醫療垃圾

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醫療垃圾范文第1篇

第二條本辦法所稱的醫療垃圾，是指醫療單位在檢查、診斷、治療各類疾病過程中和病員在住院期間所產生的各類固體廢棄物。

第三條各醫療單位產生的醫療垃圾，必須單獨收集、運輸和處理，不得混入居民生活垃圾和工廠生產垃圾進行排放和處置。

第四條各醫療單位必須設置密閉式的垃圾容器，按照環境衛生部門的規定，實行分類收集。

第五條含放射性物質的廢棄物，須交管理放射性物質的專業機構統一處置，不得混入醫療垃圾處理。

第六條醫療垃圾的收集容器、運輸工具每次使用后必須進行消毒處理。

第七條擔任醫療垃圾收集、運輸和處理的工作人員，在作業過程中必須穿戴防護裝具。

第八條醫療垃圾從產生到清除，不得超過二十四小時。醫療垃圾的運輸必須在嚴格密封條件下進行，不準暴露運輸。無專用密封運輸工具的醫療單位，可委托市環境衛生管理部門指定的專業單位收運。

第九條市區各醫療單位的垃圾，須交給市環境衛生管理部門設置的特種垃圾處理場，統一進行衛生處理。醫療垃圾必須焚燒處理，醫院其它垃圾及焚化過的醫療垃圾殘渣，實行衛生填埋處理。

第十條郊區醫療單位的醫療垃圾，可自建焚燒焚化處理。市區醫療單位如果自建焚燒爐，必須設在郊區。焚燒爐的煙囪必須高于二百米半徑范圍內最高建筑物的高度。

第十一條自建或購置的焚燒爐，應當向環境衛生管理部門備案。焚燒爐的工作溫度、排放煙塵必須符合環保、環衛的有關標準，焚燒后的殘渣，必須委托環境衛生管理部門指定的專業單位統—處理。

第十二條凡認真執行本辦法，成績突出的單位和個人，由市環境衛生管理部門給予表彰和獎勵；違反本辦法者，根據情節輕重，給單位負責人及直接責任者處以50元至200元的罰款，直至追究刑事責任。

第十三條本辦法適用于在本市的各級各類醫療單位（包括個體開業的診所），也適用于屠宰場、生物制品廠和其它產生含有病菌、病毒或放射性廢棄物的教學、科研單位。

第十四條本辦法由*市環境衛生管理部門負責解釋并監督執行。

第十五條本辦法自公布之日起施行。

*市人民政府關于修改部份規章的決定

（2004年5月31日*市人民政府令第33號）

根據《中華人民共和國立法法》、《中華人民共和國行政許可法》、《規章制定程序條例》的有關規定，市人民政府決定修改以下規章：

……

醫療垃圾范文第2篇

3月19日上午10時，記者隨著一輛清運垃圾的卡車，五天內第二次“光顧”這里，目的是了解已被不少權威資料列為頭號危險廢棄物的醫療垃圾的處理情況。

記者走進這個大垃圾場，只見此處蚊蠅肆虐，臭氣熏天，大面積的生活垃圾露天堆置。據了解，每天填埋于此的垃圾多達1400多噸，其中有一部分不僅可能引發污染事故，而且會給水源和土壤環境帶來長期的潛在危害。醫療垃圾作為含有大量細菌、病毒的特殊垃圾，本不應出現在這個生活垃圾場里。但情況遠比記者想象的還糟糕。紅廟嶺垃圾場上的拾荒者告訴記者，這里每天都能看到從醫院里運出的醫療垃圾，紗布、棉簽、一次性注射器等等，用拾荒者的話說是“什么都有”，連病人被切下來的器官都已是“見怪不怪”。

