新生兒出院后如何護理

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新生兒出院后如何護理范文第1篇

    1、資料與方法

    1.1一般資料

    2009年1O月一2o10年10月,我院出生新生兒290例,其中男嬰154例,女嬰136例,新生兒出生后住院天數為3d-7d,平均為4.

    1.2方法

    個別指導,集體講解,發放書面材料。

    2、指導內容

    2.1新生兒要注意保暖。新生兒的衣服應以棉質、柔軟、輕便、保暖為宜;經常摸摸新生兒的小腳,要保持腳的溫暖,但不能過熱,因為新生兒的體溫調節中樞尚不成熟,要根據氣候的變化及時調整新生兒的衣服。

    2.2堅持純母乳喂養4個月一6個月,因母乳營養豐富、經濟實惠、方便、溫度適宜,且能增強新生兒的免疫力,增進母嬰之間的感情;如奶水不足,產婦可增加富含維生素、蛋白質的湯類飲食,并增加新生兒的吸吮次數,促進乳汁的分泌。

    2.3沐浴及臍部的處理。沐浴時,先將新生兒頭部用溫水濕潤,再將新生兒專用的洗發液倒在手上搓一下,然后輕揉在新生兒的頭上,再用清水洗凈,然后依次洗新生兒的頸部、醫學|教育網搜集整理上肢、腋窩、軀干、下肢、會陰及臀部;沐浴時不要浸濕新生兒的臍部,如不小心將臍部浸濕,可用O.5%的碘伏棉簽消毒臍部,如臍部有滲液,需每天用0.5%的碘伏棉簽消毒臍部2次,直到臍帶脫落結痂愈合,防止感染。

    2.4臀部護理。新生兒最好使用棉質的尿布為宜,一經尿濕或被大便污染要及時更換,并用溫水清洗臀部及會,然后再涂擦少許的尿濕粉或爽身粉。易被尿液浸濕的部位在每次清洗后可涂上少許的油性膏劑(如凡士林)等,這樣尿液不易刺激皮膚。

    2.5有時新生兒啼哭不休,也不吃奶,這時媽媽首先要看新生兒是否有大小便污染,如有污染及時更換并清洗,其次檢查新生兒所穿衣服的松緊是否合適,有無系帶過緊或纏繞在新生兒的某個部位,再看看新生兒是否過冷或過熱。總之,新生兒當有不適時才可能出現啼哭不休的癥狀,如上述方法均無效,則有可能是生病了,需及時去醫院就診。

    2.6有些新生兒睡眠時間很短,一會兒就要吃,這可能是新生兒一次沒有吃飽;新生兒吃奶時比較用力,中途會將含在嘴里休息一會兒,這時有些媽媽以為孩子已吃飽了,其實新生兒吃奶一般需要半小時左右,如中途休息時間過長,可輕揉新生兒的耳垂,如果吃飽了,這時新生兒就不再吃了。

    2.7有些新生兒易溢奶,每次喂奶后讓新生兒伏在媽媽的肩部,然后輕叩新生兒的背部,以排出胃內的空氣。一旦發現溢奶,應立即將新生兒側臥,清除口腔內的奶水,不要將新生兒抱起,以免溢出的奶水流人氣管,引起嗆咳,重者可能引起窒息;平時要將新生兒睡在媽媽的視線范圍內,防止溢奶時不被發現而引發嚴重后果。

新生兒出院后如何護理范文第2篇

長期以來產科護理只重視在院護理而忽視出院后的護理需求,致使許多出院產婦面對出現的母嬰問題而不知所措。由于近年來住院分娩產婦的增加,家庭訪視的局限性,導致對出院產婦訪視不及時,以此帶來一些負面影響[1]。為解決這一問題中山大學附屬第五醫院自2009年3月開始實行對出院產婦進行電話隨訪,指導產婦做好產后自身和新生兒的護理,以提高和促進母嬰健康,減少新生兒疾病的發生率,促進母乳喂養,取得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 隨訪目的 根據《中華人民共和國母嬰保健法》的規定,保障母親和嬰兒的健康,提高出生人口素質,因此,通過對出院產婦進行有目的的家庭和電話隨訪,為產婦提后保健、合理營養、科學育兒、母乳喂養指導等服務,以及解決家屬在護理產婦和新生兒時遇到的疑難問題,使產婦產后身體盡早恢復,指導產婦和新生兒護理,延伸護理服務。

