市區(qū)歷史文化街區(qū)保護(hù)管理辦法》，對本市北門街、水亭門歷史文化街區(qū)的保護(hù)工作作出了具體規(guī)定。

一是明確了歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)的原則：本市歷史文化街區(qū)保護(hù)管理應(yīng)當(dāng)遵循“有效保護(hù)、合理利用、科學(xué)管理”的原則，維護(hù)歷史文化遺產(chǎn)的真實性和完整性，正確處理經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)的關(guān)系。

二是明確了各職能部門的歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)工作的職責(zé)：市住建部門是歷史街區(qū)保護(hù)管理的主管部門，市規(guī)劃、文廣（文物）、財政、綜合執(zhí)法、工商、食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生、環(huán)保、公安、消防、旅游等部門和柯城區(qū)政府根據(jù)各自職責(zé)，共同做好歷史街區(qū)保護(hù)管理工作。住建部門負(fù)責(zé)歷史街區(qū)的綜合管理和協(xié)調(diào)工作。

三是明確了市區(qū)歷史街區(qū)保護(hù)管理機構(gòu)的設(shè)置及其職責(zé)。該保護(hù)機構(gòu)具體負(fù)責(zé)歷史街區(qū)的保護(hù)建設(shè)和日常管理。有關(guān)行政主管部門辦理歷史街區(qū)相關(guān)審批手續(xù)的，應(yīng)征求保護(hù)機構(gòu)的意見，并將相關(guān)的行政許可決定抄告保護(hù)機構(gòu)。保護(hù)機構(gòu)按照市政府確定的歷史街區(qū)保護(hù)修繕工作建設(shè)任務(wù)組織項目實施，做好項目的規(guī)劃編制、項目報批、項目建設(shè)等具體實施工作。

四是明確了保護(hù)建筑的產(chǎn)權(quán)人或使用人的職責(zé)。保護(hù)建筑的產(chǎn)權(quán)人或使用人應(yīng)當(dāng)按照歷史街區(qū)保護(hù)規(guī)劃的要求，負(fù)責(zé)保護(hù)建筑日常維護(hù)和修繕，保持原有的高度、體量、外觀形象及色彩等歷史風(fēng)貌。由政府補助資金統(tǒng)一實施房屋修繕整治的，修繕整治時其產(chǎn)權(quán)人或使用人應(yīng)當(dāng)做好相關(guān)配合工作。

（二）推進(jìn)北門歷史文化街區(qū)保護(hù)利用項目的措施

衢州市在北門歷史文化街區(qū)保護(hù)利用項目實施中，力求歷史文化街區(qū)保護(hù)與現(xiàn)代商業(yè)發(fā)展相融合，努力做到文化保護(hù)傳承和旅游經(jīng)濟(jì)發(fā)展雙贏。將北門街區(qū)打造成為文化底蘊深厚、建筑風(fēng)格鮮明、基礎(chǔ)設(shè)施完備、商業(yè)氛圍濃厚的歷史街區(qū)，同時改善原街區(qū)居民生活環(huán)境。保護(hù)利用的主要內(nèi)容是：拆除違法建筑和部分風(fēng)貌不協(xié)調(diào)的建（構(gòu)）筑物；收回單位房的使用權(quán)，劃撥市城司管理；最大限度收購房屋產(chǎn)權(quán)，經(jīng)綜合設(shè)計后，部分修繕予以保留，部分拆除以疏散建筑密度。鼓勵保留的私有產(chǎn)權(quán)民居內(nèi)部實施廚衛(wèi)改造；有保護(hù)價值的建筑（如四角門廳、和平巷9號等）收購以后，進(jìn)行保護(hù)性修繕，收購并拆除其周邊不協(xié)調(diào)建筑；對街區(qū)內(nèi)道路統(tǒng)一改造，實施管線遷改；在街區(qū)入口、主要節(jié)點（如雙眼井等）建設(shè)仿古建筑及景觀小品、雕塑、綠化、景觀墻（學(xué)校圍墻）等，提升街區(qū)品位；統(tǒng)一設(shè)置具有歷史街區(qū)特色的夜景亮化設(shè)施；按規(guī)劃要求統(tǒng)一規(guī)范設(shè)置店招、店牌；對街區(qū)內(nèi)保留的現(xiàn)代建筑，采用增設(shè)古建風(fēng)格門廳或長廊、改變建筑色彩、設(shè)置遮擋等各類改造提升手段，使其與街區(qū)風(fēng)格協(xié)調(diào)一致；控制街區(qū)周邊新建建筑風(fēng)格。由于涉及舊建筑修復(fù)和仿古建筑建設(shè)，技術(shù)要求復(fù)雜，工程設(shè)計采取邀請招標(biāo)方式結(jié)合方案競賽的形式確定設(shè)計單位，中標(biāo)單位繼續(xù)承擔(dān)施工圖設(shè)計編制工作。

