衛生系統工作匯報

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2010年是衛生事業取得較快發展的一年。在區委、區政府的正確領導下，我局緊緊圍繞年度工作目標，按照“全市爭一流、全省爭先進、全國有影響”的定位，努力構建“資源整合的大衛生格局、聯防聯控的大疾控格局、全員參與的大監督格局”，全力推進“五大工程”建設，各項工作取得了明顯的工作成效?，F將一年工作報告如下：

一、年度工作完成情況

（一）衛生服務體系建設強力推進

1、“1+3”社區衛生服務體系建設穩步推進。

按照“加快體系建設、整合衛生資源、完善中心功能、提升服務水平”目標和要求，我局于年初修訂和完善了《區醫療衛生服務的發展規劃》，倒排工期，全力推進缽池山、市中、白鷺湖3個社區衛生服務中心建設。缽池山社區衛生服務中心作為我區的惠民醫院，9月28日正式進場改造施工，年底前可基本建成并投入使用。市一院新區分院（白鷺湖社區衛生服務中心）內裝、外景設計及內部裝修工程完成，外部輔助工程招標工作正在進行。市中社區衛生服務中心改造、設計方案經多次評審已確定?；次髦行姆漳芰θ嫣嵘?，按照省示范中心的標準，優化功能設置，全面完成了北京路及西安路兩個衛生所的資源整合，中心的“六位一體”功能得到進一步強化和完善。5月份中心建成了現代化預防接種門診并投入使用，成為蘇北最先進的規范化計免門診。同時，全面推進各中心的硬件建設，督導各中心開展規范化婦兒保健門診創建工作，淮東、長西兩個中心年底將完成改造，并同步規劃建設現代化計免門診。

2、公共衛生服務取得實效。

（1）基本公共衛生服務制度不斷完善。我局會同財政、人口與計生委聯合制定印發了《區促進基本公共衛生服務逐步均等化的實施方案》、《區基本公共衛生服務項目實施方案》，編印了《區基本公共衛生服務工作指南》，針對九大類22項服務內容逐一落實，制定具體實施計劃，并嚴格督導各社區衛生服務中心提供優質服務，堅持1-2月考核一次，累計考核7次，根據考核結果補償費用，至年底累計補償經費達345.07萬元。確立全區公共衛生服務人員考試制度，每半年考核一次。今年以來，我局共組織了兩次公衛人員的考核，參考率100%，均分達95分。

（2）居民健康檔案管理得到強化。我局將居民健康檔案建設作為工作重點，督促淮西、淮東、長西、淮海社區衛生服務中心加大建立居民家庭健康檔案力度，尤其是60歲以上老人的健康檔案，成效顯著，截止10月底共建立居民健康檔案75056份，60以上老人健康檔案13537份，為“六位一體”功能的全面實現奠定了基礎。8月份起，在局統一組織下，各中心陸續購買了社區衛生服務信息平臺系統，所有健康檔案存入電腦集中管理，全區衛生系統實現共享，并可提供給上級醫院供轉診患者使用；衛生管理部門也能夠通過系統及時掌握社區衛生服務機構各項工作的開展情況。

（二）醫療衛生體制改革穩步實施。

1、國家基本藥物制度積極推進。年初，我區成立區實施基本藥物制度工作領導小組，印發了《區實施基本藥物制度工作方案》，全面部署實施基本藥物制度。1月1日，淮西社區衛生服務中心成為全市首家實施基本藥物單位，全部配備和使用了599種基本藥物，實施集中采購、統一配送，所有的基本藥品納入醫保甲類藥品報銷范圍，且實行零差率銷售。局成立社區管理辦公室和結算中心負責對基本藥物制度的實施進行全面督導和全程監管。

2、各項改革措施落到實處。按照《江蘇省基層醫療衛生機構設置和編制配備標準實施意見》（蘇編辦發[]7號）文件精神，核定全區衛生系統260名編制。2010年，區財政安排近億元專項資金用于實施基本藥物制度等醫改重點工作，我局會同區財政局制訂了《區實施基本藥物制度財政補助辦法》，將政府辦基層醫療衛生機構經常性收支差額列入財政補助范圍，累計撥付淮西社區衛生服務中心118萬元，促進了淮西中心的健康發展。

