醫學倫理道德論文

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醫學倫理道德論文范文第1篇

關鍵詞： 文藝理論 美學 道德引導價值

一

一切文學藝術只要以真善美作為其反映內容和表現方法，就必然會與道德產生千絲萬縷的聯系，必然會體現和張揚道德觀念，而中國文化中“詩言志”、“文以載道”的思想傳統，使得文藝與道德、美學與倫理學的結合更為緊密。由此，借助文學藝術的美來提高個體的人格素質、道德修養是可行的，也就是說道德的本質特點決定了其傳播教育方式與文藝有著天然的聯系。在新時代中，以培養具有創新精神的全面發展的新型人才為目標的素質教育作為知識產業的基礎，已被置于突出的地位，現在重新提出和探討德育問題，應該說也是一件很有必要、很迫切的事。

“道德是人們在社會生活中形成的關于善與惡、是與非、正義與非正義等倫理觀念和行為規范的總和”[1]。在道德教育方面，一般不外乎兩種形式，即顯性教育和隱性教育。國際上，大多數國家都是沒有專門的道德學科，在我國德育主要是通過思想品德課來開展的。而這并不意味這就是德育的唯一有效途徑，美國當代德育學家托馬斯·里考納（T.Lickona）認為，各科教學對德育來說是一個“沉睡的巨人”，歷史學科中的歷史偉人的愛國主義精神，文學理論中的英雄人物的高貴品格，數學中的嚴謹，美學中的求真、向善、愛美，都不同程度地含有某種積極的道德價值觀。古往今來，有效的道德傳播都注意充分發揮文藝作為載體的力量，單純的道德說教往往難以奏效，而實現道德教育與文藝教育的融合，符合道德引導和文藝發展的規律。課程教學是道德教育的有效方式，因此，對課程教學特別是文藝理論和美學等學科教學中的道德引導價值的研究顯得尤為重要。在討論之前，我們先從以下幾點入手。

1.文藝的本質和功能。文藝是美的化身，是依靠典型的藝術形象來反映現實和傳播知識的，認識、審美及教育是它的主要功能。這些功能的實現又區別于其他學科的理論灌輸，而是通過寓于生動形象和具體事件之中的思想、精神與道德形態而加以實現的。這也是其作為一種特殊的社會意識形態，與其他意識形態的不同之處。具體來講，這種區別既表現在反映對象上又表現在目的與成果上。首先，文藝所反映的生活主要是生活中的美，當然也有丑，而這里丑是在審美的語境中審視；其次，它把全部生活中的美提煉、升華為藝術的美加以表現；最后，這兩者都以美的形象出現在大眾的視野來完成它自身的任務。這樣看來它除了自己本身的教育學生掌握文藝的知識、原理和技能的任務外，運用它其中蘊含的彌足珍貴的道德養料和資源對道德的引導、培育也是其自身的法則和規律使然，而并不是人為地強加給它的額外負擔。

2.文藝理論和美學類課程教學與道德教育的關系等本源性的問題。從人文學科家族中各個學科的緊密的內部關系中我們能清楚地看到，文學藝術自身與道德具有血肉關聯的一體化特征。文藝是人們構筑精神文明的特殊的精神生產。文藝作品一經問世，就凝結著作家、藝術家對生活、對人生的感悟，是他們思想感情的表達和流露，其中必然凝聚著他們對道德觀念的理解和感悟。它本身就包含思想、精神和道德，而且是思想與精神的升華，更是美與善的體現，這是因為“文藝主要是寫人，寫人的社會生活，那么，道德情感、道德意識，本身就是文藝所必須反映的重要內容之一”。[2]也就是說，只要是真正的文藝，只要是優秀的作品，就都應當具有促進德性的性質，也就能夠起到強化人的精神的作用。反之，這是真正優秀的作品的基本素養，也只有這樣，文藝作品才會被社會大眾接受和認可，才能在歷史的和時代的藝術畫廊中留下輝煌的成就，否則，面對時代的變遷和新的時代及社會的新的價值觀的形成，它留下的除了思想的囂塵和精神的沉渣外，將一無所有。

3.文藝學科道德引導的優越性。藝術是通過美的中介、美的享受使受教育者在自由、輕松的環境中達到認識、教育的目的，產生情感的共鳴。尤其是美學類課程，借助于美的形態，通過美育來進行道德的輔佐教育，使審美感、藝術感、道德感融為一體，理智、意志和情感共同作用，使人在接受教育時完全消除戒備、乏味、枯燥的學習心理，而借助“以美啟真”、“以美化德”來誘導受眾、感化受眾。這就為文藝課程中開展道德教育創造了條件。首先借助于藝術中情感的因素能增強道德觀念的吸引力，更能喚起主體內在的、內心深處的道德情懷，使個體的狹隘的欲念和功利心在瞬間得到凈化。同時，借助審美的因素，還可以消除接受者在以往的以純粹理論灌輸道德教育中存在的枯燥、乏味而產生的抵觸心理，而其則通過動之以情、曉之以理的方法來加以引導和約束來。這一切使得其在道德引導上具有輕松自由自在、潤物無聲、寓教于樂、潛移默化的特征；還有，文藝理論和美學類課程在教學對象上，大多都是一些層次比較高的群體，這類課程也大多在教育教學的中高級階段才真正開設，而這一類人群在接受教育之前，在自己的世界已經形成一套價值觀念，在給他們進行道德教育的時候，就更不能用道德說教的方式。其次，在實現道德教育的途徑中，文藝理論和美學類課程還可以通過情境去實現，而這情景不用精心去創造，因為它們本身就是情景交融的學科。很簡單地就可以起到激發學生的道德情感的作用，從而為此轉化為道德行為提供前提保證。最后，文藝總是來源于一定時代社會生活，而社會生活的重要組成部分就是人們的道德生活。文學是寫人、人的心靈和人與人之間關系學科，而道德是調整人與人人與社會關系的規范體系，故而，道德是文學不可或缺的內部要素。反過來，道德作為文化現象，當然與作為精神文化的藝術的關系更為緊密。