（三）推進(jìn)水亭門歷史文化街區(qū)保護(hù)利用項目的措施

衢州市在水亭門歷史文化街區(qū)保護(hù)利用項目實施中，致力于水亭門歷史文化街區(qū)內(nèi)歷史遺存的保護(hù)、歷史建筑的修繕、歷史風(fēng)貌的再現(xiàn)、歷史文化的傳承，秉承“敬畏歷史、關(guān)注當(dāng)代、展望未來”的原則，實現(xiàn)“保護(hù)、利用、改造、復(fù)興”的目標(biāo)。水亭門歷史文化街區(qū)保護(hù)利用項目實施范圍為：北至新河沿，南至皂木巷，西至衢江中路，東至縣西街。南北長約500米，東西寬約220米，占地約10公頃。保護(hù)利用的主要內(nèi)容是：實施水亭街及上營街、下營街沿街建筑及天王塔院，原葉敬德堂的建筑補白，原新民小學(xué)地塊的建筑補白和地下空間利用以及街巷內(nèi)重點區(qū)域民居的修繕，占地約43000平方米。修繕房屋建筑面積約為27469平方米，補建風(fēng)貌建筑5500平方米，復(fù)建天王塔院占地3200平方米。在前期調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，充分挖掘街區(qū)內(nèi)商業(yè)老字號；引進(jìn)符合街區(qū)定位的業(yè)態(tài)。開展項目推介、招商，爭取引進(jìn)國際、國內(nèi)知名商業(yè)集團(tuán)，借助其豐富的經(jīng)驗和一流的團(tuán)隊策劃和運營街區(qū)商業(yè)，引導(dǎo)和調(diào)整既有業(yè)態(tài)。在街區(qū)局部區(qū)域形成以咖啡館、酒吧、特色餐飲等業(yè)態(tài)為主的休閑場所；修繕歷史建筑及民居；改造沿街建筑物立面；拆除違法建筑，按規(guī)劃要求處置與歷史風(fēng)貌不協(xié)調(diào)的建（構(gòu)）筑物；補建部分風(fēng)貌建筑；改造雨污管道及各類通信管線，恢復(fù)街巷石板路面。

中醫(yī)保健論文范文第3篇

【關(guān)鍵詞】城市建設(shè) 歷史文化遺產(chǎn) 城市規(guī)劃

一、合理協(xié)調(diào)城市建設(shè)與歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)

城市建設(shè)與歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)無疑是存在矛盾的。通過實施城市規(guī)劃，可以調(diào)和兩者之間的矛盾。城市建設(shè)需要的是建筑空間的拓展，而歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)需要的則是現(xiàn)存建筑空間和建筑形式的保留。兩者是對立的兩級，水火難以相容，但在目前的情況下又必須找到和諧相容的方法。政府可以根據(jù)根據(jù)城市長遠(yuǎn)發(fā)展的需要以及文物保護(hù)法規(guī)的規(guī)定，出臺相應(yīng)的城市規(guī)劃，合理協(xié)調(diào)城市建設(shè)與歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)。在實際運行中，既重城市建設(shè)，也重歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)，給兩者以合理的運行空間。關(guān)鍵是出臺的城市規(guī)劃要有具體的史文化遺產(chǎn)保護(hù)內(nèi)容，甚至要在總體城市規(guī)劃中，建立保護(hù)專章或建立獨立的文化遺產(chǎn)保護(hù)條例，否則的話歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)就成為一句空話，城市規(guī)劃的內(nèi)容重點就落到了城市建設(shè)上。如青島市近年來的城市建設(shè)日新月異，城市建設(shè)速度發(fā)展很快，但城市中的關(guān)歷史文化遺產(chǎn)也同時得到了很好的保護(hù)，這與青島市具體而詳細(xì)的城市規(guī)劃有關(guān)。1994年青島被認(rèn)定為國家歷史文化名城， 2001年關(guān)近代建筑被國務(wù)院確定為全國重點文物保護(hù)單位。青島市政府及時出臺了《青島歷史文化名城保護(hù)條例》、《青島關(guān)近代建筑保護(hù)規(guī)劃》等城市規(guī)劃和關(guān)保護(hù)條例，這些規(guī)劃，協(xié)調(diào)了城市建設(shè)與歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)的矛盾，使城市在快速發(fā)展建設(shè)的同時，關(guān)也得到了很好的保護(hù)。

