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關(guān)鍵詞:老齡化 經(jīng)濟(jì) 現(xiàn)狀 對(duì)策 措施
中圖分類號(hào):D669 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和社會(huì)生活水平的提高,我國(guó)人口的平均壽命也在不斷增加。同時(shí),由于我國(guó)計(jì)劃生育政策的實(shí)施,我國(guó)人口增長(zhǎng)速率也明顯降低,這必然導(dǎo)致人口老齡化。在國(guó)家綜合實(shí)力并不十分發(fā)達(dá)的中國(guó),人口老齡化的出現(xiàn)不僅在一定程度上增加了經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步發(fā)展的壓力,同r還會(huì)影響到國(guó)家重大戰(zhàn)略的實(shí)施。針對(duì)社會(huì)人口老齡化問(wèn)題,如何采取有效的應(yīng)對(duì)措施,制定相應(yīng)的戰(zhàn)略性決策是確保我國(guó)經(jīng)濟(jì)健康快速發(fā)展不容忽視的話題。
一、老齡化社會(huì)現(xiàn)狀
一個(gè)國(guó)家或該地區(qū)年齡超過(guò)60歲的人口數(shù)量占總?cè)丝跀?shù)量的10%以上,以及年齡超過(guò)65歲的人口占總數(shù)量的7.2%以上,即被認(rèn)為是人口老齡化社會(huì)。人口老齡化判斷指標(biāo)如表1所示。
根據(jù)國(guó)務(wù)院人口普查結(jié)果看出,目前中國(guó)人口超過(guò)13億人,其中14歲以下的人口約為26500萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?0.3%;15歲到64歲之間的人口數(shù)量為94196萬(wàn)人,約占72%;并且65歲以上人口約10055萬(wàn)人,約占總?cè)丝诘?.7%,調(diào)查結(jié)果表明,我國(guó)目前已進(jìn)入人口老齡化階段。到2015年為止,我國(guó)人口年齡超過(guò)60歲的超過(guò)15%,預(yù)計(jì)到2040年底,我國(guó)人口老齡化比例將達(dá)到25%,這預(yù)示著我國(guó)全面進(jìn)入人口老齡化階段。
二、老齡化社會(huì)存在的問(wèn)題
隨著國(guó)家人口老齡化程度的加大,也對(duì)社會(huì)的發(fā)展帶來(lái)了一些不利影響,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
(一)勞動(dòng)生產(chǎn)效率較低
勞動(dòng)人口的數(shù)量以及所占人口的比例在一定程度上決定國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的快慢,由于計(jì)劃生育的實(shí)施,大多數(shù)家庭出現(xiàn)了獨(dú)生子女現(xiàn)象,隨著國(guó)家人口老齡化程度的加深,開始出現(xiàn)了勞動(dòng)力不足問(wèn)題。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需要?jiǎng)?chuàng)新,而創(chuàng)新需要年輕有斗志的年輕人,老齡化人口更趨向于安逸的生活,缺少創(chuàng)新的激情和活力,不利于提高勞動(dòng)者生產(chǎn)效率。西方學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),勞動(dòng)者年齡和生產(chǎn)效率有明顯的關(guān)系,通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)勞動(dòng)者年齡超過(guò)45歲時(shí),盡管工作經(jīng)驗(yàn)豐富,也會(huì)存在體力和腦力方面的不足,影響生產(chǎn)效率。
(二)養(yǎng)老費(fèi)用增加,財(cái)政分配不平衡
隨著老齡化人口的增加以及社會(huì)福利待遇的提高,政府將會(huì)繼續(xù)加大養(yǎng)老金、退休金以及相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)支出費(fèi)用。然而大部分老齡化人口已經(jīng)失去了創(chuàng)造生產(chǎn)價(jià)值的能力,這樣養(yǎng)老保險(xiǎn)的支出更多的來(lái)源于國(guó)家的各方面稅收,大量的養(yǎng)老費(fèi)用支出將會(huì)進(jìn)一步影響國(guó)家的資金分配。對(duì)天津市南開區(qū)的調(diào)查數(shù)據(jù)是:南開區(qū)在職員工福利總數(shù)為2370萬(wàn)元,人數(shù)為17000人,而退休人員費(fèi)用為24460萬(wàn)元,人數(shù)為18700人。調(diào)查結(jié)果表明,人口老齡化所帶來(lái)的養(yǎng)老費(fèi)用的增加已經(jīng)超出了國(guó)家的預(yù)計(jì)范圍,嚴(yán)重影響了國(guó)家的財(cái)政平衡。
(三)增加子女撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)
隨著人口老齡化程度的加深,預(yù)計(jì)到2050年時(shí)我國(guó)人口比例將會(huì)出現(xiàn)4:2:1的模式,即一個(gè)成年人將面臨著撫養(yǎng)六個(gè)老人的義務(wù)和責(zé)任,這將是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。雖然現(xiàn)在政府的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在一定程度上緩解了子女撫養(yǎng)老人的負(fù)擔(dān),但從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度看,這將會(huì)成為一個(gè)不可忽視的問(wèn)題。此外,隨著撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)的增加,在一定程度上也會(huì)造成道德方面的缺失,正所謂經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑,子女撫養(yǎng)費(fèi)用的大量支出也會(huì)影響家庭的和睦。
三、人口老齡化應(yīng)對(duì)措施
社會(huì)人口老齡化是國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展必然經(jīng)歷的一個(gè)過(guò)程,如何有效的應(yīng)對(duì)人口老齡化所帶來(lái)的一系類問(wèn)題,是保證國(guó)家經(jīng)濟(jì)健康快速發(fā)展、社會(huì)和諧、家庭團(tuán)結(jié)的一個(gè)重要議題。
(一)穩(wěn)定低生育水平