4.文藝理論和美學類課程中道德價值觀的體現。中國文論中講“文質彬彬”。“文質彬彬，然后君子”，講“仁善、信義”，它可以寬泛運用于藝術評論和社會人事評論；在詩歌理論中，有“詩言志”。如《毛詩序》中有：“詩者，志之所之也，在心為志，發言為詩。”鐘嶸《詩品序》中有：“氣之動物，物之感人，故搖蕩性情，形諸舞詠。”作品作為“物之感人”的產物，既是對“物”德世界的再現，又是對“人”德心靈的表現。孔子的“興、觀、群、怨”說也是強調《詩》具有使“君子”成人的道德教化功用。在美術理論中講“品行、情操”，在戲曲中的“臉譜”，在音樂和其他中的“人性關愛”、“愛國情懷”等。在古代美學理論中，“美”本身就同“善”有著密切的關聯。“美善合一”。而且在古代美學中，善是比美更高的范疇，善就是倫理學中的道德，從孔子評“《韶》盡美矣，又盡善也”，又說：“《武》盡美矣，未盡善也”就可說明問題。孔子詩學中“思無邪”，在后來的《毛詩序》中提出的“教以化之”的理論，都認為藝術就具有“經夫婦、成孝敬、明人倫、美教化、移風俗”[3]的道德感染功用。早在兩千多年前，古希臘思想家柏拉圖在《理想國》中之所以要將詩人從他的理想國度中驅逐出去的一個重要的原因就是詩人“逢迎人性中低劣的部分”，“培養人性中低劣的部分，摧殘理性的部分”，[4]其實也是倫理批評的表現。道家美學的“天人合一”的環境道德價值觀都是從正面的、積極向上的道德角度著眼的，雖表現方式不同，但最終就是對人性或教育的一種引導價值，目的都是引導人性的向善、藝術的升華、人倫的至善至美。

二

從以上幾個問題的探討中，我們就可以看出文藝理論與道德教育之間天然的聯系。現如今，在人類經濟高速發展、科技急速飛躍、價值觀念不斷變化的今天，利用文藝本身的種種特質，對于受眾，無論是處在初級階段的小學生，還是中級階段的中學生或是高級階段的大學生的道德的意識的培養、道德認識提高、道德意志鍛煉及道德信念的堅固、道德行為引導都將產生積極、深遠的影響。所以，正確地把握和應用文藝理論和美學類課程教學過程的這些特性，對教師有效地組織教學、提高教學質量、正確引導和培養學生良好的道德品質具有十分重要的意義，也為運用文藝理論和美學類課程進行道德教育打開了新的思維空間。

1.發揮文藝的隱渠道作用，提高學生對社會主導的道德價值的認知。認知是行動的前提，只有從思想上認識，才會在行動上有所表現。道德認知是產生道德行為的前期準備，也是產生相應的道德情感的基礎。學生的道德認知愈深，其道德情感就會愈強烈。而這種情感就會形成其道德行為的內心驅動力，構成道德行為的動機，也是實現道德認識向道德行為轉化的基礎。文藝是社會的精神文明的成果，是精神世界的生產力，它其中蘊藏的豐富的、寶貴的文藝理論家對世界、對人生的正確的、積極向上的人生觀、價值觀和世界觀。挖掘和提煉這些寶貴的精神食糧，把其通過隱性的渠道輸送到受教育者的思想中是很容易做到的事情。“藝術確實能為我們提供道德知識，這與它的內在價值密切相關，美學亦如此”[5]。關于這一點上文已做過論述，在此不再贅言。社會主導價值反映了一個社會的共同的需要與追求，人的存在不僅作為個體生命的存在，而且是社會的一分子，是一個社會人，那么，他的行為舉止就得符合他人和社會利益的社會屬性。人的生活、工作和學習都離不開社會，所以每個人的道德價值觀都應體現社會的道德價值取向，只有充分認識到哪些事該做，對社會有利，哪些事情做了不僅會危害社會還會使自身陷入絕境，才能在社會中找到實現追求和理想的金鑰匙，才能為自身和諧地融入社會提供保證，才能保證個體和社會的和諧發展。就大學生來說，現在的大學生總體的道德思想主流是積極向上的，但還有一些同學在道德價值判斷上有界限模糊、道德意識淡薄，尤其表現在自視清高，在是非與善惡面前沒有判斷力、原則性匱乏，缺少一定的奉獻精神，誠信度降低，缺乏社會責任感，勤儉節約被視為過時等，這就需要我們多方位、多角度地展開針對此類問題的道德教育。大量的實踐表明，只有將顯性和隱性雙管齊下，才會收到預期的甚至是意想不到的效果。

