醫療護理服務范文精選

【論文關鍵詞】老年護理保險；居家養老；社區服務

【論文摘要】上海已進入老齡化社會，老年護理需求增加，如何保證“老有所養”成為一個急迫的問題。與此同時。家庭結構的變遷、人口流動性的加大，傳統的家庭照顧模式又面臨挑戰。醫療護理與生活護理的邊界不清，帶來過度住院問題，造成醫療保險基金的嚴重壓力。建立老年護理制度，成為探索解決這一系列問題的一種途徑。

隨著經濟和社會發展，醫療衛生條件的不斷進步，人口預期壽命不斷提高，同時計劃生育政策的實施使生育率大幅下降，導致中國從1999年末就進入老齡化社會。老年社會的護理需求日益緊迫。

1老年護理保險制度建立的必要性

家庭養老難以為繼，而設施養老不僅不符合中國人“養兒防老”的傳統觀念，且嚴重不足。至2006年末，上海共有養老機構560家，床位6．98萬張。設施養老供求之間存在較大矛盾，只能以社會化的居家養老方式應對未來更為嚴重的老齡化趨勢。即使在發達國家，也以居家養老為主，90％以上的老人仍然生活在家庭之中，美國95％的老人過著家庭生活，英國只有占2％的老人住在養老院里，因此，我國探尋社會化的居家養老模式就成為一種必然。發達國家在以居家養老為主的同時，也建立相應的服務機構，提供老年人所需各種服務，進行社區照顧，這種家庭與社區結合的模式可以作為我國養老模式的借鑒。

目前我國社會化的居家養老存在兩個主要問題：一是老年護理服務提供不足；二是護理費用負擔沉重。據老齡辦13前的《我國城市居家養老服務研究》顯示，居家養老服務需求滿足率卻只有15．9％，其中家政服務滿足率為22．61％，護理服務則僅為8．3％。居家護理不足，導致老年人及家人常以醫院護理代替居家護理，符合出院指征但是拒絕出院的情況經常發生，理由就是出院后無人照料。僅以上海城鎮職工醫療保險基金為例，其所負擔的上海城鎮在職職工和退休職工的醫療費用比為1：3．5，醫改實施前為1：2。對2001年_2o07年醫保支付范圍內醫療費用分析可知，在職職工與退休職工的門診次均費用無顯著差別，而住院次均費用有顯著差別。老年人醫療費用高，既是生命周期規律的必然，也有可能是由于缺少其他護理途徑而過度住院，造成醫保基金的浪費。由于醫療護理和生活護理往往并無明確的邊界，導致監管困難，而過度監管又會造成社會矛盾，因此，為控制過度住院的費用必須另辟蹊徑。

編者按：本文主要從國際護理工作的發展概況；我縣護理工作的概況；明確目標，狠抓落實進行講述。其中，主要包括：在用品缺乏，水源不足，衛生條件極差的條件下，她克服種種困難，改善醫院后勤服務和環境衛生，建立醫院管理制度，提高護理質量，使傷病員死亡率從42％急劇下降到2％、南丁格爾精神激勵著一代又一代的護理工作者，為推動護理工作的發展作出了貢獻、護理工作倍受重視、護理觀念進一步轉變、護士管理工作不斷規范、就醫環境不斷改善、明確宗旨，提升服務、注重質量，協調發展、穩定隊伍，提高素質、轉變作風，改善服務、求真務實，保證效果等，具體材料請詳見：

尊敬的各位領導、各位同志：

在世界護理工作者光輝節日—“5·12”國際護士節來臨之前，為做好節日活動，衛生局黨委研究決定，高規格、嚴要求，圓滿地組織了全系統的護理技能大賽。今天，我們隆重集會，正式召開為護理工作作出顯著成績、本次技能大賽中獲獎的優秀護士表彰會，旨在進一步弘揚南丁格爾精神，營造全縣重視護理工作氛圍，推動全縣護理工作的發展。在此，我謹代表衛生局黨委向多年來默默耕耘、無私奉獻的廣大護理工作者和關心、支持衛生事業發展的各級領導表示衷心的感謝和崇高的敬意。

