衛生局會議講話
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這次在*舉行的全國衛生廳局辦公室工作會議，是在慶祝建國58周年和喜迎黨的“十七大”勝利召開的熱烈氣氛下召開的。本次會議的主要任務是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，貫徹落實*年全國衛生工作會議精神，認真總結和交流辦公廳（室）的工作和政務公開工作經驗，研討貫徹施行《政府信息公開條例》的管理辦法和工作機制，全面部署衛生系統政務公開工作。
一年來，部辦公廳、各省區市衛生廳局、部直屬單位辦公室和部機關各司局綜合處（辦公室）的同志們，緊緊圍繞衛生中心工作，服務衛生改革與發展的大局，堅持高效、細致、務實、清廉的工作作風，進一步強化責任意識、全局意識和服務意識，加強自身建設，規范工作程序，推動工作落實，為做好全國衛生工作提供了堅強有力的保障。在此，我代表衛生部黨組向大家表示親切的慰問和衷心的感謝。
下面，我就貫徹施行《政府信息公開條例》，全面推進衛生政務公開工作講幾點意見。
一、當前我國醫藥衛生體制改革的形勢
（一）我國改革開放以來衛生改革的歷史過程。我國醫藥衛生體制改革始于20世紀80年代初期，伴隨國家改革開放和建設小康社會的歷史進程走了20多年，積累了豐富經驗，取得很大成績。回顧這段歷史，應當看到不同時期衛生改革面對的問題、任務、條件和政策環境不盡相同，必須用歷史唯物主義的觀點總結改革歷程，必須在新的歷史起點上繼續推進和深化醫療衛生體制改革。
改革開放以來，衛生改革大體可分為三個階段：
第一階段自80年代至90年代中期。改革的主要任務是，發展衛生事業，增強醫療衛生機構活力，擴大服務提供，緩解供需矛盾。這一時期，衛生服務體系得到前所未有的快速發展，服務條件、水平和能力有了明顯改善。
第二階段自90年代中期至*年。這一時期的衛生改革主要是圍繞配合國有企業改革和建立多層次的社會保障體系展開，內容是建立以用人單位和職工個人繳費為基礎的職工醫療保險制度，規范藥品生產流通體制，注重建立醫療服務競爭機制。1997年初，中共中央、國務院作出《關于衛生改革與發展的決定》，提出了新時期衛生工作方針，要求衛生事業必須堅持為人民服務的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關系。1998年底，國家先后啟動城鎮職工基本醫療保險制度和醫療衛生體制“三項改革”。*年，黨中央、國務院作出《關于進一步加強農村衛生工作的決定》，推進和加強新型農村合作醫療制度和農村衛生服務體系建設，加快農村衛生發展。這一時期的改革探索為進入新世紀的衛生改革與發展奠定了良好基礎。
第三階段是*年以來。戰勝非典疫情以后，黨中央提出以人為本的科學發展觀，高度重視經濟社會的統籌發展，高度重視和加強衛生工作，在公共衛生、重大疾病控制、農村衛生建設和建立新型農村合作醫療制度、大力推進社區衛生發展、完善社會醫療保險基本制度等方面采取了一系列重大措施，取得了顯著進展，初步開創了衛生工作新局面。與此同時，衛生事業長期積累的體制性、結構性、機制性矛盾日益凸現，費用增長過快、保障制度缺失、資源配置失衡、政府投入不足、公益性質弱化、藥品生產流通秩序混亂。這些問題集中表現為群眾“看病難、看病貴”，甚至直接影響了人民群眾的健康權益。一段時間內，衛生問題成為社會最為關注的重大民生問題。
