中醫(yī)脈診知識(shí)范文精選

在中國古代醫(yī)學(xué)著作中，時(shí)常可以見到“醫(yī)者意也”的說法。好像醫(yī)學(xué)理論的神秘性、治療方法的靈活性、醫(yī)家的悟性，都只能以一個(gè)“意”字來體現(xiàn)。換言之，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的神韻，就蘊(yùn)涵于其自身所具有的那么一種“可以意會(huì)，難于言傳”的味道當(dāng)中。然而，醫(yī)學(xué)畢竟是一門自然科學(xué)與實(shí)用技術(shù)，醫(yī)家究竟如何以“意”來構(gòu)建這門學(xué)問，似乎并無人深究。

近代碩學(xué)梁?jiǎn)⒊f：“中國凡百學(xué)問都帶有一種‘可以意會(huì)不可以言傳’的神秘性，最足為智識(shí)擴(kuò)大之障礙。”而其所舉之例，即是“醫(yī)學(xué)”。的確，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)較之于任何一種其他古代精密科學(xué)（如天文、算學(xué)）或?qū)嵱眉妓嚕几哂袀鹘y(tǒng)文化的特征。或毋寧說，只有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)才能夠體現(xiàn)傳統(tǒng)文化“可以意會(huì)，難于言傳”的韻味。

時(shí)至今日，當(dāng)人們從不同角度對(duì)傳統(tǒng)科技文化進(jìn)行評(píng)價(jià)與研究時(shí)，一方面驚訝地發(fā)現(xiàn)：在近代西方科技繁榮昌盛、普及全球之后，唯有中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)仍然具有不衰的生命力；但與此同時(shí)，人們又在不斷地以西方科學(xué)的目光與標(biāo)準(zhǔn)來審視、衡量、評(píng)價(jià)、要求、改造這唯一具有生命力的傳統(tǒng)科學(xué)。在這種情況下，“醫(yī)者意也”所代表的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之神韻棗這種與近代科學(xué)格格不入、“最足為智識(shí)擴(kuò)大之障礙”的基本性格，自然就會(huì)受到更多的非難。

作為醫(yī)史研究，特別是醫(yī)學(xué)思想史研究，理應(yīng)對(duì)這句古來醫(yī)家常掛嘴邊，當(dāng)代中醫(yī)也還在以不同方式強(qiáng)調(diào)其重要性的話加以注意。本文即從剖析“醫(yī)者意也”在不同歷史時(shí)期的多種含意與表現(xiàn)形式入手，以求理解中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“神韻”所在；沿著醫(yī)學(xué)的軌跡，而不是文人的雅興來探索傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一些本質(zhì)性問題。

出典與含義

“醫(yī)者意也”初見于《后漢書·郭玉傳》。其記述如下：

學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)已有半載，總覺得這門學(xué)科有種朦朧美，博大精深。

在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)，結(jié)合生活實(shí)際融深?yuàn)W醫(yī)理于淺顯地生活常識(shí)當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實(shí)踐性強(qiáng)，但弱于直觀、具體、可操作性差。因此，在學(xué)習(xí)中，注意結(jié)合自己既往的文化知識(shí)及生活常識(shí)進(jìn)行理解，常常受到了事半功倍的效果。

如，聯(lián)系夏天長(zhǎng)期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例，來理解滑膩之性狀，說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系，并由此理解濕性粘膩的致病特點(diǎn)。結(jié)合既往臨床實(shí)踐，融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后，可見惡寒、無汗，鼻塞流涕，胸悶咳嗽等感冒癥狀，中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后，感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。

也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化，在李時(shí)珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥，大都原產(chǎn)地都不是中國，足以證明這一點(diǎn)。然而，提高中醫(yī)素質(zhì)，中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個(gè)步驟：

中醫(yī)的臨床工作分為識(shí)病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié)，最終必須落實(shí)在方藥上。如果沒有精確的處方，絕對(duì)不會(huì)有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”。“湯頭”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本，并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步，臨床方可應(yīng)用自如。“脈訣”是指脈學(xué)方面的歌訣。現(xiàn)以李時(shí)珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣，然李中梓《診家正眼》似乎更切實(shí)用，故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如：《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等。《藥性賦》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物，淺顯易懂，朗朗上口，確實(shí)對(duì)初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時(shí)代的要求，但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外，不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知，針灸是國粹，是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸，熟誦歌賦是必備的基本功。諸如：十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會(huì)指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補(bǔ)瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說：“曲不離口，拳不離手”。以上第一步功夫，屬中醫(yī)的“背誦功”。

基礎(chǔ)功：學(xué)好古文、醫(yī)史及文獻(xiàn)

一、教學(xué)現(xiàn)狀

1內(nèi)容多，學(xué)時(shí)少

中醫(yī)學(xué)概論教學(xué)內(nèi)容多，醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng)，涉及面廣，需要記憶的知識(shí)點(diǎn)很零碎、抽象，如望診、問診、切診的相關(guān)內(nèi)容。中醫(yī)本科生300多學(xué)時(shí)的內(nèi)容要在非醫(yī)學(xué)專業(yè)80學(xué)時(shí)講授完畢，并且這些專業(yè)的學(xué)生大多在一年級(jí)、二年級(jí)接觸這門課程，沒有經(jīng)過西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對(duì)人體的解剖結(jié)構(gòu)、組織生理尚不熟悉，因此如何把握教學(xué)的深淺度，成為一個(gè)難題。

