衛(wèi)生局發(fā)展職業(yè)病防治方案

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為進一步貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，保護勞動者合法權益，提高職業(yè)病防治工作水平，探索我市基本職業(yè)衛(wèi)生服務體系和監(jiān)督體系的建設模式，有效地開展基本職業(yè)衛(wèi)生服務工作，根據(jù)衛(wèi)生部《關于開展基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點工作的通知》(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)(20*]272號)精神，制定本方案。

一、基本思路

根據(jù)基本職業(yè)衛(wèi)生服務的原則，在我市開展基本職業(yè)衛(wèi)生服務工作的重點是擴大職業(yè)衛(wèi)生服務的覆蓋面，使最需要得到職業(yè)衛(wèi)生服務的中小型企業(yè)、私人企業(yè)、作坊式和家庭式生產(chǎn)及流動勞動力人群得到基本的職業(yè)衛(wèi)生服務；主要途徑是通過把職業(yè)衛(wèi)生作為初級衛(wèi)生保健的重要內(nèi)容納入初級衛(wèi)生保健體系，推動職業(yè)衛(wèi)生服務和初級衛(wèi)生保健，建立完善市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級職業(yè)衛(wèi)生服務體系和監(jiān)督體系；重點是在我市疾病預防控制中心加強人員和基本條件建設，滿足開展職業(yè)健康監(jiān)護和作業(yè)場所常見有害因素檢測的要求；市衛(wèi)生監(jiān)督所嚴格按照《職業(yè)病防治法》等相關法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)增加職業(yè)衛(wèi)生工作職能，進行必要的人員培訓，滿足職業(yè)衛(wèi)生管理、咨詢、培訓教育的要求，同時探討提供基本職業(yè)衛(wèi)生服務的其他形式。用3年的時間開展基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點工作。

二、組織領導

成立以副市長劉明理任組長，孫建中、陳建明任副組長，市政府辦、衛(wèi)生局、發(fā)改局、財政局、編辦、建設局、工業(yè)經(jīng)濟局、安監(jiān)局、勞動和社會保障局、總工會、花炮局、工商聯(lián)、婦聯(lián)、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等單位為成員的*市基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點工作領導小組，負責項目的組織領導、政策及經(jīng)費支持。項目辦公室設在*市疾病預防控制中心，由陳建明兼任辦公室主任，羅成、歐陽耀武兼任辦公室副主任，具體負責項目工作的實施。

三、工作任務和目標

(一)工作任務

1、探討職業(yè)衛(wèi)生服務與初級衛(wèi)生保健相結合的基本模式；

2、探討職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理模式和運行機制；

3、探討市疾病預防控制中心職業(yè)危害因素控制科的建設條件、規(guī)模和職能；

4、探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職業(yè)衛(wèi)生人員和職能設置；

5、探討市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生工作運行保障機制，包括人員編制、經(jīng)費渠道等；

(二)工作目標

通過試點工作提出適合我市開展基本職業(yè)衛(wèi)生服務的模式、監(jiān)督管理模式和保障機制，建立我市基本職業(yè)衛(wèi)生服務體系和監(jiān)督管理體系，到2014年使我市職業(yè)衛(wèi)生服務水平能夠基本達到WHO的目標-人人享有職業(yè)衛(wèi)生。

四、工作內(nèi)容

(一)全市職業(yè)衛(wèi)生服務基本情況調(diào)查

為了更好地實施試點工作，首先對基層職業(yè)衛(wèi)生服務體系的基本狀況進行全面摸底調(diào)查，內(nèi)容包括：

1、全市所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)；

2、市疾病預防控制中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所中職業(yè)衛(wèi)生機構的設置、人員數(shù)及人員構成，已開展的職業(yè)衛(wèi)生服務項目和可能提供的職業(yè)衛(wèi)生服務能力；

