衛生局協管服務工作方案

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為建立健全基層衛生監督協管制度，做好基本公共衛生服務衛生監督協管項目，加快促進基本公共衛生服務均等化，根據《國家基本公共衛生服務規范（版）》、以及衛生部關于做好衛生監督協管服務工作的指導意見（衛監督發〔〕82號）文的精神，結合我縣實際，特制定《縣基本公共衛生監督協管服務項目實施方案》。

一、總體要求與目標任務

以“衛生監督功能下沉，執法監督關口前移，保障公共衛生安全”為目標，按照統一規劃、整合資源的原則，依托縣基層公共衛生服務體系，在各鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建立衛生監督協管制度，通過在鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構實施衛生監督協管工作，及時收集上報公共衛生信息，有效打擊違法行為和預防處置公共衛生突發事件，確保人民群眾身體健康。

二、項目組織及執行單位

縣衛生局統一組織，縣衛生監督所、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為執行單位，負責具體實施。

三、項目服務對象

縣轄區內常住居民。

四、項目服務內容

（一）食品安全信息報告

鄉鎮衛生院發現或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應及時報告縣衛生監督所并協助調查。

（二）職業衛生咨詢指導

鄉鎮衛生院在醫療服務過程中，發現從事接觸或可能接觸職業危害因素的服務對象，應對其開展針對性的職業病防治咨詢、指導，對發現的可疑職業病患者，應及時向縣衛生監督所報告。

（三）飲用水衛生安全巡查

協助縣衛生監督所對農村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查，協助開展飲用水水質抽檢服務，發現異常情況及時報告縣衛生監督所并協助調查，協助對供水單位從業人員開展業務培訓。

（四）學校衛生服務

鄉鎮衛生院協助衛生監督所定期對學校傳染病防控開展巡訪，發現問題隱患及時報告；指導學校設立衛生宣傳欄，協助開展學生健康教育以及對校醫（保健教師）開展業務培訓。

（五）非法行醫和非法采供血信息報告

鄉鎮衛生院定期對轄區內醫療服務市場開展巡訪，發現非法行醫、非法采供血等相關信息及時向縣衛生監督所報告。

（六）公共場所衛生安全巡查

鄉鎮衛生院定期對轄區內公共場所進行巡查，協助經營者辦理衛生許可證和從業人員健康證，發現無證經營的公共場所以及發現或懷疑公共場所突發公共衛生事件，應及時報告縣衛生監督所并協助衛生執法人員調查。

五、組織實施

（一）組織領導

縣衛生局成立項目領導小組（見附件1），負責起草項目實施方案，制定工作程序，定期組織開展培訓、督查指導工作。

（二）機構設置

在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心設置衛生監督協管室，掛“衛生監督協管室”牌子，接受縣衛生監督所的指導和業務管理。

（三）人員配備

1、衛生監督協管員由縣衛生局從鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心現有在冊在崗人員中聘用。

2、每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心設3-4名衛生監督協管員，衛生院院長兼任衛生監督協管室主任，其中丹霞衛生社區服務中心、董塘鎮、周田鎮、長江鎮設衛生監督協管員4名，其它鎮3名。

（四）職能定位

衛生監督協管工作是對縣衛生監督工作的有力補充。衛生監督協管員取得《衛生監督協管員證》后在轄區內開展衛生監督協管服務的日常工作，業務上接受縣衛生監督所的指導和管理，并及時向衛生監督所反饋各種衛生監督信息；其作用主要是協助縣衛生監督所開展衛生監督工作。

（五）業務培訓

由縣衛生局統一組織，縣衛生監督所具體實施，對衛生監督協管員實行崗前集中培訓和年度在職培訓，內容涉及衛生法律法規、衛生標準規范和廉政教育。

（六）規范化管理

1、制度規范化

鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心衛生監督協管室應制定統一制度，具體制度如下：

（1）衛生監督協管工作制度；

（2）衛生監督協管員崗位責任制度；

（3）衛生監督協管員工作職責；

（4）衛生監督協管員廉潔自律規定；

（5）衛生監督協管投訴接待制度；

（6）衛生監督協管案件交接制度；

（7）衛生監督協管檔案管理制度；

（8）衛生監督協管學習培訓制度；

（9）衛生監督協管檢查考核及獎懲制度。

2、檔案規范化

鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心衛生監督協管室應將以下項目作為檔案的主要內容進行管理：