二、對歷史文化遺產(chǎn)進(jìn)行保護(hù)性開發(fā)

讓城市歷史文化遺產(chǎn)在社會前進(jìn)的進(jìn)程中處于靜止的狀態(tài)并不能起到最佳的保護(hù)作用。城市中歷史文化遺產(chǎn)需要維護(hù)、修繕，只有這樣它才能更長久的留存下去。歷史上，西安城墻、太原晉祠都是進(jìn)行了常態(tài)化的維護(hù)、修繕，才成為今天的樣子。通過保護(hù)性的開發(fā)，讓歷史文化遺產(chǎn)發(fā)揮一定的實用價值，可以獲取維護(hù)、修繕資金，在發(fā)揮使用價值的過程中，歷史文化遺產(chǎn)的重要性會不斷地受到人們的重視，這樣也會增強人們的保護(hù)意識。在今天，“城市文化遺產(chǎn)作為城市特色的重要內(nèi)容，在城市特色塑造中起著舉足輕重的作用，越來越多的城市愿意申報歷史文化名城，以此作為打造城市特色的籌碼”。對歷史文化遺產(chǎn)進(jìn)行保護(hù)性開發(fā)已經(jīng)成為提升綜合形象、增加歷史文化意蘊的一個重要手段。而對歷史文化遺產(chǎn)實現(xiàn)保護(hù)性開發(fā)的途徑就是把歷史文化遺產(chǎn)的開發(fā)有效地納入城市規(guī)劃中。如《長沙市城市總體規(guī)劃》將小西門、天心閣、潮宗街、開福寺規(guī)劃為“歷史風(fēng)貌保護(hù)區(qū)”，總面積約5平方公里。保護(hù)區(qū)內(nèi)以保護(hù)古建筑為主體，適度引入旅游產(chǎn)業(yè)、文化產(chǎn)業(yè)，與岳麓山形成呼應(yīng)，整合開發(fā)成“山、水、洲、城”特色突出的古城風(fēng)貌特別保護(hù)區(qū)。在青島，因為有完善、合理的規(guī)劃，關(guān)的旅游功能越來越突出，而在關(guān)一帶進(jìn)行建設(shè)則有著嚴(yán)格的限制，就連街具建設(shè)都納入關(guān)的整體建設(shè)保護(hù)規(guī)劃當(dāng)中。

三、實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的雙贏

城市規(guī)劃說的通俗點就是幫助城市算未來的賬，算的好這筆賬就會多一些、早一些地變現(xiàn)，而算的不好，變現(xiàn)的數(shù)目就會少一些、變現(xiàn)的時間就會遲一些，甚至還會賠本倒貼。合理、可行的城市規(guī)劃總是把歷史文化遺產(chǎn)做為寶貴的資源，注重城市建設(shè)和歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)開發(fā)并舉。好的城市規(guī)劃是通過歷史文化遺產(chǎn)提煉城市的人文歷史精神，推進(jìn)城市的文化建設(shè)，創(chuàng)造宜居、宜投資的內(nèi)環(huán)境，進(jìn)而還能釋放出城市的旅游價值、創(chuàng)造綠色無污染的經(jīng)濟(jì)收益。

通過良好的城市規(guī)劃完全可以實現(xiàn)城市規(guī)劃和歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)的和諧統(tǒng)一。在這方面斯德哥爾摩是做得非常成功的城市，它既是一座現(xiàn)代化程度極高的城市，也是歷史文化非常濃厚的城市。它的基本做法是：一些新開工建設(shè)盡量走上郊區(qū)，打造衛(wèi)星城，歷史文化遺產(chǎn)一般不動。斯德哥爾摩也開發(fā)歷史文化遺產(chǎn)，但原則是保留傳統(tǒng)建筑外墻、拆除內(nèi)部設(shè)施重建，既發(fā)揮了實用價值，又保留下了歷史風(fēng)貌。如今，斯德哥爾摩既有發(fā)達(dá)的現(xiàn)代工業(yè)體系，又因其寶貴的歷史文化遺產(chǎn)成為世界著名旅游城市，在這里我們看到的是城市以文化論輸贏，城市規(guī)劃決定著城市的價值。在這里，我們也確實需要重新評估政府的職責(zé)，政府應(yīng)“著重從綜合決策與實際運行兩個方面構(gòu)建有效的歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)體系”。

