民政局農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的意見

前言：本站為你精心整理了民政局農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的意見范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢。

各縣、市人民政府，州政府有關(guān)部門：

農(nóng)民工是我州改革開放和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程中涌現(xiàn)出的一支新型勞動(dòng)大軍，已成為推進(jìn)我州經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要力量。為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，保障農(nóng)民工合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）、《國務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》（國發(fā)〔20*〕5號(hào)）、《*省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》（省政府令第257號(hào)）和《省人民政府關(guān)于解決農(nóng)民工問題的實(shí)施意見》（*政發(fā)〔20*〕70號(hào)）等有關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我州實(shí)際，現(xiàn)就我州農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)提出如下意見：

一、總體要求

（一）本州行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位和有雇工的個(gè)體工商戶（統(tǒng)稱用人單位），應(yīng)當(dāng)按照本意見的規(guī)定為其使用的農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。

（二）農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，根據(jù)用人單位的級(jí)別、注冊和生產(chǎn)經(jīng)營場所等情況分別以州直和縣市為統(tǒng)籌單位。

二、關(guān)于工傷保險(xiǎn)

（三）用人單位必須按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。未參加工傷保險(xiǎn)的農(nóng)民工發(fā)生工傷，由用人單位按照工傷保險(xiǎn)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。勞動(dòng)保障、安全生產(chǎn)、建設(shè)、交通、水利、民爆等部門要加強(qiáng)配合，按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定，對(duì)未參加工傷保險(xiǎn)的建筑、交通、礦山、危化、民爆等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)企業(yè)不得辦理《安全生產(chǎn)許可證》和施工許可證，不得參加建設(shè)項(xiàng)目的投標(biāo)。已取得《安全生產(chǎn)許可證》但未參加工傷保險(xiǎn)的，安全生產(chǎn)主管部門應(yīng)督促用人單位參加工傷保險(xiǎn)，否則，不予以通過安全檢查和延期。稅務(wù)部門要加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳，各有關(guān)部門要密切配合，集中時(shí)間和力量，加大征繳工作力度，督促企業(yè)將農(nóng)民工納入工傷保險(xiǎn)。對(duì)拒不參加工傷保險(xiǎn)或中斷保險(xiǎn)的，安全生產(chǎn)許可證管理部門要依法暫扣或者吊銷安全生產(chǎn)許可證。

（四）用人單位原則上按照規(guī)定的行業(yè)費(fèi)率和企業(yè)工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的費(fèi)率可按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知》（勞社部發(fā)〔2*3〕29號(hào)）的規(guī)定，在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上進(jìn)行浮動(dòng)。建筑行業(yè)可按項(xiàng)目工程中標(biāo)額的4‰以實(shí)名制繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。煤礦企業(yè)可按5—8元/噸煤、非煤礦山企業(yè)可按1—3元/噸礦的標(biāo)準(zhǔn)以實(shí)名制繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)參保人員發(fā)生增減變化時(shí)，企業(yè)應(yīng)及時(shí)書面報(bào)告統(tǒng)籌地社保機(jī)構(gòu)。

（五）外埠注冊在我州進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營的用人單位，已在注冊地為其職工參加工傷保險(xiǎn)的，在本州從事生產(chǎn)經(jīng)營期間不再重復(fù)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，但要及時(shí)將參保情況報(bào)生產(chǎn)經(jīng)營地的勞動(dòng)保障行政部門備案。其參保職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病后，在注冊地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定，并按照注冊地的規(guī)定依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。在本州參保的農(nóng)民工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病后，在生產(chǎn)經(jīng)營地勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定后，由州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，按本意見和相關(guān)規(guī)定依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。

（六）外埠注冊在我州進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營的用人單位，既未在注冊地又未按相關(guān)規(guī)定在生產(chǎn)經(jīng)營地為其使用的農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的，其農(nóng)民工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病后，在生產(chǎn)經(jīng)營地進(jìn)行工傷認(rèn)定，由州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，按本意見的規(guī)定依法享受工傷保險(xiǎn)待遇，其費(fèi)用由用人單位支付。

（七）農(nóng)民工因工作原因受到事故傷害或確診患職業(yè)病后，用人單位未在《工傷保險(xiǎn)條例》和《*省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向參保地勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告和提出工傷認(rèn)定申請的，農(nóng)民工本人或直系親屬可以在受到事故傷害或確診患職業(yè)病一年內(nèi)直接向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

（八）參加工傷保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)的用人單位中傷殘等級(jí)為一至四級(jí)的農(nóng)民工，按規(guī)定享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇，其中，傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)等長期待遇，按月支付，直至喪失領(lǐng)取條件為止。有條件的統(tǒng)籌地區(qū)，經(jīng)傷殘農(nóng)民工本人書面申請，可一次性享受有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇并與所在統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。一次性工傷保險(xiǎn)待遇的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為：一次性傷殘補(bǔ)助金按《*州工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（*州政發(fā)〔20*〕20號(hào)，以下簡稱《實(shí)施細(xì)則》）規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)；一次性醫(yī)療補(bǔ)助金分別按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的26、24、22、20個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)；一次性傷殘津貼以本人當(dāng)年的傷殘津貼為標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)發(fā)到法定正常退休年齡，最高不超過20年；一次性生活護(hù)理費(fèi)以本人當(dāng)年生活護(hù)理費(fèi)為基數(shù)，按計(jì)發(fā)傷殘津貼的時(shí)間折半計(jì)算。上述一次性工傷保險(xiǎn)待遇中的一級(jí)傷殘12萬元，二級(jí)傷殘10萬元，三級(jí)傷殘8萬元，四級(jí)傷殘7萬元由工傷保險(xiǎn)基金支付，差額部分由用人單位支付。未參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位按上述標(biāo)準(zhǔn)一次性支付其費(fèi)用，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

