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    手術(shù)室護理工作匯總

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    手術(shù)室護理工作匯總

    手術(shù)室護理工作匯總范文第1篇

    關(guān)鍵詞:手術(shù)室護理管理;績效管理;平衡計分卡模式

    0引言

    隨著服務(wù)理念和模式的變化,護理工作的績效管理從傳統(tǒng)的目標管理向過程管理不斷轉(zhuǎn)變,為建立更加全面和符合實際的護理績效考核機制,由哈佛大學教授RobertKaplan和諾朗頓研究院DavidNorton提出的平衡記分卡模式被引入護理績效管理工作中,對改進護理績效管理工作具有重要作用。關(guān)于平衡記分卡模式的應用,國內(nèi)多家醫(yī)院都進行過探討,盧海濤[1](2004)通過對785名臨床護士年度績效考核結(jié)果分析證明平衡計分卡模式的有效性;王加鳳[2]等人(2016)以實際案例具體研究了平衡記分卡在神經(jīng)內(nèi)科護理績效管理中的應用;王雅琳[3]等(2013)采用平衡記分卡模式初步建立了適應其醫(yī)院實際的護理績效考核指標體系?;谝陨涎芯?,本文以作者在手術(shù)室從事的護理工作為基礎(chǔ),探索研究適合手術(shù)室護理工作的績效管理辦法,為手術(shù)室護理績效管理提供參考。為實施多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配制度,調(diào)動護理工作人員的積極性,提升護理工作質(zhì)量,我科室自2017年起使用平衡計分卡管理模式進行績效管理,經(jīng)過多次調(diào)整、改進和完善后,制定出適合手術(shù)室工作的績效考核辦法。該辦法將績效考核分為工作數(shù)量、工作質(zhì)量、學習與成長、服務(wù)與綜合考評四個維度,其中各維度的權(quán)重分別占70%、15%、10%和5%,最后以百分制形式給出每位工作人員的績效考核成績,并于年末對績效考核分數(shù)進行匯總、公示,與評先、評優(yōu)晉升掛鉤。

    1各維度評價辦法

    1.1工作數(shù)量方面

    評價指標包括值班情況、完成手術(shù)情況和手術(shù)難度。其中,每天出勤4分、夜班每班8分;完成手術(shù)的時間累積按全月完成手術(shù)時間數(shù)計算(小時);手術(shù)難度,每做一例四級手術(shù)加1分。計算方法為,以最高分者的分數(shù)計算折合系數(shù),其中折合系數(shù)=70/最高分數(shù),并用此折合系數(shù)分別乘以每位工作人員的工作數(shù)量分數(shù),最后得到個人工作數(shù)量分數(shù)。

    1.2工作質(zhì)量方面基礎(chǔ)分15分

    (1)科內(nèi)一級質(zhì)控護士長檢查發(fā)現(xiàn)每違反一次工作標準及規(guī)范扣0.5分,質(zhì)控護士檢查發(fā)現(xiàn)一次違反一次工作標準及規(guī)范扣0.2分;同一個人第二次違反同一標準及規(guī)范加倍扣分;護理部檢查存在問題扣3分,護理部檢查同樣問題于下個月再出現(xiàn)扣6分。(2)器械護士與初洗員進行器械交接,初洗員與供應室護士交接,敷料護士與供應室護士交接,嚴格交接清點并記錄,器械、物品丟失扣5分,并追究責任。(3)接病人時嚴格落實交接班制度,仔細檢查病人皮膚情況。手術(shù)時間超過2h的患者認真做好壓瘡風險評估及預防工作,如出現(xiàn)非預期壓瘡,出現(xiàn)例Ⅰ度壓瘡扣巡回護士5分,出現(xiàn)一例Ⅱ度以上的壓瘡扣巡回護士10分,出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療事故交由醫(yī)院處理。

    1.3學習與成長方面總占比10%

    每月對護理人員應知應會知識、??浦R進行培訓考試;理論考試80分以上加考試分數(shù)的5%,80分以下不加分。技術(shù)考核每月一項操作,90分以上加分數(shù)的5%,90分以下不加分。