盡管從解決老齡化問(wèn)題和群眾意愿的角度出發(fā),應(yīng)該鼓勵(lì)人口生育,降低老齡化人口比例,即適當(dāng)放寬人口生育政策。但是我們也應(yīng)該看到,我國(guó)人口基數(shù)仍然很大,而且人口政策是一項(xiàng)緩慢發(fā)生效應(yīng)的政策,政策一旦失誤,也將產(chǎn)生巨大的慣性,長(zhǎng)時(shí)期難以挽回。因此,從社會(huì)經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮,必須長(zhǎng)期穩(wěn)定現(xiàn)行的生育政策,穩(wěn)定來(lái)之不易的低生育水平,人口才可能在未來(lái)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的零增長(zhǎng)。
(二)大力發(fā)展老齡化產(chǎn)業(yè)
雖然我國(guó)老齡化人口不斷增多,但國(guó)家政府制定的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度還是比較完善的,對(duì)于大多數(shù)老齡化退休人口,國(guó)家豐厚的養(yǎng)老保險(xiǎn)金完全可以確保他們較高的生活質(zhì)量。因此,如何引導(dǎo)老齡化人口健康消費(fèi)意識(shí),通過(guò)發(fā)展老齡化產(chǎn)業(yè),可以進(jìn)一步帶動(dòng)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)。發(fā)展老齡化產(chǎn)業(yè),可以從生活的各方面著手,例如發(fā)展針對(duì)老齡化人口的醫(yī)療服務(wù)行業(yè),政府可以針對(duì)老年群體提供專業(yè)醫(yī)護(hù)人員上門服務(wù)以及老年人衣、食、住、行服務(wù)機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)、鼓勵(lì)老齡化人口的消費(fèi),并帶動(dòng)一些新型行業(yè)的發(fā)展,創(chuàng)造一些新的就業(yè)機(jī)會(huì),這不僅提高了老齡化人口的生活質(zhì)量,同時(shí)也緩解了社會(huì)的就業(yè)壓力。由此可見,國(guó)家大力開發(fā)老齡化產(chǎn)業(yè),鼓勵(lì)社會(huì)興辦養(yǎng)老事業(yè),對(duì)于應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題具有顯著的效果。
(三)延長(zhǎng)退休年齡
隨著人們生活質(zhì)量的提高以及國(guó)家養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的完善,目前,我國(guó)人口的平均年齡已經(jīng)提高到73歲,遠(yuǎn)高于世界人口的平均年齡63歲。現(xiàn)如今,我國(guó)仍是實(shí)行的男性退休年齡60歲,女性退休年齡55歲,并且還存在多數(shù)職工提前退休的現(xiàn)象,與其他國(guó)家相比,我國(guó)實(shí)行的退休年齡偏低,造成一些員工在還有勞動(dòng)能力的情況下就遠(yuǎn)離工作崗位。針對(duì)這一問(wèn)題,國(guó)家可以根據(jù)實(shí)際需求以及該地區(qū)的生活水平,延長(zhǎng)職工退休年齡。根據(jù)我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策,退休后的福利待遇是由工齡來(lái)決定的,工齡越長(zhǎng),退休后享受的福利待遇越好。延長(zhǎng)職工退休年齡不僅可以充分發(fā)揮老齡化人口的資源優(yōu)勢(shì),創(chuàng)造更多的社會(huì)價(jià)值,同時(shí)也能保證退休職工享受到更好的福利待遇。對(duì)于延長(zhǎng)退休年齡,國(guó)家可以制定相應(yīng)的政策,例如規(guī)定男性65歲退休,女性60歲退休,對(duì)于快要達(dá)到退休年齡的職工,可以安排到非一線崗位,選擇一些勞動(dòng)強(qiáng)度比較小,危險(xiǎn)系數(shù)較低的崗位繼續(xù)從事相關(guān)工作。延遲職工退休年齡,合理使用人力資源;根據(jù)崗位的不同,還可以把部分退休的專家組織起來(lái),擔(dān)任企業(yè)顧問(wèn)或提供咨詢服務(wù)。
(四)完善國(guó)家養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)
人口老齡化是國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展必須經(jīng)歷的過(guò)程,作為政府要積極應(yīng)對(duì),在確保經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展、社會(huì)和諧的同時(shí),也應(yīng)加大對(duì)老齡化人口的服務(wù)設(shè)施建設(shè),讓老齡化人口享受到美好的晚年生活,同時(shí)也能減少子女的生活負(fù)擔(dān),從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度看,這也是國(guó)家構(gòu)建和諧社會(huì)的必經(jīng)之路。目前,國(guó)家對(duì)于老年人住宅及相關(guān)配套設(shè)施還不完全,大多道夏耆嘶故歉多的居住在比較高的建筑上,對(duì)于行動(dòng)不便的老齡化人口來(lái)說(shuō),存在上下樓困難,并且多數(shù)建筑并沒(méi)有考慮到老齡化人口安全方面的問(wèn)題,例如:地面未經(jīng)防滑處理、電梯內(nèi)未設(shè)置扶手等。針對(duì)該現(xiàn)象,國(guó)家應(yīng)加大投資力度,為老齡化人口建造專門的住宅區(qū),實(shí)行無(wú)障礙設(shè)計(jì)原則;充分考慮老齡化人口的生活習(xí)慣,室外設(shè)計(jì)便于活動(dòng)和交流,并且應(yīng)配備健全的醫(yī)療設(shè)施和生活服務(wù)保障設(shè)施,確保老齡化人口安逸、舒適的生活環(huán)境。
(五)加大對(duì)老齡人口的教育
自古以來(lái)就有這樣一句話“活到老,學(xué)到老”,任何人在任何時(shí)候都要去學(xué)習(xí),去接受教育。接受教育的目的不僅是為了開拓眼界,更重要的是學(xué)為己用,并通過(guò)學(xué)習(xí)提高自身修養(yǎng),一個(gè)國(guó)家的教育水平在很大程度上影響著國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。一個(gè)人的教育水平也會(huì)潛移默化的影響到周圍的人,提高老年人的教育水平,也是提高整個(gè)社會(huì)、整個(gè)國(guó)家教育水平的一個(gè)重要方面。據(jù)統(tǒng)計(jì),截止到2012年,上海市共成立老年教育機(jī)構(gòu)280多所,教育機(jī)構(gòu)數(shù)量較2011年增加了177所,受教育的老齡化人口增加了5.7萬(wàn)人,老年教師增加了560多人。通過(guò)上述調(diào)查表明:我國(guó)已經(jīng)開始重視老年人的教育工作,通過(guò)教育的方式,提高老齡化人口的文化水平,進(jìn)而帶動(dòng)整個(gè)社會(huì)的進(jìn)步。