黨的十六屆六中全會《決定》和同志在中央政治局第35次集體學習會議上的講話為新時期衛生改革與發展指明了方向。總書記講話明確指出：醫療衛生事業是造福人民的事業，關系廣大人民群眾的切身利益，關系千家萬戶的幸福安康，也關系經濟社會協調發展，關系國家和民族的未來。要加快衛生事業改革發展步伐，努力滿足人民群眾日益增長的衛生服務需求。并提出了堅持公共醫療衛生的公益性質，建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度，加大政府衛生事業投入，加強公共衛生體系建設，健全醫療衛生服務體系，推進醫療機構屬地化和全行業管理，理順醫藥衛生行政管理體制，強化公立醫院公共服務職能，建立國家基本藥物制度，建立和完善不同層次社會醫療保險制度等深化醫療衛生體制改革的一系列重大任務。這標志著，當前正在進行的深化醫藥衛生體制改革工作已經進入一個新的階段。
（二）當前醫藥衛生體制改革的總體思路。在科學發展觀和黨的十六屆六中全會精神指引下，我們對衛生工作的地位、作用和現存問題的認識更加清晰，對發展衛生事業規律把握更加準確，改革的理論指導更加堅實有力，改革的目的和方向更加明確。現階段醫藥衛生體制改革的總體思路和要求是：必須始終把實現、維護和發展人民健康權益放在第一位，必須把思想統一到以人為本和科學發展的理念和要求上來，統一到全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的戰略目標上來，統一到黨中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的一系列重大方針、決策和部署上來，以建立促進健康公平的基本衛生保健制度為核心，以推進衛生醫療服務，醫療保障制度和藥品生產流通體制改革為重點，以理順醫療衛生機構管理體制和運行機制為突破口，多部門協調推進綜合改革。
改革的總體框架是：確立一個總體目標，完善四大體系，健全八項體制機制和基本條件。一個目標是建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，促進人人享有基本衛生保健。并分別對2010年和2020年目標進行了描述。完善四大體系是指公共衛生服務、醫療服務、醫療保障、藥品生產流通等體系。形成四位一體的基本衛生保健制度框架。健全八項體制機制和基本條件是指健全醫藥衛生的管理、運行、投入、價格、監管、人才、信息、法律等體制機制和基本條件，保障四大體系有效規范運轉。
（三）深化醫藥衛生體制改革部際協調工作小組的進展情況。去年6月底，國務院第141次常務會議決定成立深化醫藥衛生體制改革部際協調工作小組，由國家發改委和衛生部牽頭，馬凱和高強同志擔任雙組長，協調14個部委（后增至16個）共同研究衛生體制改革問題。按照國務院常務會議要求，工作小組的任務是：在深入調查研究的基礎上，實事求是地總結醫藥衛生體制改革取得的成就和存在的問題，抓緊研究提出深化醫藥衛生體制改革總體思路和政策措施，擬訂深化醫藥衛生體制改革的文件，報黨中央、國務院批準。
*年8月，工作小組第一次全體會議確定，改革研究工作分三階段進行：第一階段為開展調查研究階段，實事求是地總結我國醫藥衛生體制改革取得的成就和存在的問題；第二階段是研究改革總體思路階段，提出深化醫藥衛生體制改革的總體思路和政策措施；第三階段是起草改革有關方案和文件階段，擬訂關于深化醫藥衛生體制改革文件，報黨中央、國務院批準。
*年下半年，工作小組將醫藥衛生體制改革分為管理體制和運行機制、衛生投入機制、醫療保障體制和藥品市場監管等四方面內容，由相關部門牽頭采取多種形式進行專題調查研究。*年初，在專題調研基礎上，工作小組梳理出7個重點難點問題組織部門間開展專題研討，研討內容涉及基本衛生保健制度、基本藥物制度、醫療保障制度、醫療機構管理體制和運行機制改革、政府衛生投入等。