（1）上級衛生監督機構下發的文件、工作計劃、檢查安排等。

（2）衛生監督協管工作安排、計劃、總結、匯報、宣傳資料、日常巡查執法文書及其他相關工作小結、圖片資料等。

（3）衛生監督協管員向縣衛生監督所轉交案件的交接文字性材料。

（4）行政相對人基本情況一覽表。內容應包含被監管單位的名稱、地址、負責人、衛生知識培訓、從業人員數、日常監督巡查情況等。

（5）群眾投訴舉報的受理登記記錄及處理結果。

3、工作規范化

按照高效、統一、量化原則，開展各項衛生監督協管工作，切實履行好協管職能。

（1）協管范圍內的被監管單位的衛生監督巡查覆蓋率必須達到100%。

（2）衛生監督協管員（每次不得少于2人）每季度外出巡查4次，并能及時完成上級衛生監督機構下達的各項工作任務。

（3）對群眾投訴舉報違法事實要及時上報到縣衛生監督所，并協助衛生監督員做好查處工作。

（4）對轄區內突發公共衛生事件及時上報，并積極配合衛生監督所處理突發公共衛生事件。

（5）每年至少開展一次衛生法律、法規和衛生知識宣傳活動。

（七）經費使用管理

1、經費用途：衛生監督協管項目經費從基本公共衛生服務補助經費中統籌安排，按照統籌規劃、合理分配、專款專用、追蹤問效的原則，做到既要量力而行，又要追求低投入高效益，實現專項資金使用效益最大化。

2、項目補助標準：衛生監督協管服務是一項新工作，涉及面廣，應當積極協調財政部門，落實配套資金，結合現有條件為基層醫療衛生機構提供辦公場所、交通工具及必需的設備等。應當按照財政部、衛生部《關于印發基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法的通知》（財社〔〕311號）的有關規定，采取預撥加結算相結合的方式并根據績效考核結果撥付補助資金，加強資金管理，保證衛生監督協管服務工作的正常開展。

3、經費的監督管理：任何單位和個人不得以任何形式擠占和挪用基本公共衛生服務補助，不得改變補助經費用途，不得弄虛作假套取基本公共衛生服務項目補助，不得隨意克扣相關補助。

（八）工作考核

縣衛生局與各社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院簽訂協管工作責任書。縣衛生監督所承擔衛生監督協管任務完成情況考核，考核結果納入綜合目標考核的考核工作。年終根據考核情況劃撥公共衛生監督協管工作補助經費。

縣衛生監督所、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院對衛生監督協管員進行年度考核，對工作積極、成績突出的衛生監督協管員要給予表彰；對年度考核不合格的人員，經再次培訓仍不能勝任工作的，將予以解聘。

六、保障措施

（一）加強組織領導

為切實加強對全縣基本公共衛生衛生監督協管服務項目工作的組織領導，確保服務項目順利實施，縣衛生監督所務必要在11月底之前建立健全領導機構及相關制度，做好協管人員落實和任務布置工作。

（二）加強隊伍建設，強化業務培訓

縣衛生監督所要發揮好業務技術指導作用，強化對衛生監督協管員的業務培訓。重點加強各專業法律、法規以及規范的培訓，組織多形式的教學模式，以期使衛生監督協管員盡快適應衛生監督協管服務的工作需求，夯實公共衛生服務的基礎。

（三）加強業務管理，強化監督指導

社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院必須嚴格執行項目服務規范，健全管理制度和工作流程，為居民提供優質服務。縣衛生監督所要定期不定期地深入社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院對服務項目實施情況進行督查督導，確保服務數量得到落實，服務質量得到保證。