(六) 其他方面
及時(shí)落實(shí)有關(guān)政策,提高老同志待遇,例如:每逢春節(jié)、五一、中秋節(jié)、十一等重要節(jié)假日,筆者所知處福利科負(fù)責(zé)為原子能研究院廣大離退休職工發(fā)放福利費(fèi)。開展走訪慰問(wèn)工作,為老同志送溫暖,走訪慰問(wèn)離退休老同志是表達(dá)組織關(guān)懷的重要體現(xiàn),是了解他們的身體狀況、生活狀況、思想狀況的必要方式,包括住院病號(hào)慰問(wèn)、生日慰問(wèn)、節(jié)日慰問(wèn)、困難職工慰問(wèn)、異地職工慰問(wèn)等。另外通過(guò)組織參觀游覽活動(dòng),豐富老同志晚年生活等。
四、結(jié)論與展望
隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和計(jì)劃生育的實(shí)施,我國(guó)老齡化人口比例越來(lái)越大,并預(yù)計(jì)在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),我國(guó)老齡化人口還會(huì)進(jìn)一步增多。人口老齡化給社會(huì)的發(fā)展帶來(lái)一系列問(wèn)題,包括勞動(dòng)力不足、養(yǎng)老保險(xiǎn)設(shè)施投資較大、增加子女負(fù)擔(dān),影響生活質(zhì)量等。但人口老齡化是國(guó)家發(fā)展必須經(jīng)歷的一個(gè)階段,針對(duì)社會(huì)人口老齡化,我們應(yīng)采取積極有效的應(yīng)對(duì)措施,充分發(fā)揮老齡化人口的優(yōu)勢(shì),不斷推進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)健康快速的發(fā)展。面對(duì)人口老齡化的問(wèn)題,我們不必害怕,只要采取合理的應(yīng)對(duì)方式,人口老齡化引起的一系列不利現(xiàn)狀都會(huì)得到緩解。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】社會(huì)保障 人口老齡化 養(yǎng)老保險(xiǎn)
一、人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)和特點(diǎn)的研究
我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化社會(huì),根據(jù)“六普”數(shù)據(jù)顯示,截止到2010年11月,我國(guó)大陸人口60歲及以上人口為1.78億人,占我國(guó)總?cè)丝诘?3.26%,65歲及以上人口為1.19億人,占總?cè)丝诘?.87%。
中國(guó)是世界上人口最多的發(fā)展中國(guó)家,人口基數(shù)大,因此,中國(guó)人口老齡化呈現(xiàn)出自有的特點(diǎn)。我國(guó)論者們一致認(rèn)為:(1)我國(guó)老年人口數(shù)量將以較快的速度持續(xù)增長(zhǎng),重度人口老齡化和高齡化將日益突出。(2)人口老齡化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步,出現(xiàn)“未富先老”的現(xiàn)象。(3)區(qū)域發(fā)展不平衡,農(nóng)村人口老齡化問(wèn)題更為突出。由于我國(guó)各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異較大,影響了我國(guó)各地區(qū)的人口老齡化的速度和程度,與城市相比農(nóng)村老齡問(wèn)題的壓力更大。
二、人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)影響的研究
國(guó)內(nèi)學(xué)者一般從養(yǎng)老負(fù)擔(dān)、基金供給、基金管理等幾個(gè)方面入手分析人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響。
許多學(xué)者一致認(rèn)同:(1)人口老齡化弱化了家庭養(yǎng)老功能,導(dǎo)致社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重。伴隨著低出生率和低死亡率,我國(guó)贍養(yǎng)比不斷上升。特別是實(shí)行計(jì)劃生育后,我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)模式大多呈現(xiàn)“4-2-1”型,這意味著:一方面,養(yǎng)老保險(xiǎn)交費(fèi)人數(shù)減少且交費(fèi)額下降;另一方面,領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)增加且養(yǎng)老支出金額上升,這給養(yǎng)老保險(xiǎn)的償付能力帶來(lái)了沉重的壓力。(2)老齡化導(dǎo)致退休壽命增加,制度給付年限延長(zhǎng),養(yǎng)老保險(xiǎn)金供給不足,養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶“空賬運(yùn)行”。林義指出,養(yǎng)老保障制度的可持續(xù)發(fā)展面臨現(xiàn)實(shí)壓力,受我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和城鄉(xiāng)居民收入水平的制約,居民的社保繳費(fèi)能力有限,企業(yè)經(jīng)濟(jì)組織的持續(xù)繳費(fèi)能力下降,各類社保補(bǔ)貼及緩繳項(xiàng)目增多,給我國(guó)養(yǎng)老保障制度的資金平衡帶來(lái)很大壓力。(3)人口老齡化凸顯養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理制度的不完善,社保統(tǒng)籌層次太低,投資渠道太窄,轉(zhuǎn)換基金籌集模式以及如何在保障基金安全的前提下實(shí)現(xiàn)基金的保值增值成為一個(gè)迫切解決的問(wèn)題。
三、關(guān)于應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)策與建議的研究
在分析了人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)及特點(diǎn)以及其對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)影響之后,大多數(shù)論者提出了應(yīng)對(duì)的對(duì)策,主要有以下幾點(diǎn):