城市規(guī)劃在城市建設(shè)與歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)中涉及的問題很多，城市規(guī)劃雖然不能解決全部問題，但有了良好的城市規(guī)劃就給城市建設(shè)與歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)提供了一個合理、有序、正確地進(jìn)行的依據(jù)。城市規(guī)劃在城市建設(shè)與歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)中實際作用的發(fā)揮，必須以完善的立法保障、嚴(yán)格有效的執(zhí)法為基礎(chǔ)。通過各個環(huán)節(jié)的緊密銜接、有效配合，城市規(guī)劃可以發(fā)揮最大的價值。

參考文獻(xiàn)：

中醫(yī)保健論文范文第4篇

2020年衛(wèi)健局中醫(yī)藥管理局體會經(jīng)驗做法特色亮點成效

以點帶面

促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展

x省x州x市衛(wèi)生計生局堅持“以點帶面”方式，促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，中醫(yī)服務(wù)體系不斷完善、中醫(yī)藥文化特色不斷彰顯。

以提升服務(wù)能力為“著力點”，強化中醫(yī)藥體系建設(shè)

x市按照“強龍頭、壯樞紐、固網(wǎng)底”的發(fā)展思路，強化市、鄉(xiāng)、村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，形成了以市民族中醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底，涵蓋市級綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、私立醫(yī)院和私立診所的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。

一是強化“龍頭”建設(shè)。將市民族中醫(yī)院作為全市中醫(yī)藥工作的“龍頭”打造，突出專科專病建設(shè)，醫(yī)院設(shè)有36個臨床醫(yī)技科室，其中國家級重點中醫(yī)建設(shè)專科1個、省級重點中醫(yī)專科5個、州級重點中醫(yī)專科4個，是x省中醫(yī)住培基地和x市中醫(yī)藥工作的醫(yī)、教、研中心。

二是強化“樞紐”建設(shè)。全市14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均規(guī)范設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，并建立了14個古色古香的國醫(yī)堂，連接上下，作為中醫(yī)藥“樞紐”服務(wù)力量不斷強大。

三是強化“網(wǎng)底”建設(shè)。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室作為“網(wǎng)底”單位，完善硬件設(shè)備，均建立標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)用房，中藥飲片配備在100種以上，中成藥配備在50種以上，基本滿足了農(nóng)村群眾對中醫(yī)藥防病治病的需求。

以深化醫(yī)改為“關(guān)鍵點”，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

一是同步推進(jìn)公立中醫(yī)院改革。將市民族中醫(yī)院納入醫(yī)改試點范圍，與綜合醫(yī)院改革同步推進(jìn)，嚴(yán)格落實各項醫(yī)改政策，完善調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費項目和價格，積極探索適合中醫(yī)院特點的支付方式和薪酬改革制度。

二是積極參與分級診療制度建設(shè)。建立中醫(yī)藥優(yōu)勢資源上下貫通的考核和激勵機制，推動中醫(yī)優(yōu)勢資源下沉。市民族中醫(yī)院牽頭3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建了醫(yī)共體，鼓勵市民族中醫(yī)院的醫(yī)師到基層多點執(zhí)業(yè)或?qū)趲头觯膭钹l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)全科醫(yī)生積極參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

三是貫徹發(fā)展中醫(yī)藥的醫(yī)改政策。落實中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、中藥飲片加成銷售、醫(yī)院中藥制劑和中醫(yī)藥非藥物療法納入醫(yī)保報銷范圍、將中醫(yī)院中醫(yī)門診診療服務(wù)納入首診范圍等政策，扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

以人才隊伍建設(shè)為“支撐點”，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步

一是建立人才培養(yǎng)機制。采取師帶徒、進(jìn)修學(xué)習(xí)、集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、自學(xué)考試、學(xué)歷教育等多種形式和渠道加速人才培養(yǎng)。實行優(yōu)先落實基層中醫(yī)藥人員編制備案管理和職稱評聘；優(yōu)先安排新進(jìn)編基層衛(wèi)生院的中醫(yī)藥大學(xué)生享受大學(xué)生補助等政策。