（九）傷殘等級(jí)為五至十級(jí)的農(nóng)民工，經(jīng)本人提出，可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，按《實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定享受一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

（十）因改制、破產(chǎn)、關(guān)閉、兼并、拍賣等原因，企業(yè)主體消失時(shí)，一至四級(jí)傷殘農(nóng)民工中，已參加工傷保險(xiǎn)并要求按月支付工傷保險(xiǎn)待遇的，所需費(fèi)用由用人單位按照本意見第八條規(guī)定一次性劃撥給工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，一次性劃撥到賬次月起，工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。傷殘農(nóng)民工要求一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇的，所需費(fèi)用由用人單位按照本意見第八條規(guī)定一次性支付。五至十級(jí)傷殘農(nóng)民工的傷殘待遇由用人單位按《實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定一次性支付。

（十一）非煤礦企業(yè)中因工死亡的農(nóng)民工，其供養(yǎng)親屬按《實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定享受相關(guān)待遇。煤礦企業(yè)中因工死亡的農(nóng)民工,按本意見參加了工傷保險(xiǎn)的，工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定支付的工傷保險(xiǎn)待遇與省委辦公廳、省政府辦公廳《關(guān)于切實(shí)做好煤礦整頓關(guān)閉工作的意見》（*辦文〔20*〕20號(hào)）規(guī)定的死亡職工賠償費(fèi)用的差額部分，由用人單位支付；未參加工傷保險(xiǎn)的，全部賠償費(fèi)用由用人單位支付。

（十二）經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定為工傷，用人單位不按照規(guī)定支付其應(yīng)當(dāng)支付的工傷保險(xiǎn)待遇而發(fā)生爭議以及因未參加醫(yī)療保險(xiǎn)而發(fā)生爭議的，農(nóng)民工可以向有管轄權(quán)的勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請仲裁。對(duì)未簽訂勞動(dòng)合同又不能提供有效證明的，應(yīng)經(jīng)過勞動(dòng)爭議仲裁認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系后，再進(jìn)行工傷認(rèn)定。

三、關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)

（十三）參加了農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民工本著自愿的原則可以參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，未參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民工應(yīng)當(dāng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

（十四）對(duì)與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工，用人單位應(yīng)按照《*州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施辦法（暫行）》（*州政發(fā)〔2*0〕56號(hào)）規(guī)定為其辦理基本醫(yī)療和大病醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)參加統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)確有困難的，可按照“低費(fèi)率、保當(dāng)期、保大病、不建個(gè)人賬戶”的原則，參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)，只參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工不享受嚴(yán)重慢性疾病門診報(bào)銷待遇。

（十五）在城鎮(zhèn)靈活就業(yè)的農(nóng)民工，可以按照當(dāng)?shù)仂`活就業(yè)人員的參保辦法，以個(gè)人名義繳費(fèi)參加醫(yī)療保險(xiǎn)。

（十六）農(nóng)民工首次參加醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，實(shí)際年齡超過40周歲的，按照當(dāng)?shù)仂`活就業(yè)人員的參保辦法處理。

（十七）參加統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和農(nóng)民工個(gè)人共同繳納；參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)的，其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納；以個(gè)人名義參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由個(gè)人繳納。

（十八）按本意見參加醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工，其基金籌集和待遇支付管理辦法按統(tǒng)籌地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。待遇支付必須是農(nóng)民工在參保期間發(fā)生的按規(guī)定可支付的醫(yī)療費(fèi)用，停保后不再支付。

（十九）用人單位或農(nóng)民工所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行封閉運(yùn)行，單獨(dú)建賬。

（二十）農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)后因病情需要住院治療的，必須持醫(yī)療保險(xiǎn)證卡到當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，因工作在異地遇重大疾病需住院治療的，應(yīng)在住院治療之日起的5個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定提供相關(guān)證明材料，方可報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用；農(nóng)民工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)所發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)藥費(fèi)用不予報(bào)銷。

（二十一）農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)后，經(jīng)確診患有腫瘤、肝硬化腹水、慢性腎病等重大疾病，若本人自愿回原籍治療的，由本人書面申請，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后，可一次性支付醫(yī)藥費(fèi)用，具體標(biāo)準(zhǔn)為本人前12個(gè)月所繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（統(tǒng)籌基金部分）的8倍，并解除醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。

（二十二）參加統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工，在終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本人意愿，按規(guī)定給予保留醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系或隨同轉(zhuǎn)移個(gè)人賬戶，接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系；對(duì)無法轉(zhuǎn)移、接續(xù)醫(yī)療關(guān)系的農(nóng)民工，可將個(gè)人賬戶余額一次性支付給本人，自愿回原籍的，可轉(zhuǎn)作其參加當(dāng)?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人繳費(fèi)部分。

四、其他事項(xiàng)

（二十三）用人單位不按規(guī)定為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的，農(nóng)民工有權(quán)向勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報(bào)。