第一,重視人口老齡化加速發(fā)展背景下,我國(guó)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度優(yōu)化與制度頂層設(shè)計(jì),重視我國(guó)多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度戰(zhàn)略構(gòu)想及有效實(shí)施。通過(guò)國(guó)家基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)相結(jié)合,逐步擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋范圍,不斷提高養(yǎng)老保障水平,讓老年人口享受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。
第二,建立完善新型的多元化養(yǎng)老模式,將政府養(yǎng)老發(fā)展為全民養(yǎng)老。我國(guó)應(yīng)該建立“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)養(yǎng)老為依托,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的新型養(yǎng)老服務(wù)體系和服務(wù)模式。尤其要重視構(gòu)建農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系,首先要加強(qiáng)宣傳,使居家養(yǎng)老服務(wù)的理念深入人心;其次,政府要加大政策、資金上的扶持,引入社會(huì)資金,以保證資金的穩(wěn)定性;最后,面對(duì)當(dāng)前農(nóng)村居家養(yǎng)老發(fā)展并不完善的現(xiàn)實(shí),應(yīng)明確各方面主體所承擔(dān)的責(zé)任,責(zé)任主體包括政府、家庭、集體及專業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)提供機(jī)構(gòu)。
第三,在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金方面,首先,要完善基金管理制度和資金保證機(jī)制;其次,切實(shí)做實(shí)個(gè)人賬戶,完善統(tǒng)賬結(jié)合模式,合理拓寬養(yǎng)老金投資渠道,有效實(shí)現(xiàn)保值增值;最后,要建立健全的政府監(jiān)督管理體制,加強(qiáng)養(yǎng)老基金的統(tǒng)籌監(jiān)管。
第四,實(shí)行彈性退休制度,合理發(fā)揮老年資源優(yōu)勢(shì)。實(shí)行彈性退休能使退休養(yǎng)老保障更具靈活性,既能減輕勞動(dòng)力市場(chǎng)供求壓力,又能適應(yīng)老年人心理狀態(tài)的調(diào)整。
此外,學(xué)者李珍還注意到養(yǎng)老金的性別差異,她提出,當(dāng)務(wù)之急是提高女干部、女職工的退休年齡,使其與男性一致,統(tǒng)一全國(guó)的退休年齡,在此基礎(chǔ)上再穩(wěn)步提高整體退休年齡。另外,15 年的資格年限要求太寬松,需要整體考慮逐步提高。對(duì)于靈活就業(yè)等確有困難的群體,可通過(guò)失業(yè)保險(xiǎn)等措施幫助繳費(fèi)。
第五,增加和完善老年人社會(huì)救助,落實(shí)好低保人群的救助政策和措施。
四、總結(jié)與評(píng)述
上述分析可見,國(guó)內(nèi)學(xué)者就人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)影響的研究主要涉及三個(gè)方面:人口老齡化的特點(diǎn)及趨勢(shì)、人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響、如何應(yīng)對(duì)人口老齡化。大部分學(xué)者就這三個(gè)方面達(dá)成了共識(shí),但也存在一些問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:研究方法和研究?jī)?nèi)容上。
(一)關(guān)于研究方法
通過(guò)對(duì)近四年(2011-2014年)文獻(xiàn)的查看,可以發(fā)現(xiàn):
第一,理論分析多,相關(guān)實(shí)證研究少。
第二,定性分析多,定量分析少。通過(guò)查看外文資料,外國(guó)關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的研究大多包含詳細(xì)的數(shù)據(jù)表格和各類調(diào)查,并且通過(guò)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析得出最終結(jié)論;但是我國(guó)的文獻(xiàn)中,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)比較簡(jiǎn)單,主要包含老年人口數(shù)量,基金支出結(jié)構(gòu)等,很少構(gòu)建數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)模型,缺乏對(duì)統(tǒng)計(jì)資料的深入分析。
第三,研究的實(shí)用性差,研究所得的對(duì)策比較籠統(tǒng),缺乏針對(duì)不同地區(qū)具體情況的相應(yīng)措施。
(二)關(guān)于研究?jī)?nèi)容
第一,調(diào)查研究多集中于沿海發(fā)達(dá)地區(qū)及城市,而有關(guān)中西部及農(nóng)村地區(qū)的研究明顯少于前者。
第二,在養(yǎng)老金方面,重視養(yǎng)老金最優(yōu)化管理問(wèn)題。具體側(cè)重研究最優(yōu)化最低保障、最優(yōu)化投資組合以及彼此之間的相互影響;在國(guó)際視野下充分考慮中國(guó)的國(guó)情和歷史發(fā)展進(jìn)程,遵循普適的社會(huì)保障規(guī)律和投資規(guī)律,真正實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老基金的保值增值。
第三,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面,注重對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的研究。隨著人口老齡化的加劇,我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法應(yīng)對(duì)老齡化市場(chǎng)的需求,需要大力改善民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)和服務(wù)模式,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化,最終實(shí)現(xiàn)公辦與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的共贏與互補(bǔ)。
