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    手術(shù)室護士的優(yōu)缺點

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    手術(shù)室護士的優(yōu)缺點范文第1篇

    環(huán)境因素如設(shè)備使用過程中突然停電、停水、停氣;周圍的溫度、濕度、有害物質(zhì)和污染等帶來的風險,設(shè)備不匹配如主件與附件不匹配,安全等級不匹配,操作方法不匹配等造成風險[12]。設(shè)計因素受技術(shù)、知識和工藝等條件的制約,在醫(yī)療器械生產(chǎn)過程中造成難以回避的設(shè)計缺陷[13]。上市前研究驗證的局限性由于物理學、化學、生物學、生理學等不可控制因素的大量存在,使得上市前的“研究設(shè)計驗證”與臨床使用效果存在差異而產(chǎn)生風險[14]。

    手術(shù)室護士在醫(yī)療器械管理中的職責

    對醫(yī)院的發(fā)展所帶來的效益、醫(yī)療器械的優(yōu)缺點等進行論證評估;驗收把關(guān)是手術(shù)室護士的重要職責之一,也是醫(yī)療器械安全使用的第一步[15]。在美國,護理人員是作為醫(yī)院資格鑒定聯(lián)合委員會成員之一,負有對醫(yī)療器械的有效性和安全性進行審定和監(jiān)督的職責[16]。在醫(yī)療器械應用過程中的職責主要包括參與醫(yī)療器械操作規(guī)程的制定,使用前向患者說明使用目的和注意事項,做好使用前的安全評估,嚴格按程序規(guī)范操作,使用過程中密切監(jiān)測和及時準確記錄、出現(xiàn)故障的處理,使用完畢的正確處置等[15]。在醫(yī)療器械追蹤過程中的職責對醫(yī)療器械進行臨床使用追蹤是手術(shù)室護理工作的一項重要內(nèi)容。通過追蹤,可以了解和掌握產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、使用效果以及器械所處的狀態(tài),以便發(fā)現(xiàn)問題及時進行處理。在醫(yī)療器械維護與保養(yǎng)過程中的職責手術(shù)室醫(yī)療器械由護士專人管理,要建立有使用、維修、保養(yǎng)登記本;強化維護保養(yǎng)責任意識,定期清潔、消毒、滅菌,定期做功能測試,定期修理與報廢[15]。

    手術(shù)室護士的優(yōu)缺點范文第2篇

    【關(guān)鍵詞】婦科;手術(shù)護理;腹腔鏡手術(shù);配合

    【中圖分類號】R364【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2010)010-0060-01

    隨著微創(chuàng)外科的不斷發(fā)展,腹腔鏡技術(shù)已廣泛應用于婦科疾病的診斷與治療,具有患者損傷小、出血少、康復快、住院時間短等優(yōu)點。2008年1月~2009年1月我院于全麻下共行婦科腹腔鏡手術(shù)80例,中轉(zhuǎn)開腹1例,余均在腹腔鏡下順利完成手術(shù)。現(xiàn)將護理體會報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料:2008年1月~2009年1月我院共行婦科腹腔鏡手術(shù)80例,其中異位妊娠手術(shù)25例,子宮肌瘤切除術(shù)12例,卵巢囊腫剝除術(shù)19例,子宮切除術(shù)24例,患者21~65歲,平均38. 5歲。

    1.2 手術(shù)方法:患者均采用氣管插管全麻,術(shù)中取膀胱截石位,頭低臀高,上肩托及腿架。常規(guī)消毒鋪巾,建立人工氣腹,于臍孔下緣做10mm橫切口,穿刺10mm Trocar,置入腹腔鏡并連接電視攝像系統(tǒng),仔細探查盆腔、子宮及雙側(cè)附件,根據(jù)手術(shù)需要分別做其余穿刺孔。術(shù)中切下的病灶,經(jīng)左下腹穿刺孔取出,必要時可用旋切器將組織旋切后取出,術(shù)畢用生理鹽水、甲硝唑溶液沖洗腹腔,放置引流管,縫合切口后用一次性敷貼貼好。本組1例因腹腔粘連重而中轉(zhuǎn)開腹,余均在腹腔鏡下完成手術(shù)。手術(shù)時間40~180min,手術(shù)順利,無并發(fā)癥發(fā)生。

    2 術(shù)前準備

    2.1 術(shù)前訪視:術(shù)前1d巡回護士到病房訪視患者。首先閱讀病歷,了解病情,與患者交流,交代手術(shù)麻醉及注意事項,解答患者、家屬提出的疑問,介紹手術(shù)室環(huán)境及腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)缺點,同時請術(shù)后恢復期患者介紹切身體會,盡量解除患者對手術(shù)的恐懼,使其以良好的心態(tài)接受手術(shù)。

