防治結核病用藥常識利福平

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世界防治結核病日

藥劑名稱：利福平

別名：甲哌利福霉素、甲哌力復霉素RifampicinRifaldin、RFP

主要成分和含量：

性狀：為鮮紅色或暗紅色結晶性粉末，無臭、無味。易溶于氯仿，幾乎不溶于水。

藥理和應用：本品為力復霉素SV的半合成類似物，對結核桿菌高度敏感，在宿主細胞內外對結核桿菌和其它分枝桿菌（包括麻風桿菌等）均有明顯的殺菌作用。對腦膜炎球菌、流感、嗜血桿菌、金葡菌、表皮鏈球菌、肺炎軍團菌等也有一定抗菌作用，對大型病毒、衣原體有抑制作用。結核桿菌對本品易產生耐藥性，故常與其它抗結核藥，如異煙肼、乙胺丁醇等合用，以加強作用并延遲耐藥菌株的產生。本品是通過抑制細菌RNA聚合酶阻礙mRNA合成。達到殺菌作用。與其它抗結核藥之間無交叉耐藥性，故對其它抗結核藥已耐藥的變異菌株同樣有效世界秘書網版權所有,，臨床主要用于各型結核病。

用法和用量：用于肺結核及其它結核病：一般為每日1次，每次0.4g，于飯前1小時頓服，療程6個月。用于其它感染：每次0.2～0.4g，每日2～3次，口服。

體內過程：口服吸收良好，2～4小時達高峰，能廣泛分布于組織中，在肝、膽汁中濃度最高其次是肺、腎在本品可透入細胞內，纖維空洞及痰液中亦可透過胎盤屏障進入胎兒體內。腦膜炎癥時，腦脊液中亦可達到較高濃度。本品主要經膽汁排泄，排入腸道后部分重吸收進行腸、肝循環，其有效血藥濃度可維持11～12小時，半衰期為1.5～5小時，血清蛋白結合率75～80%，其半衰期將隨著用藥時間處長而縮短。

不良反應和注意：除世界秘書網版權所有,可有胃腸道反應外，還可致白細胞減少、血小板減少、嗜酸細胞增多、肝功受損、頭痛、脫發、乏力、白蛋白尿、血尿、肌力減退、心神失常、低血鈣等，還可引起多種過敏反應，有時尚可發生溶血性貧血。老人、幼兒、體弱者慎用，妊娠3個月者禁用，服藥期間定期檢查肝、腎功能和血象。

配伍禁忌：

制劑和規格：