1.2 隨訪內容 產后產婦飲食、睡眠情況;通過了解惡露量、性質及顏色,切口情況,掌握產后子宮恢復情況;通過了解新生兒吃奶情況、大小便、皮膚顏色及臍部護理以及體重等知道新生兒生存狀況母乳喂養情況。

1.3 方法 制定出“產后電話訪視記錄表”,產婦產后第14天以及第28天內由相對固定的護理人員及時給產婦打電話進行隨訪。了解出院后產婦的飲食結構,指導產婦合理飲食,產婦飲食以少量多餐、容易消化、渾素搭配為原則,肉類、蛋類、蔬菜及水果等多樣化,從而有利于產后體力的恢復,同時保證泌乳。了解產婦現子宮復舊情況,詢問是否還有陰道出血,如有,量是多是少,顏色如何,有否下腹疼痛,如有以上癥狀,及時指導用藥或者回院檢查。如是剖宮產或側切分娩了解切口是否疼痛,有無紅腫、硬結現象,有無發熱等異常情況。孩子的一般情況,包括反應及吃奶情況、皮膚有無異常、大小便是否正常、臍帶是否脫落、預防接種卡介苗處有無反應并提醒預防接種乙肝疫苗第二針,提醒42 d新生兒行聽力篩查及母嬰復診,母乳喂養情況:產婦乳汁分泌情況是否能讓嬰兒吃飽,鼓勵產婦堅持純母乳喂養,鼓勵產后適當運動,指導產后康復訓練,盡早恢復體力。最后進行統計分析,了解產婦及嬰兒易出現的問題及產婦的需求,統計分析純母乳喂養率,以幫助我院護理人員進一步做好出院指導,進一步促進工作,幫助產婦合理喂養嬰兒,促進產婦的康復。

2 意義

現代通訊工具的應用,解決了產婦的后顧之憂,使產婦出院后能及時得到護理人員的指導,解決初為父母對嬰兒護理知識的缺乏。

3 效果評價

此項工作的開展,有利于護理人員提高專業理論知識。通過電話隨訪提升產婦的滿意率,使更多的產婦來院分娩,從而提高了醫院的經濟效益和社會效益[2]。

4 討論

醫療和護理服務質量是立院之本,是醫院的核心競爭力,通過對出院產婦的電話隨訪,解決了她們的后顧之憂,將健康教育由院內延伸到院外,使出院產婦及時得到護士的正確指導和跟蹤觀察,提高了醫療和護理服務質量。同時隨訪護士需要良好的表達能力、溝通能力, 豐富的臨床知識及相關學科理論,因此必須學習和掌握護理學、營養學、心理學、人文科學等知識,從而提高了護士的專業理論知識水平。通過主動聯系,提高了醫院的知名度和滿意率[3]。對出院產婦電話隨訪的開展,體現了護理模式的改變,縮短了醫患之間的距離,并且隨訪的內容主要是健康教育,使母乳喂養工作真正落到實處。

參 考 文 獻

[1] 劉素娥,覃桂榮,麥蔚瑩,等.產婦產后健康教育方法研究.護士進修雜志,2005,(11).

新生兒出院后如何護理范文第3篇

【關鍵詞】健康教育 產科護理

中圖分類號：R473.71文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）12-202-02

健康教育是一門研究傳播保健知識和技術、影響個體和群體行為、消除危險因素、預防疾病和促進健康的學科。我們通過有計劃、有組織的系統教育過程，促使孕產婦及家屬自覺地采用有利于健康的行為。根據患者不同情況進行系統而有計劃的健康教育和指導,使患者樂于接受治療和護理,并積極配合,以利于患者術后恢復,減少并發癥,提高了其自我護理能力和生活質量,建立了良好的護患關系,增強了病人對醫護人員的信任性,切實地提高了臨床療效。現在我們科室多年來實施健康教育的方式及體會介紹如下：