總之,養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響會(huì)隨老齡化程度的加劇而日益深遠(yuǎn),這個(gè)問(wèn)題不是一朝一夕就能解決,需要國(guó)家、社會(huì)、家庭和個(gè)人共同努力,才能為老年人穩(wěn)筑起養(yǎng)老的安全網(wǎng),最終實(shí)現(xiàn)我國(guó)社會(huì)保障制度的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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從全國(guó)來(lái)看,由于東部地區(qū)和西部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展差異比較大,人口老齡化程度和老齡化速度差異也比較大,基本上是由東向西呈梯次降低的狀況,東部發(fā)達(dá)地區(qū)遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)。2005年11月1日,河南65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎貫?.24%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)衡量老齡化程度的世界標(biāo)準(zhǔn)(65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎貫?%)。目前,河南人口老齡化的特點(diǎn)表現(xiàn)在以下方面:
第一,老年人口規(guī)模龐大,老年人口比重和老年撫養(yǎng)比將逐步上升。2000年第五次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,河南省65歲及以上的人口為644萬(wàn)人,占常住人口的比重為6.96%。2005年全國(guó)1%人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,河南省65歲及以上人口為771萬(wàn)人,占常住人口的8.24%,比第五次全國(guó)人口普查時(shí)上升了1.27個(gè)百分點(diǎn)。
第二,人口老齡化地區(qū)差異明顯,農(nóng)村人口老齡化程度高于城市,老年人口多數(shù)生活在農(nóng)村。發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化的歷程表明,城市人口老齡化水平一般高于農(nóng)村,老年人口主要分布于城市,河南的情況則不同。作為全國(guó)人口第一大省和農(nóng)業(yè)大省,農(nóng)村人口老齡化程度高于城鎮(zhèn)是河南人口老齡化的重要特點(diǎn)。2005年鄉(xiāng)村人口老齡化程度比城市高出0.71個(gè)百分點(diǎn)。其主要原因是農(nóng)村青壯年勞動(dòng)人口遷移和流動(dòng)到城市從事務(wù)工經(jīng)商、參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn)等。
(二)河南人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)。
根據(jù)河南省人口和計(jì)劃生育委員會(huì)對(duì)未來(lái)人口發(fā)展趨勢(shì)的預(yù)測(cè),河南省老年人口總量將由2009年的771萬(wàn)逐漸增加到2050年的2432萬(wàn)人。老年人口規(guī)模龐大,將成為在社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中占舉足輕重地位的群體。老年撫養(yǎng)比將從2009年的10.4%上升到2050年的40.06%。
二、河南省人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響。
(一)對(duì)勞動(dòng)力數(shù)量和結(jié)構(gòu)的影響。
老齡化對(duì)勞動(dòng)力的影響主要表現(xiàn)在勞動(dòng)力數(shù)量和勞動(dòng)力年齡結(jié)構(gòu)。一般而言,人口老齡化會(huì)造成勞動(dòng)年齡人口比例下降,從而導(dǎo)致勞動(dòng)力短缺。河南的老齡化特點(diǎn)具有規(guī)模大、速度快等特點(diǎn)都對(duì)勞動(dòng)力的供給產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。根據(jù)預(yù)測(cè)數(shù)據(jù),河南2030年以前0歲-14歲、15歲-64歲和65歲及以上三個(gè)年齡組人口變動(dòng)情況,呈現(xiàn)少兒人口比重逐步下降,老年人口逐步上升的趨勢(shì),而勞動(dòng)年齡人口則先上升后下降的變化趨勢(shì)。勞動(dòng)年齡人口比例在2015年以前不斷上升,此后則處于下降態(tài)勢(shì)。從短期來(lái)看人口老齡化還不會(huì)給河南勞動(dòng)力市場(chǎng)供給產(chǎn)生較大的影響,但是由于河南的老齡化速度快,河南勞動(dòng)力無(wú)限供給的比較優(yōu)勢(shì)局面也將在2015年前后結(jié)束。我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到河南省勞動(dòng)力短缺是必然出現(xiàn)的現(xiàn)象。
(二)對(duì)勞動(dòng)生產(chǎn)率和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的影響。
老齡化帶來(lái)的是勞動(dòng)年齡人口的減少,與之對(duì)應(yīng)的就是老年人口大量增加。
老年人口的增加抑制了勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高。人口老齡化對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響主要表現(xiàn)在勞動(dòng)生產(chǎn)率上。主要表現(xiàn)在:
一是人口老齡化造成老年人體力或精力下降,反應(yīng)速度變慢,勞動(dòng)能力衰退,不宜繼續(xù)從事繁重的勞動(dòng)和快節(jié)奏的生產(chǎn),從而影響勞動(dòng)生產(chǎn)率提高;
關(guān)鍵詞:人口老齡化;醫(yī)療保險(xiǎn);政策建議
中圖分類號(hào):C91文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009-0118(2012)12-0211-01
一、老齡化趨勢(shì)特征