2.發揮文藝的隱渠道作用，有助于培養受教育者的道德情感。文藝理論課的基本目的是教學生掌握文藝的基本知識和基本技能，幫助受教育者用藝術的眼光去審視世界，去解讀人生，從中還可提高自己的藝術修養和培養自身高尚的品德水平，這是文藝教學的三維目標，也是一個全面發展的人應具備的。文藝理論總是以作品呈現的，作為文藝活動的三極之一的文藝作品又必然會通過欣賞者的消費陶冶、豐富、升華、激發、改造和提高欣賞者的審美心理結構與主題精神狀態，從而達到為接受者注入積極思想因素，使之加深道德的體會，鑄就高尚的情操，激揚向上的進取精神。在文藝理論課教學中，本身就重視引導學生進行情感體驗，將情感體驗貫穿于教育的全過程。這就會激發學生的道德情感，調動學生的情感體驗，引起感情上的共鳴。就拿音樂藝術來說，音樂作為人類古老的藝術形式之一，它是情感的藝術。教育家霍姆林斯基說：“感情的純潔是形成高尚道德的基礎，而這種感情正是音樂和歌曲培養出來的。”音樂的旋律是音樂的靈魂。《義勇軍進行曲》、《中國軍魂》、《共青團之歌》、《勇敢地心》，都是人們情感表達的真實寫照，當后人們在傳唱這些經典歌曲的時候，當然會被其中隱含的精神實質而感動，這就是藝術中的“情感共鳴”。試回想，“5·12”地震的時候，被埋在廢墟下的孩子齊聲唱著國歌、唱著《團結就是力量》，難道喚不起個體的良知、責任和使命？可以肯定地說，沒有人不被感動和震撼，歌曲給廢墟下的孩子們帶來了精神慰藉，帶來了活下去的勇氣和信心，也喚起了全社會的道德情感；又如，北京奧運會升旗儀式那一刻國歌響徹鳥巢時的震撼，奧運健兒奮力拼搏的精神，以此激勵他們的愛國熱情和民族自豪感。文藝作品課中塑造的偉人形象、先進人物的模范事跡都是培養學生的道德情感的好資源。在教學過程中，教師要善于用生動、形象、充滿激情的教學方式去打動學生，使教材內容在學生腦海中產生具體可感的形象，來感染他們的思想情感。道德情感內容豐富，有階級情感、愛國主義情感、集體主義情感、義務感、責任感、自尊感、羞恥感等。其中，集體主義情感可以緩解個體的集體意識淡薄的弊病，義務感和責任感可以影響責任心欠缺的個體，自尊、羞恥感可以在一定意義上防止個體做出有悖于社會道德的不良行為等。需要補充說明的事，這里的“情感教育”只是作為達到更好的教學目的的補充作用，僅此而已。

3.發揮文藝的隱渠道作用，有助于引導受教育者對道德行為的實踐。不論什么樣的教育，其目的最終都是指導實踐，只有做到這一點，才算是教育工作發揮了實質性的應有的社會作用。否則，一切前期的教育都可視之為空談，思想道德教育的過程也不例外。道德認識、道德情感最終都要在道德行為中體現和檢驗。文藝理論中的道德思想和情感，文藝作品中的具有良好道德品格的典型形象都能起到引導學生有實踐道德行為的作用。這就要求在傳授文藝知識的同時，還要善于組織一些有意義的實踐活動課，讓受教育者走進生活，初步體驗和內化道德認知；再進入實訓實習等職業實踐中，進一步體驗，感悟和強化道德認知；最后在職業實踐中將已有的道德認知、信念和情感轉化為道德行為，知道自己怎么做，而且準備這樣做，讓受教育者在實際的生活中認識和明白作為一個講道德、講文明的人所具有的人格魅力，懂得在實際生活中踐行道德是光榮的事情、是會得到人們贊揚和褒獎的善舉。這樣也能夠把道德知識真正轉化為道德行為，達到教育的目的要求。當然，道德實踐不是一勞永逸的事，不是讓我們也要向文藝作品里描寫和歌頌的英雄人物那樣，非要做出什么驚天動地的大事，而要從身邊的小事，從一點一滴做起。在具體的行事中時刻以“勿以惡小而為之，勿以善小而不為”的座右銘提醒自己和鞭笞自己。

綜上所述，由于包括道德和文藝等在內的社會主義文化建設具有性質、目標的一致性，在文藝理論和美學等學科教學中自覺進行道德引導，充分發揮藝術美等各種審美形態對道德建設所具有的特殊的滲透力和影響力，必將對學生乃至于更大范圍的公民素質的提升，對學校和全社會的文化建設，對相關學科的教學和研究等都產生切實而持久的積極作用和深遠影響。

參考文獻：

[1]魯潔，王逢賢主編.德育新論[M].南京：江蘇教育出版社，2000.

[2]何西來，杜書瀛.新時期文學與道德[M].濟南：山東教育出版社，1999.

[3]于民.中國美學史資料選編（上）[M].上海：復旦大學出版社，2008.

醫學倫理道德論文范文第2篇

轉化醫學研究提倡建立基礎研究和臨床研究的雙向、開放的研究平臺，倡導實驗室與臨床研究的雙向轉化。為實現實驗室和臨床之間及時有效的交流，需要建設強大的、穩定的研究平臺。轉化醫學又是一個多學科的系統，涉及眾多學科領域，強調多學科交叉性的課題攻關協作，力求實現多學科資源的整合和共享。轉化醫學的實質是理論與實踐緊密的聯系，它強調醫學研究要“來自臨床，服務臨床”，將成為現代和未來醫學研究的主要模式。轉換醫學倡導在臨床工作中發現和提出問題，由基礎研究人員進行深入研究，然后再將基礎科研成果快速轉向臨床應用，同時，臨床上出現的問題又能及時反饋到實驗室，進行更深入的研究，這種良好的雙向互動可推動醫學全面、可持續性的發展。通過基礎與臨床科技工作者密切合作，以提高醫療總體水平。