那么，這些醫療垃圾是如何被拋棄在這里的呢？

大醫院將醫療垃圾和生活垃圾混在一起

醫療垃圾被稱為特殊垃圾，它主要指由醫院、診所、獸醫院、輸血中心、透析中心、醫學檢驗部門、核醫學部門、化療診所、藥店、病理實驗室、生物實驗室等處所產生的任何廢棄物。如注射器、輸液輸血袋管、傷口敷料、人體組織器官等，這些醫療垃圾比普通生活垃圾所帶病菌多幾十倍、幾百倍，除含有大量細菌病毒外，還具有危害大、空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特點。福州市雖然算不上特大城市，但大小醫院每日產生的醫療垃圾也是為數不少。那么，這些醫院究竟是如何處理醫療垃圾的呢？

3月12日上午11時，位于八一七南路省城實力較強的福建省醫科大學第一附屬醫院。這里的景象是如此的令人不堪忍受：在門診大樓后門的垃圾箱內，生活垃圾和醫療垃圾混雜，蒼蠅圍著飯盒、爛水果、帶血的棉簽、一次性針頭、一次性便杯、點滴瓶飛舞著。

3月12日下午4時，在福建省婦幼保健院住院部大樓后的通道垃圾口處，堆著帶血的紗布、手套及一次性床墊等。一輛板車正拉走這里的垃圾。而此車穿過人群熙攘的商業街時，記者目睹了這樣一個場景：幾位在小攤前吃早點的中年人見垃圾車擦身而過，并不知車上裝的究竟是什么，因此麻木得連眉頭都未皺上一下……

這輛板車的目的地是位于交通路方向的一垃圾中轉站。此車一來，清潔工便將板車上的垃圾卸下，如此，醫療垃圾很快便與生活垃圾混在一起了。一位姓陸的女清潔工告訴記者：“那邊醫院(省婦幼保健院)的所有垃圾都由我處理，一天要裝近10車，那些帶血的東西，車上每天都有。”而旁邊一位清潔工正專心致志地將板車上的剩飯、爛水果等撿出，裝入身邊一個發出酸臭味的紅塑料桶。他撿完后，雙手在水龍頭底下一淋，之后僅用他那條已發黑的毛巾簡單地擦……他說：“這些東西是拿去喂豬的。”記者聽聞此言，不禁愕然。

3月16日下午3時，福馬路的福建省腫瘤醫院。這家據說是處理腫瘤“老大”的醫院，在它的垃圾箱內，則呈現這樣的情景：敞開的污物袋內，從人體割下來的器官仍然在溢著膿血，不斷散發著陣陣惡臭。這家醫院的清潔工把這些垃圾裝進板車后，運至鍋爐房旁，將煤渣蓋在垃圾上。這輛板車穿過福馬路的自行車道，便來到連江路的一家垃圾中轉站。拉板車的清潔工對記者說：“醫院把一次性針頭、針筒收走了，我收的大多是病人吃剩的食物。醫療垃圾也多，紗布、繃帶、血棉簽天天都有。”當記者問她為什么要在垃圾車上覆蓋一層煤渣時，她不好意思地笑笑說：“看相好些嘛！再說，運送途中也不會被風吹掉。”

3月17日上午10時，福州市皮膚病醫院。這里的情況也不容樂觀：除了將一次性注射器和輸液管進行分裝外，一大部分醫療垃圾則被倒入露天的生活垃圾堆中。

記者用數日時間，對省城多家醫院進行暗訪，發現這些醫院只是將一次性針頭、針筒收集，交有關人員消毒、毀形后焚燒。而大多數醫院將醫療垃圾通過醫院附近的垃圾中轉站運送到垃圾處理場。在這個簡單的處理過程中，醫療垃圾穿過居民區，穿過街道，最終“轉化”成一般生活垃圾。這些垃圾只要是在醫院產生的，就有可能帶有某種病菌或病毒，而許多由醫院外聘來的清潔工又會將有用的廢品進行回收，焚燒、填埋自然也就被省略了――即使是經過了焚化爐的處理，但大多數醫院仍無法提供安全的保障。有關監督部門的人員說，負責焚燒工作的員工大多數是請來的臨時工和小工，缺乏操作經驗，即使采取了焚燒措施，焚燒溫度也達不到，排出的煙霧仍帶有多種病毒、病菌。