二是建立名醫(yī)評選機制。開展市級“名中醫(yī)”評選，推薦市級“名中醫(yī)”參加州級“名中醫(yī)”評選，成功申報了13個x省知名中醫(yī)工作室。

三是建立學(xué)術(shù)研究機制。加強中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究和交流，鼓勵撰寫學(xué)術(shù)論文及開展中醫(yī)科研項目，編撰完成國家級科研課題《x醫(yī)藥學(xué)概論》，填補了x州無國家級科研課題空白。

以發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)為“創(chuàng)新點”，實施供給側(cè)改革

一是大力開展“治未病”健康工程。市民族中醫(yī)院結(jié)合“中醫(yī)養(yǎng)生堂”建設(shè)，設(shè)立了“治未病中心”和“治未病科”，以“治未病”理念為核心，以慢性病管理為重點，積極開展體質(zhì)辨識、健康教育、養(yǎng)生保健等中醫(yī)特色健康管理服務(wù)，深受群眾歡迎。

中醫(yī)保健論文范文第5篇

1.奠定學(xué)科基礎(chǔ)

2011年國務(wù)院學(xué)位辦認(rèn)定護(hù)理學(xué)成為一級學(xué)科，學(xué)科建設(shè)進(jìn)入一個快速發(fā)展時期。與成熟的國家及地區(qū)相比，我國護(hù)理學(xué)科尚缺乏清晰的學(xué)科專業(yè)定位和戰(zhàn)略發(fā)展方向，發(fā)展二級學(xué)科、培養(yǎng)不同類型的護(hù)理專科人才是護(hù)理學(xué)科發(fā)展迫切需要解決的問題。二級學(xué)科的確立需要與醫(yī)學(xué)發(fā)展相匹配，其專科理論知識、技術(shù)能力及未來的發(fā)展領(lǐng)域可為護(hù)理學(xué)科發(fā)展提供有力的支撐。中醫(yī)護(hù)理學(xué)具有豐厚的理論基礎(chǔ)、獨特的護(hù)理技術(shù)，在老年醫(yī)療、社區(qū)保健、養(yǎng)老服務(wù)等領(lǐng)域有著非常廣闊的發(fā)展前景和空間，培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理專科人才，鞏固、提升中醫(yī)護(hù)理的專科地位，創(chuàng)立護(hù)理二級學(xué)科，可為護(hù)理學(xué)科建設(shè)奠定堅實的基礎(chǔ)。

2.打造專業(yè)隊伍

由于歷史的原因，中醫(yī)護(hù)理教育起步較晚，西醫(yī)護(hù)理學(xué)校畢業(yè)生成為中醫(yī)院護(hù)理的主力軍，在開展中醫(yī)護(hù)理時存在著巨大的理論盲區(qū)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱、護(hù)理技術(shù)能力有限，導(dǎo)致臨床中醫(yī)護(hù)理技術(shù)使用率低下，與技術(shù)水平下降之間形成了惡性循環(huán)。臨床護(hù)理專科化發(fā)展程度是衡量護(hù)理專業(yè)化水平的重要標(biāo)志，由于教育層面的缺失，專業(yè)人才隊伍匱乏，影響了中醫(yī)護(hù)理水平的發(fā)揮，限制了中醫(yī)護(hù)理向高層次的發(fā)展。而目前國內(nèi)尚無完善的中醫(yī)護(hù)理專科人才培養(yǎng)體系，根據(jù)中醫(yī)護(hù)理隊伍現(xiàn)狀制定中醫(yī)專科護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，開展不同層次的中醫(yī)護(hù)理專科人才規(guī)范化教育，可造就一支獨具中醫(yī)護(hù)理特色的專業(yè)隊伍，有利于中醫(yī)護(hù)理學(xué)科理論發(fā)展、臨床實踐的深化、中醫(yī)護(hù)理水平的提升。