1 實施方法

1.1 產前健康教育

孕婦入院后,向孕婦自我介紹,然后介紹病區的環境、制度,病區護士長,主管醫生和科室主任。讓她們感覺到醫護人員對自己的關心,從而建立了良好的醫患關系。

護士以口頭健康教育為主,書面的相關資料為輔,每天對孕婦進行教育。主要內容包括:臨產的分娩知識,胎兒自我監護方法,營養衛生知識,母乳喂養知識,并針對病情實施個體化教育。如妊高征的病人需要安靜休息,避免聲光等一切不良刺激,飲食以低鹽、高蛋白、高維生素飲食為主,講解左側臥位,間歇吸氧,自數胎動的意義和方法。

1.2 分娩過程的教育

產婦進入代產室后,面對一個陌生的環境不免會產生憂慮,孤獨與擔心,因此,我們盡量做到一對一的全程陪護、關心、體貼她們,告訴她們分娩知識,使她們知道分娩是一個正常的生理過程,消除恐懼心理。同時鼓勵產婦的丈夫陪伴分娩,他知道產婦的愛好,可以在產婦疼痛不安時給予和安慰,給予感情上的支持。以緩解其緊張恐懼的心理,減少了產婦的孤獨感。助產士應該嚴密觀察產程,進行系統監護,并對產婦進行心理護理,滿足其需要。同時講解母乳喂養相關的知識。或者利用電視多媒體播放有關的知識,最大限度調動產婦的主觀能動性,指導產婦在分娩時正確應用腹壓,與醫護人員密切配合,順利渡過這另人難忘的關鍵時刻。

1.3 產后護理與指導

產婦送回母嬰同室，護士立即對其進行身心評估,簡單的講解母乳喂養和產后保健指導。內容包括：①產后食物應富有高熱量，高蛋白質，多吃水果，蔬菜和多喝湯，以利于乳汁分泌。剖宮產后的產婦禁食6～8小時后進食湯類再逐步過渡到半流飲食，普食。②注意產褥期衛生，產后6小時內應及時盡早自解小便,交待病人注意會傷口情況及陰道流血情況，保持外陰清潔，勤換紙。鼓勵產婦下床活動，促進惡露排出。③做好產后的心理護理，以防發生產后抑郁。

1.4 母乳喂養指導

①向產婦及家屬宣教母乳喂養技巧,喂奶姿勢,擠奶手法,新生兒的日常護理,新生兒沐浴,新生兒臍部護理等。護士手把手的把這些知識教會產婦及家屬。②每天播放產后保健及新生兒護理的相關知識,讓所有“新媽媽”們及家屬盡快掌握其相關知識。出院前再向她們進行示范性教育,對于新生兒護理的操作技術,如新生兒沐浴,新生兒臍部護理,新生兒撫觸,新生兒黃疸觀察情況等。當面示教,讓她們掌握其知識,強調注意事項,防止出現常見的操作錯誤。

1.5 出院指導

①提供24小時的熱線電話,按需哺乳，堅持純母乳喂養6個月。告訴“新媽媽”們出院后的第一個月,有我們的專業人員去家里訪試,以及時了解新生兒護理存在的問題,給予正確的指導。②出院后如何保持足夠的乳汁分泌,如何辦理嬰兒出生證明。注意休養，飲食與營養，活動與休息做好避孕。③告訴產婦及家屬及時辦理嬰兒預防接種手續。

2 體會

2.1 護士的自身素質有了明顯的提高

在平時的日常工作中,我們不斷加強專科理論知識學習,并每月進行護理業務查房,因為，只有不段的學習相關知識,才能更好的為不同層次的產婦進行溝通,幫助她們科學坐月子，科學母乳喂養等正確的生活方式。

2.2 密切了護患關系

病人對護士服務態度非常滿意,當病人遇到困難時也想到找護士為其排憂解難,從而也重新樹立了并且提高了護士的社會地位。產婦及家屬對護士的服務態度及服務質量的滿意率由原來的90％提高到了100％。 2.3 從開展健康教育以來，護士的責任心以及學習的自覺性大大的提高，同時觀察問題的能力也有了很大的進步。