3月17日下午3時，位于倉山區福灣路的福州神經精神病防治院。消毒工老徐推開污水處理站的門，記者聽到的是地板下污水流動的聲音。老徐指著兩只大塑料空桶說：“我常去領藥粉來調配次氯酸鈉溶液，再倒入污水處理器，用完了再領。”當記者發現污水處理器口的閥門已關死時，老徐連忙解釋說：“它們像水龍頭一樣，沒關緊的話，藥水會一下子用完的。”記者看見墻上掛著《污水處理站規程》。這個“規程”規定：管理人員必須定時抽樣檢查，每日要做值班記錄，及時填寫檢查報告單等。對此項工作，老徐告訴記者，當天的沒做，前兩天還做了，只是被衛生防疫站的人拿走了。

記者調查其他醫院的污水處理站時，情況也不樂觀，甚至有市民反映：因醫院附近下水管道堵塞，往往有多處窨井冒污水。這些污水，多數含有醫療廢水及病人的大小便，污染了環境，同時也傳播著各種病毒。

廢棄的一次性醫療器械隨意丟棄垃圾場

稍有衛生常識的人都知道，使用后的一次性醫療器械往往帶有大量的病毒、病菌，雖然福州市各家醫院大都按有關規定進行有序的消毒毀形，但是仍有一些廢棄的一次性醫療器械悄悄流失。

3月17日下午5時，記者在倉山的一垃圾中轉站內，看見一個小女孩正用一個一次性注射器刺入地上的爛蘋果，一個男孩則拿另一個注射器到水龍頭邊去注水玩。小男孩指著中轉站內的垃圾箱說：“針筒是在那兒找到的，我們把針筒里的血洗干凈了才玩的。”小男孩見記者并無惡意，便討好地說：“你要嗎？我到那兒再幫你找幾個。”

3月18日上午10時，在火車站附近的一家醫院的垃圾站前，一個嚴姓老者正在粉碎大堆的藥瓶，鐵錘落下，瓶內的殘余藥液不斷濺出來，落在老者身上。老頭告訴記者：“這里有廢棄的一次性注射器，但不常見。通常醫院會碾碎了再處理，但漏網者仍然不少，如果你需要的話，我可以幫你想辦法，到小醫院去弄!”

3月19日上午10時，紅廟垃圾場的露天堆放處。垃圾散發著惡臭，全然沒有影響到在那挑挑揀揀的拾荒者。一位吳姓拾荒者聽記者說要收購廢棄的一次性醫療器械，顯得非常熱情：“你出什么價錢？針頭、注射器在這個垃圾場里經常可以看到，但是不好撿，不是因為少，而是有時手會被刺破。”他指著圍在那堆剛卸出的垃圾周圍的30多個拾荒者說：“只要價錢合適，我可以組織他們，天天幫你撿。”

值得慶幸的是，記者從這群拾荒者處得知，目前并沒有真正的商人來收購廢棄的一次性醫療器械，但吳姓拾荒者的“組織”一說，表明福州市廢棄一次性醫療器械的管理已出現十分令人擔憂的漏洞。

加強醫療垃圾的管理迫在眉睫

雖然福州市目前還沒有發現由于醫療垃圾管理不善而引發的病毒感染事件，但從記者掌握的資料來看，醫療垃圾確實是人類一種高度危險的“隱形殺手”。深圳市有關部門的數據顯示，超過三分之二的病人，不是因身體不好而生病，而是因為不慎感染上了各種病菌、病毒，無論是普通感冒或是難以治愈的乙肝、丙肝和艾滋病，都不排除是因醫療垃圾處置不當而受到感染的。在福州，醫療垃圾問題幾年前有媒體曾作過類似報道，幾年后的今天，情況似乎并沒多少改變，這不能不令人擔憂。