2學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)不足，方法欠缺

通過與學(xué)生的交談及問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在教學(xué)過程中一些學(xué)生甚至對(duì)開設(shè)這門課程的必要時(shí)產(chǎn)生疑問，如計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)習(xí)好計(jì)算機(jī)編程就可以，體育健康專業(yè)學(xué)生認(rèn)為練好自己的體育專項(xiàng)就行，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)尤其是中醫(yī)學(xué)對(duì)其專業(yè)并不重要，對(duì)今后的就業(yè)也無幫助，因此學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，積極性不高，嚴(yán)重影響了教學(xué)效果。一些學(xué)生雖然對(duì)中醫(yī)學(xué)概論感興趣，但認(rèn)為需要記憶的內(nèi)容繁多，也很抽象，不知從何學(xué)起，也不知道如何能在短時(shí)間內(nèi)掌握中醫(yī)的思想精華，并在本專業(yè)中得以應(yīng)用。

3實(shí)踐性強(qiáng)，操作難度大

1闡明設(shè)置《中醫(yī)學(xué)》課程的必要性

1.1臨床需要

西醫(yī)臨床醫(yī)生也應(yīng)用中成藥來治療疾病主要是因?yàn)樗麄冊(cè)谂R床工作中深刻體會(huì)到中成藥可以彌補(bǔ)西藥的不足，中西藥配合使用能大大提高臨床療效。因此，西醫(yī)院校設(shè)置中醫(yī)學(xué)這門課程是臨床工作的實(shí)際需要，而且必須重視西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)，使未來的西醫(yī)專業(yè)人員在學(xué)習(xí)西醫(yī)知識(shí)的同時(shí)，也兼學(xué)中醫(yī)知識(shí)，為他們?cè)谌蘸笈R床工作中使用中醫(yī)藥知識(shí)打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1.2科研需要

有調(diào)查結(jié)果顯示，在醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域，有許多西醫(yī)從事中西醫(yī)結(jié)合的科研工作，其中高級(jí)職稱者最多。這表明，高級(jí)職稱者在努力帶頭從事中西醫(yī)結(jié)合的科學(xué)研究，而且許多中、初級(jí)人員也在努力跟上。而要從事中西醫(yī)結(jié)合科研工作的前提，對(duì)于西醫(yī)工作者而言，首先就要懂得中醫(yī)。因此，西醫(yī)院校設(shè)置中醫(yī)教學(xué)也是科研工作的需要，為有志于以后從事中西醫(yī)結(jié)合科研工作的學(xué)生提供進(jìn)一步學(xué)習(xí)、研究、發(fā)展的基礎(chǔ)。

2明確學(xué)習(xí)目的，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情

第一篇：新時(shí)期大學(xué)生心理健康檔案建設(shè)探析

摘要：心理健康檔案是對(duì)個(gè)體心理活動(dòng)和心理健康狀況的記錄與分析，是了解個(gè)體心理健康狀況的重要依據(jù)。在新時(shí)期，建立健全大學(xué)生心理健康檔案意義非同一般，有利于深入了解學(xué)生，因材施教；有助于學(xué)生了解自我，認(rèn)識(shí)自我，提高心理保健意識(shí)，促進(jìn)身心健康發(fā)展。學(xué)校開展好心理健康教育，要提升心理健康檔案工作人員的專業(yè)水準(zhǔn)，建立健全心理健康檔案科學(xué)的管理制度，加快相關(guān)軟件開發(fā)促進(jìn)學(xué)生心理健康檔案數(shù)字化建設(shè)，堅(jiān)持保密原則，尊重學(xué)生隱私等。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；心理健康；檔案管理

一、大學(xué)生心理健康檔案建立的意義及其作用

心理健康檔案是指對(duì)個(gè)體心理活動(dòng)和心理健康狀況的記錄與分析，是了解個(gè)體心理健康狀況的重要依據(jù)。大學(xué)生心理健康檔案是依據(jù)大學(xué)生的成長(zhǎng)經(jīng)歷及其心理特征進(jìn)行的有關(guān)記錄，保留相應(yīng)材料，用以預(yù)測(cè)大學(xué)生心理行為，并為開展心理健康教育，進(jìn)行心理輔導(dǎo)、實(shí)施危機(jī)干預(yù)而提供參考依據(jù)的文檔管理系統(tǒng)。從學(xué)校管理角度而言，大學(xué)生心理健康檔案的建立，有利于深入了解學(xué)生，因材施教；從學(xué)生成長(zhǎng)的角度而言，則有助于學(xué)生了解自我，認(rèn)識(shí)自我，提高心理保健意識(shí)，促進(jìn)身心健康發(fā)展；從職業(yè)發(fā)展的角度而言，建立心理健康檔案，可以幫助學(xué)生了解自我職業(yè)傾向，明確職業(yè)興趣，選擇適合自己的職業(yè)和崗位。

二、大學(xué)生心理健康檔案內(nèi)容的設(shè)置