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      對老年護理的看法

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      對老年護理的看法

      對老年護理的看法范文第1篇

      關鍵詞:老年抑郁癥 誘發因素 護理

      中圖分類號:R472 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2013)04(c)-0237-01

      老年抑郁癥是泛指存在于老年期(≥60歲)這一特定人群的抑郁癥,嚴格而狹義的老年抑郁癥是指首次發病于60歲以后,以持續的抑郁心境為主要臨床特征的一種精神障礙,其臨床癥狀多樣化趨于不典型,與中青年相比有較大的臨床變異,患者更易以軀體不適的癥狀就診,而不是抑郁心境[1]。老年抑郁癥是老年人最常見精神障礙疾病中的一種,隨著老齡化社會的加劇和各種老年疾病的增多,我國老年抑郁癥患病率也在逐年增高。為此,本文針對老年抑郁癥的發病因素進行分析闡述如下。

      1 老年抑郁癥的誘發因素分析

      1.1 生理因素

      老年人隨著年齡的增大,各種疾病接踵而至,如高血壓,心臟病,糖尿病,胃腸道疾病等慢性病的發生會對老年人的生理心理健康帶來很大的困擾。并且老年人在5-羥色胺和去甲腎上腺素以及單胺氧化酶等神經遞質方面的一系列變化也會誘發抑郁癥。老年人的神經內分泌功能失調也是老年抑郁癥發病的誘因之一,王祖新[2]提出,老年抑郁癥的發生與下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸功能削弱、睡眠和生物周期紊亂有關。

      1.2 遺傳因素

      老年抑郁癥的發病與遺傳有著密不可分的關系。特別是一些較早發病的患者大多都有抑郁癥的家庭遺傳病史。而且假如抑郁癥在一個家庭中有多個患病者,那么血緣越近,發病率就會越高,假如父母雙方有一方患有抑郁癥,那么子女患病的幾率就會增加10%~13%,假如雙方都患有抑郁癥那么子女患病的幾率會高達50%[3]。

      1.3 社會心理因素

      老年人在年老后漸漸退出熟悉的工作崗位時,離開了自己所熟悉的緊張有序的生活環境,一下子變得空閑老人會覺得突然無所是從,進而產生焦慮不安,恐懼等心理。同時,由于大多兒女又出門在外,老人在家無法得到家人充分的陪伴和安慰,在精神上感到空虛,容易產生被丟棄的感覺,使其心情極度郁悶,久而久之得不到疏解就會導致抑郁癥的發生。再者,老年人的心理防御功能變差,老年期間的生活重大突發事件也會誘發抑郁癥,如,老年喪子,喪偶,患病等。Brown[4]等研究發現,抑郁癥患者在發病前92﹪有應激生活事件,其中喪失性和羞辱性更易促發抑郁癥發生,并提出應激-易感模式認為易患性因素和應激性生活事件相互作用促發抑郁。國內林氏[5]在對住院病人的回顧分析中,發現老年情感障礙發病前生活事件發生率為83.3﹪。

      1.4 藥物作用因素

      大部分老年人都多多少少有受到疾病的困擾,特別是那些無法治愈但需要長期接受治療和用藥的慢性疾病。而某些藥物的長期使用也會導致抑郁癥的發生。并且長期的用藥也會使老人的心理負擔加重,增加了抑郁癥發生的機率。

      2 抑郁癥的家庭護理

      2.1 休息與活動

      囑咐患者勞逸結合,養成良好的生活作息習慣,不可過度勞累,熬夜等,抑郁癥患者的臥房等布置應該采用暖色調增加患者的舒適感有利于減輕患者的抑郁情緒。同時也要適當運動,張懷春[6]通過成功的案例證實了運動作為主要的治療方法,可以有效的治愈抑郁癥病人,并認為對于抑郁癥病人而言,應當將體育鍛煉變成自己的一種生活方式。