福州市環保局污染管理科的一位姓張的同志告訴記者，對醫療垃圾的問題政府是高度重視的。早在20年前，WHO（世界衛生組織）就發出了對醫院廢棄物進行處理的通知，之后部分國家提出了醫院廢棄物處理的方針和法規。我國在《傳染病防治法》、衛生部《醫院感染管理規范(試行)》以及一些地方性垃圾管理辦法中也已提出了對醫療垃圾的處理方案。

對此，福建省衛生廳的一位領導直言：“其實國家對醫療垃圾也作出了管理規定，不同類別的污物要分開收集，特別是感染性廢棄物與其他廢棄物必須分開。嚴防污物在使用單位存放過久。收集與轉運廢棄物應正確使用污物袋或容器，并且要密封，避免廢棄物擴散；絕對禁止廢棄物任意拋棄戶外或變賣。感染性廢棄物在科室和醫院中心存放點的存放時間應盡量短，保管地要有標志。不同類型的污物分別處理，盡可能焚毀。我國衛生部要求二級及以上醫院應設立焚化爐。醫療垃圾從收集到最后焚化，均不得拆卸污物袋。全過程均應有記錄，反饋給管理當局，確保廢物的正確處理。醫院應該為廢棄物處理人員提供保護裝置。處理人員工作時要穿工作服、戴手套，有時需戴護目鏡保護眼睛；在焚化爐工作的人員加戴防護帽、穿工作靴；處理感染性廢棄物的人員應有乙型肝炎和破傷風的免疫。工作人員需進行培訓才能上崗。”

但是，福州市衛生防疫站一位不愿透露身份的同志則對記者說，市內的較大醫院，基本上只能做到對廢棄的醫療器械的消毒、焚燒這兩步，至于分類、填埋，市內各家醫院均未做到。

福州市一家省級先進單位醫院的供應室一位劉姓護士長告訴記者：“在操作一次性醫療器械方面，我們按有關規章領來多少，就發給各個科室多少，使用后處理也要統計數量，在程序上必須開三聯單登記數據。如果對不上，我們是要追蹤其去處的。”該院總務科姓蔡的同志也說，病房垃圾我們都用黑色污物袋裝好后，再進行焚燒。但有時污物袋破了，也許會出現漏焚的現象。

在醫院感染管理科工作多年的張科長，對醫療垃圾分類問題頗感無奈。她告訴記者：“有色污物分類袋，相比一般的垃圾袋質量較高。如果醫院采用標準分類污物袋，再加上污物處理工的培訓等，每月將增加幾千元開支。再說，居民的生活垃圾也沒有進行分類，而全省也沒有統一的規范，所以我們做起來也比較難。”

記者在調查中了解到，福建省對醫療單位有規定，紅色的污物袋應裝危險垃圾，黑色污物袋應裝一般性垃圾。實際上，各家醫院并沒有遵守這一規定，既未嚴格規范，也未統一區分。對此，有些醫院只強調是資金和社會的問題。

醫療垃圾范文第3篇

課間，同學們都在興高采烈地玩著。“快看哪，垃圾筒里長了一棵樹！”不知誰叫了一聲。這無疑是一顆小型炸彈，大家不約而同地尋聲望去——

咦，是真的！3月12日植樹節剛過，就有人因找不到植樹的土地，在垃圾筒里種起樹來了？也太環保了吧！我正這么想著，也快步向垃圾筒靠攏。“是工人砍下來的書枝嘛！”“不，你看那根！”“哦，是誰將這棵小樹連根拔起來了！”“這棵小樹的命可真苦哇！”……同學們議論紛紛。對呀，這分明是一棵枯樹嘛。我疑惑不解：怎么在植樹節的前后還有這樣的“大力士”？