為廣泛吸收社會各界特別是專業機構對醫藥衛生體制改革的意見和建議，促進科學決策和民主決策，工作小組辦公室委托世界衛生組織、世界銀行、國務院發展研究中心、北京大學、復旦大學、麥肯錫（中國）公司和北京師范大學等7家國內外專業機構開展深化醫藥衛生體制改革方案的獨立研究，為起草改革方案提供參考和借鑒。同時，開通了網站，建立了“我為醫改建言獻策”欄目，廣泛收集人民群眾對深化改革的意見和建議。目前，工作小組初步完成了改革總體框架的起草工作。
（四）衛生部高度重視積極推動改革工作。深化醫藥衛生體制改革工作事關衛生工作全局，衛生部領導高度重視。高強同志多次強調深化醫藥衛生體制改革是今年衛生部工作的重中之重，必須全力推動，務必取得成效。在今年全國衛生工作會議和《*年衛生工作要點》中均作了重點部署。去年8月底衛生部建立了部內協調工作機制。在第一階段專題研究中，部領導帶隊深入一線專題調研，各司局積極協調和配合有關部門開展了卓有成效的工作，既充分表達了我部對有關問題的基本看法，又從全局出發，求同存異，表現出了良好的原則性和靈活性。
改革研究工作進入難點、重點專題研究階段后，部領導多次牽頭研究部署，各司局密切配合，共同研究，準備了大量翔實客觀的資料，陳述了對有關重大問題的認識和相關改革意見。我部參加改革總體思路起草工作的同志們，在起草過程中積極表達對有關問題的看法和意見，努力爭取在文稿中反映我部對一些重大問題的思路、觀點和對政策措施的建議意見。在工作小組辦公室就總體思路初稿征求部門意見過程中，陳竺部長、高強書記以及在家的各位部領導，都認真審閱文稿，提出了重要意見，部內有關司局均認真研讀文件內容，提出具體修改意見。所有這些意見，我們均通過面對面溝通和書面形式向起草組作了反饋。
下一步，改革總體框架報經國務院常委會議審議后，還要廣泛征求各界意見。辦公廳室作為機關工作的樞紐，在衛生工作的全局中具有非常特殊而重要的地位。我們從事辦公廳室領導工作的同志們，要緊緊圍繞深化醫藥衛生體制改革的大局，增強責任感和使命感，充分發揮組織協調、參謀助手的作用，收集各方面信息，聽取各方面的反應，廣泛傾聽醫療衛生工作者和人民群眾的意見和建議，積極為深化醫藥衛生體制改革建言獻策。
二、認真做好施行《政府信息公開條例》的準備工作
*年4月5日，總理簽署國務院第492號令，公布《中華人民共和國政府信息公開條例》（以下簡稱《條例》），自2008年5月1日起正式實施,從目前到正式實施還有半年多的準備期。該《條例》明確了政府信息公開的范圍、公開的方式和程序，監督和保障等內容。*年8月4日，國務院辦公廳下發了關于做好施行《條例》準備工作的通知，要求充分認識貫徹施行《條例》的重要性和緊迫性，加強對貫徹施行《條例》的組織領導，抓緊編制或修訂政府信息公開指南和公開目錄，盡快建立健全政府信息公開工作機制及制度規范，認真落實和制定相關配套措施，有效開展對行政機關工作人員的教育培訓，充分發揮政府網站公開政府信息的平臺作用。
《條例》）是我國政務公開的基本法規，對政務公開工作逐步走上法制化軌道將起到十分重要的作用。我們要認真貫徹黨中央、國務院的戰略部署，按照《條例》規定，結合國務院辦公廳的有關要求,真正把《條例》實施的各項準備工作做細、做實、做好。這里，我強調以下幾點：
（一）充分認識貫徹施行《條例》的重要性和緊迫性。《條例》的公布施行是推動社會主義民主、完善社會主義法制的重要舉措，是提高科學執政、民主執政和依法執政能力的必然要求，是建設行為規范、運轉協調、公正透明、廉潔高效的行政體制的重要內容。認真貫徹施行《條例》，保障公民、法人和其他組織依法獲取政府信息是行政機關的重要職責。同時必須看到，實行政府信息公開是一項政治性、政策性和技術性很強的系統工程，施行《條例》的準備工作時間緊、任務重、要求高。各廳局及各單位務必增強緊迫感和責任感，進一步加大工作力度，在《條例》施行前把各項準備工作做好做實。