人口老齡化,是指老年人在總?cè)丝谥姓加邢喈?dāng)比例。按國(guó)際通行的標(biāo)準(zhǔn),20世紀(jì)60歲以上的老年人口超過(guò)總?cè)丝诘?.00%,即不如人口老齡化社會(huì)。人口老齡化形成的原因十分復(fù)雜,人類衰老的延緩、壽命的延長(zhǎng)與死亡率和出生率的下降,都是想成人口老齡化的直接原因。在我國(guó),由于計(jì)劃生育政策和人口預(yù)期壽命的延長(zhǎng),人口老齡化發(fā)展速度很快,實(shí)行越發(fā)嚴(yán)峻。人口老齡化是我國(guó)人口發(fā)展的必然趨勢(shì)。據(jù)我國(guó)第五次人口普查資料顯示,我國(guó)65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎貫?.96%,基本上達(dá)到了7%的人口老齡化標(biāo)準(zhǔn)。這也表明,我國(guó)基本進(jìn)入了人口老齡化國(guó)家的行列。并且,我國(guó)人口老齡化程度還在繼續(xù)增高。
這樣,退休后人們的生存時(shí)間延長(zhǎng),即不用繳納保險(xiǎn)費(fèi)而享用醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間在延長(zhǎng),并且人們?cè)诓饺肜淆g階段后發(fā)生疾病的概率也不斷增加,尤其是當(dāng)今主要影響人類健康的慢性非傳染性疾病的患病率將日益提高。因此,隨著人口老齡化的加劇,醫(yī)療保險(xiǎn)的需求必然進(jìn)一步增加,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用成本也將進(jìn)一步增加。
二、人口老齡話對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的影響
(一)人口老齡化影響參保人員結(jié)構(gòu)。20世紀(jì)90年代初,我國(guó)開始逐步探索建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,伴隨著醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人群不斷擴(kuò)大加之人口老齡化不斷嚴(yán)重,參保人員年齡結(jié)構(gòu)也發(fā)生了重大變化。總體趨勢(shì)呈現(xiàn)出:離退休人員占參保人員比例不斷上升。
(二)人口老齡化影響醫(yī)保基金來(lái)源與支出。1、人口老齡化影響醫(yī)療保險(xiǎn)基金的來(lái)源。由于老齡化的進(jìn)程加快,使得在職職工與退休人員的比例,即勞動(dòng)年齡人口負(fù)擔(dān)老年人口的系數(shù)(負(fù)擔(dān)系數(shù))上升。一方面提供醫(yī)療保險(xiǎn)基金的繳費(fèi)人數(shù)相對(duì)于使用這筆資金的人數(shù)在減少,另一方面享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人數(shù)卻在迅速擴(kuò)大;2、人口老齡化影響醫(yī)保基金支出。隨著老齡化的加劇,對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的需求會(huì)進(jìn)一步增加,醫(yī)療費(fèi)用成本也會(huì)隨之進(jìn)一步擴(kuò)大。不僅如此,老年人本身就是體弱多病的人群。據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查,老年人發(fā)病率比中青年人要高3-4倍,住院率高2倍。老年人患慢性病的比率為71.4%,有42%的老年人患有2種以上的疾病的確良老齡化導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用的消耗也將大幅度增長(zhǎng)。有研究表明,在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不變的條件下,人口老齡化導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)年遞增率為1.54%,未來(lái)15年人口老齡化造成的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將比目前增加26.4%。
(三)人口老齡化的快速發(fā)展加重了社會(huì)勞動(dòng)人口的負(fù)擔(dān)。人口老齡化進(jìn)一步改變了我國(guó)的撫養(yǎng)比。在目前情況下,由于長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用體系的不均衡,我國(guó)老年人群基本上不存在醫(yī)療費(fèi)用的儲(chǔ)蓄,他們的醫(yī)療費(fèi)用主要是由現(xiàn)在的社會(huì)勞動(dòng)人口來(lái)承擔(dān)。但統(tǒng)一籌集資金,現(xiàn)收現(xiàn)付,短期收支平衡以實(shí)現(xiàn)互助互濟(jì),社會(huì)統(tǒng)籌的醫(yī)療保險(xiǎn)把老年人的醫(yī)療費(fèi)用全部加諸于當(dāng)前社會(huì)勞動(dòng)者身上,就會(huì)發(fā)生醫(yī)療保險(xiǎn)基金的“代際轉(zhuǎn)移”問(wèn)題,社會(huì)勞動(dòng)人口不堪重負(fù),從而造成嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。
三、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展的框架思路
(一)進(jìn)一步擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面,提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。人群中個(gè)體何時(shí)患病和患病后的損失大小均是不確定的。但是如果在群體中這些均是比較確定的。通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)行為可以將個(gè)體的不確定性轉(zhuǎn)化為群體的確定性。大數(shù)法則說(shuō)明,參加保險(xiǎn)的人數(shù)越多,保險(xiǎn)基金約充足,風(fēng)險(xiǎn)就可以在更大范圍得到分解,個(gè)人抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力就越強(qiáng)。根據(jù)大數(shù)法則,故應(yīng)當(dāng)讓更多的人加入到醫(yī)療保險(xiǎn)制度中。擴(kuò)面的重點(diǎn)在于民營(yíng)企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體,同時(shí)把流動(dòng)就業(yè)人員、農(nóng)民工納入覆蓋范圍,并加快機(jī)關(guān)事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療制度的改革。一次平抑參保退休人員比例,延緩參保人員結(jié)構(gòu)老齡化的進(jìn)程,充分體現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)互助共濟(jì)的特點(diǎn)。