這棵孤獨的小樹在風中揚著已經失去生命之綠色的小手，仿佛在向人們訴說著什么……

醫療垃圾范文第4篇

[關鍵詞]依達拉奉;急性腦出血;療效

[中圖分類號]R743.34

[文獻標識碼]B

[文章編號]1006-1959(2009)12-0120-01

腦出血(ICH)是指非外傷性腦實質內的出血[1],是一種常見的嚴重危害人類健康的疾病,其發病率、病死率和致殘率都較高[2]。目前研究證實,腦出血后細胞的損傷與自由基生成有著密切的關系[3]。依達拉奉(edaravone)是一種氧自由基清除劑,臨床已證實對缺血性腦血管疾病具有較好的療效[4]。我院應用依達拉奉對急性腦出血損傷患者進行了治療,取得了顯著的療效,現報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇在我院神經內科收治的急性腦出血患者共74例,其中男45例,女29例,年齡47～72歲,平均年齡(63.88±18.67)歲。CT證實符合1995年全國第4次腦血管病學術會議關于腦出血的診斷標準[5]。隨機分為兩組,對照組35例和實驗組39例,具有可比性。

1.2 研究方法:對照組根據出血量的多少給予吸氧、脫水降顱壓、控制血壓及血糖,并給予腦細胞活化劑及對癥治療。治療組在上述治療基礎上,給予依達拉奉注射液30mg(商品名:必存,南京先聲藥業有限公司生產,針劑,每支10mg),加入0.9%氯化鈉注射液100mL中靜滴,2次/d,療程14d。應用3～4個療程。

1.3 評價指標:①臨床療效判斷標準:按1995年全國第4屆腦血管病學術會議制訂的療效及功能缺損評分標準[5]:基本痊愈:功能缺損評分減少91%～100%,病殘程度0級;顯著進步:功能缺損評分減少46%～90%,疾殘程度1～3級;進步:功能缺損評分減少18%～45%,生活能自理;無效:功能缺損評分減少17%以下;惡化:功能缺損評分增加18%以上。②患者在治療前后神經功能評分,神經功能缺失(采用中國卒中神經功能缺失評分量表)測定,0～15分為輕度神經功能缺失;16～30分為中度神經功能缺失;31～45分為重度神經功能缺失。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效的比較:與對照組相比,依達拉奉實驗組的基本痊愈率和總有效率明顯提高,無效率明顯降低,結果見表1。

2.2 兩組患者治療前后神經功能確實的比較:見表2。

3 討論

自由基引發的脂質過氧化造成細胞成分間的交聯,使神經元喪失功能;同時,自由基致使血管通透性增加,加重腦水腫,從而導致惡性循環[6]。

醫療垃圾范文第5篇

[關鍵詞] 依達拉奉;醒腦靜;腦出血;療效

[中圖分類號] R743.34[文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)34-144-02

腦出血(ICH)是指自發性腦實質內出血,臨床上ICH無明顯手術指征時,內科治療難度較大且預后較差,致殘率和病死率亦較高。本組資料應用依達拉奉聯合醒腦靜治療80例腦出血患者療效滿意,現將臨床觀察結果報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇2006年1月~2009年2月我院住院的急性腦出血患者80例,發病均在24h內。隨機分為兩組:治療組40例,男22例,女18例,年齡44～70歲,平均61歲;對照組40例,男21例,女7例,年齡46～72歲,平均63.5歲。兩組年齡、性別、出血面積、神經功能評分(GCS評分)、合并高血壓病、糖尿病例數、接受治療前發病時間方面均無顯著性差異(P>0.05)。入院病例均符合以下條件:①符合1995年全國第四次腦血管病學術會議通過的診斷標準[1],并經CT證實;②發病在24h內的急性腦出血患者;③初次發病,腦出血前沒有其他疾病引起的殘疾。

1.2方法

對照組給予醒腦靜注射劑(大理藥業有限公司,批號H051002)20mL加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注,1次/d,治療組加用依達拉奉注射劑(南京先聲東元制藥有限公司,批號:050904,060802,5mL:10mg/支)30mg加入100mL生理鹽水中靜脈滴注,2次/d,療程14d,兩組患者輔助治療相同。