2.4 降低產婦的住院費用

母嬰同室純母乳喂養率達到了100%,降低了新生兒黃疸的發生。產婦及家屬都能積極主動配合醫護人員的治療與護理,增進產婦及嬰兒的健康。

參考文獻

新生兒出院后如何護理范文第4篇

產后訪視保健服務重點圍繞“四看四問四聽四查四指導”進行。四看：一看孕期、產時的第一手資料，有無高危情況，現為產后多少天；二看休養環境如何，產婦和嬰兒的被褥是否合適；三看嬰兒一般情況，精神狀態，吸吮能力等；四看產婦的一般情況，精神面貌、情緒狀態是否良好，有無貧血面容。四問：一問生活起居、飲食、睡眠、大小便及一般情況，二問產婦及嬰兒有關內容，三問上次訪視后、本次訪視前有無異常情況；四問近期疾病發生情況等。四聽：一聽產婦的有關情況；二聽嬰兒有關情況；三聽家屬提出的有關問題并給予解答。四聽增進母嬰溝通和親情交流情況。四查：一查嬰兒體溫、體重測量，面容是否紅潤、黃疸有無消褪、有無濕疹、臍帶有無出血、有無分泌物滲出、有無紅臀，大小便是否正常；二查母乳喂養的、含接姿勢是否正確等；三查乳房有無紅腫、硬結、有無裂傷、乳汁量的多少；四查身體恢復情況。四指導：一是指導產婦及家屬開展嬰兒撫觸。二是指導產褥期衛生保健知識；三是指導母乳喂養知識和合理膳食知識；四是指導避孕知識，心理調節知識，形體康復知識。

產后訪視是做好母嬰保健工作的一項重要內容，隨著人們生活水平的提高，群眾文化素質和衛生保健意識的進一步加強，獨生子女的優生政策，使得人們對產婦和新生兒的健康和營養都無比重視。

我院為延伸產后服務領域，加強母嬰保健，根據產婦在分娩一月內并發癥多和新生兒嬰兒死亡率高等特點，制訂了一系列切實可行的訪視制度，并組織專業人員實施。現將訪視方法及效果總結分析如下：

1對象和方法

1.1對象: 訪視對象為2009年1月~2010年12月在我院產科分娩的產婦，共計147人次，新生兒150人次(包括有4對雙胞胎，新生兒監護室出院的高危兒，除一名新生系出生時月齡28周、體重900克、合并重度窒息、家屬放棄后死亡者外)。

1.2服務內容

1.2.1了解產婦健康狀況，包括測血壓、體溫，體查乳房和，檢查子宮恢復情況，手術傷口及會陰傷口愈合情況，觀察惡露及其性狀，提供科學的產后護理指導，指導避孕的方法，繼續進行母乳喂養宣教及指導使產婦掌握母乳喂養技能，解決產婦在喂養過程中出現的問題。如皸裂、奶脹、乳汁不夠等。

1.2.2嬰兒方面 了解嬰兒喂養及睡眠情況、大小便次數及性狀，查看新生兒面色、皮膚黏膜、黃疸消長情況，頸、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處有無發紅及糜爛，檢查臍部是否有出血、紅腫及滲液，查看臀部是否有尿布疹，口腔是否有鵝口瘡等。

1.2.3 繼續健康宣教，灌輸科學育兒理論，摒棄不良習俗，如洗口腔，捆護臍部以及嬰兒手足，打蠟燭包，喂四磨湯、開口連、黃連水等。

1.3服務目標: ①清除產后并發癥對產婦健康的危害。②提高母乳喂養率。③降低新生兒患病率及死亡率，提高新生兒健康水平。

1.4方法

1.4.1訪視人員必須具有豐富的產科及兒科臨床工作經驗，扎實的護理理論水平;高度的工作責任心；臨床工作10年以上年齡35～45歲，獨立工作能力強，處理問題果斷，具備母乳喂養教育執照和主管護師職稱，能正確評估產婦和嬰兒身體和心理狀況。