基礎醫學教育與轉化醫學之間的緊密聯系

現行的醫學教育和研究體制造成了基礎醫學研究的直接針對性和應用性不強，而許多臨床上有價值的發現無法準確反饋給基礎研究工作者。轉化醫學研究模式的提出很好的解決了這種臨床和基礎研究的割裂狀況，順應了現代醫學發展的實際需求，為醫學教育和研究的發展帶來了新的希望和機遇。

針對性的基礎醫學教育是轉化醫學發展的良好基礎。從基礎醫學教育階段開始著手規劃，培養出既懂基礎研究又精通臨床、有轉化醫學理念和能力、能較好結合基礎與臨床的高水平人才是轉化醫學研究開展和發展的基礎和關鍵。2009年9月，在中國工程院與上海院士中心聯合舉辦的轉化醫學發展戰略研討會上，提出了我國轉化醫學未來的發展戰略重點應放在以醫、理、工結合的方式培養臨床醫學科學家。

轉化醫學研究的開展離不開基礎醫學教育和科學研究的支持。在醫學領域中，教育、研究與實踐具有同等重要的作用，而教育是指導科研與實踐的基礎。轉化醫學以促進科學發現轉化為醫療實踐并最終服務于病患為目標，其實現離不開基礎醫學教育培養的高素質的轉化醫學研究隊伍。高等醫學院校作為轉化醫學研究的主體之一，在基礎醫學教育階段在保持注重學員對知識的掌握和探索、發現和創新能力培養的同時，更應該有目的、有重點培養學員以臨床實際需求為研究出發點的思維方式和基本科研能力，讓學員在開始就建立基礎醫學研究來自于臨床、根植于臨床、服務于臨床的意識，讓他們認識到基礎科學必須與臨床醫學結合，才有生命力。

轉化醫學所倡導的基礎與臨床相結合也是未來基礎醫學教育改革的方向和更好發展的必由之路。在基礎醫學教育階段，如何把握教育、研究和實踐三者的關系及其定位，通過教育彌補研究與實踐之間的差距等問題是值得我們深思和探索的問題，必須認識到基礎醫學教育和研究必須與臨床醫學相結合才有生命力。只有以轉化醫學理念作指導，注重培養臨床和基礎一體化高水平研究人才，才能更好地推進基礎醫學教育和研究的發展。

強化基礎醫學教育，促進轉化醫學研究發展

轉化醫學的發展對醫學教育提出了新的要求。傳統的醫學人才培養模式造成了基礎醫學研究和臨床醫學研究之間的脫節:臨床醫生不關心也難以理解相對深奧復雜的基礎醫學研究，而基礎醫學研究者對于臨床病人的實際情況缺乏直觀的認識和了解，研究工作難以切合病人的實際需求。在未來基礎醫學教育中，我們應該通過完善教學理念，加強學科建設，提高科研水平，加強科研反哺教學，進一步改善教學條件，大力促進轉化醫學的發展。

1完善基礎醫學學科建設，適應轉化醫學的發展學科建設是醫學院校和醫院建設的重點和核心，建設適合轉化醫學特點的基礎醫學學科體系，促進新型轉化醫學研究人才的培養，是轉化醫學研究順利開展的根本。完善基礎醫學學科建設，首先要根據轉化醫學發展要求調整基礎醫學課程教學理念，我們要以轉化醫學的思想統領醫學學科建設，培養基礎與臨床工作緊密合作的意識，鼓勵學員培養發揮各自優勢相互協作的學習和研究習慣。其次要建立適合轉化醫學特點的基礎醫學理論課程體系，轉化醫學倡導多學科交叉融合推動醫學的發展，在基礎醫學教學中，我們應注意對多學科知識的整合，增強知識綜合運用能力的培養，可有計劃的新開設一些交叉學科前沿領域的新課程。還要建立適合轉化醫學特點的實驗課程體系，特別是設立打破傳統醫學的學科分隔、能夠體現多學科交叉融合的設計性、綜合性實驗，加強臨床醫學生的個人創新意識和實踐能力培養。我校新近綜合多個基礎醫學學科實驗室，融合多學科特點而成立的實驗教學中心，正是順應這種要求而產生的，未來也將在轉化醫學人才培養中發揮重要的作用。

2提高基礎醫學科研水平，促進轉化醫學發展基礎醫學研究是轉化醫學可持續發展的基礎和保證。轉化醫學的發展離不開基礎研究支持，基礎醫學研究的水平是轉化醫學研究能力的重要體現。在近代醫學發展進程中，醫學基礎研究進展迅速，而臨床醫學研究則相對滯后，轉化醫學概念的提出，搭建了溝通二者的橋梁，一方面促進醫學基礎研究的臨床應用，提高臨床工作者的科研意識和能力;另一方面結合臨床選題，為解決臨床需要提供了迅速有效的途徑。轉化醫學的發展要求重建注重基礎醫學研究的臨床醫學研究體系，一方面通過針對臨床問題的基礎科研水平的提高，實現轉化醫學的實驗室與臨床的雙向轉化作用;另一方面，建立科研反哺教學的機制，在基礎醫學學習過程中開展基于轉化醫學思路的課外科研活動，使課堂的理論知識和科學實踐緊密結合，提高醫學生的綜合能力和素質。

基礎醫學科研水平的提高，可以優化先進技術的運用，充分利用空間及資源，將基礎科研與臨床緊密銜接，把醫學研究實驗室建成轉化醫學人才培養教育實踐基地，不斷培養優秀的青年轉化醫學人才，從而促進轉化醫學的發展。