(二)政府在老年醫(yī)療保障中應(yīng)起到主導(dǎo)作用并逐步增加政府對(duì)老年人的醫(yī)療事業(yè)的資金投入。政府應(yīng)合理調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大向老年人醫(yī)療保障事業(yè)方面的資金投入,針對(duì)老年人慢性病高發(fā)人群的特點(diǎn),建設(shè)社區(qū)醫(yī)療保健站、康復(fù)和護(hù)理中心,向老年患者提供優(yōu)質(zhì)低價(jià)的服務(wù);中央財(cái)政對(duì)醫(yī)療基金入不敷出的地區(qū)進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)貼;建立貧困老人的醫(yī)療救助制度,對(duì)這些老人的看病就醫(yī)提供幫助。
(三)控制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出水平。本研究表明,加強(qiáng)基金支付控制是保障基金支付能力的有效途徑。一般地說(shuō),控制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付水平有以下手段:一是通過(guò)優(yōu)化醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付機(jī)制以降低醫(yī)療保險(xiǎn)成本;二是改進(jìn)管理服務(wù),降低醫(yī)療保險(xiǎn)成本;三是完善制度,如考慮年齡等因素適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等實(shí)現(xiàn)。
(四)建立多層次老年醫(yī)療保障體系,逐步建立和完善老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。我們應(yīng)借鑒國(guó)外老年護(hù)理保險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn),制定出適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的制度以滿足老齡化帶來(lái)的巨大的長(zhǎng)期護(hù)理要求。從而使得老年人在生活不能自理或需要外接幫助時(shí),能夠及時(shí)享受到護(hù)理服務(wù)。筆者認(rèn)為,根據(jù)我國(guó)國(guó)情,應(yīng)先下去自愿方式使得迫切需要湖里的老年人可以及時(shí)享受到這項(xiàng)服務(wù),并逐步推廣,使得更多老年人得到幫助,由此,建立健全我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
(五)加快社區(qū)建設(shè),發(fā)展以社區(qū)為中心的老年人醫(yī)療保障體系加強(qiáng)預(yù)防保健服務(wù)。我們應(yīng)該十分重視社區(qū)老年人健康保健。建立集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)及健康教育于一體的老年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系;建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以規(guī)范有關(guān)行為。通過(guò)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以改善衛(wèi)生服務(wù)的流向,實(shí)行小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,所有老人的健康檔案都設(shè)在社區(qū)。
(六)確保基金保值增值,適當(dāng)提取風(fēng)險(xiǎn)基金以應(yīng)對(duì)老齡化高峰。在政策允許的情況下盡可能放寬基金投資方式,確保基金保值增值。由目前我國(guó)嚴(yán)峻的老齡化發(fā)展趨勢(shì),我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)基金面臨著很大的風(fēng)險(xiǎn),因此,我們應(yīng)早作準(zhǔn)備,提取風(fēng)險(xiǎn)基金,在老齡化高峰時(shí)期基金難以維持時(shí)動(dòng)用。
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論文摘要:中國(guó)是在經(jīng)濟(jì)實(shí)力較弱、制度準(zhǔn)備遲滯的情況下進(jìn)入老齡社會(huì)的,現(xiàn)行養(yǎng)老保障體系、醫(yī)療保障體制、老年照料服務(wù)體系和傳統(tǒng)管理體制都沒(méi)有跟上人口老齡化快速發(fā)展的要求,是人口老齡化形勢(shì)最為嚴(yán)峻的發(fā)展中國(guó)家。
論文關(guān)鍵詞:人口老齡化;老齡社會(huì);養(yǎng)老保障;醫(yī)療保障;老年照料服務(wù)
一、中國(guó)人口老齡化的基本形勢(shì)
人口老齡化是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物,涉及到國(guó)家經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)建設(shè)等諸多領(lǐng)域,是關(guān)系到國(guó)計(jì)民生和國(guó)家可持續(xù)發(fā)展的重大社會(huì)問(wèn)題和戰(zhàn)略問(wèn)題。當(dāng)前,我國(guó)正處于全面建設(shè)小康社會(huì)、加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的新的發(fā)展階段.正處于體制深刻轉(zhuǎn)換、結(jié)構(gòu)深刻調(diào)整、社會(huì)深刻變革的重要時(shí)期,也是應(yīng)對(duì)人口老齡化十分關(guān)鍵的時(shí)期。當(dāng)前,我國(guó)人口老齡化形勢(shì)已經(jīng)十分嚴(yán)峻.面臨著人口老齡化和人口總量過(guò)多的雙重壓力。
按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)已處于老齡社會(huì),并進(jìn)入快速發(fā)展時(shí)期。目前我國(guó)60歲以上老年人口已達(dá)1.44億,占總?cè)丝诘?l%,并將以年均3%速度增加。我國(guó)已成為世界上唯一老年人口超過(guò)1億的國(guó)家,也是發(fā)展中國(guó)家大國(guó)崛起過(guò)程中人口老齡化最嚴(yán)峻的國(guó)家。據(jù)預(yù)測(cè),2010年我國(guó)老年人口將達(dá)到1.74億,約占總?cè)丝诘?2.8%;2020年將達(dá)到2.48億,約占總?cè)丝诘?7.2%。從2005年到2020年,我國(guó)老年人口要凈增1億。之后進(jìn)入高速發(fā)展階段,到2050年前后提升到30%以上,進(jìn)入重度老齡化。屆時(shí)我國(guó)老齡人口總量比美國(guó)全部人口還多。從本世紀(jì)前半葉開始,我國(guó)將始終是世界上老年人口規(guī)模最大國(guó)家。我國(guó)老齡化水平從10%提高到30%,僅用不到50年時(shí)間,而英國(guó)、法國(guó)和美國(guó)等西方工業(yè)化國(guó)家要用100年左右的時(shí)間。對(duì)于一個(gè)發(fā)展中的人口大國(guó)而言,這一速度的確是驚人的。