3、藥品管理進一步規范。嚴格執行全市統一基本藥物遴選目錄（1186個品規），完成基層醫療機構目錄外藥品的清理工作，對慢性病所需目錄外藥品，與市一院、二院等上級醫院建立雙向轉診關系，確保用藥需求。加強對醫務人員引導與培訓，使醫務人員熟悉基本藥物處方集，提高合理用藥水平，規范基本藥物使用，切實減輕群眾醫藥費用負擔。

經過近一年時間的運作，我區醫改取得明顯的成效。與同期相比，藥品價格平均下降42%，門診人次費用下降25%，中心門診量同比增長了150%，人均住院費用下降22%，住院床位使用率同比增長36%，受到社區居民的歡迎和一致好評。

（三）疾病預防控制工作成效顯著

1、傳染病防控有力。

（1）傳染病疫情網絡直報準確、及時。進一步加強疫情網絡設備的維護和管理工作，堅持每日審核，確保各種疫情及時、準確上報。目前，我區疫情報告率和報告及時率100%，卡片審核及時率100%。為有效杜絕漏報現象,疾控中心每季度進行一次疫情漏報調查，檢查結果以簡報形式向全區通報。

（2）手足口病防制應對及時、有效。及時對相關人員進行了業務培訓，強化預檢分診和消毒隔離工作，嚴格落實晨檢及消毒制度，積極申請經費計17620元。截至10月31日，我區共發生手足口病514例，未出現重癥及死亡病例，疫情得到了有效地遏制。

（3）艾滋病防制工作扎實開展。積極開展娛樂場所高危干預工作，1-10月份干預306場次，計1091人次，發放宣傳材料1095份、安全套2923只。全年，轄區內累計檢測出病人13例（感染者10例，病人3例），對接受管理的11例病人按期進行隨訪，病人除1例拒絕治療外，其余2例已納入治療。

2、計劃免疫工作進一步強化。

對全區范圍內8月齡～4歲兒童開展麻疹疫苗強化免疫活動，共對適齡兒童13040進行了接種，接種率97.50%。同時，開展乙肝疫苗查漏補種，10月15日起對全區19所學校96-99年出生的學生進行了第一輪乙肝查漏補種工作，應種8740人，實種8410人，接種率96.22%。

（四）衛生監督工作扎實開展

1、省食品安全示范區成功創建。扎實開展了元旦、春節餐飲服務單位專項檢查，共檢查餐飲業單位115戶，從業人員1485人；開展“地溝油”和不合格一次性筷子等專項檢查，共檢查食品生產經營單位109家；開展學校食品安全專項檢查，對轄區內34所學校加強督查。今年7月上旬，我區以高分順利通過省考核組驗收。

2、醫療市場整治成效顯著。印發了《區打擊非法行醫專項行動實施方案》，對駐區65家醫療機構進行了臉譜公示，共評出笑臉5家，平臉60家。實行醫療機構不良執業行為記分辦法，對11家被記10分以上的診所予以警告及勒令整改。建立健全了醫療市場基礎檔案，對70家醫療機構進行醫療行為規范專項監督檢查，開展打擊無證行醫專項行動，共出動衛生監督員182人次，對28家無證診所進行了集中打擊，取締14家，沒收非法藥品10箱。

3、衛生監督管理公示制度全面推廣。422戶餐飲業、學校食堂、企事業單位食堂接受了衛生監督檢查和評價，覆蓋率100%；360戶公共場所經營單位實施了公共場所衛生監督量化分級管理及衛生信譽度臉譜公示工作，覆蓋率達80%，金王朝酒店管理有限公司等6家“a級”公共場所單位順利通過市評審小組驗收。

（五）婦幼保健工作逐步加強

1、婦幼保健所重建工作穩步推進。

4月，根據《省衛生廳關于深化婦幼保健機構改革的指導意見》（蘇衛社婦〔2010〕8號）文件精神，我局向區委、區政府提交了區婦幼保健所的重建方案，得到區委、區政府的認可。現人員編制已經核定，重建方案已納入缽池山社區衛生服務中心整體規劃同步建設?；次?、淮東、長西和淮海中心的婦兒保門診改造方案經過多次評審已確定，目前改造工作正在順利進行。

2、兒童和托幼機構的管理進一步加強。

對全區在園兒童2784人進行了以生長發育評價和篩查常見病為重點的健康體檢，受檢率達100%；堅持兒童保健門診每周一、三、五正常開診，對散居兒童進行系統的健康檢查、生長發育評價。