3.拓展專科領(lǐng)域

國內(nèi)外研究表明，專科護(hù)士的出現(xiàn)有力地促進(jìn)了專科護(hù)理領(lǐng)域的理論和實踐的發(fā)展，使專業(yè)護(hù)理知識不斷積累，護(hù)理方法和技術(shù)進(jìn)一步提高。但是，與發(fā)達(dá)國家與地區(qū)相比，我國臨床專科護(hù)理人才發(fā)展相對落后，培養(yǎng)體系不健全，人才梯隊無層次。衛(wèi)生部曾明確提出，分步驟在重點臨床專科護(hù)理領(lǐng)域開展專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，建立和完善以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，以進(jìn)一步拓展專科領(lǐng)域，對專科人才培養(yǎng)準(zhǔn)入資格、目標(biāo)、形式、考核及管理等進(jìn)一步細(xì)化。通過中醫(yī)護(hù)理專科人才培養(yǎng)，探索建立完善的中醫(yī)專科人才培養(yǎng)體系，規(guī)范培訓(xùn)模式，構(gòu)建中醫(yī)專科護(hù)理人才梯隊，對拓展專科人才培養(yǎng)領(lǐng)域、積累專科人才培養(yǎng)經(jīng)驗、促進(jìn)專科護(hù)理發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義。

二、培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理專科人才的可行性

1.培養(yǎng)基地院校聯(lián)合，形成優(yōu)勢互補

優(yōu)秀的專業(yè)師資和豐富的臨床資源是培養(yǎng)專科化護(hù)理人才的重要保證。目前國內(nèi)專科護(hù)士的理論、實訓(xùn)基地大多設(shè)在醫(yī)院，雖然有很強的實踐指導(dǎo)能力，但理論培訓(xùn)的護(hù)理專業(yè)師資力量有待加強，。采用院校聯(lián)合培養(yǎng)模式，體現(xiàn)醫(yī)院與高校間的優(yōu)勢互補，由高校負(fù)責(zé)理論培訓(xùn)，設(shè)置中醫(yī)護(hù)理專科護(hù)理培養(yǎng)課程，打造專科護(hù)士培訓(xùn)平臺，將專科化理論教育貫穿于學(xué)校教育與在職教育中，師資力量包括學(xué)院的資深教授、醫(yī)院的資深醫(yī)護(hù)人員，還可選配跨學(xué)科師資，講授不同學(xué)科的課程。實踐基地設(shè)在醫(yī)院，遴選符合評審標(biāo)準(zhǔn)的實踐基地，由符合資質(zhì)的臨床帶教老師承擔(dān)實踐技能培訓(xùn)，以滿足臨床實踐培養(yǎng)需求。

2.專科定位清晰，發(fā)展領(lǐng)域廣闊

雖然目前我國對專科護(hù)理人才的稱謂尚未統(tǒng)一，但普遍認(rèn)為其共同點是滿足臨床護(hù)理特定崗位或領(lǐng)域的特殊要求，具備豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗，經(jīng)過特定的機構(gòu)進(jìn)行專門的專業(yè)知識、技能培訓(xùn)并由權(quán)威機構(gòu)考核并獲資格認(rèn)定，在臨床護(hù)理特定崗位或領(lǐng)域培養(yǎng)專科護(hù)理人才是目前我國護(hù)理工作發(fā)展的重點方向。綜觀國內(nèi)專科護(hù)理發(fā)展，在臨床認(rèn)可度高、成長迅速的專科護(hù)理通常在醫(yī)療所不能顧及或無暇顧及的崗位或領(lǐng)域，專科護(hù)士發(fā)揮的作用是醫(yī)療無法替代的，有專門針對一種疾病的護(hù)理，如糖尿病、腎病；專門針對一類疾病的護(hù)理，如腫瘤、骨科、心血管科；專門針對一類人群的護(hù)理，如產(chǎn)婦、嬰兒；擁有專門一種護(hù)理技術(shù)，如血液凈化、靜脈輸液；擁有專門一類護(hù)理技術(shù)，如手術(shù)室、傷口造口，中醫(yī)護(hù)理就屬于專門的一類技術(shù)，在西醫(yī)護(hù)理無法涉及的領(lǐng)域，解決西醫(yī)護(hù)理所不能解決的護(hù)理問題或癥狀，其專科性在于中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的專科性及護(hù)理理論的獨特性，這是中醫(yī)護(hù)理區(qū)別于其他專科的表象和內(nèi)涵所在，而且相對于其他專科而言，中醫(yī)護(hù)理的理論基礎(chǔ)更為扎實、技術(shù)手段更為豐富、應(yīng)用領(lǐng)域更為寬廣。