向為護理事業嘔心瀝血、傾注畢生的精力的近代護理學創始人南丁格爾表示深深緬懷！下面，我講三點意見：一、國際護理工作的發展概況

1820年，出生富有的南丁格爾步入青年時代后，決心從事一項值得為之奮斗終身的事業，做一名護士的愿望在她的心目中日趨成熟。她不顧世俗偏見和父母的反對，毅然投身于當時只有最低層婦女和教會修女才擔任的護理工作。無論到哪個國家旅行，她都去訪問醫院。1854年克里米亞戰爭爆發，英國傷病員缺乏最普通的病房簡易用具，震動了英國社會，喚起了公眾對護理工作的注意。南丁格爾立即率領38名護士奔赴前線，參加傷病員在倫敦圣托馬斯醫院創辦了世界上第一所護士學校。后又開創了助產士和濟貧院護士的培訓工作，推動了西歐各國以及世界各地的護理工作和護士教育的發展。她強調護理工作是一門非宗教性的專業，必須由受過科學訓練和品質優秀的護士，負責護理教育和行政管理。她以病弱的身軀充滿激情地工作，為培養護理人才，傾注了畢生精神，確立了護理工作的社會地位和近代護理學的科學地位，使護理學科成為現代醫學的重要組成部分，護理工作成為受人敬重的職業。偉大革命導師馬克思在文稿中，也曾兩次充滿感情色彩地稱贊這位既溫柔又堅強的女性：“在當地找不到一個男人有足夠的毅力去打破這套陳規陋習，能夠根據情況的需要，不顧規章地去負責采取行動”。

在用品缺乏，水源不足，衛生條件極差的條件下，她克服種種困難，改善醫院后勤服務和環境衛生，建立醫院管理制度，提高護理質量，使傷病員死亡率從42％急劇下降到2％。南丁格爾不僅表現出非凡的組織才能，而且對傷病員的關懷愛護感人至深。她協助醫生進行手術，減輕病人的痛苦；清洗包扎傷口，護理傷員；替士兵寫信，給以慰藉；掩埋不幸的死者，祭祀亡靈……，每天往往工作20多個小時。夜幕降臨時，她提著一盞小小的油燈，沿著崎嶇的小路，在4英里之遙的營區里，逐床查看傷病員。士兵們親切地稱她為“提燈女士”、“克里米亞的天使”，傷病員寫道：“燈光搖曳著飄過來了，寒夜似乎也充滿了溫暖……我們幾百傷員躺在那，當她來臨時，我們掙扎著親吻她那浮動在墻壁上的修長的身影，然后再滿足地躺回枕頭上。”這就是所謂的“壁影之吻”。南丁格爾在克里米亞的巨大成功和忘我的工作精神，博得各國公眾贊揚。護士工作的重要性為人們所承認，護理工作從此受到社會的重視。

尊敬的各位領導、各位同志：

在世界護理工作者光輝節日—“5·12”國際護士節來臨之前，為做好節日活動，衛生局黨委研究決定，高規格、嚴要求，圓滿地組織了全系統的護理技能大賽。今天，我們隆重集會，正式召開為護理工作作出顯著成績、本次技能大賽中獲獎的優秀護士表彰會，旨在進一步弘揚南丁格爾精神，營造全縣重視護理工作氛圍，推動全縣護理工作的發展。在此，我謹代表衛生局黨委向多年來默默耕耘、無私奉獻的廣大護理工作者和關心、支持衛生事業發展的各級領導表示衷心的感謝和崇高的敬意。

