婦幼保健與社區衛生要點

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2009年婦幼保健與社區衛生工作將繼續以黨的*大精神為指導，結合深化醫藥衛生體制改革，深入貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》、《母嬰保健法》、《中國婦女發展綱要》、《中國兒童發展綱要》和《全國健康教育與健康促進工作規劃綱要》。推動各地大力發展城市社區衛生服務，加強婦幼衛生和健康促進與教育工作，努力為增進城鄉居民健康和構建和諧社會服務。重點工作如下：

一、社區衛生

（一）進一步完善社區衛生服務政策措施。加大督導力度，推進地方政府落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》及其配套文件。規范社區衛生服務機構內部管理制度，完善全科醫師執業注冊管理辦法。協調相關部門推進城鎮居民醫療保險與社區衛生服務有效銜接的制度建設。

（二）加快社區衛生服務機構建設。按照深化醫藥衛生體制改革重點工作實施方案要求，配合有關部門制訂印發《社區衛生服務機構建設標準》，認真實施《社區衛生服務機構建設規劃》，啟動并實施中央支持社區衛生服務中心新建、改擴建項目，加強社區衛生服務中心規范化建設。采取多種措施，推動地方政府解決社區衛生服務站業務用房問題。

（三）落實社區公共衛生服務。配合有關部門制訂國家基本公共衛生服務項目，制訂并完善社區公共衛生服務規范，建立社區公共衛生考核評價體系，完善社區公共衛生服務補償機制，推進基本公共衛生服務均等化。

（四）完善社區衛生運行機制。以全國社區衛生服務體系建設重點聯系城市工作為抓手，積極推動社區衛生服務運行機制改革，探索總結各地社區衛生服務機構收支兩條線管理、基本藥物零差率、與醫療保障制度有效銜接、與公立醫院分工合作等方面的經驗，完善相關政策措施。

（五）加強社區衛生能力建設。利用協會、研究機構等力量繼續研究和推廣社區衛生服務適宜技術，提高社區衛生人員技術服務能力；通過舉辦培訓班、研修班等形式加強衛生行政人員、社區衛生服務管理者能力建設。

（六）促進地區間經驗交流與研討。針對全國社區衛生服務不同的發展進程和特點，組織多種形式的經驗交流會、研討會、片區會，促進不同地區間的經驗交流和學習，推動全國社區衛生服務整體發展。

二、婦幼衛生

（一）進一步加強婦幼衛生法制建設，規范婦幼保健服務。加強《母嬰保健法》和《母嬰保健法實施辦法》的貫徹落實，加大宣傳力度，完善配套文件。與相關部門協調，積極促進《助產技術服務管理辦法》、《婦女常見病防治工作管理辦法》、《托幼機構衛生保健管理辦法》和《兒童保健工作規范》的出臺，進一步組織論證《孕產期保健工作規范》和《中國先天梅毒防治行動計劃》，爭取早日下發。繼續抓好《關于進一步加強婦幼衛生工作的指導意見》和《婦幼保健機構管理辦法》的落實。

（二）加強婦幼保健機構能力建設。組織制定《婦幼保健機構建設規劃及標準》，促進婦幼保健機構基礎設施建設。加強基層婦幼保健人員培訓，提高服務質量。深刻領會深化醫藥衛生體制改革的精神，堅持婦幼衛生的公共衛生屬性。建立婦幼衛生工作評價體系，積極開展監督、檢查和評估，推動婦幼衛生工作深入開展。

（三）推進農村孕產婦住院分娩工作。在中西部地區孕產婦住院分娩補助項目的基礎上，落實《關于進一步加強農村孕產婦住院分娩工作的指導意見》和《農村孕產婦住院分娩專項補助資金管理辦法》，督促項目的實施。切實提高住院分娩率，加強產科建設，提高服務質量，促進千年發展目標和兩綱目標的實現。