    1.4服務(wù)態(tài)度及綜合考評方面基礎(chǔ)分5分

    重點指標包括勞動紀律、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風。遲到、早退、著裝不合格等各扣0.5分;引起醫(yī)生、患者、家屬對護理工作不滿意一次扣0.5分;出現(xiàn)糾紛根據(jù)情節(jié)護士承擔主要責任的扣5分。

    1.5關(guān)于特殊加減分方面

    (1)正常工作時間以外加班,如上夜班加班做手術(shù)的除手術(shù)時間累加外出勤按2h加1分算。(2)代表科室參加醫(yī)院組織的各種活動,如演講比賽、理論比賽、操作比賽、講課比賽等加2分,進入決賽加5分,取得一、二、三等獎項加10分。(3)護理部考核提問合格加2分,護理部考核操作合格加2分。(4)為科內(nèi)培訓講課一次加1分,培訓操作一次加1分,考核操作一次加1分。

    2績效考核分數(shù)計算與績效工資分配方法

    (1)出全勤的護理人員按績效考核分數(shù)分配獎金,沒有出全勤者根據(jù)出勤天數(shù)按比例計算。(2)長期值白班和懷孕7個月以上不參與值夜班的護理工作人員,績效按醫(yī)院管理條例規(guī)定為績效考核的90%,工作數(shù)量為出全勤正常值班工作人員的最低值,另外,無執(zhí)業(yè)證工作人員和哺乳期人員績效考核為80%。(3)每月5日前算出績效考核分數(shù)后,將計算過程和最終分數(shù)進行公示,并對結(jié)果有異議的工作人員給予解答。(4)績效工資計算方法:績效工資分數(shù)=績效考核分數(shù)×崗位系數(shù);績效工資=績效工資分數(shù)×(科室總績效工資/科室全體工作人員總績效工資分數(shù))。自該平衡記分卡績效管理模式實施以來,充分調(diào)動了手術(shù)室護理人員工作的積極性,護理工作質(zhì)量和效率得到明顯提升和改善,護理工作質(zhì)量在全院36個臨床科室的考核排名由2016年的33名提升到2017年度的第9名。手術(shù)患者和外科醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度也有了明顯提高,患者對手術(shù)室工作滿意度由2016年的89%提升到2017年的99%,外科醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度由2016年的90%提升到2017年的98%,另外,護理人員對該績效管理辦法滿意度為100%。從該績效管理辦法的實施效果可以看出,平衡記分卡績效管理辦法對手術(shù)室護理管理工作具有明顯的推動作用,值得應用推廣。

    參考文獻

    [1]盧海濤.785名臨床護士年度績效考核結(jié)果分析與對策[J].中國護理管理,2004,4(2):24-25.

    手術(shù)室護理工作匯總范文第2篇

    1、20xx年護理工作安排、部署。

    2、春節(jié)前主管院長帶隊、護理部、醫(yī)務(wù)科等聯(lián)合查房,節(jié)前、節(jié)后保證醫(yī)療安全。

    3、雙節(jié)期間排班,緊急狀態(tài)下人力調(diào)配及時上報。

    4、護士長會議,春節(jié)聯(lián)誼會

    二、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù):階段工作安排

    1、河南省“三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查”和“十大指標、三好一滿意”檢查問題匯總、整改、落實。

    2、20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)階段工作安排、分步進行。

    3、重點科室“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”目標責任書簽訂:

    1月上旬:手術(shù)室、產(chǎn)房、供應室,血透

    1月下旬:急診科、門診注射室、社區(qū)病房。

    4、重點科室??谱o理規(guī)范。

    三、質(zhì)量、安全管理工作

    1、專項質(zhì)量檢查:急救物品規(guī)范管理。

    2.持續(xù)深化落實:護理安全:12345護理質(zhì)量:精準細嚴.

    3.護士長“五常”工作。

    4、20xx年四季度壓瘡和不良事件匯總、分析及全員講座.