1.3療效評定

按全國第四屆腦血管病學術會議通過的腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準(1995)[2]評分,判定療效。功能缺損減少90%～100%為基本痊愈;46%～90%為顯著進步;18%～45%為進步;0～17%為無變化;0以下為惡化。總有效率=基本治愈+顯著進步+進步,顯效率=基本治愈+顯著進步。

1.4統計學方法

治療前后神經功能缺損程度評分用均數±標準差(χ±s)表示,兩組間及治療前后比較用t檢驗;療效評定顯效率及總有效率兩組間比較用卡方檢驗,P

2結果

2.1兩組治療前后神經功能缺失評分變化

見表1。由表1可見,治療后兩組的神經功能缺失評分分別較治療前明顯下降(P

2.2臨床療效觀察結果

見表2。由表2可見,兩組的總有效率、顯效率比較,有顯著性差異。

2.3不良反應

兩組均未觀察到明顯副作用。

3討論

醒腦靜是由麝香、郁金、梔子、冰片等中藥提取而成的一種中藥制劑,其藥理研究結果表明,醒腦靜能直接作用于中樞神經系統,有效降低血腦屏障通透性,減輕腦水腫,降低顱內壓,改善腦缺氧,使神經細胞的損害減輕;有抗氧化作用,有助于甘露醇、維生素A清除氧自由基,減輕鈣超載;具有增強組織細胞耐缺氧能力及對中樞神經系統具有調節平衡作用[3]。臨床研究證據顯示[4],醒腦靜注射液有減少腦出血患者死亡/依賴的趨勢,能改善患者的神經功能缺損。

依達拉奉主要通過四個方面的作用保護神經組織:清除羥基,抑制脂質過氧化作用;抑制白三烯的合成,保護內皮細胞,抗腦水腫作用;抑制神經細胞損害作用;抑制血管痙攣的作用[5]。曾愛源等[6]研究了依達拉奉對急性腦出血的抗氧化作用,結果顯示依達拉奉治療組血清一氧化氮、過氧化脂質水平明顯降低,谷胱甘肽過氧化物酶及超氧化物歧化酶水平明顯升高,提示急性腦出血患者早期應用依達拉奉治療可以減輕或防止繼發性腦損傷,促進細胞功能的恢復。臨床研究[7]亦表明,依達拉奉治療急性腦出血有明顯效果,可減少患者的神經功能缺損癥狀,提高患者的日常生活活動能力,明顯促進血腫吸收和抑制水腫形成。依達拉奉與醒腦靜合用增強了腦出血后自由基清除,減輕腦水腫,作用可以增強和互補,在多種途徑中對腦細胞發揮保護作用。本組資料顯示,治療組療效優于對照組,表明依達拉奉聯合醒腦靜治療急性腦出血可減輕腦水腫,促進神經功能恢復,且不良反應發生率低,具有臨床實用價值。

[參考文獻]

[1] 中華神經科學會,中華神經外科學會. 各類腦血管疾病診斷要點[J]. 中華神經科雜志,1996,29(6):379-380.

[2] 中華神經科學會,中華神經外科學. 腦卒中患者臨床神經功能缺損程序評分標準(1995)[J]. 中華神經科雜志,1996,29(6):381-383.

[3] 羅侃,劉蘇中,徐潤,等. 臨床應用醒腦靜注射液的綜合總結[J]. 中國中西醫急癥,1997,6(3):119.

[4] 林森,吳波,劉鳴. 醒腦靜注射液治療腦出血的系統評價[J]. 中國循證醫學雜志,2008,8(2):93-96.

[5] 李檢生,楊友松. 新型自由基清除劑依達拉奉的腦保護作用[J]. 國際神經病學神經外科學雜志,2006,33(2):125-128.

[6] 曾愛源,唐永剛,梁志清,等. 急性腦出血時依達拉奉對一氧化氮、超氧化物歧化酶等的影響[J]. 實用心腦肺血管病雜志,2007,15(4):258 -261.