      2.2 飲食與營養

      抑郁癥患者應注意飲食的均衡保證營養,注意清淡飲食,保證蛋白質、維生素和熱量的攝入。還要避免辛辣、刺激性食物,忌煙酒,平時督促患者多飲水,保持大便通暢[7]。

      2.3 用藥護理

      患者應該根據醫囑按時、按量堅持服藥不可擅自停藥或者換藥。老年抑郁癥容易復發,需要長期用藥,一般在2年左右。家屬應密切監督患者的從醫行為,按醫囑堅持服藥。

      2.4 注意安全防止自殺

      患有抑郁癥而有自殺傾向的老人一般都會對自殺有詳細的計劃和安排不惜一切代價,需密切注意,格外謹慎。密切觀察患者是否有自殺的傾向,如老人本來抗拒治療,情緒激動、突然情況好轉,常在危險地帶徘徊等,家屬因提高警惕做好預防措施,加強陪護。老人所處環境中應該避免放置危險物品,如易燃物、刀具等,居住樓層較高時應該在窗口加上防護措施避免患者墜樓。各類藥物應該妥善放置,服藥時應嚴防其偷藏,避免病人利用藥物自殺。

      2.5 心理護理

      心理護理是抑郁癥治療中至關重要的一項,可以有效的改善抑郁癥的癥狀。隨著年齡的增長,老人對身邊的事物、世界觀、人生觀有錯誤的認識時容易產生負面情緒,此時,家屬要注意糾正老人的這種錯誤認識,減輕或避免負面情緒的產生。其中認知行為干預是重要的措施之一,讓老人知道自己的這些看法是錯誤的,并使其有意識的去改變這種看法。另外,抑郁癥老人通常郁郁寡歡,不愿將自己的心事講述出來,或者沒有傾訴對象,因此,我們應鼓勵家屬多陪伴老人與其談心及時了解老人的心情及時疏導,這樣有利于老人心情的好轉。

      2.6 中醫方面的護理

      中醫辨證施護在護理抑郁障礙方面已形成了一系列行之有效、具有中醫特色的護理方法,如情志護理、飲食護理、針灸療法等有利于抑郁癥狀的改善[8]。

      2.7 健康宣教

      鼓勵老年人多參加社會活動,多交朋友,多出去走動和朋友交往聯系,不應經常蝸居在家,要保持心境開朗平和。子女家人應多陪伴在老年人身邊,當發現老人身體或精神的異常應及時正確就醫,社會各界也應加強對老年人的重視和尊重。

      3 結語

      綜上所述,隨著老齡化社會的進程加快,我國老年抑郁癥患病率也在不斷增加,必須引起全社會的關注。為此,本文針對老年抑郁癥的發病因素進行分析并提出相應的護理措施,旨在為預防老年抑郁癥的發生提供一定的幫助。

      參考文獻

      [1] 化前珍.老年護理學[M].人民衛生出版社,2012:71-74.

      [2] 鄭蘭.老年抑郁癥護理干預新進展[J].中國民康醫學,2012,24(16).

      [3] 姚麗雯.淺談老年抑郁癥發病的相關因素及預防[J].科技資訊,2011(4).

      [4] 李凌,李建明.生活事件與老年抑郁癥發病的關系[J].中國健康心理學雜志,2006,14(4).

      [5] 吳新龍,林美華,李長明,等.老年抑郁的相關社會心理因素分析[J].神經疾病與精神衛生,2005,5(5).

      對老年護理的看法范文第2篇

      【關鍵詞】空巢老人;心理危機;心理護理

      【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0321-01

      空巢就是“空寂的巢穴”,比喻小鳥離巢后的情景,現在被引申為子女離開后家庭的空虛、寂寞的狀態。換句話說,空巢老人是指無子女或子女不在身邊共處,只剩下老年人獨自生活的家庭。其中包括單身老年人的家庭和夫婦兩人的家庭。在城市化過程中,大量的農村勞動力流向城市,從而產生了大量的農村空巢老人。

      我院地處勞務輸出的大鎮,是一個綜合性的二級醫院,近年來收治的住院老年患者其中空巢老人占了相當一部分,現將空巢老人住院期間的心理護理體會總結報告如下:

      1 空巢老人心理危機[1]

      1.1 孤獨寂寞感:主要是由于生活工作環境的改變和子女獨立門戶的環境因素所造成的。孤獨是一把刀,它可以殺人,不要小看孤獨對健康的影響。

      1.2 抑郁憂傷感:主要是由過去或目前的不良生活事件所留下的消極影響。例如,失去親人或老伴、生活上的困難無法解決,不免會讓老人感到傷心難過。多數自殺者都是由抑郁癥所導致的。

      1.3 焦慮恐懼感:主要是身心功能退化所引起的不安情緒,或者面對疾病與死亡感到恐懼和害怕。對于有缺乏安全感和恐病恐死癥的老人,尤其是殘疾或高齡、多病、重病的“空巢”老人,我們要給予更多的關愛。實驗證明,恐懼癥就是慢性自殺。

      1.4 空虛失落感:兒女長大成人、外出打工或獨立門戶,留下孤獨的老人自然會感到不適應,產生一種空虛失落的情緒。這種不良情緒進一步發展,就會導致孤獨癥、恐懼癥或抑郁癥等心理障礙。

      2 空巢老人住院治療的心理困惑

      2.1 經濟原因:他們擔心醫藥費用昂貴,家庭經濟困難不湛重負,擔心給子女增加負擔,將來生活困難甚至難于養活自己,因此大多老人都不安心住院治療。只要病情稍有緩解就想出院,導致疾病得不到徹底治療。

      2.2 無人照顧:空巢家庭老年人在生病時,主要求助于子女與親屬,由于子女不在身邊,老人怕影響其工作和生活,不愿意通知兒女。又怕麻煩親屬,因此空巢家庭老年人在生病時,由于無人照顧常常都是拖延或間斷治療。往往使病情加重或急性轉為慢性,失去最佳治療機會。

      3 空巢老人住院治療的心理護理

      3.1 消除孤獨與寂寞感:空巢老人住院治療期間,護士要主動聯系身在異地的子女們,除了托人照顧父母,更要注重對父母的精神贍養,讓他們盡量回家看看老人,或經常與父母通過電話等進行感情和思想的交流。對于喪失老伴的空巢老人,護士應當盡可能地勸其子女支持老人的求偶需求。另一方面,鼓勵老人病愈后,積極而適量地參加各種力所能及的有益于社會和家人的活動,在活動中擴大社會交往,既可消除孤獨與寂寞,更從心理上獲得生活價值感的滿足,增添生活樂趣。

      3.2 消除抑郁憂傷感:抑郁病人常會不自覺的對自己或事情保持負向(消極)的看法,護士應協助病人確認這些負向的想法并加以取代和減少,可以幫助病人回顧自己的優點、長處、成就來增加正向(積極)的看法。嚴重抑郁病人思維過程緩慢,思維量減少,甚至有虛無罪惡妄想,在接觸語言反應很少的病人時,應以耐心、緩慢以及非語言的方式表達對病人的關心與支持,通過這些活動逐漸引導病人注意外界。同時為病人創造和利用各種個人或團體人際接觸的機會,以協助病人改善處理問題、人際互動的方式和增強社交的技巧,識別和鼓勵病人的適應,忽視不適應,從而改變病人的應對方式[2]。

      3.3 消除焦慮恐懼感:認真分析焦慮恐懼的原因和表現,正確對待身心功能退化問題,幫助解決家庭經濟困難,積極配合治療原發疾病,盡量避免使用或慎用可引起焦慮癥狀的藥物,指導老人保持良好的心態,學會自我疏導和自我放松,建立規律的活動與睡眠習慣,幫助老人的子女學會謙讓和尊重老人,理解老人的焦慮恐懼心理,鼓勵和傾聽老人的內心宣泄,真正從身心上去關心體貼老人。