三、中醫(yī)護(hù)理專科人才培養(yǎng)思路

1.培養(yǎng)層次多元化

中醫(yī)護(hù)理隊伍基礎(chǔ)薄弱，人員素質(zhì)參差不齊，所以中醫(yī)護(hù)理教育應(yīng)該在堅持中醫(yī)護(hù)理特色的基礎(chǔ)上進(jìn)行教育層次、課程設(shè)置、教學(xué)方法等方面的創(chuàng)新，以滿足不同層次的教育需求。在校期間開設(shè)中醫(yī)護(hù)理專科培養(yǎng)課程，在前期通科教育的基礎(chǔ)上，讓高年級護(hù)生接受專科理論、技能培養(yǎng)，本科階段著重培養(yǎng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能，為提升專科能力奠定基礎(chǔ)；研究生階段的教育應(yīng)基于高起點、高要求的原則，面向臨床，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力、可持續(xù)發(fā)展能力的中醫(yī)護(hù)理專科人才。在職教育階段的培養(yǎng)可根據(jù)學(xué)歷、職稱不同分層次確定不同的培養(yǎng)目標(biāo)，可分為專科護(hù)士型培養(yǎng)及臨床護(hù)理專家型培養(yǎng)。專科型培養(yǎng)指學(xué)歷、年資較低的護(hù)士要求掌握扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能，為病人提供有中醫(yī)特色的飲食、情志、養(yǎng)生、康復(fù)等指導(dǎo)；專家型培養(yǎng)指高年資、高學(xué)歷的護(hù)士以知識更新、拓寬特色護(hù)理項目為主，培養(yǎng)能夠在中醫(yī)護(hù)理實踐中解決疑難問題、充分展現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理工作價值的專家型護(hù)理人才。通過多元化的培養(yǎng)層次，有利于形成合理的專業(yè)梯隊。

2.課程設(shè)置多樣化

目前的專科護(hù)理培養(yǎng)對象往往存在學(xué)歷教育與臨床經(jīng)驗不能兼顧的情況。因此，中醫(yī)護(hù)理專科培訓(xùn)采用課程模塊，因人制宜，已通過學(xué)歷教育者注重實踐技能的培養(yǎng)，要求完成規(guī)定的專科實踐操作，保證足夠的臨床訓(xùn)練時間；在職教育者給予理論培訓(xùn)，側(cè)重于理論與實踐的結(jié)合、提升。多樣化的課程設(shè)置為培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理人才開辟多途徑培訓(xùn)通道，提高培養(yǎng)效率，加速人才培養(yǎng)進(jìn)程。

3.教學(xué)方式靈活化

靈活多樣的教學(xué)方法可以充分調(diào)動學(xué)員參與教學(xué)的積極性。借助集中授課、專題講座、操作示教、情景模擬、案例分析、臨床實習(xí)、論文撰寫等形式，開展自主性學(xué)習(xí)、互動性學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)、探索性學(xué)習(xí)，不僅可以增強對知識的消化吸收能力，同時也可強化專科實踐操作技能，有助于全面提高綜合專業(yè)能力，提升培訓(xùn)效果。

4.核心課程特色化

對于不同層次的中醫(yī)護(hù)理教育對象，課程設(shè)置、教學(xué)方式靈活多樣，但核心課程著重于體現(xiàn)中醫(yī)特色，通過遞進(jìn)式中醫(yī)護(hù)理理論學(xué)習(xí)、臨床實踐、可持續(xù)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，造就具有綜合才能的中醫(yī)護(hù)理人才。課程設(shè)置包括理論培訓(xùn)、專業(yè)模擬訓(xùn)練、臨床實踐，其中理論培訓(xùn)分為公共基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)課，以中醫(yī)專科理論為重點，逐步提升護(hù)理科研、循證、教育等能力；專業(yè)模擬訓(xùn)練包括中醫(yī)病案分析、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用、營養(yǎng)食療運用、情志調(diào)養(yǎng)方法、養(yǎng)生康復(fù)知識指導(dǎo)等，著重訓(xùn)練中醫(yī)護(hù)理臨證運用能力；臨床實踐通過中醫(yī)護(hù)理查房、實際案例分析提升辨證施護(hù)能力，強化中醫(yī)護(hù)理技能操作、營養(yǎng)食療、情志調(diào)養(yǎng)、養(yǎng)生康復(fù)等技能訓(xùn)練，逐步提升創(chuàng)新運用、解決臨床疑難問題能力。