    四、“三基三嚴”

    1、各科室“三基三嚴”計劃的制定,工作的安排

    2、護理業(yè)務(wù)查房:甲乳心胸外科

    3、護理業(yè)務(wù)學習:ICU王憲慧《重癥醫(yī)學科護理新進展》

    手術(shù)室護理工作匯總范文第3篇

    【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;優(yōu)質(zhì)護理

    【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)02-0838-02

    2010年衛(wèi)生部提出開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動[1] ,我院作為衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重點聯(lián)系醫(yī)院,分四批在全院范圍實施了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),現(xiàn)覆蓋率達到100%。手術(shù)室作為醫(yī)院重點科室,積極相應號召,創(chuàng)建了“手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)安全港”。近年來,在繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動中,手術(shù)室通過不斷摸索和創(chuàng)新,以加大護理人力資源配備、優(yōu)化工作流程、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高護理質(zhì)量、豐富服務(wù)內(nèi)涵為切入點,積極打造優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)特色品牌,形成手術(shù)室??谱o理特色 建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)長效機制取得了患者滿意、醫(yī)生滿意、護士滿意、醫(yī)院滿意和社會滿意的良好效果。現(xiàn)將具體內(nèi)容總結(jié)如下:

    1 加大護理人力資源配備

    根據(jù)整體護理要求進行崗位設(shè)置和調(diào)整人員結(jié)構(gòu),按照護理崗位任務(wù)和護理工作量增加護理人員編制,手術(shù)床與護士比達到1:3,同時合理使用人力資源,實施手術(shù)室-消毒供應中心-洗滌中心集約化管理,把手術(shù)室護士從大量的非護理工作中解脫出來。實行彈性排班及績效量化考核制度。合理調(diào)配手術(shù)室護理人力資源,根據(jù)次日手術(shù)量合理安排護士班次,使手術(shù)室人力、物資有效利用,科學的績效量化考核建立了良好的激勵機制,有效激發(fā)了護士的工作積極性,同時為圍手術(shù)期護理服務(wù)提供人力保障,從而提高了工作質(zhì)量。

    2 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,創(chuàng)新護理服務(wù)模式,優(yōu)化工作流程,提高工作效率

    2.1 實行“365天24小時開放擇期手術(shù)”服務(wù)。首先與科室充分溝通、密切配合,以確保手術(shù)配合的優(yōu)質(zhì)高效。同時合理安排各科手術(shù)時間(如周六、周日擇期手術(shù)要在周一至五完成計劃內(nèi)手術(shù)后方能加臺)、非正常上班時間內(nèi)手術(shù)選擇對術(shù)后恢復影響小的手術(shù)方式,在保證手術(shù)病人安全的同時又加快了病人術(shù)后的恢復。此項服務(wù)縮短了手術(shù)患者等候手術(shù)時間,降低了患者住院費用,改善了患者就醫(yī)感受,提升了手術(shù)室的服務(wù)能力,提高手術(shù)室工作滿意度。

    2.2 保證首臺手術(shù)準時開臺 召開手術(shù)室科室聯(lián)系會,傳達醫(yī)務(wù)處設(shè)置首臺手術(shù)切皮時間精神,同時手術(shù)室設(shè)置術(shù)前等候室,集中管理早上接來的手術(shù)患者。每天由夜班值班護士進行手術(shù)患者術(shù)前查對,并對患者進行心理疏通以減輕患者術(shù)前焦慮和緊張情緒;杜絕了以往晨交班時患者身邊無人守候的盲區(qū),保證了手術(shù)患者準確無誤,手術(shù)順利開臺。

    2.3 改變交班模式 精簡晨交班內(nèi)容,將交班時間控制在10min內(nèi),護士長將每日重要事項在公告欄上告知,護士隨時瀏覽;同時,交班本放置于護士辦公室供護士隨時查閱。

    2.4 縮短連臺手術(shù)銜接時間 巡回護士根據(jù)手術(shù)進展情況提前通知手術(shù)室中控室值班護士長,再由護士長電話通知病房護士做好連臺手術(shù)患者術(shù)前相關(guān)準備,有效縮短了連臺手術(shù)銜接時間,加快了手術(shù)臺周轉(zhuǎn)率。實施手術(shù)物品配送及回收。后勤保障組人員將連臺手術(shù)物品及時配送到手術(shù)間,同時將待清洗的物品器械收回,避免了護士因準備手術(shù)物品及歸還物品離開手術(shù)間,保證了護士在崗,從而提高了工作效率和醫(yī)生的滿意度。

    3 做好圍術(shù)期患者術(shù)前訪視、術(shù)中護理及術(shù)后支持服務(wù)