      4 指導空巢老人心理自我護理

      空巢老人心理自我護理必須以變“獨”為“群”,變“空”為“豐”,變“小家”為“大家”作為基本目標;以預防為主,治療為輔,防治結合作為護理方針[1]??粘怖先诵睦碜晕易o理,必須通過各種活動和心理的自我調適才能實現。其活動方式主要有:

      4.1 樹立正確的人生觀,增強生活的自信心,笑對人生,正確對待生老病死自然規律;創建家庭娛樂游戲環境,變夫妻為游戲玩耍伴侶。

      4.2 把現代科技成果和各種媒體變成自己的生活伴侶和朋友,做到常有笑聲相隨、天天快樂開心;邁出家門探親訪友,不忘老朋友,結識新朋友,不回避忘年交,融入老年(或年輕人)群體尋找快樂。

      4.3 加強與親情(子女和孫輩)的聯系,享受“天倫之樂”,堅持適量運動,保持旺盛的精力和活力。

      5 設立和完善方便、快捷的社區醫療機構

      充分發揮社區醫院“方便、快捷、溫馨”的醫療衛生服務,從建立社區老年人醫療保健服務網和老年人健康狀況監測卡片,設置家庭病床、為老年人提供送醫送藥、定期體檢,醫療咨詢等多種形式的上門服務。同時社區醫務工作人員應定期看望、慰問空巢老年人,為他們解決困難;設立專業的老年人心理咨詢場所和服務熱線,普及老年人心理知識,及時排除老年人的心理壓力。

      我國人口老齡化進程不斷加快,空巢家庭在社會上所占比重越來越大,空巢老人是社會弱勢群體,其健康問題需要得到社會的高度關注,對空巢老人的關心與護理是社區護士工作的一個重要內容。完善社區衛生服務,給予空巢老人實際的幫助和必要的情感支持,從而提高空巢老人的生活質量。

      參考文獻

      對老年護理的看法范文第3篇

      關鍵詞:居家養老;養老模式;養老服務

      一、國內社區居家養老研究

      隨著我國養老壓力的增大,20世紀90年代社區居家養老服務被引入我國,并迅速發展壯大。在此過程中,社區居家養老服務受到了來自政府、社會、民眾等多方面的關注,學術成果與社會實踐大大豐富。

      (一)社區居家養老服務概念的引入與界定

      在社區居家養老服務概念的研究方面,史柏年、穆光宗、祁峰、馮曉娟等專家和學者進行了比較深入的研究,紛紛提出了自己的看法。其中,穆光宗(1999)提出社區居家養老服務是在國家法律法規保障之下,在社區養老服務基礎之上的形式為居家養老,結合家庭養老和社會養老的一種養老體系。馮曉娟(2012)經過研究認為社區居家養老服務是由多元主體提供的,在家庭或社區之中,以社區服務網絡為基礎的,運用各種渠道獲得養老服務的社會化養老模式。

      (二)關于社區居家養老供需的研究

      社區居家養老服務被引入我國之后,獲得了較快的發展。但我國老年人口總量龐大,且處于60年代人口高峰的一代人即將紛紛步入老年,而目前能夠提供的社區養老服務又較為有限,采取怎樣的措施能夠使社區居家養老服務最大化的滿足我國老年人的需求成為了重要課題,眾多學者紛紛建言獻策。陳思(2010)認為應通過以下五項措施來使供給滿足老年人對于社區居家養老服務的需要,一是在經濟上加強對落后地區的扶持,使區域經濟能夠協調發展;二是發揮政府主導作用,加大社區養老服務投入;三是建立健全相關規章制度;四是允許民間資本的介入;五是整合相關資源,加強部門間的合作。李兵水(2011)等學者認為應該從三層并行的運作機制、需求導向機制和供給的激勵與約束機制等方面著手加強社區居家養老服務的供給以滿足需求。高靈芝(2012)等專家通過對濟南市槐蔭區的調查發現,區的社區居家養老服務供給不能充分滿足當地老年人的養老服務需求。應與各類專業化服務機構實施加盟式連鎖,搭建街道轄區居家養老服務網絡平臺,直接和間接地為老年人提供生活照料、巡回護理、康復訓練、服務信息咨詢等多元化服務?!?/p>