醫學倫理道德論文范文第3篇

關鍵詞：畢業設計；論文；教學改革

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）45-0131-03

一、引言

畢業設計作為高等學校本科教育的重要教學環節，是人才培養計劃的重要組成部分，它是學生將理論與實踐相結合、分析解決實際問題和培養初步科學研究能力的重要階段，又是學生對所學專業知識綜合運用能力、綜合素質與工程實踐能力的全面檢驗。因此，如何改進和加強這一環節，切實提高培養質量，是擺在我們面前的一個重大課題。1999年以來的擴招，使招生人數增加，師資和教學資源相對不足，為了保證畢業設計的質量，部分學校明文規定副教授以上職稱的教師最多指導8個學生，講師最多指導4個學生，并且要求一人一題，3年不得重復，這足以讓很多老師為難。

二、國內外研究現狀

目前畢業課題的現狀不容樂觀，畢業設計題目結合科研和工程實際的少，虛擬、模擬和陳舊性課題多，體現不出工科學生的“創新能力”與“工程能力”較強的特色，結果畢業設計成果沒有多少參考（或應用）價值。

德國這方面做得比較好，其應用科學大學以實踐為導向，學生的畢業設計主要以校企合作的方式為主，其中一些成熟的運作方式值得我們學習和借鑒。由政府提供經費并制定法規和優惠企業的政策，支持高校學生到企業去做畢業設計。學生可從企業的網站或報紙雜志和校內相關部門企業課題信息，找到適合的畢業設計課題。

國內也有這方面的先例，如，2005年北京聯合大學與北京吉普汽車有限公司校企聯合，配備雙導師指導本科畢業設計，其題目均來自于北京吉普的生產一線，取得了較好的效果。但受企業的管理理念及信息滯后等原因，使校企合作畢業設計而受惠的學生人數很少，如何構建課題信息平臺，以使更多的學生受惠，是值得我們思考的問題。

三、畢業設計教學改革目標

改變長年不變的既定題目與畢業設計的管理模式，教師將指導書、任務書發給學生，布置任務，老師定期指導，學生閉門造車，讓學生在限定的時間內完成畢業設計任務，接著就是畢業答辯，結果出來的畢業設計成果沒有多少參考價值。以問題為導向的畢業設計，要求從生產中發現問題，運用所學去解決問題，更具有針對性、實踐性，學生從中可以學到很多在書本上學不到的東西，這樣促進與加強指導教師的責任心和畢業生學習的自覺性，密切了畢業設計與生產的聯系。明顯提高了畢業設計的質量。“真槍實彈”的畢業設計要求指導教師不僅具有指導假擬題目的能力，而且還要具有實實在在地作項目的實際業務能力。以達到教學相長、相互促進的作用。

（一）教師要有問題意識

教師的問題意識首先要求教師們善于發現問題、提出問題，善于進行自我反思，只有找到問題，才能促進教學不斷地改進，也會促進教師們去思考，帶著問題去思考、研究設計教案和投入到校企合作的研修中去，這樣能更好地指導學生的論文。問題意識會強化教師的主動發展意識。針對畢業論文的設計，提出問題可以讓指導老師帶著思考和問題對學生的畢業論文進行指導，對自己的教學行為做出理性的判斷和分析。此外，教師無論是指導畢業論文還是平時的授課，都要事先做好準備，積極查尋資料，正確認知自己的教學行為，帶著思考去研究、指導，并且增加與學生的交流，達到教學相長的目的。

教師們在“研修―實踐―研修”的循環體驗中，產生解決問題的成就感。同時，在研討中，教師之間的差距也顯現出來，同時可以增加教師的危機意識，促進自己提升和改進。學校方面也要積極配合，提供相應的設備和技術支持，增加校企合作，讓論文和實際結合起來，讓老師們和企業專家進行交流，開闊指導教師的眼界，從而可以使危機意識越發強烈，而危機意識正是形成問題意識的催化劑。要實現超越獲得更大的成就感，就必須發現并解決問題。

（二）教學或指導后要反思

個人反思在教學改革過程中起著重要作用，它是校本研究的前提，是教師與自身開展的對話，是校本研究中最基本和普通的活動形式，也是教師在專業發展和自我成長階段的核心因素。在以問題為導向的畢業設計教學改革中，教學反思要抓住其四點基本特點：（1）抓住妙點進行反思；（2）抓住疑點進行反思；（3）抓住失敗點進行反思；（4）抓住常點進行反思。通過以往的實踐證明，教師可以在以問題為導向的畢業設計教學反思改革中找回自己，重新拾取研究的權杖，通過處理自身出現的教學問題來走上專家的道路。強調畢業設計教學反思改革，可以促進教師自身的專業發展，引導教師在教學的實踐過程中，以回顧、觀察、診斷和自我監控等方式，來針對自身的教學概念、行為、藝術等進行思考和改正，將教與學密切結合起來，實現以問題為導向的畢業設計教學改革反思的合理性，從而提高教學的效率。

但是單純的教學反思不單單只依靠自律，還要求學校采用多種教學手段，有目的、有規律、有計劃地促進反思。常用的方法是“事后回顧”，主要分為以下三種：原來打算做什么？實際上發生了什么？已發生的情況的原因和具體采取的措施。