    3.1 術(shù)前訪視 各??菩〗M根據(jù)手術(shù)類別、手術(shù)方式和手術(shù)對象的不同,制作溫馨的??剖中g(shù)術(shù)前訪視卡,使術(shù)前訪視內(nèi)容更具有針對性和有效性。同時利用數(shù)字平板電腦繪制作彩色宣教圖譜,使患者對手術(shù)室環(huán)境、進入流程、手術(shù)、術(shù)前準備要點等內(nèi)容有更直觀的了解,有效減輕了患者的緊張和焦慮,提高了術(shù)前訪視滿意度。

    3.2 術(shù)中護理精細化 當病人進入手術(shù)室時,手術(shù)室護士主動給病人以熱情的關(guān)懷,親切問候。夜班護士術(shù)晨提前一小時調(diào)試病人最佳的空調(diào)溫度;為病人穿上分體式手術(shù)保暖衣并蓋上溫暖舒適的床被,防止病人術(shù)后著涼感冒 ;術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的事情。規(guī)范使用約束帶,防止墜床。手術(shù)時間長容易產(chǎn)生壓瘡,護士通過評估為患者身體受壓部位貼上壓瘡貼妥善擺放并固定患者,配備各種型號及規(guī)格的預防壓瘡的乳膠墊,避免手術(shù)過程中壓瘡發(fā)生。購置加溫箱,將術(shù)中輸血、 輸液、沖洗液加溫至37℃后使用,減少手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)結(jié)束后為病人擦凈血跡,穿好衣服,蓋好被子保暖,將病人干凈整潔地送回病房或麻醉復蘇室。

    3.3 術(shù)后隨訪 在術(shù)后2~3天內(nèi),手術(shù)室護士必須對手術(shù)后患者進行術(shù)后隨訪,詢問患者術(shù)后的一般情況,了解切口疼痛,腸蠕動情況,肢體血運、肢體活動度、肢體腫脹情況,有無壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥等[2];同時為患者提供相關(guān)的健康教育知識,了解患者對手術(shù)室的滿意程度,留下聯(lián)系卡進行出院后電話回訪,確保手術(shù)患者獲得完整性和連續(xù)性的護理服務(wù)。

    4 多措并舉,全面提高護理質(zhì)量

    4.1 建立手術(shù)室護理安全質(zhì)量控制長效機制。依據(jù)衛(wèi)生部頒布的患者十大安全目標以及等級醫(yī)院檢查標準中所要求的相關(guān)制度和流程,結(jié)合本院的護理工作實際,對相關(guān)制度和流程作進一步修訂與完善。針對每日擇期手術(shù)患者存在的安全隱患問題,建立手術(shù)安全質(zhì)量控制檔案,內(nèi)容包括手術(shù)患者核對信息有誤、手術(shù)部位未作標記、手術(shù)安全核查單未簽名、特殊藥物管理缺陷等等,每月進行一次匯總,并在手術(shù)室信息公示欄上公示,要求及時改正,確保患者手術(shù)安全。同時科室質(zhì)量控制小組應用失效模式分析法、根本原因分析法對手術(shù)室護理質(zhì)量進行持續(xù)改進管理。

    4.2 制作操作視頻,規(guī)范護理操作,內(nèi)容包括技術(shù)操作,儀器操作、突發(fā)事件處理流程等方面,方便了教學培訓,有效提高了工作效率和護理質(zhì)量。

    4.4 組建QC小組 國內(nèi)許多文獻報道 認為品管圈活動是提高護理質(zhì)量管理的一種有效手段【3】。通過提出問題,現(xiàn)狀調(diào)查,設(shè)定目標,魚骨圖分析原因,制定對策以及實施對策等過程,分析解決科內(nèi)最突出、最容易收到成效的問題。QCC 活動的開展,對于解決臨床護理工作流程中存在的問題,提供了最佳的護理服務(wù),提高護理工作效率。護士們在小組會上腦力激蕩,在輕松愉快的氛圍下暢所欲言 思考能力和創(chuàng)造能力得到了激發(fā) 【4】,提高了護士的工作積極性。