      (三)關于社區居家養老服務質量的研究

      隨著社區居家養老服務的開展和推進,在社區居家養老服務的數量供給之外,人們開始關注服務的質量,以求能夠為老年人提供高質量的社區居家養老服務。侯志陽(2010)通過分析福建省三個城市居家養老服務試點的數據,得出以下幾條提高社區居家養老服務質量的建議:一是堅持以老年人為核心的服務理念。二是區別對待不同文化程度的老年人,應加強對于低文化水平老年人的教育、娛樂、咨詢等方面的服務,提高文化水平老年人的醫療保健服務。三是關注自理能力差的老年人。四是加強社區工作人員的培養工作。章曉懿(2011)等專家學者通過對上海市居家養老服務的分析,總結出了對于提高社區居家養老服務質量的一些有益啟示。首先,要進一步完善社區居家養老服務體系,兼顧老年人的個體差異。其次,要加強醫療保健方面的投入。最后,要加大政府投以降低社區居家養老服務的費用,以使更多的老年人享受社區居家養老服務。

      綜上所述,我國的社區居家養老服務通過學習國外的先進經驗,總結自身的發展經驗,已經取得了較大的進步,社區養老服務在我國許多地方得以推行和發展。但是,也可以看出我國的社區居家養老服務覆蓋面還遠遠不夠,大多僅停留在一些經濟較發達的地區和城市地區,還不能滿足我國的養老需求。同時,對于社區居家養老服務的研究還不夠細化,對于在其中占有重要地位的醫療保健服務還缺乏專門研究。

      二、國外社區居家養老研究

      社區居家養老在國外最早被稱為“社區照顧”,在對“社區照顧”不斷研究和實踐的基礎上,社區居家養老的定義被提出,但許多國家一直延續了“社區照顧”的說法。英國較早推行社區照顧,隨后西方發達國家紛紛效仿,并逐漸走向成熟。

      (一)關于社區居家養老服務基礎理論方面的研究

      西方發達國家較早的開展了社區居家養老服務基礎理論方面的研究。學者M.Barley將社區照顧分為“由社區照顧”(Care by the Community)和“在社區內照顧”(Care in the Community)兩種模式。前者是指調動社區內的人員對老年人提供的照顧服務,后者是指在社區內建立專門的機構,以社區為基礎為老年人提供照顧。Adam Pavey(1999)等學者通過對美國和英國的社區居家養老服務進行分析,從服務的提供者角度,將社區居家養老服務分為正式照顧和非正式照顧。正式照顧指來自于政府、慈善機構和專門的社會工作者所提供的。而由家庭、親友和鄰居提供的稱為非正式照顧。

      (二)關于社區居家養老服務實務方面的研究

      隨著社區居家養老服務的開展,西方發達國家社區居家養老服務逐漸趨向成熟,學者們根據實踐結果對如何提高社區居家養老服務水平提出了自己的看法。Naoko Muramatsu(2010)等學者通過對1993―2002年美國50個州老年人的數據進行分析,得出社區照顧對于心智正常的老年人是非常重要的,相同情況下,缺乏家庭和社區照顧的老年人往往會比有家庭和社區照顧的老年人更容易發生不可預測的功能衰退。Ya-Mei Chen(2012)等學者通過對由美國國家健康統計中心和國家老齡研究院在2002年所做的美國第二次縱向老齡化研究的數據進行分析,認為個人護理服務和高級社區服務的提高是使老年人增加社區居家養老時間和使老年人從養老機構中返回家中養老的關鍵。

      (三)關于社區居家養老服務中醫療保健服務的研究

      醫療保健服務作為社區居家養老服務的重要組成部分,受到了較多的關注。加拿大的學者W.Ian Hay(1990)作出了為了節省醫院開支,社區居家醫療保健服務將會得到推廣的預測。John Wiley?Sons Ltd(2013)等人通過對荷蘭23名專業護理人員的研究發現,在專業護理人員和老年人之間建立良好的人際關系有利于醫療保健服務的開展。Maria(2013)等學者認為了解人們對社區醫療護理人員工作能力的預期和目前醫療護理網絡的所能達到的能力是非常必要的,有利于社區醫療保健服務的有效提供。

