災(zāi)害醫(yī)療救援管理辦法

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第一章總則

第一條為提高對災(zāi)害事故的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平，避免和減少人員傷亡，保障公民身體健康和生命安全，特制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)療救援，系指因?yàn)?zāi)害事故發(fā)生人群傷亡時(shí)的搶救治療工作。

第三條對災(zāi)害事故的醫(yī)療救援工作實(shí)行規(guī)范管理，做到常備不懈，及時(shí)有效。

第四條縣級以上政府衛(wèi)生行政部門主管災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作。

第二章組織

第五條衛(wèi)生部成立“衛(wèi)生部災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組”，由衛(wèi)生部部長任組長，主管副部長、醫(yī)政司司長任副組長，辦公廳、疾病控制司、計(jì)財(cái)司、藥政局、愛委會(huì)、監(jiān)督司、外事司等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為成員。

第六條各省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門成立與“衛(wèi)生部災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組”相應(yīng)的組織。災(zāi)害事故多發(fā)地區(qū)的縣級以上政府衛(wèi)生行政部門，根據(jù)需要也可以設(shè)立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組織。

第七條各級災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)了解掌握全國或當(dāng)?shù)貫?zāi)害事故的特征、規(guī)律、醫(yī)療救護(hù)資源、地理交通狀況等信息，組織、協(xié)調(diào)、部署與災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)有關(guān)的工作。

第八條要組織好災(zāi)害事故的現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)。在災(zāi)害事故發(fā)生后，到達(dá)事故現(xiàn)場的當(dāng)?shù)刈罡咝l(wèi)生行政主管部門領(lǐng)導(dǎo)即為災(zāi)害事故現(xiàn)場醫(yī)療救援總指揮，負(fù)責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療救援工作。

第九條縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對急救中心、急救站、醫(yī)院急診科（室）為主體的急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高其急救反應(yīng)能力。

第十條各級政府衛(wèi)生行政部門要制定醫(yī)療救援預(yù)案；要建立數(shù)支救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)，并配備一定數(shù)量的急救醫(yī)療藥械（見附件），由醫(yī)療隊(duì)所在單位保管，定期更換。

第三章災(zāi)情報(bào)告

第十一條災(zāi)害事故發(fā)生地的醫(yī)療衛(wèi)生單位或醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)將災(zāi)情報(bào)告其所在地的縣級以上政府衛(wèi)生行政部門。

凡事故發(fā)生地喪失報(bào)告能力的，由相鄰地區(qū)政府衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生單位或醫(yī)療衛(wèi)生人員履行報(bào)告程序。

第十二條衛(wèi)生行政部門接到災(zāi)情報(bào)告或救援指令后，應(yīng)當(dāng)立即通知有關(guān)單位，組織現(xiàn)場搶救，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厝嗣裾蜕弦患壵l(wèi)生行政部門。

第十三條醫(yī)療救援情況按以下規(guī)定報(bào)告：

（一）傷亡20人以下的，6小時(shí)內(nèi)報(bào)市級衛(wèi)生行政部門；

（二）傷亡20－50人的，12小時(shí)內(nèi)報(bào)省級衛(wèi)生行政部門；

（三）傷亡50人以上的，24小時(shí)內(nèi)報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門；

（四）地震、水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、火災(zāi)和其它重大災(zāi)害事故，雖一時(shí)不明傷亡情況的，應(yīng)盡快逐級上報(bào)至國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。

第十四條報(bào)告內(nèi)容：

（一）災(zāi)害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡人數(shù)及種類；

（二）傷員主要的傷情、采取的措施及投入的醫(yī)療資源；

（三）急需解決的衛(wèi)生問題；

（四）衛(wèi)生系統(tǒng)受損情況。

第十五條疫情的報(bào)告和公布根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定實(shí)施。

第四章現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)

第十六條災(zāi)害事故發(fā)生后，凡就近的醫(yī)護(hù)人員都要主動(dòng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場，并組織起來參加醫(yī)療救護(hù)。

第十七條參加醫(yī)療救援工作的單位和個(gè)人，到達(dá)現(xiàn)場后應(yīng)當(dāng)立即向?yàn)?zāi)害事故醫(yī)療救援現(xiàn)場指揮部報(bào)到，并接受其統(tǒng)一指揮和調(diào)譴。

第十八條災(zāi)害事故醫(yī)療救援現(xiàn)場指揮部的任務(wù)為：

（一）視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處；

（二）對現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準(zhǔn)確評估；

（三）指揮、調(diào)遣現(xiàn)場及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量；

（四）向當(dāng)?shù)貫?zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)有關(guān)情況并接受指令。

第十九條在現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)中，依據(jù)受害者的傷病情況，按輕、中、重、死亡分類，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡作出標(biāo)志，（傷病卡以5×3CM的不干膠材料做成），置于傷病員的左胸部或其它明顯部位，便于醫(yī)療救護(hù)人員辯認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。

第二十條現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)過程中，要本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，要將經(jīng)治的傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項(xiàng)等逐一填寫傷員情況單（見附件2），并置于傷員衣袋內(nèi)。

第二十一條根據(jù)現(xiàn)場傷員情況設(shè)手術(shù)、急救處置室（部）。

第五章傷病員后送

第二十二條凡傷員需要后送，由當(dāng)?shù)貫?zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組視實(shí)際需要決定設(shè)傷員后送指揮部，負(fù)責(zé)傷員后送的指揮協(xié)調(diào)工作。

第二十三條傷病員經(jīng)現(xiàn)場檢傷分類、處置后要根據(jù)病情向就近的省、市級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院分流，原則如下：

（一）當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)有能力收治全部傷員的，由急救中心（站）或后送指揮部指定有關(guān)單位后送到就近的醫(yī)院；

（二）傷員現(xiàn)場經(jīng)治的醫(yī)療文書要一式二份，及時(shí)向現(xiàn)場指揮部報(bào)告匯總，并向接納后送傷員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交；

（三）后送途中需要監(jiān)護(hù)的傷員，由災(zāi)害事故現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)指揮部派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送；

（四）災(zāi)害事故發(fā)生后醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、推諉后送的傷員。

第六章部門協(xié)調(diào)

第二十四條各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作計(jì)劃；負(fù)責(zé)組織派遣醫(yī)療隊(duì)，救治傷病員；負(fù)責(zé)災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作的對外宣傳口徑；承接上級災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組分配的任務(wù)。

第二十五條災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組視情況提請地方政府協(xié)調(diào)鐵路、郵電、交通、民航、航運(yùn)、軍隊(duì)、武警、國家醫(yī)藥管理局等有關(guān)部門協(xié)助解決醫(yī)療救援有關(guān)的交通，傷病員的轉(zhuǎn)送、藥械調(diào)撥等工作。

第二十六條各級紅十字會(huì)、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室要協(xié)同衛(wèi)生行政部門，參與災(zāi)害事故的醫(yī)療救援工作。

第七章培訓(xùn)

第二十七條各級衛(wèi)生行政部門要制訂和落實(shí)災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)人員的培訓(xùn)計(jì)劃。重點(diǎn)掌握檢傷分類、徒手復(fù)蘇、骨折固定、止血、氣管插管、氣管切開、清創(chuàng)、縫合、飲用水消毒等基本技能，并定期舉行模擬演習(xí)，達(dá)到實(shí)戰(zhàn)要求。

第二十八條要利用報(bào)刊、廣播、影視、培訓(xùn)班等多種形式，向公眾普及災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)、自救和互救的知識(shí)及基本技術(shù)。