3、“三網監測”工作得到進一步加強。

2010年孕產婦死亡率0/10萬；嬰兒死亡率2.23‰；出生缺陷發生率0.45‰。三率均達到年度目標。

（六）愛國衛生工作扎實開展

1、國家衛生城市的復評迎檢工作扎實開展。每月定期對各街道辦事處的愛國衛生組織管理、健康教育、病媒生物防制工作進行督導檢查，4月份，積極組織各單位開展愛國衛生月活動，共清運積存垃圾近10噸，清除衛生死角近1.5萬平方米，投放鼠藥1000余公斤。

2、健康教育的精品工程進展順利。印發《淮安市區健康教育園設計方案》，積極推進缽池山健康教育園建設，目前工程進展順利，年底將建成。同時，推進“三個一”精品工程建設，中徑路已建成健康教育一條路，將成為我區又一健康教育基地。

3、相約健康社區行”活動深入人心。共組織“相約健康社區周周行”活動10余次，為廣大居民免費測血壓，提供防病治病知識，宣傳醫改政策，受益居民達到人次。尤其是5月29日，“相約健康社區行”走進區北京路文化廣場活動，市愛衛辦、食品藥品監督管理局和區北京路街道主要領導出席，區屬各醫療衛生單位現場宣傳食品安全、傳染病防治、健康素養、用藥安全等知識?；顒又校渤鰟尤藛T60余人、車輛12輛次、宣傳展板20塊，發放宣傳資料10000余份，咨詢、義診余人次。活動現場氣氛熱烈，廣大群眾積極參與，在區內外產生了較大影響，成為今年區衛生工作的一大亮點。

（七）精神文明建設全面推進

1、學習月”、“學習型”單位（機關）創建活動取得實效。新年伊始，我局便把元月份定為“學習月”，組織系統全體人員學習醫改、公共衛生服務等文件、法律法規。在學習過程中，嚴格實行“真學、真查、真考”，人均學習記錄達1.5萬字，筆試成績在90分以上達68人，占71.6%，六家單位平均成績在90分以上。還編發了學習簡報6期，適時推廣好的做法。3月初，為使學習活動長效化、常態化，我局又陸續出臺了衛生系統創建“學習型”機關（單位）實施意見和衛生局黨組中心組學習計劃，堅持每月督查，局領導班子適時旁聽系統內各單位學習課程，確保了學習的質量。

2、創先爭優活動扎實開展。根據區委統一部署，我局扎實推進創先爭優活動的開展，對上級黨組織作出莊嚴承諾：把重心放在重點工作中，把根本放在民生上，全力推進五大工程建設。同時，局黨組積極組織黨員、基層黨組織面向服務對象作出服務承諾，提高服務水平，自覺接受人民群眾的監督，受到良好成效。

3、人才引進培訓工作進展順利。上半年，我局積極配合組織人事部門做好招聘工作。在政審工作中，衛生系統各用人單位主要領導組成5個考核小組，圓滿地完成了政審工作，經過雙向選擇，最終錄用15人。6月，我局又啟動了淮西社區衛生服務中心非在編聘用人員的錄用工作，共錄用11人，充實了淮西社區衛生服務中心的力量，提高了健康檔案的建檔速度。

4、行風、軟環境建設全面推進。，衛生系統在區行風、軟環境建設評議中名次較上年又提升了3個位次，群眾滿意率達90%。我局聘請了28名行風監督員，并定期召開監督員座談在全系統扎實開展優質服務窗口申報工作，以創建示范窗口帶動整體服務水平的提高；三是圍繞創先爭優活動，加強基層黨組織和黨員隊伍建設，以黨風帶政風、促行風，提升軟環境建設水平。

二、落實黨風廉政建設責任制暨懲防體系建設

（一）加強教育，落實責任。

今年以來，局黨組及時傳達上級關于黨風廉政建設責任分解工作的部署和要求，成立了以一把手為組長暨第一責任人的工作領導小組，認真貫徹落實科學發展觀，積極推進部門權力內控機制建設工作；召開黨風廉政建設專題會，組織了2次黨風黨性黨紀方面的專題學習討論，積極組織觀看了《警鐘長鳴》、《潘作良》兩部警示教育電教片；嚴格公務用車配備使用管理，嚴格控制公務接待費用支出；根據責任分解工作的要求，研究制定年度工作計劃并組織實施。