    2.2 物品準備及滅菌:設(shè)備包括攝像顯像系統(tǒng)、人工氣腹系統(tǒng)、沖洗吸引系統(tǒng)、電凝電切系統(tǒng);器械包括基本器械,如氣腹針、分離鉗、電鉤等;選配器械,如子宮抓鉗、打結(jié)推桿、子宮旋切器等。另外,還應準備開腹器械包及敷料包。術(shù)前1d值班護士認真檢查設(shè)備、器械準備情況,并使其處于良好的備用狀態(tài)。手術(shù)器械滅菌,各種導線及攝像頭均采用無菌保護套包裹。

    3 術(shù)中配合

    3.1 巡回護士的配合:認真核對、熱情接待患者入手術(shù)間。左上肢建立靜脈通道,協(xié)助麻醉;右上肢用橫單固定于體側(cè),取膀胱截石位,上肩托,窩、骶尾部、肩關(guān)節(jié)處墊軟墊;將電刀負極板置于患者大腿并與皮膚完全接觸;合理放置腹腔鏡設(shè)備,保證術(shù)者能清晰觀看圖像。正確連接光源線、氣腹管、沖洗吸引管、電刀線等,根據(jù)手術(shù)需要,選擇電凝電切模式,調(diào)節(jié)好所需功率,同時將氣腹機壓力設(shè)置為12~14mm Hg,進氣流量

    3.2 器械護士的配合:提前20min刷手,整理器械臺,正確安裝腹腔鏡器械,檢查各器械的完整性及使用性能,攝像頭套上無菌保護套,腹腔鏡鏡頭涂擦防霧油,以保證圖像清晰逼真。與巡回護士清點物品。常規(guī)消毒鋪巾后,協(xié)助在臍窩下緣做10mm橫切口,用兩把巾鉗在臍窩兩側(cè)提起并固定腹壁,穿刺氣腹針,建立人工氣腹。置入腹腔鏡,仔細探查盆腔、子宮及雙側(cè)附件。對器械做到快遞、快收,并按順序擺放,及時清除操作器械上的血污、焦痂等,注意勿將光源線、攝像頭折疊成銳角、扭曲,同時做好臺上無菌監(jiān)督。

    4 手術(shù)配合體會

    4.1 充分的術(shù)前準備是手術(shù)順利進行的保障,它能使術(shù)者不受人為因素的干擾,既縮短手術(shù)時間,又給護理配合帶來方便,減輕了醫(yī)護的工作強度。術(shù)前值班護士應認真檢查每一個環(huán)節(jié)的準備情況,調(diào)試腹腔鏡設(shè)備并保證運行正常。如遇故障,及時維修,確保術(shù)中能良好使用。

    4.2 患者的安置應在充分暴露手術(shù)野的前提下,以患者舒適、安全、無副損傷為原則。擺放膀胱截石位時將臀部置于手術(shù)床背板下緣,尾骶骨超出下緣約5cm,雙腿分開80°~ 90°,有利于舉宮者操作。同時應注意窩、骶尾部、肩關(guān)節(jié)等處墊軟墊,防止壓傷;固定好肢體,避免接觸手術(shù)床邊緣的金屬,防止發(fā)生電灼傷。

    4.3 器械護士必須掌握手術(shù)器械的名稱、用途、性能、清洗和保養(yǎng),熟悉手術(shù)操作步驟,精力集中,快速、準確傳遞器械,同時在更換器械時仔細檢查器械上的小零件是否完整,嚴防掉入腹腔;巡回護士必須掌握各種導線、管道的連接方法,掌握各參數(shù)的調(diào)節(jié)及設(shè)備小故障的排除方法,管理好手術(shù)間。

    4.4 腹腔鏡手術(shù)直接依賴于設(shè)備器械,設(shè)備器械的好壞直接影響手術(shù)的順利進行,手術(shù)室護士應了解和掌握設(shè)備器械的結(jié)構(gòu)性能、基本原理和保養(yǎng)知識,使其始終處于良好的工作狀態(tài)。攝像頭、光源線應鈍角盤旋,切勿折疊。腹腔鏡手術(shù)應固定手術(shù)間,設(shè)備器械由專人管理,專柜存放。做到正確使用與保養(yǎng),并做好記錄。

    4.5 婦科腹腔鏡手術(shù)涉及設(shè)備器械多而復雜、手術(shù)人員多、涉及腹部、陰道兩個部位的操作,所以術(shù)中無菌管理相當重要。器械護士、巡回護士應各司其職,嚴格管理,腹部操作器械與陰道操作器械要嚴格分開,防止切口感染。

    參考文獻

    [1] 羅金玉.專科護士在腹腔鏡手術(shù)配合及器械保養(yǎng)的體會[J]. 東南國防醫(yī)藥, 2009(02)