5.能力考核綜合化

專科護(hù)理人才注重培養(yǎng)其獨立獲取和分析信息、評判性思維、解決問題以及健康指導(dǎo)等方面的能力，能夠為專科病人提供安全、有效、個性化的護(hù)理服務(wù)。因此采用綜合評定方法考核，包括理論考核、臨床技能考核、個案護(hù)理、綜述、論文答辯等考核形式，以評價其專科綜合應(yīng)用能力。

四、成效展望

1.培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人才

中醫(yī)護(hù)理專科人才培養(yǎng)為中醫(yī)護(hù)士的職業(yè)生涯規(guī)劃指明了方向，可明確中醫(yī)護(hù)士的角色定位，規(guī)范專科工作范圍與內(nèi)容，提高中醫(yī)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和能力，有利于培養(yǎng)一批能發(fā)揮中醫(yī)特色、符合臨床需求的專業(yè)人才，更重要的是在專科型人才的基礎(chǔ)上，可以成長為一支具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗且精通中醫(yī)護(hù)理領(lǐng)域的知識和技能的護(hù)理專家隊伍，引領(lǐng)中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展。

2.開設(shè)中醫(yī)護(hù)理專科

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)以“簡、廉、便、驗”受到群眾普遍認(rèn)可，有很大的需求空間，但目前門診開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目很少，門診開設(shè)中醫(yī)護(hù)理專科正好填補了這一空白，在醫(yī)療無暇顧及的領(lǐng)域大展身手，根據(jù)中醫(yī)護(hù)理理論，針對常見病、多發(fā)病應(yīng)用護(hù)理技術(shù)、護(hù)理手段明確，適應(yīng)病種范圍廣泛。如耳穴埋籽可治療失眠、咳嗽、高血壓；臍部貼敷可治療便秘、腹瀉；中藥灌腸治療慢性結(jié)腸炎、盆腔炎；特別對于病情較輕且無需住院治療的病人，中醫(yī)護(hù)理專科無疑是最佳選擇。發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理專科人才的作用，開設(shè)中醫(yī)護(hù)理專科，主要承擔(dān)以下服務(wù)功能。

2.1咨詢、健康教育為病人提供咨詢服務(wù)，指導(dǎo)中藥服用、運用中醫(yī)理論開展體質(zhì)識別、營養(yǎng)食療、情志疏導(dǎo)、四時養(yǎng)生等具有中醫(yī)特色的健康教育。

2.2中醫(yī)保健方法指導(dǎo)開展易筋經(jīng)、八段錦、按摩、氣功、太極拳等養(yǎng)生保健技能輔導(dǎo)。

2.3中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用針對常見病、多發(fā)病，運用中醫(yī)護(hù)理技能治療相關(guān)疾病，如耳穴埋籽、拔罐、刮痧、貼敷、熱熨、熏洗、中藥換藥、中藥灌腸等。

3.開展社區(qū)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)

中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)有廣闊的需求空間，其“未病先防、即病防變、病后防復(fù)”的觀念與社區(qū)“預(yù)防為主”的健康需求相一致，傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在社區(qū)的優(yōu)勢得天獨厚。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育的要求，中醫(yī)專科護(hù)理服務(wù)將幫助社區(qū)不同的人群和慢性疾病病人實行寓護(hù)于養(yǎng)的護(hù)理方式，發(fā)揮在養(yǎng)生保健上的優(yōu)勢，推廣通俗易懂、簡便易行的中醫(yī)護(hù)理操作，給社區(qū)居民提供經(jīng)濟(jì)、有效和高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)，提高他們的健康和生活質(zhì)量。

4.開展教學(xué)科研

中醫(yī)護(hù)理雖然有著幾千年的歷史，但作為一門專門學(xué)科也只有幾十年的時間，科研力量較弱，研究方法與研究內(nèi)容都還處于較低的水平，迫切需要提高。中醫(yī)護(hù)理專科人才具備一定的教學(xué)、科研素養(yǎng)，將成為中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展核心力量，組織教學(xué)講座、傳播中醫(yī)護(hù)理知識技能、開展護(hù)理科研、搭建護(hù)理學(xué)術(shù)平臺，引領(lǐng)中醫(yī)護(hù)理在教學(xué)中繼承、研究中創(chuàng)新，不斷提高和發(fā)展。