（二）全面加強思想作風、行風建設。

今年衛生局機關、衛生監督所、疾控中心、機關醫院及基層衛生所均面向社會、面向廣大群眾作出了行風和廉政承諾。嚴格執行軟環境建設“六項禁令”,今年我們還聘請了30名行風監督員，定期召開座談會征求意見，并通過暗訪、設立局長信箱、開展滿意度調查等形式，有效地推動全系統的作風、行風建設。今年以來，群眾投訴、來信來訪同比下降60%。

（三）抓好惠民政策落實。

圍繞市、區改善民生工程等惠民政策措施和落實，配合財政部門加強監督檢查，認真落實惠民醫療對象“四免四優惠”政策，即免收普通門診掛號費、普通門診診療費、住院診療費、住院護理費；住院治療費優惠10%、住院床位費優惠20%、手術費優費20%、大型醫療設備檢查治療費優惠30%，使特困患者得到醫療優惠。目前，所有區屬單位對所有就診患者免收掛號費及診療費，區機關醫院開設了惠民病床10張，為特困患者提供住院相關優惠服務，受到廣大群眾的一致好評。

（四）糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風。

年初，針對醫療服務中的不正之風，局黨組高度重視，實行黨政一把手負總責、一級抓一級、層層抓落實的工作責任制，開展以重點崗位、重點環節的工作人員為重點，進一步加強宣傳，強化職業道德教育、法制教育和警示教育，使廣大人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。區屬8個政府辦醫療衛生單位均實行院（所）務公開，向社會公開舉報電話，與衛生局簽定了廉政責任狀，明確規定任何單位及職工個人都不得接受藥品（疫苗）、設備等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物。今年以來無一起商業賄賂事件發生。

三、扎實開展依法行政工作

（一）高度重視學習法律。

局黨組中心組圍繞區委、區政府中心工作，緊密聯系衛生工作實際，以科學發展觀為指導，組織了3次15學時的衛生法律法規學習，包括《行政許可法》、《行政處罰法》、《衛生行政處罰程序》、《醫療機構管理條例》、《藥品管理法》、《食品安全法》等多部法律，強化了理論知識，為衛生系統樹了良好的學法榜樣。

（二）重視執法基礎建設。

廣泛開展法律進社區、進學校、進單位活動，成為社區法制宣傳教育的重要組成部分；充分運用網絡、電視、報刊等現代大眾傳媒加強法制宣傳教育；有針對性的組織舉辦多種法治文化活動，加強法制宣傳教育陣地建設，引導群眾法律意識，夯實執法基礎。

（三）不斷完善行政權力網上運行。

今年，我局積極組織相關人員參加行政權力網上運行培訓，推進信息公開，對衛生行政許可受理事項實行了集中辦理，做到受理、審查、發證一站式服務，讓老百姓少跑腿、辦成事，并主動接受市民的監督，受到行政相對人的好評。

2010年，我區衛生系統在完成年度工作目標、落實黨風廉政責任制以及依法行政方面取得了明顯成效，重點工作全面推進，整體工作全面提升，形成了從未有過的團結奮進、創先爭優的工作氛圍和良好的發展態勢。但也客觀地存在著一些問題。一是衛生系統的理論學習和專業培訓工作有待于加強。我們應當清醒地看到，衛生系統人員老化、知識層次不高、專業人才缺乏的問題比較突出。對人員素質提高，理論學習和專業培訓工作沒有引起足夠的重視，落實的不好，其持續性、經常性和針對性遠遠不夠，離“學習型機關”的要求仍有較大的差距。二是人民群眾對醫療衛生的需求和期盼與我們目前所能提供的衛生服務質量和水平矛盾十分突出。從客觀上來說，我們的班子成員思想觀念仍不夠解放，少數同志安于現狀，缺乏進取，等靠要思想仍時有表現。三是有效的競爭機制仍未形成。少數人員工作標準不高，工作效率低下，工作責任心不強。

新的一年，將是我區醫療衛生體制改革向縱深推進之年，更是我區衛生事業實現跨越發展的關鍵之年。機遇與挑戰并存，困難與希望同在，我們將以一切為了人民的健康為宗旨，堅定不移地走改革創新之路，凝心聚力推進醫改，大力加強社區衛生服務工作，真正解決人民群眾“看病貴、看病難”的問題，團結拼搏，奮發進取，努力實現我區衛生事業的大跨越、大發展。