    4.5 開展護理查房提高手術(shù)室護士護理綜合能力。手術(shù)室護理查房是提高手術(shù)配合質(zhì)量,杜絕護理差錯,提升手術(shù)室護士綜合素質(zhì), 提高手術(shù)室護理質(zhì)量的重要措施[5]。在手術(shù)室教學小組的組織下,每月 2 次開展護理教學查房,不斷夯實手術(shù)室護士的專業(yè)技能。通過查房,發(fā)現(xiàn)問題,共同探討,形成了濃厚的學術(shù)氛圍,同時通過對某一個知識點或者某一個細節(jié)的查房使問題更加細化、更加明朗,抓住細節(jié),查全查透,使得整個團隊的專業(yè)水平得到提升。

    5 多方兼顧,豐富服務(wù)內(nèi)涵

    5.1 為手術(shù)醫(yī)生提供專業(yè)化、個性化服務(wù)。開展“醫(yī)生的需要我知道”展示活動,根據(jù)每位主刀醫(yī)生各自不同的手術(shù)習慣,包括手術(shù)器械、手術(shù)、電外科設(shè)備、術(shù)中用藥、術(shù)中習慣用語、手術(shù)衣及手術(shù)鞋的尺碼等等,護士們通過展示不同專科醫(yī)生的手術(shù)習慣及生活需要整理成冊供大家學習,使得手術(shù)配合更加默契,服務(wù)更加周到,醫(yī)護關(guān)系更加和諧。

    5.2 手術(shù)護士??苹2捎脤?剖中g(shù)組人員固定制,提高??剖中g(shù)配合質(zhì)量,對手術(shù)醫(yī)生定期進行滿意度調(diào)查,及時反饋并制定整改措施,提高了醫(yī)生的滿意度。

    5.3 后勤服務(wù)溫馨化。設(shè)置休息區(qū),提供飲用水、茶葉和咖啡等;設(shè)置有報刊架,陳列有多種報刊雜志;配備微波爐、冰箱供手術(shù)的醫(yī)生就餐使用,從而盡量緩解醫(yī)生的心理壓力和身體疲憊。

    5.4 為手術(shù)患兒提供各類安全性的玩具及利用平板電腦播放動畫片減輕了患兒哭鬧和家長的焦慮。

    5.5 為患者家屬提供人性化服務(wù)。設(shè)立溫馨舒適的家屬等候區(qū),提供周到的后勤服務(wù);建立信息平臺及時反饋患者手術(shù)進程,緩解家屬的焦慮和擔憂,體現(xiàn)真正的以人為本。

    5.6 建立積極向上的科室文化。與手術(shù)科室醫(yī)護人員開展聯(lián)誼活動,增進感情,建立醫(yī)護一體化,促進醫(yī)護溝通,形成良好的工作氛圍??剖疫€開展了各種興趣小組活動,如英語小組、宣傳小組、科研小組等,不僅增強了科室的凝聚力,也提高了護士的學習熱情。

    6 效果

    手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施強化了一切以病人為中心的服務(wù)意識,提高了工作效率與護理質(zhì)量。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,手術(shù)室全年手術(shù)量每年平均遞增17.32%,首臺手術(shù)病人患者入室到切皮時間平均縮短34.48 min,接臺手術(shù)病人入室到切皮時間平均縮短10.64min,當日首臺手術(shù)切皮準點率提高到95.75%。

    手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施使病人在順利接受手術(shù)的同時獲得心理的滿足感和安全感,為手術(shù)的順利實施創(chuàng)造了良好的條件。同時,不但深化了優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵,也提高了病人和醫(yī)生的滿意度,病人的滿意度由原來的93.5% 提高為99.2%; 醫(yī)生滿意度由原來的94.3% 提高為98.5%。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)促進了手術(shù)室護士的專業(yè)化發(fā)展,開展優(yōu)質(zhì)護理期間手術(shù)室新增專科護士9人,充實了??谱o士隊伍實力,提高了手術(shù)室護士整體技術(shù)水平。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的有效實施,實現(xiàn)了護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會的要求,手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理模式還將繼續(xù)探索下去,以達到以病人為中心,努力滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療護理需求。

    參考文獻:

    [1] 郭燕紅.轉(zhuǎn)變護理模式推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2011,17(1):1-4

    [2] 劉彬,李福宣,張健.解析患者隱性需求 拓展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵[J].護理學雜志: 外科版,2012,27 (7) : 3-5.

    [3] 劉玉瓊.持續(xù)質(zhì)量改進在護理質(zhì)量管理中的應用J.華夏醫(yī)學2007 21 2375 376.