1.4.2無論母嬰，均自出院起每周訪視一次，平均3~4次，訪視形式采取免費上門訪視或電話隨訪，其中電話隨訪率100％，上門訪視率56％。如有母嬰異常者，增多訪視次數，凡在訪視過程中發現母嬰異常而無法在家中處理的，積極動員母嬰回我院治療；能在家中處理的當即行醫學處理，消除隱患。

2結果

出院后147名產婦無1例發生產褥期感染；發現產后出血2例及時動員回院治愈;發現奶脹、皸裂26例都及時指導，均能成功母乳喂喂養率達90％以上；新生兒均未發生臍炎，無核黃疸發生;數例極低體重新生兒均順利過度到家庭喂養。

新生兒出院后如何護理范文第5篇

    1新生兒的特點及優質護理方法

    1.1讓每個人心中都明白優質服務的含義;為了強化新生兒科的護理服務,科室舉行了以“心目中的優質服務”為主題的討論會,換位從家長、患兒等角度出發,提出如何更好地實施護理服務。認真開展優質護理服務,從點滴做起,夯實基礎護理,當好新生兒的“母親”。

    1.2許多小寶寶呱呱墜地就被送到了新生兒科,全身沒有來得及清潔。到了這里,在病情允許的情況下,護士阿姨們就會主動的為他們洗頭、洗澡。

    1.3嬰兒與成人相比由于其大腦及其他系統功能發育尚未完善,不具備語言能力,不能很好地與外界交流;因此在嬰兒護理上便產生了一種誤區醫學教育|網搜集整理,即只重喂養,只關注單個疾病的護理,而不去考慮嬰兒作為一個人的全方位的需要。在這里,護理人員關注的不僅僅是小寶寶們的身體變化,而且還要關注他們的心理狀態。醫護人員用撫觸——這一相互之間的特別語言,與寶寶進行特殊的溝通;總是盡可能為患兒創造一些良刺激。

    1.4加強業務學習:提高護士的綜合素質:優化人員素質,開展特色服務。人是生產力最具有決定性的力量,現代社會人才已經成為科學進步和社會發展最重要的資源。一個組織之所以能夠實施管理,首要的條件就是人員的素質要達到一定的水平,為了優化和提高人員素質我們采取如下幾點措施:①塑造良好的護士形象;②提高護士實際操作水平,練就高超的專科技術,每周五早晨交班后由護士輪流進行小講課,內容結合臨床問題進行;如:小兒頭皮靜脈輸液治療知識的系統培訓,進一步規范靜脈輸液操作技術,提高靜脈穿刺的成功率,減輕患者的痛苦,從而提高靜脈輸液治療的護理質量。為了使新生兒科每一個寶寶都得到最優質的靜療服務,在日常的護理活動中隨時進行教學,不斷學習如何更好地進行穿刺及各類導管的維護,從而減輕寶寶的痛苦。③強化法律意識,保障護理安全,在護理活動中,一起遵循護理規范操作。④在選人上,結合醫院人事制度改革醫學教育|網搜集整理,采取雙向選擇,經考核、試崗合格、科室認可方可人崗。⑤鞏固基礎知識,堅持對護理人員進行分層次理論考試和操作技能考核。⑥創造機會和機會提高在職護理人員的學歷層次。

    1.5改變病房管理模式:落實責任制護理、全面履行護理職責,病房實行責任護士負責制,每位責任護士分管5~8張床,實行24h負責制。

    1.6落實基礎護理:從點滴做起,仔細地觀察病情,精心的喂養、耐心的換尿布及清洗臀部,以保證新生兒不發生嗆咳和感染。

    1.7強化專科護理:一天2次給新生兒進行沐浴、撫觸、及時做好預防接種注射,實行一對一的個性化服務。對早產兒實施“鳥巢護理”;鳥巢式護理能給予患兒全身溫柔的接觸,能減少熱量散失,維持早產兒各項生理指標的穩定,使機體能量消耗減少,讓患兒安靜舒適,滿足生長發育的需要縮短了住院時間。