向為護理事業嘔心瀝血、傾注畢生的精力的近代護理學創始人南丁格爾表示深深緬懷！下面，我講三點意見：

一、國際護理工作的發展概況

1820年，出生富有的南丁格爾步入青年時代后，決心從事一項值得為之奮斗終身的事業，做一名護士的愿望在她的心目中日趨成熟。她不顧世俗偏見和父母的反對，毅然投身于當時只有最低層婦女和教會修女才擔任的護理工作。無論到哪個國家旅行，她都去訪問醫院。1854年克里米亞戰爭爆發，英國傷病員缺乏最普通的病房簡易用具，震動了英國社會，喚起了公眾對護理工作的注意。南丁格爾立即率領38名護士奔赴前線，參加傷病員在倫敦圣托馬斯醫院創辦了世界上第一所護士學校。后又開創了助產士和濟貧院護士的培訓工作，推動了西歐各國以及世界各地的護理工作和護士教育的發展。她護理工作是一門非宗教性的專業，必須由受過科學訓練和品質優秀的護士，負責護理教育和行政管理。她以病弱的身軀充滿激情地工作，為培養護理人才，傾注了畢生精神，確立了護理工作的社會地位和近代護理學的科學地位，使護理學科成為現代醫學的重要組成部分，護理工作成為受人敬重的職業。偉大革命導師馬克思在文稿中，也曾兩次充滿感情色彩地稱贊這位既溫柔又堅強的女性：“在當地找不到一個男人有足夠的毅力去打破這套陳規陋習，能夠根據情況的需要，不顧規章地去負責采取行動”。

在用品缺乏，水源不足，衛生條件極差的條件下，她克服種種困難，改善醫院后勤服務和環境衛生，建立醫院管理制度，提高護理質量，使傷病員死亡率從42％急劇下降到2％。南丁格爾不僅表現出非凡的組織才能，而且對傷病員的關懷愛護感人至深。她協助醫生進行手術，減輕病人的痛苦；清洗包扎傷口，護理傷員；替士兵寫信，給以慰藉；掩埋不幸的死者，祭祀亡靈……，每天往往工作20多個小時。夜幕降臨時，她提著一盞小小的油燈，沿著崎嶇的小路，在4英里之遙的營區里，逐床查看傷病員。士兵們親切地稱她為“提燈女士”、“克里米亞的天使”，傷病員寫道：“燈光搖曳著飄過來了，寒夜似乎也充滿了溫暖……我們幾百傷員躺在那，當她來臨時，我們掙扎著親吻她那浮動在墻壁上的修長的身影，然后再滿足地躺回枕頭上。”這就是所謂的“壁影之吻”。南丁格爾在克里米亞的巨大成功和忘我的工作精神，博得各國公眾贊揚。護士工作的重要性為人們所承認，護理工作從此受到社會的重視。

一老年護理現狀

1現有老年護理模式

目前我國城市老年護理大致有居家護理、社區護理及機構護理3種模式。

1.1居家護理

居家護理主要是在老年人的家里由專業的護理人員、親人或者志愿者提供專業的護理服務和日常生活照料。居家護理的優點是符合我國老年人傳統的生活習慣；缺點是起步晚，發展速度慢，覆蓋的人群少，沒有形成完整的制度，不符合專業護理人員的護理習慣，居家護理缺少專業能力，醫療服務也無法得到保障。隨著中國“4+2+1”家庭的逐漸增加，社會競爭激烈化程度的提高，子女的負擔越來越重，獨居老人增多，單一的家庭護理無法滿足老年護理的需要。

1.2社區護理

【摘要】由于護理糾紛的產生和護理行為緊密相關，使得兒科護理工作面臨著巨大的風險。兒科護理糾紛不僅嚴重阻礙護理人員工作的開展，還會會妨礙到醫院的正常工作秩序，甚至對社會造成不同程度的影響。

【關鍵詞】兒科護理；護理糾紛；防范措施

由于患兒情緒化嚴重無法配合治療，且兒童疾病的產生和轉變較快，病況的不確定性加上醫院的緊張氛圍，使得家屬和護理人員都處于高度緊張的情緒當中，稍有不慎就會產生護患糾紛。由于護理人員在兒科護理實踐中頻繁的接觸患兒家屬，導致兒科護理工作中會產生不同程度的護理糾紛。筆者通過分析昆山兒科護理糾紛產生的因素，并通過合理的措施加以防范，對醫療事業的發展有著重要的意義。

1護理糾紛的原因

1.1護理人員缺乏法律意識

由于護理人員對自身從事的工作認知短淺無法律意識，認為醫療糾紛與護理人員的工作無任何關系。對自己的過失或不當行無任何羞愧意識，在常規護理中不謹慎、不仔細，不規范。