民政局發(fā)展惠民醫(yī)院建設方案

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為認真落實市委、市政府提出建設惠民醫(yī)院的工作要求，切實緩解“低保戶”等困難群體看病貴問題，結(jié)合我縣實際，特制定本方案。

一、指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本、構(gòu)建和諧社會理念，強化公立醫(yī)院的社會責任，為困難群眾提供便捷、價廉的醫(yī)療服務，最大程度地減輕困難群體的醫(yī)療負擔，為困難群眾提供基本醫(yī)療保障。

二、運作模式

按照“一套班子、兩塊牌子”的模式運作，確定*縣中醫(yī)院為*縣惠民醫(yī)院。

三、惠民對象

惠民對象為經(jīng)*縣民政部門審定的，享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障待遇的家庭成員。

四、惠民政策

根據(jù)“量力而行、盡力而為”的原則，結(jié)合資金籌集和實際優(yōu)惠情況，及時調(diào)整醫(yī)療費用減免范圍，試行“十免、十減半、兩優(yōu)惠”辦法。

（一）優(yōu)惠標準及項目

十免項目：門診掛號費，診療費（門診、住院），救護車費，皮下、皮內(nèi)、肌肉注射費，靜脈輸液費，空調(diào)降溫費，血液常規(guī)檢查費，尿常規(guī)檢查費，糞便常規(guī)檢查費，煎藥費。

十減半項目：急診留觀床位費，普通病房床位費，護理費，X線透視檢查費，常規(guī)心電圖檢查費，腦電圖檢查費，B超常規(guī)檢查費，住院手術(shù)費，CT檢查費，針灸治療費。

兩優(yōu)惠項目：在享受新農(nóng)醫(yī)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險之后，惠民對象門診用藥目錄內(nèi)優(yōu)惠40%、住院費用目錄內(nèi)優(yōu)惠30%，最高額度不超過15000元。

（二）對所有就診患者醫(yī)療費用控制措施

⒈實行門診處方藥品價格限額制，不得超過100元。

⒉縣內(nèi)二級乙等以上醫(yī)院出具的臨床檢驗結(jié)果，實行輔助檢查相互認可制度。

⒊實行特殊檢查“知情簽字制”，嚴禁濫檢查和重復檢查。

⒋加強醫(yī)療收費管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為。

（三）就轉(zhuǎn)診程序

救助對象需要就診時，需持民政部門發(fā)放的《*縣最低生活保障證》到定點惠民醫(yī)院就診。

救助對象發(fā)生急病來不及到定點惠民醫(yī)院就診的，可以先到就近醫(yī)院急診治療，但在急診處置后，要及時轉(zhuǎn)到定點惠民醫(yī)院治療，最遲不超過三天；如果確屬病情不允許轉(zhuǎn)院等特殊情況，需由醫(yī)院出具證明，待病情穩(wěn)定后及時轉(zhuǎn)入定點惠民醫(yī)院治療。

救助對象因病情需要，確須轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的，須經(jīng)門診醫(yī)師或臨床住院醫(yī)師提出意見，開具轉(zhuǎn)院單，報醫(yī)務科同意后，轉(zhuǎn)入惠民醫(yī)院以外的醫(yī)療機構(gòu)就診。

（四）下列情形發(fā)生的醫(yī)療費用不享受優(yōu)惠

1．由于自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、違法犯罪等所發(fā)生的醫(yī)療費用；

2．因交通事故、醫(yī)療事故以及其他賠付責任人應予支付的醫(yī)療費用。

五、資金預算、結(jié)算

縣惠民醫(yī)院負責制訂《*縣惠民醫(yī)院管理實施細則》，在醫(yī)院內(nèi)設立惠民資金結(jié)算專窗，負責惠民資金的結(jié)算。

（一）惠民醫(yī)療救助資金的預算

根據(jù)*縣城鄉(xiāng)居民享受最低生活保障待遇家庭人員初步預算，由縣財政安排*年第四季度資金5萬元，以后每年安排不少于20萬元。

（二）惠民醫(yī)療救助資金的結(jié)算

救助對象到定點惠民醫(yī)院就診，其醫(yī)藥費用的減免采取直接減免優(yōu)惠的辦法；急診患者在轉(zhuǎn)入定點惠民醫(yī)院住院前發(fā)生的費用和按程序由惠民醫(yī)院轉(zhuǎn)入其它醫(yī)院住院的救助對象，其醫(yī)藥費用的減免由接診醫(yī)院給予直接減免優(yōu)惠。醫(yī)院對救助對象要建立相應的記錄檔案，對每個救助對象就診費用減免優(yōu)惠情況應進行專冊登記。

惠民醫(yī)院對救助對象減免優(yōu)惠的費用，由醫(yī)院每季度10日前憑交款收據(jù)聯(lián)、處方及相關(guān)帳冊、日費用清單、結(jié)算單、按編號填寫的統(tǒng)計表到患者所在地縣衛(wèi)生局結(jié)算上季發(fā)生的救助資金，縣衛(wèi)生局審核無誤后報縣財政部門，縣財政部門在審核無誤后要及時將減免優(yōu)惠的醫(yī)療費用撥付醫(yī)院。

六、監(jiān)督與管理

（一）惠民對象就醫(yī)所減免優(yōu)惠的醫(yī)療費用由縣財政承擔。惠民醫(yī)療資金由縣惠民醫(yī)院建設工作領導小組監(jiān)督管理。

（二）縣衛(wèi)生局要加強業(yè)務監(jiān)管，定期聽取惠民醫(yī)院運行情況匯報。惠民醫(yī)院要每年向縣惠民醫(yī)院建設工作領導小組通報資金運行情況，并向社會公布，接受財政、審計、物價部門的監(jiān)督。

（三）對惠民醫(yī)院實行動態(tài)管理，每年由衛(wèi)生行政主管部門組織考核，如群眾不滿意或惠民醫(yī)療資金管理不規(guī)范的，將重新選擇惠民醫(yī)院。

（四）在縣衛(wèi)生局內(nèi)設立投訴電話，并向社會公布，受理惠民醫(yī)院建設工作中各種投訴舉報和意見、建議。