      綜上所述,國外社區居家養老服務由于其探索時間較早,已經有了比較系統的理論支持,并且在實踐過程中,發現問題并加以改進以提高社區居家養老服務的水平。并且在社區居家養老醫療保健服務方面有較多的研究,提出了改進的方法和意見。

      (作者單位:沈陽師范大學管理學院)

      參考文獻:

      [1] John Wiley & Sons Ltd.Care for community-dwelling frail older people:a practice nurseperspective[J].Journal of Clinical Nursing,2013,23,2313C2322.

      對老年護理的看法范文第4篇

      關鍵詞: 老年患者;護患關系;溝通技巧

          隨著醫學模式的改變,現代護理模式要求護士要充分掌握心理學、社會學的有關知識,對病人實施全方位的整體護理,可見,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能操作,而且還包含了更復雜的心理護理。因此,護士與病人如何進行良好的溝通,建立良好的護患關系顯得尤為重要,護患能否順利溝通直接影響護理工作質量,我們根據老年患者的心理、生理特點,摸索出了行之有效的護患溝通方法,現總結如下:

          1老年患者獨特的心理、生理特點

          老年患者感覺能力與記憶能力均減退,容易誤聽、誤解,衰老引起的形態改變容易導致患者不滿意自己的形象,自尊心容易受損,再加上離休后的角色改變,導致老年患者心理上的不平衡,因而產生一系列的情緒反應,所以老年患者不僅需要同情,更需要他人的理解和尊重,只有認識到這一點,才能順利的與其溝通建立良好的護患關系。

          2護患溝通方法

          2.1護士首先要有同情心:在患者入院時,護士要熱情接待,首先做好自我介紹,站在老干部患者的立場上,設身處地為其著想,從他們的角度去考慮問題。由于患者的自身條件,人生經歷文化背景方面與護理人員存在不同程度的差異,往往使護患雙方對問題的看法不一致。如果沒有同情心,就難以與其溝通,更不能護理好老年患者。

          2.2良好的語言是激發患者溝通的前提:溝通是護士與病人進行交流的一種治療性的護理技術,是實施病人教育并取得成效必不可少的方法。

      我們在與患者交流中要熱情服務,并使用禮貌性語言,如:您好、請、謝謝、對不起、很抱歉、打擾了等,這樣使患者感到護士的親切與文明。在入院介紹時應先自我介紹,再有選擇的介紹作息時間及住院規則。態度要和藹熱情,讓患者在愉快的心情中接受護士的介紹,就如同在家里一樣,而不應機械呆板,使患者有受訓斥的感覺。對患者絕不能以床號代替招呼,我們可以用姓加職務,如:某領導,這樣可以體現對老年患者的尊重,以消除其失落感。為患者進行治療和護理時,要用商量的口吻,避免用命令式的語言強加于人,以免引起患者反感,不予配合。如靜脈穿刺未能一針見血,需行第二次穿刺時,應向患者誠懇的表示歉意。

          2.3選擇恰當的話題是溝通的基礎:在臨床工作中,往往存在著這樣的現象,有些護士做了許多工作,卻因為難以找到恰當的話題而與患者無話可談,得不到患者的認可,而患者則感到護士態度冷淡,從而影響良好護患關系的建立。所以,護士應因時、因地、因人確定恰當的交談內容。如進行晨間護理時,可向患者問好,詢問他的睡眠情況,從而與患者進行感情交流,縮短彼此的距離。話語雖不多,卻使人感到溫暖和關懷?;驅颊哌M行必要的囑咐,如:今天降溫小心別著涼等。同時我們要留心觀察患者所想,這樣才容易與之溝通。如我科曾有一位老年冠心病患者入院后,情緒低落,沉默寡言,走路不敢抬頭,不愿與醫護交流。經了解才知道患者這樣是舊病復發,害怕病情又加重。為此,我們主動關心患者,耐心講解冠心病的有關知識,還找來報刊、雜志等給患者閱讀,幫助患者了解病情,使患者對自己的病情有正確認識,積極配合治療。

