開展醫療藥物配送工作方案

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為進一步深化醫藥衛生體制改革，加快建立以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系，加強藥品質量監控，規范醫療用藥行為，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問題，省政府決定在全省開展基層醫療機構藥品“統一采購、統一價格、統一配送”(以下簡稱藥品“三統一”)工作。按照《省人民政府辦公廳關于開展基層醫療機構藥品“三統一”試點工作的指導意見》(陜政辦發〔〕55號)精神和《市人民政府辦公廳關于開展基層醫療機構基本藥物統一配送工作的實施意見》（市政辦發〔〕156號）要求，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、指導思想

以黨的十七大精神為指導，深入貫徹科學發展觀，認真落實《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(中發〔〕6號)精神，從構建和諧社會的大局出發，積極穩妥地推進藥品統一配送工作，加強基本藥物質量監管，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問題，保障人民群眾用藥安全有效的根本利益。

二、總體目標

基本藥物統一配送按照“政府主導、企業承擔、競標競價、合同配送、依法監督、公平公正”的基本原則，全縣政府舉辦的鄉鎮衛生院和政府設置的村衛生室(以下簡稱基層醫療機構)實行基本藥物統一配送，建立基層醫療機構規范有序、安全有效的藥品供應模式，保障藥品質量，降低藥品價格，使廣大群眾能夠用上安全便捷、質優價廉的藥品。

(一)全縣基層醫療機構基本藥物實行統一配送。

省基層醫療機構“三統一”辦公室已確定《省基層醫療機構“三統一”的藥品目錄》，對目錄內藥品進行了統一招標采購，統一了藥品價格。市基層醫療機構基本藥物統一配送領導小組辦公室已按照相關規定和程序，確定了為我縣配送藥品的企業，承擔全縣基層醫療機構基本藥物的統一配送，基本藥物配送到位率應當達到90%以上。承擔配送的藥品企業在中標價的基礎上，平均加5%的配送服務費。政府舉辦的其他非盈利性醫療機構也要創造條件，逐步實施藥品統一配送。

(二)全縣基層醫療機構基本藥物實現全覆蓋。

村衛生室、鄉鎮衛生院規定目錄藥品的申購和使用率分別達到100%、95%，且不得使用招標品種之外的其他廠家的相同品種。規定目錄藥品全部實行統一配送、零差率銷售。

三、組織領導

為了保證基層醫療機構基本藥物“三統一”工作扎實有效推進，縣政府決定成立基層醫療機構基本藥物“三統一”工作領導小組。

四、任務分工

縣食品藥監局負責對配送過程進行監督檢查，受理統一配送藥品質量方面的投訴、舉報和查處；

縣衛生局負責對基層醫療機構基本藥物使用情況進行監督檢查；

縣委宣傳部負責組織對全縣藥品統一配送的宣傳工作；

縣監察局負責對全縣藥品統一配送工作開展情況進行全程監督，受理藥品統一配送實施過程中違規違紀行為的投訴、申訴、舉報，對違規違紀問題進行查處；

縣財政局負責基層醫療機構實行藥品統一配送后零差率銷售補償資金的落實；

縣工商局負責對配送企業、醫療機構違反合同的行為以及商業賄賂等不正當競爭行為監督查處；

縣物價局負責有關統一配送藥品價格執行情況的監督檢查，受理價格方面的投訴、舉報和查處。

實施藥品統一配送是一項政策性強、涉及面廣，操作要求高、工作難度大的系統工程，各有關部門要按照工作職責，分工協作，密切配合，確保該項工作順利實施。

五、實施步驟

（一）準備動員階段。各相關部門成立相應工作機構，明確職責，組織開展形式多樣的宣傳活動，營造良好的社會氛圍。縣基層醫療機構基本藥物“三統一”工作領導小組辦公室組織各基層醫療機構與市藥品統一配送領導小組辦公室公開遴選確定的為我縣配送藥品企業簽訂配送合同。

（二）組織實施階段。納入統一配送工作的基層醫療機構，主動配合，密切協作，及時妥善地處理好與原供藥企業的關系，嚴格執行藥品統一配送的各項政策規定，確保藥品統一配送工作的順利開展。

（三）監督檢查階段。縣藥品統一配送領導小組組織相關部門開展配送企業和醫療機構藥品統一配送及使用情況的檢查，定期匯總藥品統一配送工作進展情況。

（四）完善提高階段。縣基層醫療機構基本藥物統一配送領導小組組織對轄區內藥品統一配送工作情況進行考核評估，并廣泛征詢意見和建議，全面總結推廣工作中的經驗和做法，解決存在問題，保證藥品統一配送的順利實施。年之后，要著眼長遠，階段性與長期性相結合，建立良好的運行機制，提高藥品統一配送運行質量，保證今后藥品統一配送工作的繼續進行。

六、保障措施

縣基層醫療機構藥品“三統一”領導小組辦公室每季度通報一次配送情況，公布醫療機構和藥品配送企業不良記錄狀況，負責組織統一配送工作，同時負責對省、市遴選的藥品配送企業的管理和其所配送藥品質量的監督檢查與藥品質量方面的投訴、舉報和查處。定期對配送藥品進行抽檢，加強對基本藥物不良反應監測。

各相關部門和基層醫療機構要采取多種形式，大力宣傳藥品統一配送的重要意義、目標任務、政策措施，營造全社會支持和參與藥品統一配送工作的良好氛圍。