    手術(shù)室護理工作匯總范文第4篇

    周二、親自或指導護士檢查治療室、人流室、產(chǎn)房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況,做到物品定位、定量、定期消毒,器械性能良好,進行護理查房和護理業(yè)務(wù)學習。

    周三、跟班工作,深入檢查了解護理人員的技術(shù)操作和臨床護理,組織全科護士對危重病人進行基礎(chǔ)護理和衛(wèi)生整頓。整理出院病歷歸檔。

    周四、領(lǐng)取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。

    周五、與科主任總查對醫(yī)囑,傳達院周會,與科主任總結(jié)本周工作情況,檢查護理員工作,并進行檢查評比、排班,計劃下周工作。

    新年伊始,各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作,圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”的目標,制定了本科室的護理,內(nèi)容翔實,措施具體,注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學培訓、護理服務(wù)、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋,出臺了許多??铺厣r明工作方法和細則,匯總?cè)缦?,供大家學習借鑒。

    1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”

    心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交xxx內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理,每月學習新藥知識,貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程,實施科內(nèi)制定的藥物不良反應處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立護士安全檔案,實行月安全積分與年安全積分的管理,進行一月一匯總一排名,安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。

    骨二科制定并完善骨科專科應急預案,創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通過情景模擬的形式進行培訓與考核,提高護士的應急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個人,給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰

    手術(shù)室護理工作匯總范文第5篇

    【關(guān)鍵詞】 質(zhì)量控制;持續(xù)改進;護理質(zhì)量

    為全面提高護理質(zhì)量,滿足廣大患者的護理服務(wù)需求,在日常護理工作中加強質(zhì)量控制,以促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進,黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院護理部在工作中實施了建立護理質(zhì)量控制系統(tǒng),落實質(zhì)量控制制度和標準、完善各項護理工作服務(wù)流程、控制環(huán)節(jié)質(zhì)量、提高護理人員素質(zhì)等護理質(zhì)控方法,取得了明顯的效果,現(xiàn)報告如下。

    1 方法

    1.1 建立整體護理質(zhì)控系統(tǒng) 本院按衛(wèi)生部開展“醫(yī)院管理年”活動要求及省衛(wèi)生廳下發(fā)的二級綜合性醫(yī)院評審考評細則及醫(yī)院護理工作實際,建立了院、科二級護理質(zhì)控組織。

    1.1.1 院護理質(zhì)量控制 組織由護理部主任及各科護士長組成,根據(jù)每位護士長的業(yè)務(wù)專長,分別組成相關(guān)的質(zhì)控小組,如護理文書組、病房管理組、消毒隔離組、急救藥械組、基礎(chǔ)護理組、??谱o理組、供應室、手術(shù)室、門診護理質(zhì)量組等,負責對全院護理質(zhì)量持續(xù)控制。

    1.1.2 科室護理質(zhì)量控制 組織為科護士長及2~3名高年資護士組成的科室護理質(zhì)控小組,負責本科室護理工作質(zhì)量控制。

    1.2 落實質(zhì)量控制制度和標準

    1.2.1 建立健全各項工作制度、標準 護理部根據(jù)實際制定了40項護理工作相關(guān)制度,制定了護理文件書寫、護理技術(shù)操作、病房管理、分級護理質(zhì)量、消毒隔離、科室管理等45項工作質(zhì)量標準,并按醫(yī)院護理單元的功能特點制定了門診靜點室、供應室、手術(shù)室、臨床科室護理工作質(zhì)量控制考評細則,護理部組織全院護士進行學習,要求每位護士能夠掌握制度標準,在工作中認真執(zhí)行。

    1.2.2 落實護理質(zhì)量考評制度 院護理部組織各質(zhì)控小組每月定期對全院各科室護理工作進行檢查、指導,每周不定期抽查,根據(jù)標準要求及考評細則,對每個科室的護理工作進行客觀評價匯總,在每月的護士長會議上,由護理部主任主持對全院護理質(zhì)量進行質(zhì)控反饋,對質(zhì)量缺陷及問題,幫助科室分析原因,指導制定整改措施,完善質(zhì)量管理,對難于解決的問題積極向主管院長匯報,給予協(xié)調(diào)解決。