四、實施方法與措施

需求是推動科學和一切創新的動力，它推動著科學技術與社會向前發展。問題導向是指人們在認知活動中，意識到一些令人疑惑難解的實際問題或理論問題，驅使人們積極思維，不斷提出問題和解決問題，是以問題為中心的思維活動。以優化畢業設計（或論文）課題來源、實施、管理與評價方法為內涵，深入企業走訪、座談、比較、經驗總結等方法進行研究，完善應用型工科專業畢業設計（或論文）階段的教學工作。

由印刷企業提出（或由學生到企業生產一線去發現）課題，學校組織人力收集、分類，并甄選出符合本科畢業設計要求的課題，并歸于相應研究方向的教師名下，在校園網上課題及指導教師信息，根據師生“雙向選擇”的原則，確定課題后，在校內教師與企業工程師（雙師）的指導下（由學校或企業提供場地、設備、經費等支持）按計劃、按要求完成畢業課題，課題成果，（包括階段性成果）及時反饋給相關企業應用于產生，經受生產實踐的檢驗。從而確保畢業設計達到“培養學生綜合運用所學基礎理論、專業知識和基本技能，發現、分析、解決與本專業相關的實際問題的能力”的目標。

（一）課題信息收集與

借助校園網，建立校企合作課題信息平臺，為印刷工程專業教師與學生提供畢業設計的實戰課題，解決教師出題難。為培養學生的創新能力、工程實踐能力和科學研究提供平臺。①收集500個以上的課題信息，甄選出300個以上適合作本科畢業設計要求的課題。②建立課題信息庫。③建立課題跟蹤信息平臺，及時向企業反饋學生的研究進展與取得的研究成果，為企業的生產活動提供實時的技術支持。④每年更新20%左右課題信息。

（二）成績評定方式改革

畢業設計成績評定由學校老師根據本科畢業設計的要求給出相應的成績（為主），企業對畢業設計成果的應用效果做出評價并給出相應成績（為輔）。從而徹底打破理論與實際脫節，缺少相應的工程環境，致使學生實踐能力、創新力薄弱的現狀，從而培養出符合社會需求，有較強創新能力和工程實踐能力的應用型人才。

五、畢業設計教學改革成效

1.拓展了畢業設計課題選擇范圍和來源。改變了畢業設計來源于教師科研、虛擬及模擬性課題，缺乏真實性與實用性的現狀。

2.開拓了校企產學合作的新模式。傳統的校企合作是以教師為主體，著力在科研與實習基地的合作，而課題是以學生為主體，培養具有創新能力與工程實踐能力的應用人才，服務企業產生需求為目的的合作。

3.創新了校企“互利”與“三贏”的新機制。企業獲得了學校技術與理論的支持；學校得到了解企業需求、了解新設備與新技術的機會，也會相應地提高教師的解決工程問題的能力；學生得到了參與企業技術改造與創新的工程實踐的機會。

4.創新了學生畢業設計（或論文）的評價體系，引入了企業對畢業設計成果應用效果的評價指標。

總之，我們要認真貫徹《第四次講話精神：“著力提高學生服務國家，服務人民的社會責任感，勇于探索的創新精神，善于解決問題的實踐能力。”

六、結語

通過本研究課題信息平臺的建立，高校可以了解企業和社會對人才的需求，完善人才培養方案，提高人才培養質量，還可促進科研成果的轉化。學生選企業的實際問題做畢業設計課題，可參與企業的技術革新、技術改造和工程建設服務，為企業分憂；企業也可從中選聘優秀人才作為自己的員工，提高企業的技術力量和市場競爭力，從而促進企業的發展。通過參加工程實踐，學生不僅可向現場工程技術人員學習專業知識和生產技能，逐步樹立起工程意識，為今后的工作打下堅實的基礎，縮短其工作適應期，也為學生就業提供了可能的機會。

參考文獻：

[1]郝繼升.畢業設計的特點及提高畢業設計質量的途徑[J].教育與職業，2007.

[2]韓麗萍.畢業設計的變革與創新[J].教育與職業，2003.

[3]崔正昀，藍欣，馬曉蕾.畢業設計改革的研究與實踐[J].天津職業技術師范學院學報，2002.

[4]楊颯，王超.中德技術應用性本科畢業設計問題比較研究[J].北京聯合大學學報（自然科學版），2006.

[5]張寧生，張建華，等.畢業設計質量保障與評估體系的研究和實踐[J].高等工程教育研究，2002.

[6]陳木其.畢業設計中的選題[J].寶雞文理學院學報，1995，（1）.

[7]夏魯惠.高等學校畢業設計（論文）教學情況調研報告[J].高等理科教育，2004.

[8]史增喜.高校本科畢業設計的改革與實踐[J].北京郵電大學學報（社科版），2002.

[9]李海標，等.新形勢下提高畢業設計質量的措施與實踐[J].廣西輕工業，2009.

[10]宋愛軍.大學生畢業設計與就業互融性的探討[J].技術監督教育學刊，2006.

[11].《第四次全國教育工作會議》講話[R].2010-07-13.

