醫(yī)療機構藥物配送工作方案

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為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快建立以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系，加強藥品質量監(jiān)控，規(guī)范醫(yī)療用藥行為，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問題，省政府決定在全省開展基層醫(yī)療機構藥品“統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送”(以下簡稱藥品“三統(tǒng)一”)工作。按照《省人民政府辦公廳關于開展基層醫(yī)療機構藥品“三統(tǒng)一”試點工作的指導意見》(陜政辦發(fā)〔〕55號)精神和《市人民政府辦公廳關于開展基層醫(yī)療機構基本藥物統(tǒng)一配送工作的實施意見》(市政辦發(fā)〔〕156號)要求，結合區(qū)實際，現(xiàn)就我區(qū)開展基層醫(yī)療機構基本藥物統(tǒng)一配送工作制定實施方案。

一、指導思想

以黨的十七大精神為指導，深入貫徹科學發(fā)展觀，認真落實《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔〕6號)精神，以構建和諧社會和人民滿意城市為目標，積極穩(wěn)妥地推進藥品統(tǒng)一配送工作，加強基本藥物質量監(jiān)管，作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要舉措，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問題，保障人民群眾用藥安全有效的根本利益。

二、目標任務

基本藥物統(tǒng)一配送按照“政府主導、企業(yè)承擔、競標競價、合同配送、依法監(jiān)督、公平公正”的基本原則，全區(qū)政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、街道衛(wèi)生院和政府設置的村衛(wèi)生室(以下簡稱基層醫(yī)療機構)實行基本藥物統(tǒng)一配送，建立基層醫(yī)療機構規(guī)范有序、安全有效的藥品供應模式，保障藥品質量，降低藥品價格，使廣大群眾能夠用上安全便捷、質優(yōu)價廉的藥品。

(一)全區(qū)基層醫(yī)療機構基本藥物實行統(tǒng)一配送

區(qū)政府基層醫(yī)療機構基本藥物統(tǒng)一配送工作領導小組辦公室按照相關規(guī)定和程序，對全市遴選的負責轄區(qū)藥品配送企業(yè)進行監(jiān)督管理，確保基本藥物配送到位率達到90%以上。并配合市基層醫(yī)療機構基本藥物統(tǒng)一配送工作領導小組辦公室，逐步開展對政府舉辦的其他非贏利性醫(yī)療機構藥品統(tǒng)一配送工作。

(二)全區(qū)基層醫(yī)療機構基本藥物實現(xiàn)全覆蓋

村衛(wèi)生室、街道衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)規(guī)定目錄藥品的申購和使用率分別達到100%、95%、90%，且不得使用招標品種之外的其他廠家的相同品種。規(guī)定目錄藥品全部實行統(tǒng)一配送、零差率銷售。

三、組織領導、明確職責

(一)加強領導，精心組織。為切實加強對轄區(qū)內藥品統(tǒng)一配送工作的組織領導，區(qū)政府成立由政府分管領導為組長，區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)委宣傳部、區(qū)監(jiān)察局、工商分局、區(qū)政府法制辦等部門分管領導組成的區(qū)基層醫(yī)療機構基本藥物統(tǒng)一配送工作領導小組，負責轄區(qū)內藥品統(tǒng)一配送工作的組織協(xié)調，同時負責對藥品配送和藥品質量進行監(jiān)督管理，確保藥品統(tǒng)一配送各項政策的落實。領導小組辦公室設在區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局，辦公室主任由區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局局長同志兼任。

(二)明確職責，密切配合。實施藥品統(tǒng)一配送是一項政策性強、涉及面廣，操作要求高、工作難度大的系統(tǒng)工程，各有關部門要按照工作職責，分工協(xié)作，密切配合。

1.區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局負責履行區(qū)藥品統(tǒng)一配送領導小組辦公室的職責，配合市食品藥品監(jiān)督管理局遴選藥品配送企業(yè)，對配送過程進行監(jiān)督檢查，受理統(tǒng)一配送藥品質量方面的投訴、舉報和查處;