    1.8加強溝通,做好健康教育1.8.1溝通的方法:在每周二、五下午新生兒探視過程中,以滿腔的熱忱,加強與家長的溝通,設身處地地為患兒家長著想,理解家長對新生兒科護理工作的期望;建立良好的護患關系。溝通從心開始,語言傳遞溫暖,微笑是我們的“武器”,每次面對寶寶的家長,護士總以微笑示人,熱情、耐心地接待,靈活的技巧,委婉的語氣,禮貌的用語,詳細的講解,使家長心中得到安慰,我們也得到他們的理解與信任。

    1.8.2健康宣教的內容:①產后第1天:向產婦及家屬講解母乳喂養的好處、早吸吮、按需哺乳的意義,母親正確的喂奶及嬰兒含接姿勢,母嬰分離的情況下如何擠奶,如何保證充足的乳汁,新生兒安全教育知識。②產后第2天:糾正母親喂奶及嬰兒含接姿勢、新生兒沐浴、撫觸、臍部護理、臀部護理的方法、講解新生兒生理性體質量下降、新生兒黃疸,新生兒幾種特殊生理狀況的觀察。③產后第3天:新生兒疾病篩查的目的及內容、乙型肝炎疫苗和卡介菌接種。

    1.8.3出院指導:①在危重癥新生兒出院前幾天,特別邀請寶寶的家長來到科室,進行“手把手”的宣教,讓寶寶家長掌握出院和寶寶的喂養、沐浴、撫觸及日常的護理,讓寶寶回家后依然得到很好的照顧。②需要復診的寶寶,在出院時和家長預約復診時間;③出院時交代清楚下次預防接種的時間和地點;④需要跟蹤的寶寶,科室會電話回訪,進行跟蹤護理,解決家長的疑問并進行正確的指導。

    1.9優質護理中的細節1.9.1改變護理人員被動服務意識,護理服務由被動向主動轉變。護士有了自己的患者,患者有了自己的護士,這種明確的對應關系對保證患者護理質量和護理安全更為有利。

    1.9.2新生兒室走廊裝扮一新,圖文并茂,豐富多彩、形成了獨具特色的健康教育形式,提高了患兒家屬的認知水平,廣泛受到患方的好評。每周下午的健康教育時間除了關于疾病的宣教,還對患兒父母的手衛生健康進行宣教,全員參與,關愛健康,使新生兒病區內所有人員掌握了六步洗手法,認識到洗手的重要性。

    1.9.3根據科室患者的具體情況,組織病友會,讓患有相同疾病的患兒家屬相互進行交流;每月一次的公休座談會議利用多媒體課件為患兒家屬講解各種疾病知識,解答了患兒家屬提出的各種問題,促進了醫患間的交流與溝通,增進了醫患友誼,使醫患溝通零距離,取得了良好的社會效益,還為醫患之間搭起了一座溝通、理解和信賴的橋梁。

    1.9.4在患兒出院時將留有科里電話的隨訪卡送到患者手里,為患者提供從入院到出院全過程的護理服務,與患方建立了更加融洽和諧的關系以上都是隨手可以拈來的“細節”,但細節深處見真情,這些細節方便了患方,和諧了醫患關系。減少了醫療糾紛。

    2結果

    .1提高了護理工作的滿意度通過實施優質護理服務,注重服務細節,護士主動服務的意識明顯提高了,在服務過程中,把患兒及家屬視為親朋好友,主動關心和幫助,護患關系更加融洽了。護士用周到的服務、精湛的技術和豐富的專業知識贏得了患兒家屬的信任和贊揚,使患方對護理人員的滿意度大大提高。

    2.2降低了護患糾紛優質護理服務中的細節服務,使護士的思想轉變了,改變了服務模式,加強了護患溝通,密切了護患關系,從而提高了患方對護理人員的信任度,減少了糾紛。

    2.3提高了護士的整體形象和素質護士的形象是一種組織的整體形象,它是指患者及其家屬對護士的總體認識和評價,優質護理服務中擔任責任護士的都是學歷高、有責任心、溝通能力強的護士,所以護士們自覺學習相關知識和專業知識,護理技能不斷提高,護理技術更加嫻熟、規范,從而提高了護士的整體素質。

    2.4醫師對護士的滿意度提高由于護士的專業技術提高,護患溝通的加強,觀察病情更加仔細,執行醫囑更加正確。因此,醫師對護士的滿意度提高了。