醫學倫理道德論文范文第4篇

關鍵詞： 檢驗醫學；舉證倒置；醫療事故

什么是舉證倒置？根據我國《民事訴訟法》法律規定，由被告承擔主要舉證責任，對原告訴訟請求所指明的事實，用證據證明自己的“清白”，這就叫“舉證倒置”。一般實行“誰主張、誰舉證”的原則，而舉證倒置通俗的講，是指患者將醫院推上被告席后，首先要由醫院證明自己的“清白”，如果醫院拿不出證據，法院將判醫院敗訴。

一、確保檢驗質量是面對《醫療事故處理條例》對策中的關鍵

臨床檢驗醫學是對臨床的標本，在儀器、試劑、質控品、檢測方法的共同作用下，為臨床醫生提供最大價值的實驗檢測信息，得出一份盡量準確的檢驗報告，供臨床醫生得出患者疾病的正確診斷。醫院的主要職能在診斷、治療上，故正確的診斷顯得愈來愈重要，也是避免醫療事故非常重要的一環。如何在分析前、分析中、分析后搞好臨床檢驗質量控制討論如下。

1.標本是確保分析質量的前提 標本采集前應注意患者生理狀態對結果的影響，如年齡、性別、妊娠、運動、 餐前、采血時間、月經期和生活方式等因素對檢驗結果的影響，以免造成檢驗結果的錯誤解釋。在給患者采血時，應注意采血方式對結果的影響，正在輸液的患者千萬不可同側采血，更不能用原有的輸液針采血。 注意在標本貯存、運轉、離心、溫度對標本結果的影響，更應注意人為因素造成的張冠李戴，還要注意標本質量（溶血、脂血、黃疸），在此過程控制不當也會造成錯誤的結果。標本完成后，在4 ℃冰箱放置1周，并聲明檢驗結果只對此標本負責。

2.提高臨床檢驗分析質量 臨床檢驗分析質量的四要素是：試劑、儀器、方法學、人，其中人是作好檢驗分析的前提。

2.1 試劑質量是做好檢驗分析的一個基本因素 檢驗科各種自動化分析儀在臨床的進一步廣泛應用帶動試劑的商品化。新試劑使用前，一定要做以下幾個實驗：試劑的穩定性試驗、線性回歸試驗、批內批間變異系數、試劑的選擇同時還涉及到方法學的問題，不同試劑代表不同的方法，其參考值也就有所變化。同時使用試劑時，溫度、波長的選擇、測定時間以及樣品體積分數等，廠家都做了精確的測試，一般不需要改動。除非檢驗人員親自做了相關實驗，否則將引起檢驗工作的紊亂。

2.2 儀器穩定性及維護也是做好臨床檢驗的一個重要因素 儀器的精密度和準確度決定著檢驗結果的質量，特別是一些已用多年的檢驗分析儀，應注意樣品/試劑加樣注射器、溫控系統、光電比色系統、光源系統、定時器等工作質量，并應注意平時的保養、定期的校對、精密度和準確度的檢測。

2.3 人員的因素是做好臨床檢驗的前提 從患者的檢測前準備到檢測報告的發出，儀器的正確設置與保養，試劑的選擇，人的因素貫穿質量控制全過程的始終。

2.4 各種自動分析儀參數設置和質量保證 自動分析儀參數正確設置是保證臨床檢驗分析質量的主要要素之一，包括方法學的選擇、樣品體積分數、溫度、波長、反應時間等的設置，還有試劑或樣品、反應線形范圍、最大或最小吸光度值等限額參數的設置。參數的正確設置是儀器分析質量保證的前提，一臺性能良好的自動分析儀，實驗室技術人員正確輸入參數，熟練操作儀器，合理使用試劑盒才能保證實驗質量。

3 臨床檢驗分析后質量控制

3.1 對檢驗結果應進行實時監測 在檢驗結果發出前應從儀器記錄中觀察實時反應曲線在反應過程中是否發生底物耗盡，樣品或試劑吸光度限是否超過設置范圍及線形范圍等，如能及時發現可避免假性報告發出。

3.2 應認真核對避免添錯報告 由于人為原因造成的添錯報告同樣可以造成錯誤的結果，給患者造成不必要的損失，建議應在報告發出前建立核對制度。

3.3 加強與臨床的聯系與溝通 對異常結果應多方面查找原因，特別是與患者癥狀不相符、超出生命極限值應加強與臨床的聯系與溝通，檢驗科為臨床服務應變被動為主動，學習臨床醫學知識，參加疑難、危重患者的查房、死亡病例討論等，及時發現差錯并予以改進是提高診斷質量的重要方面，也能對減少和避免醫療事故的發生起到較好的作用。

二、貫徹《醫療事故處理條例》

2.1 掌握醫療事故條例已于2002年9月1日施行的，將醫療事故和醫療糾紛納入了法律的軌道各醫療機構紛紛學習《條例》，制定對策，保護自身的合法權益，醫院檢驗科的醫務人員必須了解和熟悉法律、法規的規定，明知什么是能做的。根據《醫療事故處理條例》第33條第二款“在醫療活動中由于患者病情異常或者體質特殊而發生醫療意外的，不屬于醫療事故。”而要得出上述結論，加強診斷是必要的手段[3]。

2.2 對檢驗人員實行準入制度和崗前培訓。臨床（醫學）實驗室質量管理ISO15189號文件對檢驗人員要求至少應具有中等專業學歷并接受崗前培訓人員取得考試合格證書后方可上崗。

三、建立全面質量管理體系是確保檢驗質量，防范醫療事故的關鍵

3.1 做好檢驗科檔案（檢驗單、檢驗報告等）的管理 檢驗單（檢驗報告）是病歷的重要組成部分，是鑒定醫療事故的重要證據，重視檢驗科在醫療事故舉證倒置中的作用，是不能忽視的。要有明確、清楚的管理制度，檢驗人員在平時的工作中要養成有收集和保管證據的意識，任何時候有據（證據）才有理，這是舉證倒置要求我們必須這樣做的。

