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    醫政機構管理要點

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    醫政機構管理要點

    2009年,醫政工作要以黨的*大精神為指導,深入貫徹落實科學發展觀,緊密圍繞2009年衛生工作要點,全面加強醫政管理體系建設,重點完善醫政管理法制體系和醫療機構、醫務人員、醫療技術等醫療服務要素的準入體系建設,加強醫療質量管理,建立醫療質量管理控制體制和體系,加強血液安全管理,推進護理事業的發展等,持續改進醫療質量,保證醫療安全。

    一、完善醫療機構管理的法規制度,加強醫師管理

    (一)逐步完善醫療機構的分級分類管理制度。指導各地制定實施《醫療機構設置規劃》,合理布局醫療資源,明確并落實各級各類醫療機構的功能,特別是不同級別醫院的功能和任務。研究建立區域醫療中心,健全醫療服務體系。加強醫療機構規劃、準入和審批管理。修訂醫療機構類別目錄。完善醫療機構基本標準并組織實施,包括修訂部分醫療機構基本標準,補充專科醫院和其他類別醫療機構基本標準。制定診療科目的管理制度,修訂診療科目目錄并組織實施。制定實施《醫療機構校驗管理辦法》,加強醫療機構校驗管理,建立醫療機構的退出機制。開展對醫療機構審批行為的檢查指導,完善醫療機構管理信息系統。完善醫療機構管理的其他有關制度。

    (二)啟動醫療機構臨床重點專科建設工作。研究制定全國重點專科建設規劃,重點專科評價辦法、評價標準和動態管理措施。

    (三)完善醫療機構科室管理。制定急診、重癥醫學科、病理、營養、麻醉、血液透析室、手術室等科室的設置和管理規范,并組織實施。

    (四)繼續做好醫師管理工作。組織做好年度醫師資格考試工作。開展醫師考試制度的研究,逐步完善考試辦法。完善醫師執業注冊制度,修訂醫師執業范圍有關規定。

    (五)加強臨床實驗室管理。完善實驗室檢驗的技術指標體系。開展基層醫療機構檢驗能力現狀的調研。修訂《臨床基因擴增檢驗實驗室管理暫行辦法》。推進《醫療機構臨床實驗室管理辦法》的實施。

    (六)完善中外合資合作醫療機構審批管理。制定中外合資合作醫療機構變更管理有關規定。建立中外合資合作醫療機構管理信息系統。

    (七)繼續大力推進院務公開工作,完善院務公開考核評價制度;修訂《醫療美容服務管理辦法》,制訂《健康體檢管理暫行規定》,完善醫療廣告管理制度,強化醫療廣告審查。

    (八)積極配合有關部門,參與深化醫藥衛生體制改革工作。

    通過上述工作,全面推進醫療機構管理的法制化、規范化和標準化建設。

    二、逐步建立醫療質量管理控制體制和體系,持續改進醫療質量,保證醫療安全

    (一)逐步建立完善醫療質量管理控制體制和體系。建立醫療質量管理和控制體制,規范各省、自治區、直轄市各專科醫療質量控制中心管理與建設,逐步建立國家級、區域性專科醫療質量控制中心。完善醫療質量管理和控制體系,制定單病種醫療質量控制標準,制定重點部門醫療質量管理和醫療質量控制標準,如重癥醫學科、急診科、手術室、臨床實驗室等。

    (二)建立醫療技術臨床準入和管理制度。制定《醫療技術臨床應用管理辦法》,建立醫療技術分級分類管理和準入制度。對重點醫療技術實施國家級準入和管理,如神經血管介入、干細胞移植、人工關節植入等。

    (三)進一步規范醫療服務行為。繼續完善醫療服務標準體系。制定重點病種臨床路徑。推動《臨床技術操作規范》和《臨床診療指南》臨床應用,適時啟動修訂再版工作。修訂完善《病歷書寫基本規范》,研究制訂電子病歷基本規范。

