衛(wèi)生局規(guī)范收費糾風實施方案

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為進一步加強全縣衛(wèi)生系統(tǒng)政風行風建設，切實改善服務態(tài)度，提高服務質量和工作效率，解決廣大群眾“看病難、看病貴”的問題，堅決治理和糾正損害患者權益的不正之風，扎實有效地推進反腐糾風工作，根據(jù)州、縣2009年衛(wèi)生糾風工作的要求和部署，結合實際，特制定如下實施方案：

一、指導思想和工作目標

2009年全縣衛(wèi)生糾風工作以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實“誰主管誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則，堅持標本兼治、糾建并舉、突出重點、統(tǒng)籌推進，與深化醫(yī)院管理年活動、治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作緊密結合，著力解決衛(wèi)生系統(tǒng)存在的損害群眾利益的突出問題，深入推進糾風工作，為深入學習實踐科學發(fā)展觀、推進全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展提供有力保證。

二、主要工作內容

(一)深入開展醫(yī)德醫(yī)風宣傳教育

l、開展示范教育，加大正面宣傳力度，深入宣傳深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的政策措施，積極宣傳全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在應對各種突發(fā)事件等工作中涌現(xiàn)出來的先進人物和感人事跡，充分發(fā)揮好典型引導作用。引導全縣廣大醫(yī)務人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，自覺為群眾健康服務。開展警示教育，對查處的典型案例在全系統(tǒng)進行通報，發(fā)揮震懾作用，促進依法廉潔從業(yè)。

2、不斷加強在職醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育，實行醫(yī)療衛(wèi)生人員崗前教育和執(zhí)業(yè)醫(yī)師、職業(yè)護士上崗宣誓制度;注重對新進衛(wèi)生系統(tǒng)人員和醫(yī)學院校學生上崗前的醫(yī)德醫(yī)風教育，大力推行職業(yè)道德教育和法制紀律教育進教材、進執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和護士資格考試、進職稱晉升考試，推進職業(yè)道德教育和紀律法制教育經(jīng)常化，使之貫穿于醫(yī)務人員學歷教育、職業(yè)教育和繼續(xù)教育的全過程，使廣大醫(yī)務人員始終保持正確的服務理念和強烈的責任意識;深入宣傳學習最高人民法院、最高人民檢察院《關于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》，使廣大醫(yī)務人員明確是與非、罪與非罪的界限，筑牢廉潔行醫(yī)的思想基礎，切實增強廉潔從業(yè)的自覺性。

(二)扎實推進藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作

3、認真落實全國藥品集中采購工作會議精神，嚴格執(zhí)行《進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見》，認真組織縣級以上公立醫(yī)療進行藥品集中采購工作，努力降低藥品采購費用，切實讓利于民。

(三)嚴格規(guī)范診療收費行為

4、進一步完善臨床診療技術規(guī)范和臨床診療指南，加大合理用藥監(jiān)測力度，建立統(tǒng)一、規(guī)范的藥物使用管理機制;認真落實《處方管理辦法》，嚴格執(zhí)行按照藥品通用名開具處方的規(guī)定，繼續(xù)實行不當處方院內公示點評制度，完善醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警機制;在醫(yī)療機構間推行檢查檢驗結果互認共享制度;堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題，促進合理檢查、合理用藥、因病施治。

5、嚴格執(zhí)行國家有關財務制度和價格政策，加強醫(yī)院成本核算和內部分配管理，推進全縣醫(yī)療機構財務管理規(guī)范化、制度化;進一步落實醫(yī)院院務公開制度，向社會公開醫(yī)療服務項目及收費標準，藥品及醫(yī)用耗材價格、門診及執(zhí)業(yè)醫(yī)師信息、醫(yī)療服務流程等;嚴格實行并完善費用清單制和費用查詢制;加強對醫(yī)療機構執(zhí)行財務制度、價格政策和收費等情況的監(jiān)督檢查，堅決查處亂加價、亂收費等行為。

6、切實改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，積極開展導診、導醫(yī)等服務，方便患者就醫(yī);改善就醫(yī)環(huán)境，杜絕“臟、亂、差”等現(xiàn)象，為患者提供干凈、整潔、安全的就醫(yī)環(huán)境;廣大醫(yī)務人員要切實改善服務態(tài)度，加強與患者的溝通交流，嚴禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象。

(四)切實加大對新農合基金的監(jiān)管力度

7、加大對新農合基金的監(jiān)管力度，嚴格執(zhí)行新農合基金財務制度，堅持合作醫(yī)療基金的使用和補償縣、鄉(xiāng)、村三級定期公示制度。完善定點醫(yī)療機構管理和報銷補償費用即時結算制度，嚴格控制自費藥品。對基金使用、醫(yī)藥費用變化情況、補償結算等信息進行動態(tài)監(jiān)測，保證資金運行安全。