（二）抓緊編制目錄，規范公開內容。編制政府信息公開指南和公開目錄，是做好政府信息公開工作、方便公眾依法獲取政府信息的關鍵。《條例》要求行政機關編制、公布政府信息公開目錄，并對目錄的內容作出了明確規定。政府信息公開目錄作為政務公開目錄的重要組成部分，將《條例》的要求貫穿到政務公開目錄編制工作中，在對行使行政權力辦理的各類事項進行逐項審核，明確合法授權依據的基礎上，積極開展政務公開目錄編制工作。要依據《保密法》和《條例》等有關法律法規的規定，科學界定公開和不能公開的政府信息，凡屬于應當公開的必須納入公開目錄。清理政府信息和編制公開指南、公開目錄的工作，政策性強，技術難度大，任務繁重，各衛生廳局及各單位要組織專門力量盡快開展這項工作。
（三）建立健全政府信息公開工作機制及制度規范。一是要抓緊建立健全政府信息主動公開工作機制。明確政府信息主動公開工作的職責分工、工作程序、公開方式和時限要求。二是要抓緊建立健全政府新聞和新聞發言人制度。政府信息涉及其他部門時，主動與其他部門進行溝通、確認，保證的政府信息準確一致。對于社會上出現的可能擾亂社會管理秩序、影響社會穩定的虛假或不完整信息，要按規定及時信息予以澄清。三是要抓緊建立政府信息公開申請的受理機制。制定依申請公開政府信息的工作規程，明確申請的受理、審查、處理、答復等各個環節的具體要求，有效保障申請人的合法權益，維護政府信息公開工作秩序。四是抓緊建立政府信息保密審查制度。在《條例》規定的基礎上，進一步明確有關保密審查的職責分工、審查程序和責任追究辦法，確保不發生泄密問題。五是建立政府信息公開工作報告、考核、社會評議制度和責任追究制度。定期對政府信息公開工作進行報告、考核、評議。衛生部機關和各地衛生行政部門要抓緊建立和完善上述工作機制及制度規范文本，統一本地區本系統的工作機制和制度規定，逐步形成衛生系統政府信息公開的制度體系，為《條例》實施提供保障。
（四）加大培訓力度，提高《條例》執行能力。要抓好領導干部的學習培訓，提高對政府信息公開重要性的認識，加強對《條例》實施工作的領導。要廣泛開展公務員政府信息公開基本規范的培訓，把《條例》的要求融入業務工作之中，作為政府工作流程的一個重要環節，自覺推行政府信息公開。要加強對政務公開工作人員的業務培訓，深入學習《條例》內容，全面把握《條例》精神，提高執行《條例》的工作水平和工作能力。
三、以貫徹施行《政府信息公開條例》為契機，加強辦公廳室工作，全面推進衛生政務公開
《條例》的頒布標志著政務公開工作開始進入法制化時代，這對深入推行政務公開必將起到積極的推動作用。按照全國政務公開領導小組要求，明年初，結合貫徹施行《條例》，衛生部要組織開展建立健全主動公開和依申請公開制度、政務公開評議制度、政務公開工作責任追究制度試點，在條件成熟的地區逐步推廣。同時，要進一步推動政務公開監督、考核、獎懲等方面制度的建立健全，并逐步對這些制度進行規范。
為了抓住貫徹施行《條例》的契機，更好地推進政務公開工作，在這里，我提幾點要求：
（一）提高認識，切實加強對政務公開工作的領導。*年，中共中央辦公廳、國務院辦公廳下發了《關于進一步推行政務公開的意見》。*年衛生部辦公廳制定并下發了《衛生部關于進一步推進政務公開工作的實施意見》，進一步明確了部機關和各直屬單位推進政務公開工作的指導思想、基本原則、工作目標、主要任務、重點內容等，對衛生部政務公開工作的組織領導提出了具體要求：一是部機關各司局和各直屬單位領導要高度重視政務公開工作，切實加強領導，把政務公開工作列入議事日程，研究和解決工作中的重要問題。二是部機關和各直屬單位要設立政務公開工作領導機構及其辦事機構，指導、協調政務公開的各項工作。要加強宣傳教育，營造推行政務公開的氛圍，引導人民群眾正確行使民主權利，參與政務公開的實踐活動。三是駐衛生部監察局負責對政務公開工作實行專門監督。要把政務公開作為行政機關目標考核的重要內容，各司局、各單位要制定具體考核辦法，明確考核標準，定期考評檢查，促進政務公開工作的落實。根據上述精神，各級衛生行政部門、各直屬單位一把手要高度重視政務公開工作，切實加強領導，把政務公開工作列入議事日程，研究和解決工作中的重要問題。
