衛生局加強醫務人員服務質量發展方案

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一、總體目標：全面開展平安醫院創建活動，通過采取相應措施，使醫療執業環境明顯改善，醫療服務質量明顯提高，醫院內部醫患糾紛、刑事案件、治安事件和安全隱患明顯減少，醫院治安防控能力明顯增強，醫患關系更加和諧，醫患糾紛協調處理機制逐步完善，并努力形成平安醫院建設長效機制，為人民群眾創造安全有序的診療環境，促進衛生事業持續健康發展。

二、指導思想：以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，牢固樹立科學發展觀，堅持以人為本，緊密結合醫院實際，扎實開展“平安醫院”建設，確保廣大職工的生命和財產安全，確保正常的醫療秩序，確保醫院的穩定，為醫院的改革發展創造良好的環境，為“平安醫院”建設做出貢獻。

三、工作要求

1、統一思想，提高認識：建設“平安醫院”是創造和諧穩定的社會環境、全面建設小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進發展的認識出發，從創造良好的醫療環境的認識出發，把“平安醫院”的創建工作擺到更加重要的位置上。在工作時間的安排上要立足經常性，在工作重心上要立足于一線科室，在工作突破上要立足于創新，在工作作風上要立足于務實。切實解決干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高職工隊伍的思想政治素質。

2、加強宣傳，營造氛圍：“平安醫院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。要通過多種形式的廣泛宣傳，努力營造人人關心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分調動廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創造性。

3、立足經常，重在落實：“平安醫院”的建設是一項長期性的任務，需要長期抓，經常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排，各科室要把“平安醫院”的建設作為一項經常性的工作來抓，把“平安醫院”建設的各項工作任務落到實處，務求取得實效。

4、結合實際，突出重點：要確立大平安的觀念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性問題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實際突出重點抓。要始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫院”的重中之重。

四、主要措施

1、切實提高醫療服務質量：醫療質量安全事關群眾的健康安危，是醫療服務的生命線，是醫院管理的核心內容和永恒主題。創建平安醫院首先要提高醫療質量，提升服務水平。加強醫療質量管理，狠抓規章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規，把各項制度落實到各個環節之中。成立*人民醫院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范（試行）》，對病案質量實施全程監控和管理。制定*人民醫院專業技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵；對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評外，并將處罰結果記入個人技術檔案，與個人晉升、年終考核等掛鉤。強化“三基三嚴”訓練，按照《貴州省醫療質量管理年評價標準》，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫務人員業務素質，為創建平安醫院打下堅實的業務基礎。

2．切實改善醫療服務：加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫療服務水平。創新服務流程，優化診療環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，并在住院處、門診大廳設立了費用查詢觸摸屏系統，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。

加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，加強落實“工休座談會”制度。結合開展醫院管理年活動，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。

3．強化安全措施，維護醫院治安：定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查（如藥庫、配電室、中心供氧房、門診、病房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。

加強與公安部門的協調，設立保衛小組，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保醫院穩定。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重大安全責任事故。

4．依法妥善處置醫患糾紛：依據有關法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了*人民醫院醫療糾紛協調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，并運用綜合手段，努力化解各類醫患糾紛，防止因醫患糾紛引發群體性事件和惡性事件，嚴肅查處和打擊嚴重影響醫療秩序、危害醫務人員人身安全的違法犯罪行為。

5．加強醫德教育，糾正不正之風：深化治理商業賄賂，有效預防職務犯罪是創建平安醫院的一項重要工作。全面組織開展醫德醫風教育活動，以新時期醫德醫風規范教育為主題，深入開展行業作風建設和職業道德教育，增強服務意識，恪守服務宗旨，提高服務質量，促進行風建設。建立完善的工作制度和措施，經常組織宣傳教育活動，同時強化監督力度，繼續開展治理商業賄賂工作，通過自查自糾，查找反映的問題和薄弱環節，建立長效機制，從制度、教育、監督入手，建立和完善齊抓共管的責任機制，糾建并舉的預防機制和群眾廣泛參與的監督機制，防止不正當交易和商業賄賂行為，有效的預防職務犯罪，促進平安醫院建設。

五、保障措施

1、建立組織機構，加強領導

成立由院長任組長，支書、副院長任副組長，各科室負責人為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，明確有關科室的具體職責任務。具體組成人員如下：

組長：

副組長：

成員：

將創建活動列入年度考核重要內容，對成績突出的科室（病區）和個人給予表彰獎勵，對措施不力、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以“平安醫院”創建活動的深入開展，帶動醫院各項工作上水平。

2、明確目標，落實職責：具體目標是通過本院開展創建“平安醫院”的活動，經過積極努力，確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，本著各科室成員負責好自己科室的原則，層層落實職責。一旦出現問題，要切實抓好責任追究，并追究直接責任人的責任。

3、建立平安醫院創建活動長效機制：不斷總結經驗，適時推進創建工作，提高創建質量。要把創建活動與醫院的其他工作緊密結合起來，互相促進，互相提高。尤其要做好經常性和基礎性工作，在創建活動中要建立健全創建活動的各種檔案和資料，努力推進創建活動的制度化、規范化建設。