隨著人口老齡化的快速發(fā)展,我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)、老年群體狀況及城鄉(xiāng)老年人口分布將呈現(xiàn)許多變化。一是純老年人家庭迅速增加。“三代同堂”式的傳統(tǒng)家庭越來(lái)越少,“四二一”結(jié)構(gòu)家庭(一對(duì)夫婦同時(shí)瞻養(yǎng)四個(gè)老人和一個(gè)小孩)逐漸增多。有關(guān)調(diào)查顯示,目前我國(guó)純老年人家庭占老年人家庭比例城市約為40.3%,農(nóng)村約為37.8%,并在繼續(xù)增加。二是高齡老年人口急劇增長(zhǎng)。我國(guó)人均預(yù)期壽命已達(dá)71.4歲,80歲以上高齡老人高達(dá)1520萬(wàn),預(yù)計(jì)到2020年將翻一翻,2052年將超過(guò)1億,占世界高齡老人總量的1/4。高齡老人是老年人口中增長(zhǎng)最快的群體,本世紀(jì)前半葉,我國(guó)高齡老年人平均增長(zhǎng)率超過(guò)4%,是老年人口平均增長(zhǎng)率的1.7倍。高齡老人的這種增長(zhǎng)速度在世界人口老齡化歷史上是十分罕見的。三是城鄉(xiāng)人口老齡化程度倒置。發(fā)達(dá)國(guó)家城市人口老齡化水平一般高于農(nóng)村,我國(guó)的情況則相反。2000年我國(guó)農(nóng)村老齡化水平為10.9%,比城鎮(zhèn)高1.24個(gè)百分點(diǎn),2020年、2030年將分別高于城鎮(zhèn)5個(gè)和7個(gè)百分點(diǎn)。老齡化對(duì)農(nóng)村的沖擊比城鎮(zhèn)更為嚴(yán)重。這是中國(guó)人口老齡化不同于發(fā)達(dá)國(guó)家的重要特征。四是老齡化超前于現(xiàn)代化。我國(guó)是在尚未實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的情況下提前進(jìn)入老齡社會(huì)的,屬于未富先老。而發(fā)達(dá)國(guó)家是在基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的情況下自然進(jìn)入老齡社會(huì)的,屬于先富后老。
中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)人均GDP剛剛超過(guò)1000美元,屬于中等偏低收入國(guó)家行列,而發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡社會(huì)時(shí)人均GDP一般都在5000—100013美元以上。人口老齡化的迅速發(fā)展對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響十分廣泛而深遠(yuǎn)。人口老齡化使勞動(dòng)力年齡結(jié)構(gòu)、人口瞻養(yǎng)比結(jié)構(gòu)、代際利益關(guān)系發(fā)生重大變化,對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療服務(wù)體系的完善,對(duì)政府社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的加強(qiáng),對(duì)老年文化、教育、衛(wèi)生、體育事業(yè)的發(fā)展,都提出了新的更高的要求。
二、中國(guó)人口老齡化面臨的主要問(wèn)題
中國(guó)是在經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的情況下進(jìn)入老齡社會(huì)的,應(yīng)對(duì)人口老齡化的經(jīng)濟(jì)實(shí)力較弱,制度準(zhǔn)備也較為遲滯,面臨的形勢(shì)相當(dāng)嚴(yán)峻。
一是現(xiàn)行養(yǎng)老保障體系還不適應(yīng)人口老齡化快速發(fā)展的要求。充足穩(wěn)定的養(yǎng)老金供給是養(yǎng)老保障制度的核心和可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。我國(guó)的快速老齡化將導(dǎo)致?lián)狃B(yǎng)結(jié)構(gòu)的根本性轉(zhuǎn)變,造成在本已較遲建立養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的情況下,養(yǎng)老金繳費(fèi)者急劇減少和領(lǐng)取者大量增多,養(yǎng)老金供需矛盾日益尖銳。一方面,我國(guó)現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的資金支付壓力逐年加大。1980年我國(guó)在職職工與離退休人員之比為l2.8:1,2004年銳減到3:1,養(yǎng)老負(fù)擔(dān)急劇加重。另一方面,由于長(zhǎng)期形成的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),使我國(guó)現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋面窄,只在城鎮(zhèn)建立起養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,絕大多數(shù)農(nóng)村老齡人口還沒(méi)有納入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。因此,完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的任務(wù)十分艱巨。
二是醫(yī)療保障體制不適應(yīng)老年群體迅猛增加的要求。老年人是醫(yī)療衛(wèi)生資源消費(fèi)的主體,據(jù)統(tǒng)計(jì),60歲以上老人余壽中約有2/3時(shí)間為帶病期。而目前我國(guó)醫(yī)療資源總體不足、分布不均衡,醫(yī)療保障制度覆蓋面小,政府投入相對(duì)不足,個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用上漲過(guò)快。老年人口總量的迅速增長(zhǎng),對(duì)醫(yī)療資源的消費(fèi)和占用越來(lái)越大,而支付能力有限,這將給我國(guó)醫(yī)療保障體系帶來(lái)巨大壓力和嚴(yán)峻考驗(yàn)。