3.2 不斷提高實驗室的檢驗裝備水平 購買和添置必要的檢測設備，選用合法的、高質量的檢測試劑和校準品、質控品，正確收集和處理標本。

3.3 提高檢驗工作人員的技術水平 臨床實驗室應具備良好的專業外語知識、檢驗醫學專業知識、儀器設計原理、統計學知識、試劑方法學評價、質量控制知識并能有機的結合，因此，不斷提高檢驗人員的業務素質是建立全面質量管理的重要課題。檢驗科面對臨床提供的標本，要作出盡可能準確的分析數據、分析報告，如果由于檢驗分析數據有誤，導致醫生得出錯誤的判斷，而引起醫療事故，將難辭其咎。此外對證據（檢驗單、檢驗報告）的不正確記載、不正確保管，或者有違診療的操作常規都將因此承擔民事責任。

參考文獻：

醫學倫理道德論文范文第5篇

1.分層次

（1）編寫課案分層次。現行大多數課案由于科目特點不同，所以課案內容也不同，但是有一點，就是大多數都沒有按學生的特點，做到對不同層次學生做不同層次的要求，所以達不到應有的效果。

我們的做法是進行分層次編寫。可課案分層，針對不同基礎的學生設置不同難度的問題，讓學生在自己原有的知識基礎上能夠有所提高，得到收獲。根據遼寧省盤山縣高級中學（以下簡稱“我校”）情況，每張課案分成ABC三層，又根據校內文理、普奧的情況單獨設置難度。每個層次的學生做自己相對應的題，還可以根據自己掌握情況有所提高，做高一層次的題。這樣，每個學生針對自己的情況來挑戰自己，充滿了樂趣，充滿了學習積極性。還可以使每個教師能夠掌握學生學習動向，在與學生談話或者批改作業時評語有的放矢。

（2）每組內ABC分層。要想課案發生應有效用，還應該整個機制進行改革。每個小組內部都根據學習或生活等表現ABC分層次，這樣做的目的是提高學習效率，學生各得其所，在恰當的有限范圍內提高自己的能力，還能激勵自己。

2.起立對立，積極解決

（1）形式儀式能夠使學生重視。在課堂進行討論環節時，大多數課堂是每個小組各自七嘴八舌，教室內亂哄哄一片，有的學生甚至走神去做與本課無關的事。所以，必要的形式是不可少。

（2） 對面兩兩為一層，方便交流。在分小組時，平均把ABC層學生分到各組，各組AA、BB、CC座位相對應，面對面。待到討論時，兩兩對面為同一層，討論的也都是本層次的問題，不會小組都討論同樣幾道題題，浪費時間。層層遞進，C不會的問B，B不會的問A，最后組長總結答案，做出本小組最后的答案，更方便快捷，節約時間和精力。

3.先自己思考再討論

現在有些課堂上之所以效率不高，是因為沒有好好處理課案和討論環節。鑒于我校情況，大概有以下幾方面可以改進。

（1）探究課案當堂發，馬上做。有些老師嫌麻煩，為了課堂節省時間，把預習案、探究案、練習案都做在一張紙上或者不在一張紙上也都提前一起發下去，不僅造成了學生負擔，而且不利于課堂思考。所以既然是預習案，就提前發課前收批改，上課之前培訓并發下去。

（2）必須先自己讀題。一般探究案發下去之后立馬七嘴八舌地進行討論。筆者作為一線教師經常想，連題都沒讀，能討論什么呢？難道是做秀嗎？筆者的做法是，發下探究案后，每個學生都有2分鐘時間讀題，對本題的材料、關鍵詞，中心思想，涉及的知識點做到心中有數，并且根據之前掌握情況及自己理解能力來完成概況、思路，自己形成初步答案。要想討論，一定是自己先有想法的，有“論”可討。

（3）討論時兩兩對思路，完善想

法。討論時全班齊力，由于是分層教學，兩兩對面的同學為同一層，更方便交流想法。

（4）小組討論確定結果。最后一步層層提交疑難，最后匯總到組長，小組針對意見不同的問題進行探討，確定結果，最后進行展示。

4.展示與點評

（1）標注展示的同學。教師在安排展示時候，應該在幻燈片中標注清晰是哪個層次展示哪道題，然后抽簽；或者直接標明哪個問題由哪組哪層那個同學展示比如“3題由六組C2同學展示”。個人更傾向于前者，充滿了未知與挑戰。后者的弊端是只有幾個人展示，其余人一看沒有自己的事情了，可能會走神。

（2）展示注意答題規范，每次都強調規范性，有利于考場中發揮。點評需要規范性，條理清晰，能夠結合材料說出展示答案的優點與不足，同時鍛煉自己的能力，說得有條理，寫出來也不會差，體現在試卷中得分率更高。

（3）正常來說點評比展示同學要高一層次，如C展示B點評，B展示A點評，A展示 A點評。體現層次差異，而且能激勵學生做得更好，展示不被挑出錯或者點評顯示出自己的水平來。

5.教師點撥作用的體現

（1）控制時間。教師的作用體現在控制整堂課的節奏，緊湊而不緊張為宜。太緊張學生疲累，太放松則完不成學習任務。

（2）分配任務，靈活性與規律性統一。①分配到個人而非泛泛某組，否則會出現互相推諉，浪費時間，有人懶散走神的現象。②課堂有規律，學生有了心理準備會更認真。如果每節課都換個形式，學生會無所適從。所以還是盡量一個模式固定下來，讓學生知道下一步應該做什么，節省時間，提高效率。③靈活性課堂讓學生充滿興趣。雖然課堂不能一成不變，但是可以偶爾換個花樣提高學習興趣，也讓學生不敢怠慢，知道了下一步老師會叫B組，C組就走神了。偶爾換個形式，學生會覺得樂在其中，提高學習積極性。