    (四)加強醫療質量管理,研究制定醫療質量管理有關政策,在全國組織開展“醫療質量萬里行”活動。

    (五)繼續推進病人安全目標的落實。

    (六)開展專科醫師準入管理工作。研究制訂《專科醫師準入管理辦法》。進一步推動口腔、骨科、兒科、眼科等專業的專科醫師準入試點實施工作。

    (七)進一步加強醫療機構藥物臨床應用管理,建立統一、規范的藥物臨床應用管理機制,推進臨床合理用藥。加強全國合理用藥監測工作,建立覆蓋全國二級以上醫院的監測系統,建立覆蓋全國的基層醫療機構抗菌藥物臨床應用抽樣監測系統,完善藥物合理使用和不良事件監測制度,增強對藥物不良事件的敏感性并有效應對,實現安全、有效、經濟的臨床合理用藥目標。繼續推進“抗菌藥物臨床應用監測網”和“細菌耐藥監測網”監測工作,促進抗菌藥物臨床合理用藥。修訂下發《醫療機構藥事管理規定》。繼續推進《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》的實施工作。繼續推進臨床藥師制試點工作。開展基層醫療機構抗菌藥物臨床合理應用培訓工作。會同有關部門開展藥物、醫療器械臨床試驗管理。

    (八)進一步加強急救體系建設。進一步完善急救體系建設,建立急救服務規范、急救網絡設置原則,開展急救人員培訓,提高應急能力和水平。研究制訂《院前急救管理辦法》。開展醫療救治信息系統建設。研究建立災難醫學學科體系框架。

    (九)繼續做好重大傳染病、突發公共衛生事件醫療救治和重大事件醫療保障工作。

    (十)配合有關部門加強縣級醫院醫療服務能力建設。

    三、加強血液管理工作,保證臨床用血安全

    (一)繼續推動無償獻血工作。注重固定自愿無償獻血隊伍建設。與紅十字會共同加強無償獻血志愿者隊伍的建設和管理,提高獻血服務質量。

    (二)貫徹落實《采供血機構設置規劃指導原則》,逐步建立并完善采供血網絡建設。在偏遠地區設置中心血庫和儲血點,力爭做到血液供應橫向到邊、縱向到底。

    (三)進一步完善血站質量體系建設,繼續開展督導工作,提高血液質量,保證血液安全。修訂《輸血技術操作規程》。

    (四)修訂《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》,完善臨床用血的評價體系,推進臨床合理用血。完成重點科室臨床輸血指南的制定。

    (五)貫徹落實《單采血漿站管理辦法》和《單采血漿站質量管理規范》,促進漿站質量規范化的建設。

    (六)完成《血液運輸標準》、《血液儲存標準》、《獻血者健康檢查標準》等標準的制修訂工作。做好獻血相關數據分析、統計工作,繼續開展“世界獻血者日”慶祝活動。

    四、促進護理事業健康發展,加強醫院感染管理工作

    (一)進一步貫徹實施《護士條例》,制定并公布《護士執業資格考試管理辦法》、《外籍護士來華執業管理辦法》等配套文件,并組織實施。

    (二)指導各省、自治區、直轄市貫徹落實《中國護理事業發展規劃綱要(*—2010年)》的各項措施,組織開展實施情況的調研和評估工作。

    (三)開展專科護理領域護士的專業化培訓工作。根據《專科護理領域護士培訓大綱》的有關要求,進一步開展并完善重點專科護理領域護士骨干的培訓工作,逐步規范我國專科護理領域護士的培訓工作,促進臨床護理的專科化發展。

    (四)研究并制訂醫院護理管理規范、臨床分級護理及工作標準和臨床護士人力配備指導原則,進一步提高臨床護理質量。

    (五)加強護士執業注冊信息系統應用管理,進一步規范并完善護士執業注冊工作。

    (六)進一步貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術性規范,加強重點部門、重點環節的醫院感染控制工作,保證患者醫療安全。建立健全醫院感染監測系統和醫院感染暴發報告系統,研究制定突發重大醫院感染事件應急處置工作程序,繼續完善有關醫院感染控制的技術性標準及規范。

    五、繼續做好防盲治盲、戒毒和醫療康復等工作

    (一)貫徹落實《全國防盲治盲規劃(*-2010年)》,加強統籌管理,落實工作任務并做好評估工作,全面推進防盲治盲工作。通過“中西部地區兒童先天性疾病和貧困白內障患者復明救治項目”的實施,繼續開展中西部地區貧困白內障患者復明救治工作。

    (二)做好《禁毒法》貫徹落實工作,會同有關部門制定完善相關配套文件。根據國家禁毒委的統一部署,規范戒毒醫療機構服務行為,繼續做好開展禁毒人民戰爭有關工作。

    (三)加強康復工作的調研和指導,研究提出推進醫療康復工作的政策措施。加強綜合醫院康復科建設,提高康復醫學發展水平。積極開展唇腭裂救治和防聾治聾等公益項目工作。

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