    1.2.3 落實護士長夜查房制度 實行護士長夜查房制,強調(diào)護士長夜查房時檢查全院各護理崗位職責落實情況,各科室護士工作情況,以便及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題,減少護理缺陷和差錯的發(fā)生。

    1.2.4 落實護士長節(jié)假日帶班制度 強調(diào)節(jié)假日護士長帶班時加強對全院各護理單元的質(zhì)量管理控制、監(jiān)督、指導各科室值班護士各項工作,幫助及協(xié)調(diào)處理護理工作上的難題,保障護理質(zhì)量和服務(wù)安全。

    1.3 完善各項護理工作流程 護理部指導各科室制定出適合工作特點和發(fā)展需求的各項工作流程,如門診靜點室工作流程、患者入出院工作流程、節(jié)假日工作流程、搶救工作流程、責任護士工作流程、治療班工作流程、夜班工作流程等,組織全院護士根據(jù)科室工作特點加以培訓學習,以書面考核和實際操作相結(jié)合,對照工作流程,及時發(fā)現(xiàn)工作中的缺陷及問題,及時給予批評指正??谱o士長每天檢查各班工作情況,做到勤督導、常培訓,保證護理工作服務(wù)質(zhì)量。

    1.4 控制環(huán)節(jié)質(zhì)量 圍繞整體護理工作流程選擇監(jiān)督與評價的重要環(huán)節(jié),如患者入院接待、患者評估、基礎(chǔ)護理、重癥護理、用藥護理、健康教育等,作為護理質(zhì)量持續(xù)提高的突破口,強調(diào)對重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。工作中要依照護士職責和個人特長,將各班護理工作進行分工,充分發(fā)揮每個人的主觀能動性,通過抓環(huán)節(jié)質(zhì)控,嚴格治療室的管理,檢查夜班、交接班、節(jié)假日工作情況。檢查急救藥械完好率;檢查護理文件書寫情況,進行患者滿意度調(diào)查,對輪科及見習護士進行工作考核,通過護士自查、護士長檢查及護理部抽查,對于及時發(fā)現(xiàn)科室工作缺陷、協(xié)作精神好的護士給予不同程度的獎勵,護士長每天科室自查,做到人人有考核,月月有記錄,結(jié)合院護理部質(zhì)控反饋的情況,采取獎優(yōu)罰劣的方法,使全體護士對護理質(zhì)量控制有充分的認識,提高了護士參與質(zhì)量管理的積極性,增強了護士的整體觀念,促進科室護理質(zhì)量的持續(xù)提高。

    1.5 提高護理人員素質(zhì) 護理是科學、技術(shù)、藝術(shù)和愛心的結(jié)合,護士除具有良好的理論知識、熟練的操作技能,還必須加強情感智力和心理素質(zhì)的培養(yǎng)。在護理工作中除加強護理業(yè)務(wù)培訓,理論和操作考核外,開展護理美學、心理學、倫理學等方面的講座,培養(yǎng)護士的專業(yè)認同感和自豪感,以提高護士的綜合素質(zhì)。讓護士在工作中樹立為患者服務(wù)的思想,體現(xiàn)人文關(guān)懷,尊重患者的人格和權(quán)利,滿足患者需求。

    2 效果

    通過以上質(zhì)量控制方法,提高了護理人員的全面素質(zhì),樹立了“質(zhì)量第一”的觀念,護理人員主動參與質(zhì)量控制,進行質(zhì)量管理。從2008年到現(xiàn)在,本院護理缺陷發(fā)生率由15%降至3%,未發(fā)生過嚴重護理差錯。護理服務(wù)得到廣大患者的好評,患者滿意度由2008年的85%提升為97%,護理質(zhì)量控制形成了一個良性循環(huán),促進了護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

    3 結(jié)論

    護理質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要組成部分,抓好護理質(zhì)量管理對促進和提高醫(yī)院整體醫(yī)療水平有積極的作用。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)化,新的身心整體護理模式對護理質(zhì)量提出了更高的要求。要提高護理質(zhì)量,滿足患者服務(wù)要求,就必須加強護理質(zhì)量管理,及時發(fā)現(xiàn)問題,探索新方法,采取新措施,解決新問題。作為護理管理工作者,必須長期堅持加強護理質(zhì)量的控制,才能實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)提高。

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