衛(wèi)生局新生兒疾病篩查的通知

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廳直省管各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)：

新生兒疾病篩查是提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷的三級預(yù)防措施之一。《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法已明確規(guī)定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步開展新生兒疾病篩查，并將其列入母嬰保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。我省屬于出生人口缺陷率較高的省份之一。為貫徹《母嬰保健法》和衛(wèi)生部、中國殘聯(lián)共同制定的《中國提高出生人口素質(zhì)，減少出生缺陷和殘疾行動計(jì)劃（20*-20*）》，加強(qiáng)全省新生兒篩查工作，切實(shí)提高新生兒疾病篩查覆蓋率和篩查質(zhì)量，現(xiàn)將新生兒疾病篩查有關(guān)要求通知如下：

一、*年六月一日起，各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須開展新生兒疾病篩查工作，新生兒疾病篩查率應(yīng)達(dá)到本單位活產(chǎn)數(shù)的50%以上。

二、新生兒疾病篩查工作分為采血、實(shí)驗(yàn)室檢測、治療和隨訪四個(gè)部分。廳直廳管助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的新生兒疾病篩查實(shí)驗(yàn)室檢測工作由省新生兒疾病篩查中心承擔(dān)。篩查具體程序和要求如下：

（一）采血：各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新生兒出生72小時(shí)充分哺乳后，按照衛(wèi)生部《新生兒遺傳代謝性疾病篩查采血技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行采血，制成血樣標(biāo)本，并做好登記。

（二）血樣收集：采集到的血樣標(biāo)本，冰箱4℃以下保存，每周寄送到省新生兒疾病篩查中心。

（三）實(shí)驗(yàn)室檢測：省新生兒疾病篩查中心收到標(biāo)本后予以檢查，對不符合要求的標(biāo)本應(yīng)立即退回，并要求重新采集。合格標(biāo)本24小時(shí)內(nèi)做好登記，5個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行檢測，對可疑陽性病例出具可疑陽性報(bào)告，并在2個(gè)工作日內(nèi)通知嬰兒出生的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。

（四）確診、治療和跟蹤隨訪：助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在接到省新生兒疾病篩查中心出具的可疑陽性報(bào)告后，應(yīng)立即電話或書面通知嬰兒的監(jiān)護(hù)人，敦促并確保其在收到通知后7個(gè)工作日內(nèi)攜嬰兒至省新生兒疾病篩查中心復(fù)診，省新生兒疾病篩查中心在7個(gè)工作日之內(nèi)出具確診報(bào)告。

對確診患兒省新生兒疾病篩查中心應(yīng)建議其立即進(jìn)行治療，并定期進(jìn)行跟蹤隨訪和體格、智能發(fā)育評估。因地址不詳或拒絕隨訪等原因而失訪者，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)注明原因，并告知省新生兒疾病篩查中心備案。

省新生兒疾病篩查中心對確診的苯丙酮尿癥患兒免費(fèi)提供治療奶粉240罐。確診的先天性甲狀腺功能低下癥及苯丙酮尿癥患兒的藥物治療費(fèi)用由患兒家庭承擔(dān)。

三、經(jīng)費(fèi)管理

按照《*省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，新生兒疾病篩查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每例50元，其中41元為實(shí)驗(yàn)室檢測費(fèi)用（含成本和管理費(fèi)用），9元為助產(chǎn)機(jī)構(gòu)采血、郵寄費(fèi)用。

各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)每季度應(yīng)將代收的每例41元的實(shí)驗(yàn)室檢測等費(fèi)用轉(zhuǎn)帳到省新生兒疾病篩查中心。省新生兒疾病篩查中心要對新生兒疾病篩查經(jīng)費(fèi)設(shè)立專帳，嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理制度，專款專用。

四、各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要重視對新生兒疾病篩查工作的宣傳，采用多種形式，動員社會參與和支持新生兒疾病篩查工作。

五、各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)對本單位出生的活產(chǎn)新生兒要做到*0%的知情告知。《新生兒疾病篩查告知書》原則上應(yīng)同醫(yī)療病歷一起保存15年以上。對未例行告知義務(wù)，造成新生兒疾病漏篩者，按照《母嬰保健法》第二十四條、第二十五條和《*省實(shí)施〈中華人民共和國母嬰保健法〉辦法》第二十六條規(guī)定，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

六、為推進(jìn)新生兒疾病篩查的全面開展，今年內(nèi)我省將組織開展新生兒疾病篩查督查工作，對篩查率未達(dá)標(biāo)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，將給予全省通報(bào)。