(五)認真落實醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度

8、依據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理《關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見(試行)》，結合貫徹落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，繼續(xù)在所有公立醫(yī)療機構展開醫(yī)德考評工作;加強調查研究和監(jiān)督檢查，認真組織開展醫(yī)德考評活動，把醫(yī)德考評與單位評先、個人評優(yōu)和個人晉升晉職結合起來，認真建立醫(yī)德考評檔案并加以運用，建立對醫(yī)務人員有效的激勵和約束機制。

(六)切實加強對醫(yī)療機構的行業(yè)監(jiān)管

9、扎實開展衛(wèi)生效能年活動，緊緊圍繞衛(wèi)生行政部門和公立醫(yī)療機構重點工作，致力于解決實際問題，把學習教育、明察暗訪、建章立制、監(jiān)督檢查貫穿始終，集中解決影響機關效能、發(fā)展環(huán)境和醫(yī)療服務效率的突出問題，力爭年內衛(wèi)生系統(tǒng)工作作風明顯改善，辦事效率明顯提高，工作能力明顯增強，衛(wèi)生管理和醫(yī)療服務明顯改進，加快形成行為規(guī)范、運轉協(xié)調、公正透明、廉潔高效的運行機制和管理體制，更好地為經(jīng)濟建設服務，為人民健康服務。

10、不斷完善衛(wèi)生行風的監(jiān)督檢查，把糾風工作與經(jīng)常性的業(yè)務工作、與醫(yī)院等級評審、醫(yī)院管理年活動、群眾滿意醫(yī)院建設結合起來，充分發(fā)揮糾風工作的綜合效益;充分發(fā)揮好行風監(jiān)督員作用，組織明察暗訪，繼續(xù)開展“衛(wèi)生行風大家評”等活動;結合醫(yī)院評審評價，繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，建立加強醫(yī)院管理的長效機制;加強對醫(yī)療機構的經(jīng)常性監(jiān)督管理，嚴格執(zhí)行《醫(yī)師定期考核管理辦法》，加強對執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管;加強對各單位落實糾風工作的監(jiān)督檢查，采取有效措施，切實防范違法違紀行為。

(七)努力構建和諧醫(yī)患關系

11、繼續(xù)以“構建和諧醫(yī)患關系，打造誠信醫(yī)療機構”主題實踐活動為載體，在全縣進一步積極探索和完善醫(yī)療糾紛日常工作機制和醫(yī)院處理醫(yī)患糾紛工作機制，積極探索將醫(yī)療糾紛調解納入社會大調解的范疇，會同有關部門開展集中治理醫(yī)患糾紛專項行動，及時化解醫(yī)患矛盾;繼續(xù)扎實開展“平安醫(yī)院”建設，加強醫(yī)院治安綜合治理，暢通投訴舉報渠道，認真辦理患者投訴，構建和諧醫(yī)療環(huán)境，維護正常醫(yī)療秩序，促進醫(yī)患和諧。

(八)加大打擊虛假違法醫(yī)藥廣告

12、縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所要切實采取措施，積極探索有效途徑加強對醫(yī)藥廣告的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)一起，打擊一起，爭取早發(fā)現(xiàn)，早處理，保證廣大人民群眾的健康利益不受侵害。

(九)嚴肅行業(yè)紀律，堅決查辦違紀違法案件

13、重點查辦醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員中嚴重損害群眾利益的行風案件，對收受甚至索要患者及其家屬“紅包”，收受藥品等商業(yè)賄賂，各種形式的亂加價、亂收費、開單提成，開大處方、過度檢查、過度治療以及醫(yī)療機構違反規(guī)定將醫(yī)務人員收入與科室經(jīng)濟收入直接掛鉤等問題，要發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，對事件責任人和有關領導作出嚴肅處理，實行責任追究。深化警示教育，充分發(fā)揮查辦案件的警示作用，對查處的典型案件，要在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)內進行通報，以案釋法，以案明紀，做到查辦一案，教育一片，從源頭上防范腐敗問題的發(fā)生。充分發(fā)揮查辦案件的治本功能，對案件暴露出的體制機制等制度方面的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，要督促相關單位有針對性地建章立制，從源頭上防范腐敗問題的發(fā)生。對群眾的投訴舉報，要高度重視，逐一登記，及時調查核實，做到“件件有著落，事事有回音。”

三、幾點要求

(一)嚴格落實糾風工作責任制。按照“誰主管、誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則，各醫(yī)療衛(wèi)生單位的主要負責人要把行風建設作為“一把手”工程，切實加強組織領導，與業(yè)務工作同部署、同落實、同檢查、同考核;領導班子其他成員要結合分工抓好職責范圍內的糾風工作。

(二)加強調查研究和監(jiān)督檢查。圍繞糾風工作的重點內容，深入開展調查研究，認真總結推廣各單位糾風工作中的好做法、好經(jīng)驗，及時解決存在的問題，提出改進工作的意見和建議。同時，要強化工作指導和督導檢查，保證糾風工作各項任務落實。

(三)加強糾風工作機構自身建設。健全完善糾風工作制度，加強對糾風工作人員的教育培訓，提高素質能力，從經(jīng)費等方面給予支持，保證糾風工作機構充分履行職責，發(fā)揮職能作用，推動糾風工作的深入開展。