（四）繼續深入做好“降消”項目。進一步加強項目的人員能力建設；開展新擴展項目縣的啟動和社會動員宣傳；繼續通過專家蹲點、人員進修等形式，提高基層助產技術水平，強化婦幼保健管理；進一步加強項目督導工作。

（五）大力推動出生缺陷防治工作的進一步開展。推動《國務院關于加強出生缺陷防治工作的指導意見》的公布和實施，健全出生缺陷防治的服務網絡。繼續落實三級預防措施，積極推廣免費婚育健康咨詢及免費婚檢等，努力提高群眾參加婚檢的自覺性，不斷提高婚檢率；加強孕產期合理營養與膳食的指導，繼續實施出生缺陷防治項目，推廣葉酸等營養素添加；建立健全產前診斷網絡；貫徹落實《新生兒疾病篩查管理辦法》，開展新生兒疾病篩查、診斷和治療。加強專業隊伍建設和人才培養，推進出生缺陷防治工作的進一步開展。

（六）深入開展新生兒窒息復蘇工作。繼續加強新生兒窒息復蘇培訓工作，逐步開展鄉級培訓，擴大產兒科醫生、助產士及相關人員的培訓覆蓋率；開展建立以醫院為基礎的新生兒窒息復蘇小組試點工作。

（七）加強愛嬰醫院管理，促進母乳喂養。根據《愛嬰醫院監督管理指南》切實加強對愛嬰醫院的管理和監督。以各種形式宣傳母乳喂養，提高6個月內嬰兒純母乳喂養率。認真落實《母乳代用品銷售管理辦法》。

（八）開展婦女常見疾病防治工作。繼續開展生殖道感染防治項目，推廣項目經驗；重點開展婦女宮頸癌和乳腺癌防治；開展婦女常見疾病調研，規范服務行為，提高服務質量。

（九）加強預防艾滋病母嬰傳播工作。進一步擴大工作覆蓋面。積極探索將預防艾滋病母嬰傳播項目和先天梅毒防治工作整合的有效途徑，為孕產婦提供廉價、便捷的服務。

（十）繼續加強婦幼衛生信息工作。強化婦幼衛生監測網絡直報和出生缺陷人群監測的人員培訓，制定婦幼衛生監測、婦幼衛生年報工作指南，加強質量控制和部門間協調，不斷提高工作質量，確保數據的科學性、時效性和準確率。

（十一）繼續推動災后婦幼衛生重建工作。關注災區孕產婦和兒童健康的主要問題，整合國際國內災后重建項目，爭取資金配備必需的醫療設備，促進災區婦幼衛生服務網絡的恢復和重建，進一步加強災區婦幼保健人員培訓，提高災區婦幼衛生服務能力。

（十二）繼續實施國際國內合作項目。結合婦幼衛生工作主要問題，在重點領域開展合作項目。努力提高項目地區婦幼衛生服務能力，加大人員培訓力度，促進婦幼衛生服務的均等化。繼續實施世界衛生組織、聯合國兒基會、聯合國人口基金等合作項目，積極推廣項目經驗，利用項目平臺，爭取更多的合作項目。

三、健康促進與教育

（一）貫徹落實《中國公民健康素養促進行動工作方案》。結合中央補助地方項目，依托“行動”和“相約健康社區行”兩個平臺，加大公民健康素養宣傳推廣力度，深入開展全國城鄉健康素養促進工作,進一步加強健康促進與健康教育能力和品牌建設。

（二）加強控煙履約工作和相關能力建設。結合世界無煙日主題，開展控煙履約宣傳活動。積極創建無煙醫療衛生機構，促進公共場所禁煙法規建設。承擔履約工作部際協調領導小組相關任務，促進國家控煙履約工作規劃出臺。

（三）圍繞健康促進與教育工作開展調研督導和評估。結合健康中國2020戰略，開展《全國健康教育與健康促進工作規劃綱要（*-2010）》調研督導和評估工作，研究制定下一輪工作規劃。