    [2] 謝燕平.婦科腹腔鏡手術(shù)的護理配合[J]. 柳州醫(yī)學, 2009(02)

    [3] 周雪華.腹腔鏡治療休克型異位妊娠30例的手術(shù)配合[J]. 中國誤診學雜志, 2009(32)

    手術(shù)室護士的優(yōu)缺點范文第3篇

    隨著人事制度改革的進一步深化,護理部在醫(yī)院領(lǐng)導的帶領(lǐng)和支持下,重點規(guī)范了護理文件書寫,提高了護理人員法制觀念;加強監(jiān)督管理,保障了護理安全;加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護理隊伍,提升了護理服務質(zhì)量。全院護理服務質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度高。現(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下:

    一、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識

    隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料,促進護理學科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。在組織講座時,還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結(jié)和分析,提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護理人員進行理論考試,成績合格率為10xxxx。

    二、加強監(jiān)督管理 保障護理安全

    1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強醫(yī)務人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

    2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月召開護士長例會,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質(zhì)量及護理安全。

    3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。

    4、組織了新聘用護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責。

    三、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

    1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范,及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目,檢查考核中均嚴格按標準打分。

    2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

    3、加強了醫(yī)院感染控制管理,織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試,無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試,通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房,對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理和考核。

    4、各項護理質(zhì)量指標完成情況:

    1)、基礎(chǔ)護理全年合格率達10xxxx

    2)、特、一級護理全年合格率達10xxxx。

    3)、急救物品完好率達10xxxx。

    4)、護理文件書寫平均分99.57,合格率達10xxxx。

    5)、護理人員“三基”考核合格率達10xxxx。

    6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達10xxxx。

    7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達10xxxx。

    8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達10xxxx。

    9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

    四、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍

    1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。

    2、 為提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍,選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術(shù)培訓班人數(shù)達xxxx次,特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護理,使病人康復出院,得到了社會各界的一致好評。

    3、繼續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底,已有11xxxx獲護理專科學歷,xxxx獲本科學歷。

    4、加強了新業(yè)務、新技術(shù)開展。

    5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作,重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學科知識和能力。

    6、 圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續(xù)教育,參加率達10xxxx。護理查房每月xxxx,業(yè)務查房學習每月xxxx,鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。

    7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性,“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。

    8、規(guī)范教學,加強對護校實習生的帶教工作。

    五、提升服務質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象

    護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。

    1、護理部首先從業(yè)務素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施,堅持了每季度進行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術(shù)培訓和考核,要求人人過關(guān),成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術(shù),使病員放心,促醫(yī)院振興。

    2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務。3、繼續(xù)加強主動服務意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務態(tài)度,提升護理服務質(zhì)量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

    六、合理利用人力資源,充分量化護理工作

    1、為優(yōu)化各班職責,合理利用人力資源,指導各科室實行排班,從運行情況看甚為合理有效 。

    2、在實行量化考核中,護理人員積極參與新方案,增強了工作的積極主動性,培養(yǎng)勇于奉獻,熱愛集體的精神。

    七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助

    1、 配合醫(yī)院,完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。

    2、 認真學習醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件,按照文件精神擬訂護理人員編制,并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。

    3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作,護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。

    八、認識不足,不斷完善

    1、還存在個別護理人員態(tài)度差等現(xiàn)象,護理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。

    2、積極開展新業(yè)務、新技術(shù),鼓勵發(fā)展護理科研。3、從思想上,行動上作到真正的主動服務。

    護理教學年度工作總結(jié)【2】

    一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

    1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

    2、堅持了查對制度:

    (1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;

    (2)護理操作時要求三查七對;

    (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

    3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

    4、堅持床頭交***制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

    二、提高護士長管理水平

    1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。

    2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。

    3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

    4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。

    三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

    1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

    2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

    3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

    4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

    5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

    四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

    1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

    2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

    3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

    4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

    5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

    6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交***制度和晨間護理。

    7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。

    8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。

    9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。

    五、加強了院內(nèi)感染管理

    1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。

    2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。

    3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

    4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

    5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

    手術(shù)室護士的優(yōu)缺點范文第4篇

      醫(yī)院護士長個人計劃1

      20xx年ICU將在院領(lǐng)導及護理部的領(lǐng)導下,本著“以病人為中心”、“注重細節(jié)服務”的服務理念,充分發(fā)揮ICU護士的積極作用,不斷提升ICU護士的綜合實力,努力開創(chuàng)ICU護理新局面。現(xiàn)制定新一年護理工作計劃如下:

      一、加強培訓,落實ICU各項規(guī)章制度

      20xx年已完善ICU各項規(guī)章制度,包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規(guī)、應急預案等。2014年將繼續(xù)加強對這些規(guī)章制度的學習,通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進行考核一次,并有獎勵措施。

      二、開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”,從細微處做起,將人性化護理落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)。