3、全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)建立情況和相應職能、人員基本情況。

(二)市疾病預防控制中心職業(yè)危害因素控制科的建設

1、職業(yè)危害因素控制科建設規(guī)模

(1)市疾病預防控制中心應有7名以上專業(yè)人員從事職業(yè)衛(wèi)生工作；

(2)應具有開展相應職業(yè)衛(wèi)生服務工作的條件；

(3)應具有開展相應職業(yè)衛(wèi)生服務工作的儀器設備、交通工具。

機構建設應在20*年1月之前完成。

2、職能建設

市疾病預防控制中心職業(yè)危害因素控制科和市衛(wèi)生監(jiān)督所應具有開展下列職業(yè)衛(wèi)生工作的職能和能力：

(1)開展職業(yè)健康監(jiān)護；

(2)開展常見職業(yè)病危害因素的作業(yè)場所檢測；

(3)開展常見職業(yè)病的診斷(健康監(jiān)護結果篩檢)；

(4)職業(yè)衛(wèi)生資料的收集和檔案管理；

(5)對工人和用人單位管理人員開展職業(yè)衛(wèi)生知識教育和宣傳；

(6)指導并監(jiān)督用人單位執(zhí)行職業(yè)病防治法律法規(guī)；

(7)指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展職業(yè)衛(wèi)生服務；

依據(jù)有關法規(guī)規(guī)定，職業(yè)健康體檢和作業(yè)場所有害因素檢測需要通過衛(wèi)生行政部門的資質(zhì)認定。

(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)職業(yè)衛(wèi)生服務建設

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)是我市初級衛(wèi)生保健的基層單位，是我市基本職業(yè)衛(wèi)生服務體系建設的重點。建設內(nèi)容主要有：

1、建設規(guī)模

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)應設置1—2名專業(yè)衛(wèi)生人員負責管理職業(yè)衛(wèi)生工作，同時應配備相應的辦公條件。

機構建設應在20*年1月之前完成。

2、職能建設

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)應具有開展下列職業(yè)衛(wèi)生工作的能力和職能：

(1)對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生工作實施管理；

(2)對工人和用人單位管理人員開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識宣傳教育；

(3)指導用人單位執(zhí)行職業(yè)病防治法律法規(guī)；

(4)為企業(yè)和勞動著提供職業(yè)危害和防

護知識咨詢、教育、培訓。

(四)能力建設和人員培訓

能力建設是試點工作的重要內(nèi)容，其主要任務是人員專業(yè)能力的培訓，這是職能到位的重要保障。培訓工作按衛(wèi)生部統(tǒng)一布置執(zhí)行。

(五)市職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查

在市級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生服務體系建立以及職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員培訓后，在全市全面開展職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查，具體調(diào)查內(nèi)容包括：

1、轄區(qū)工業(yè)企業(yè)基本狀況調(diào)查。包括企業(yè)名稱、經(jīng)濟類型、行業(yè)分類、主要產(chǎn)品及主要原輔材料的理化特性、產(chǎn)量、年消耗量、主要生產(chǎn)工藝過程、企業(yè)職工人數(shù)、生產(chǎn)工人數(shù)、生產(chǎn)工人組成(正式工、合同工、農(nóng)民工、季節(jié)工等)、職業(yè)病危害因素種類、接觸人數(shù)、職業(yè)病發(fā)病情況、職業(yè)衛(wèi)生管理組織、既往開展職業(yè)衛(wèi)生工作情況(包括職業(yè)病危文秘寫作網(wǎng)害因素申報、職業(yè)健康監(jiān)護、作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測、職業(yè)病危害評價等)、職業(yè)衛(wèi)生防護設施和個體防護用品配置使用情況等。

2、流動勞動力情況調(diào)查。在勞務輸出地調(diào)查外出打工人員基本情況，并建立外出流動勞動力人員檔案。

(六)制定職業(yè)衛(wèi)生工作計劃

在基本職業(yè)衛(wèi)生情況調(diào)查的基礎上，要求市疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)根據(jù)職能制定年度職業(yè)衛(wèi)生工作計劃，主要內(nèi)容包括開展職業(yè)衛(wèi)生服務的項目、服務對象(企業(yè))、服務量、時間安排、組織實施及職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查等。工作計劃報試點項目組以備評估和考核驗收。

(七)開展職業(yè)衛(wèi)生服務工作

根據(jù)制定的職業(yè)衛(wèi)生服務工作計劃，全面開展職業(yè)衛(wèi)生服務工作，落實工作計劃，并做好工作總結和技術總結。

(八)工作評估

試點工作將分階段進行初期、中期和后期工作評估。市疾病預防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)需認真接受衛(wèi)生部項目組不同階段的評估和考核驗收。初期評估主要是對試點工作內(nèi)容中第(一)．(二)、(三)項工作進行評估；中期評估是對工作內(nèi)容中第(四)、(五)項工作進行評估；后期評估是對工作內(nèi)容中第(六)、(七)項工作進行評估。

五、實施步驟及進度安排

(一)實施步驟

市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生服務機構、職能建設→初期評估→人員培訓→職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查→中期評估→制定職業(yè)衛(wèi)生工作計劃→開展職業(yè)衛(wèi)生服務→后期評估→工作總結

(二)進度安排

20*年11月至12月下發(fā)試點工作方案，完成機構

和職能建設

20*年1月職業(yè)衛(wèi)生人員培訓

20*年1月至20*年5月職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查

20*年6月至20*年8月職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查

20*年9月衛(wèi)生部中期評估

20*年10月至20*年11月制定職業(yè)衛(wèi)生服務計劃

20*年12月至2009年1月全面啟動職業(yè)衛(wèi)生服務工作

2009年2月衛(wèi)生部后期評估

2009年3月至2009年8月工作總結