政府信息公開是政務公開的一項基礎性工作。《條例》規定，各部門辦公廳是本機關政府信息公開工作的負責機構，要及時充實力量，保障政府信息公開工作所需的經費，認真做好各項工作。部辦公廳和各地衛生廳局辦公室要把政府信息公開作為建設廉潔、勤政、務實、高效政府的一項重大任務，研究解決工作中遇到的困難和問題，推動政務公開工作不斷深入。各地衛生廳局和部直屬單位要編制本部門、本單位政務公開、院務公開的目錄和辦事指南，確實不能公開的事項要及時做好解釋說明工作。各地衛生廳局要抓緊研究建立健全政府信息依申請公開制度、政府信息公開報告制度、政府信息公開監督制度以及社會評議制度、政府信息內部考核和責任追究等保證制度，建立并完善政府信息公開監督保障機制，認真受理并及時調查處理不依法履行公開義務的舉報，盡快形成全國衛生系統政務公開工作的良好局面。
（二）突出重點，重點抓做好公用事業單位辦事公開和公立醫院院務公開工作。《條例》要求：國務院有關主管部門要參照《條例》的規定，盡快制定教育、供水、供電、供氣、供熱、環保、醫療衛生、計劃生育、公共交通等與群眾利益密切相關的公共企事業單位的信息公開實施辦法，積極推動公共企事業單位的信息公開工作。部政務公開領導小組已經部署有關司局研究制定《醫療衛生服務機構信息公開實施辦法》和《醫療衛生服務機構信息公開目錄》規范文本。一是各級衛生行政部門要建立健全醫療衛生機構政務公開及辦事公開的評價制度和信息制度。重點對轄區內醫療機構的服務數量、質量、價格、單病種費用和醫療服務投訴等社會關注的熱點內容及社會評價向社會并公示。二是各級各類醫療衛生機構要通過網站、電子屏幕、公告公示欄等，對醫療服務信息、醫療收費信息、專家和醫生出診信息進行公示，主動向群眾宣傳行業紀律和規定，公布舉報電話，設立投訴箱，確定專人負責受理患者和群眾的舉報和投訴。三是各級衛生監督機構要積極推進網上審批，向社會公示健康相關產品審批的工作程序、政策法規、申請咨詢、結果查詢及投訴舉報等信息，定期公布衛生執法監督工作的結果及有關情況。四是省級衛生行政部門要按有關規定公布法定傳染病疫情和突發公共衛生事件信息。各級疾病預防控制機構要根據突發公共衛生事件、傳染病疫情預防和控制工作的需要，適時向社會疾病預防控制工作的技術措施、大眾健康教育和自我保護措施等信息。
人民群眾直接接觸也最為關心醫療服務，因此，在衛生政務公開工作中應把公立醫院院務公開作為工作重點，突出抓好全國范圍內的公立醫院院務公開工作。*年11月份，在廣泛征求意見的基礎上，衛生部制定并印發了《關于全面推行醫院院務公開的指導意見》，提出了院務公開的工作目標和實施步驟。要求各地衛生行政部門把推行院務公開作為衛生政務公開的重要內容，把院務公開作為醫療機構管理的一項基本制度。到*年底前，全國縣級（二級）以上醫院應普遍實施院務公開，2008年底前全國各級各類醫療機構基本實現院務公開。該《指導意見》下發后，各地積極響應，已經做了大量探索和實踐工作，取得了積極效果。在*年全國政務公開領導小組召開的公用事業單位辦事公開經驗交流會上，我代表衛生系統作了大會發言。通過典型引路帶動整體工作，是推動工作深入發展的重要措施。下一步，部政務公開領導小組將在全國選擇20-30家公立醫院建立院務公開示范點，充分發揮典型示范作用，提升公立醫院院務公開工作的整體水平。部辦公廳要積極協調醫政管理部門做好示范點的推薦、試點、經驗總結、命名等相關工作。