      1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進行人力資源配置。根據(jù)護理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護士進行優(yōu)質(zhì)化護理相關(guān)內(nèi)容的培訓。

      2、注重細節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護理工作的要求極高,治療、護理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務的質(zhì)量。

      三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊,努力提高臨床護理質(zhì)量實行護士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護士監(jiān)管梯隊

      1、加大護理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護理質(zhì)量。

      2、專人檢查護理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負責當班護理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責令書寫不規(guī)范的護士及時更改,護士長不定期抽查。

      四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)

      1、加強護士在職教育。鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育,積極參加護理部組織的業(yè)務學習,護理培訓。科室認真落實護理查房,業(yè)務學習。組織護士學習新理論、新技術(shù)及實用性知識。

      2、落實護士分層培訓計劃積極落實護士分層培訓計劃,對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓;對工作2-3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓;對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發(fā)事件的應對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士,在臨床實踐中教學。

      3、加強新進及輪轉(zhuǎn)護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓,根據(jù)科室的培訓計劃認真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護理工作,確保醫(yī)療護理安全。

      4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行專科培訓及考核。

      5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動,如參加護理部組織的“5·12”護士節(jié)相關(guān)活動等。

      五、強化護理安全意識,加強全員安全教育。

      1、強化ICU護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護士長不定時進行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴懲,每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。

      2、嚴防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強看護,必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束,及時懸掛各種警示標示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護理安全防范意識。

      3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充‘無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

      4、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質(zhì)控小組會分析點評當月全院及科內(nèi)的護理安全隱患,提出防范措施。

      5、繼續(xù)加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作,進一步完善護理記錄單的內(nèi)容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫(yī)療護理安全。

      六、積極響應護理部號召,學習制定科室常見病的中醫(yī)護理計劃,提高中醫(yī)護理操作能力,積極在護理實踐中應用。

      按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃,體現(xiàn)中醫(yī)護理內(nèi)容。科室新進護理人員繼續(xù)參加護理部組織的中醫(yī)護理業(yè)務學習,其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護理業(yè)務學習計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護理內(nèi)容人人熟記并能在日常護理工作中得到應用。

      七、加強院感與消毒隔離工作

      按照醫(yī)院ICU感染控制標準,做好科室的醫(yī)院感染防護及管理工作,規(guī)范呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導管相關(guān)感染的預防及控制措施。指定專人進行負責,每周在護理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習,所有人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

      八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護士工作積極性。

      1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,要求護士每日主動與家屬聯(lián)系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。

      2、繼續(xù)開展選評ICU護士形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出1名護士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護士工作積極性。

      醫(yī)院護士長個人計劃2

      一、認真落實各項規(guī)章制度

      嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

      1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

      2、堅持了查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

      3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

      二、提高護士長管理水平

      1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。

      2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。

      3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結(jié)。

      4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。

      三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

      1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

      2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

      3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

      4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

      5、做好護士長,對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

      四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

      1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

      2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

      3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

      4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

      5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

      6、堅持了護理業(yè)務查房。

      醫(yī)院護士長個人計劃3

      1、在總護士長、醫(yī)務部或門診部主任的領(lǐng)導下,負責門診護理工作,督促檢查護理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務。

      2、制定工作計劃,負責護理人員的分工排班,并檢查護理質(zhì)量,復雜的技術(shù)操作應親自執(zhí)行或指導護士操作。護好帶教工作,不斷提高業(yè)務技術(shù)水平。

      3、督促護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故,并檢查指導做好衛(wèi)生宣教工作。

      4、督促教育護理人員改善服務態(tài)度,經(jīng)常巡視病人病情變化,并通知醫(yī)生。

      5、督促衛(wèi)生員保持門診的整潔,做好消毒隔離工作。

      6、組織護士業(yè)務學習,指定實習或試用員工的工作,并開展護理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗。

      7、負責門診用物、器械的計劃請領(lǐng)和報銷工作。

      護士長日工作計劃:

      星期一、星期二下午為護理訓練時間,重點是畢業(yè)1—3nian的新護士技能訓練,全院護理理論上課及操作訓練,星期三下午政治學習木曜日下午檢查護理文書。

      星期五下午黨團活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護士長例會,有召開院周會及全院性活動時護士長例會時間另行通知。

      檢查實行登記制度,作為科室季度檢查評分依據(jù),扣分依據(jù)與護士長及本人見面。處罰按《護理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。

      護理查房

      每星期一至星期六上午均安排為護理查房時間。星期一、三上午參加院首長醫(yī)療查房;周二8:00為機關(guān)交—班。星期一、三(無院首長醫(yī)療查房日)組織護士長季度檢查;木曜日8:00為醫(yī)務處交—班;星期五8:00為醫(yī)院行政查房;星期六機動。

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