      對老年護理的看法范文第5篇

      1入院時的心理分析

      1.1 擔憂型

      發病初期的老人由于對疾病的認識只能通過身邊所聞所看客觀上對心衰認識,周邊的認識往往造成他們擔憂,總是把自己圈在疾病的困擾當中,通過收集資料,打聽別人,去求證,認為疾病由于是不可逆轉的,所以給自己背負了沉重的包袱,增加了心臟負擔,對待這樣的病人從入院時護理人員就要細心聽取病人主訴,告知臨床救治成功的實例,讓其樹立信心,很好的參與及配合醫護的救治。

      1.2 疲倦型

      有一部分老人由于疾病困擾多年,雖然通過多次利用醫療救治手段讓其渡過危險期,病情平穩,但由于自身的承受能力及家庭因素會造成老人對抗疾病失去信心,從而隨遇而安,自身消極,對醫護人員的勸導也沒作用,所以針對這部分病人,我們護理人員尤其他們要實施分散療法,同時提高治療成功率,盡量減少穿刺的失敗率,減輕病人痛苦。

      2住院中加強溝通

      2.1 建立溝通機制,做好心理評估。

      護理人員要了解病人的各種思想顧慮,操作要鎮靜,忙而不亂,緊張有序,讓患者有一種安全感,與病人建立溝通是最重要的一個環節,我科多年來從事老年護理工作,從對老人的親切稱呼做起老領導,或阿姨、爺爺、奶奶,所以很正常,但在病區內對這樣的稱呼,讓他們會感到無比親切,絕大部分老人都會將護士們當作自己的晚輩,拉近護士與老人們的距離,他們就會把一些心理所想有感而發,傾訴出自己心中的擔憂從而減輕心臟的負擔。

      2.2 讓患者了解疾病,認識疾病

      醫務工作者在臨床工作中,發現病人生理、病理的情況而避開對病人正面交涉疾病,而是單從患者減輕的癥狀來了解病人,僅僅是不夠的,讓病人參與疾病病理、生理的轉變過程往往也是減輕心衰病人心理負擔的一種方法,我科多年來通過臨床觀察發現讓其了解自身疾病檢查結果的轉變的病人心理負擔反而減輕,反之一貫的不了解,猜疑無形中更增加了心理的壓力,護理人員讓他們充分了解疾病及應對措施。

      3對患者要做好引導式教育

      3.1 有效掌握藥物使用方法,避免用藥不當

      心衰病人往往會通過藥物來糾正心衰,但常常心血管疾病的藥物副作用都會很大,但有些心衰患者不這樣去認為,而是不能對號入座,認為周圍有朋友吃了有效藥都好起來了,所以我也要去嘗試一樣的心理,所以就會選擇改變醫生的用藥指南,這樣一來會造成不良的后果,以加重心衰,所以護理人員要做好正面的指導。

      3.2 關愛他們從周圍的人做起

      由于是老年患者,常常伴有多器官功能衰退,記憶也會下降,對反復強調的問題也會記不住,這就需要我們的護理人員要有耐心,細心、關心的思想不厭其煩的為他們講解,同時要讓他們的陪伴,家屬等參與重視對病人的關心,讓他樹立接受疾病的自信心,往往親屬的力量是不可抗拒的。

      綜上所述,老年心衰患者心理上存在著許多不同程度的心理變化,就我科多年從事老年護理工作,通過臨床觀察發現凡對老年心衰患者實施早期心理干預不反對疾病的好轉,康復乃至急救都有舉足輕重的幫助,可有效提高救活率,提高生活質量,讓老年心衰患者正確面對疾病,認識疾病,掌握疾病,以延長老人們的壽命。

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