2.區(qū)衛(wèi)生局負責對基層醫(yī)療機構基本藥物使用情況進行監(jiān)督檢查;

3.區(qū)委宣傳部負責組織對全區(qū)藥品統(tǒng)一配送的宣傳工作;

4.區(qū)監(jiān)察局負責對全區(qū)藥品統(tǒng)一配送工作開展情況進行全程監(jiān)督，受理藥品統(tǒng)一配送實施過程中違規(guī)違紀行為的投訴、申訴、舉報，對違規(guī)違紀問題進行查處;

5.工商分局負責對遴選企業(yè)法人主體資格進行確認，負責對配送企業(yè)、醫(yī)療機構違反合同的行為以及商業(yè)賄賂等不正當競爭行為監(jiān)督查處;

6.區(qū)政府法制辦負責對有關藥品統(tǒng)一配送規(guī)范性文件的審核備案，對執(zhí)行情況進行監(jiān)督。

四、實施步驟

(一)準備動員階段：按照市基層醫(yī)療機構基本藥物統(tǒng)一配送工作領導小組辦公室要求，成立相應機構，明確各成員單位職責;制定我區(qū)藥品“三統(tǒng)一”工作實施方案，落實具體措施，確保藥品統(tǒng)一配送工作順利開展;組織召開基層醫(yī)療機構藥品統(tǒng)一配送工作會議，進行充分動員;開展形式多樣的宣傳活動，營造良好的社會氛圍。

(二)組織實施階段：區(qū)藥品統(tǒng)一配送工作領導小組辦公室配合市藥品統(tǒng)一配送工作領導小組辦公室開展公開遴選配送企業(yè)、企業(yè)信用等級評定、監(jiān)督實施藥品配送。動員區(qū)納入統(tǒng)一配送工作的基層醫(yī)療機構要高度重視，主動配合，密切協(xié)作，及時妥善地處理好與原供藥企業(yè)的關系，嚴格執(zhí)行藥品統(tǒng)一配送的各項政策規(guī)定，確保藥品統(tǒng)一配送工作的順利進行。

(三)監(jiān)督檢查階段：區(qū)藥品統(tǒng)一配送工作領導小組組織相關部門開展配送企業(yè)和醫(yī)療機構藥品統(tǒng)一配送及使用情況的檢查，定期向市藥品統(tǒng)一配送工作領導小組辦公室上報藥品統(tǒng)一配送工作進展情況。

(四)完善提高階段：區(qū)藥品統(tǒng)一配送工作領導小組組織對轄區(qū)內藥品統(tǒng)一配送工作情況進行考核評估，并廣泛征詢意見和建議，全面總結推廣工作中的經驗和做法，解決存在問題，保證藥品統(tǒng)一配送的順利實施。年之后，要著眼長遠，階段性與長期性相結合，建立良好的運行機制，提高藥品統(tǒng)一配送運行質量，保證今后藥品統(tǒng)一配送工作的繼續(xù)進行。

五、保障措施

區(qū)藥品統(tǒng)一配送工作領導小組各成員單位要主動履行好各自職責，加強溝通，形成良好互動機制。區(qū)藥品統(tǒng)一配送工作領導小組辦公室要完善藥品統(tǒng)一配送工作的各項制度和措施，建立定期通報制度、不良記錄公布制度，配送企業(yè)的評價退出機制以及藥品統(tǒng)一配送考核評估制度;在工作過程中做到政策公開、過程公開、結果公開，增加透明度。建立健全責任考評機制，把藥品統(tǒng)一配送工作情況納入相關部門崗位目標責任制考核。對違反藥品統(tǒng)一配送要求的有關單位和個人，按照《省基層醫(yī)療機構藥品“三統(tǒng)一”工作責任追究辦法(試行)》和《省基層醫(yī)療機構藥品“三統(tǒng)一”中標企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)療機構違反規(guī)定處理辦法(試行)》(陜藥三統(tǒng)一辦發(fā)〔〕2號)文件執(zhí)行，確保藥品統(tǒng)一配送工作順利進行。