（三）抓緊研究建立網上行政審批和辦事公開系統。行政審批和辦事公開是人民群眾和社會各界關心、關注的重點，建立公眾、企業法人網上行政審批和辦事系統是推進政務公開轉變政府職能的必然要求。辦公廳要協調部機關有關司局把承擔或管理的行政許可和審批事項梳理清晰，做好在線審批的各項準備工作，逐步建立衛生部統一的網上行政審批系統，實現申報、材料預審、項目審批、監察監督、項目歸檔、統計分析等各種功能，實現公民、法人、企業對審批項目的動態信息實時查詢。同時，要加強對全國衛生行政部門以及各級各類醫療衛生機構推進辦事公開的規劃和指導。衛生行政部門要切實負起監督和管理的責任，把辦事公開融入醫療衛生服務的要求之中，作為服務標準要求醫療衛生服務單位遵守執行。各地衛生廳局辦公室要加大綜合協調力度，整合各方面力量和信息資源，推動公用事業單位建立網上辦事公開信息系統，重點抓好與群眾利益密切相關事項的辦事公開工作，以工作的實效取信于民。
（四）加強衛生部門戶網站建設，大力推進衛生系統網站群建設。衛生部網站要成為政府信息公開的第一平臺。衛生部網站要開設政府信息公開專欄，開設政府信息公開意見箱，聽取公眾對政府信息公開和政務公開工作的意見和建議，不斷改進政府信息公開和政務公開工作。目前，衛生部網站已經整合為社會法人單位、群眾辦事服務的網上辦事項目共45項，包括衛生部各類行政許可項目39項、非行政許可審批項目2項，綜合性行政法規設定各主管部門審核的項目4項，這些項目信息和辦事程序正在逐步完善中。辦公廳要進一步加強衛生部網站建設，推進電子政務，逐步擴大網上審批、查詢、交費、辦證、咨詢、投訴、求助等服務項目的范圍，設立部長信箱和公共衛生突發事件社會舉報信箱。部機關各司局，要按照職能分工負責提供在衛生部網站上公開政務信息、行政許可信息以及各類衛生標準信息，公開公民、企業和社會組織辦事指南等，進一步充實打擊非法行醫、執業醫師、護士注冊、醫療機構審批、招標采購以及健康相關產品等相關行政許可工作內容。
各地衛生廳局和部直屬單位辦公室要發揮職能作用，把門戶網站建設作為推動政務公開和貫徹施行《條例》的關鍵措施，利用信息化手段，實現政務公開和政府信息公開的主要目標。衛生部辦公廳已經連續兩年對各地衛生廳局網站和直屬單位網站進行測評，有力地推動了全系統的網站建設工作。下一步，衛生部辦公廳要會同衛生統計信息中心研究推進衛生系統網站群建設，建立起全國衛生系統政府信息公開的平臺，實現全國衛生系統橫向、縱向的信息互聯互通和資源共享，推進全國衛生系統的政務公開，更好地為人民群眾服務，為現代化建設服務。
（五）發揮辦公廳室工作優勢，采取多種形式推進政務公開。一是完善新聞制度，通過新聞會等多種形式政務信息。充分利用報刊、廣播、電視、網絡等媒體，發揮其在政務公開中的作用。二是繼續通過《衛生部公報》、《通告》、《衛生政務通報》、政務公開欄、公開辦事指南和其他形式公開政務。三是積極探索通過網上公示、專家咨詢論證以及邀請各界代表參加有關會議等形式，對行政決策的過程和結果予以公開。同時，在衛生行政許可主要辦公地點設立電子觸摸屏、資料索取點、政務信息公告欄、電子屏幕等。四是把“兩會”的建議和提案的辦理工作作為傾聽人民群眾呼聲的重要途徑，保質、保量、及時答復，并在工作中采納、落實有關建議和要求。五是重視和加強信訪工作，把信訪作為密切聯系群眾的重要渠道，受理公民、法人以及社會各方面的公開申請，公開相關政務信息，宣傳衛生政策。
辦公廳室的工作事無巨細，頭緒繁多，辦公廳室主任們肩上的擔子很重。經過近幾年的努力和磨練，我們辦公廳室的同志們已經練就了“打硬仗、攻難關”的過硬本領，在圍繞中心把握大局方面更加駕輕就熟。我相信，只要我們大家統一思想，齊心協力，全國衛生系統的政務公開工作就一定能夠開創出嶄新的局面，取得更加令人滿意的成效。讓我們繼續以改革的精神，創新的思維，務實的態度，扎扎實實抓好辦公廳室的各項工作，把政務公開提高到一個新水平，以優異的成績迎接黨的十七大勝利召開！
