醫(yī)院信息化建設方案
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醫(yī)院信息化建設方案范文第1篇
1.1醫(yī)院信息化依附的時代背景
二十一世紀互聯(lián)網(wǎng)信息化飛速發(fā)展呈指數(shù)型4G時代即將被5G取代，這一關鍵的網(wǎng)絡技術在醫(yī)院信息化的建設中起到至關重要的作用，既提升了醫(yī)院開展各項工作的效率和質量，同時也有效的節(jié)省了患病者排隊掛號和醫(yī)生開藥的時間，也越來越得到廣大醫(yī)護人員和病者的認可，人們對其的方便也越來越依賴。因此，醫(yī)院信息化建設中的網(wǎng)絡的安全問題直接影響到人民的健康就醫(yī)、醫(yī)院業(yè)務的順利開展、醫(yī)院數(shù)據(jù)信息的保密等等。
1.2醫(yī)院信息化安全建設必不可少
醫(yī)院的建設不同于其他公司單位的建設，有其特殊性。醫(yī)院里存放的每一份檔案信息都是十分重要且有價值的醫(yī)學文獻，包括有醫(yī)生治療各類病人的實際病例、病人的病變情況及救治方案和結果等等。技術的更新?lián)Q代也為醫(yī)院帶來了福音，如今每家醫(yī)院都有相關的醫(yī)護人員將檔案信息輸入網(wǎng)絡系統(tǒng)，提升了醫(yī)院信息管理效率，保障了醫(yī)院的日常工作安排及順利運作，這些信息對醫(yī)院來說無疑是一筆寶貴的財富。因此，醫(yī)院在管理上應在信息化建設上加大力度，需要更加重視醫(yī)院系統(tǒng)中網(wǎng)絡安全問題，并合理地制定出切實可用的方案進行防護其受到危險，更好地建設發(fā)展醫(yī)院，為更多的患者提供更人性化的服務。
2醫(yī)院信息化系統(tǒng)中網(wǎng)絡安全存在的問題
2.1系統(tǒng)網(wǎng)絡環(huán)境的安全問題
醫(yī)院信息化系統(tǒng)網(wǎng)絡安全的建立了離不開一個優(yōu)良的工作環(huán)境。首先，醫(yī)院自身的硬件設備一定要盡可能的完善。一些醫(yī)院的管理層不夠重視網(wǎng)絡安全信息化建設、數(shù)據(jù)的保護和維護，在網(wǎng)絡保護方面投放的人力、物力、財力和精力都比較少，就會采用一些簡單便宜的設備存儲數(shù)據(jù)，聘請一些不成熟的技術團隊來維護等，這樣不僅不能對醫(yī)院信息化建設有好的幫助，反而還可能會對醫(yī)院重要的數(shù)據(jù)信息是一種潛在的危害。醫(yī)院在信息化建設所需環(huán)境是存儲信息的機房，它需要有專門的場地，還要在全天候供電、適宜的濕度和溫度、還需有外部的保護設備有人看管的環(huán)境下保證機房中網(wǎng)絡設備的萬無一失，同時也要防范靜電、火災、水災、漏電等自然災害和人為盜竊、破壞的危險因素發(fā)生，保障信息的絕對安全。外部環(huán)境的安全為信息化的建立提供了物理層面的保障，系統(tǒng)硬件的安全也不可忽視，不僅僅要強有力的保護，還要長期的進行維護修理、更新替換，確保硬件的壽命更加強有力的支撐軟件的流暢運作，促進醫(yī)院信息化網(wǎng)絡安全建設的進度。
2.2系統(tǒng)網(wǎng)絡軟件的安全問題
現(xiàn)代化醫(yī)院在信息化建設中有了適宜的環(huán)境和強有力的硬件支持，軟件的發(fā)展也越來越好，運用得當可以更好的為人們服務，更快更有效率地解決醫(yī)院很多業(yè)務上的麻煩，保證每一個網(wǎng)絡系統(tǒng)之間相互連接正常運作，節(jié)省醫(yī)護人員和看病者及其家屬的寶貴時間。醫(yī)院優(yōu)秀的軟件開發(fā)者是人，使用者也是人在操作。軟件開發(fā)人員在研發(fā)的過程中可能因為團隊之間交流不夠，或者是在軟件編譯過程中的疏忽，亦或者在軟件測試適合沒能檢測出BUG的存在而造成軟件漏洞，漏洞的出現(xiàn)就會對數(shù)據(jù)安全帶來危險，漏洞一日不補救就會面臨不法分子的侵犯和網(wǎng)絡病毒、木馬等入侵醫(yī)院的信息系統(tǒng)，大量的機密文件、病者的信息都會被隨時竊取的風險，將會導致醫(yī)院丟失重要資料數(shù)據(jù)，造成非常大的影響。在醫(yī)院信息化建設中的網(wǎng)絡安全的保護就必須對操作系統(tǒng)的醫(yī)護工作人員嚴格要求，并進行專業(yè)的操作運用培訓，保障內部工作者的日常信息化管理。醫(yī)院運行的軟件對內是其整個醫(yī)院的內部管理，對外還有病人的醫(yī)保信息、還直接和醫(yī)院管理的總衛(wèi)生院聯(lián)系密切，需要通過一些軟件來傳輸一些重要病例、藥品、治療方案等機密文件。由此來看，醫(yī)院因信息化網(wǎng)絡的建立而有條不紊地順利進行，但倘若軟件方面的安全受到威脅，則會導致醫(yī)院整體的運作水平下降，信息之間的獲取也變得困難。
2.3網(wǎng)絡數(shù)據(jù)的安全問題
醫(yī)院網(wǎng)絡安全的重要元素就是數(shù)據(jù)。信息之間傳送的過程中，數(shù)據(jù)的安全也是至關重要。如今信息化的時代，各種APP橫空出世獲取人們的信息，人們在醫(yī)院就醫(yī)用藥、支付費用等消費中信息的傳輸過程中可能會受到外來數(shù)據(jù)的干擾，從而造成重要數(shù)據(jù)被篡改、損壞、丟失、竊取等危險的發(fā)生。而一旦數(shù)據(jù)泄漏，如若不法分子竊取的數(shù)據(jù)運用在犯法的道路上給醫(yī)院和社會帶來的危害不可小覷，更有甚者直接威脅到信息相關人們的生命和財產安全。因此，數(shù)據(jù)安全的保護相當重要，在醫(yī)院所有工作人員運用信息化系統(tǒng)時，不能拿帶有病毒的U盤插入電腦使用，不瀏覽可疑網(wǎng)站，不點擊誘惑性廣告或新聞等，杜絕病毒進入系統(tǒng)對數(shù)據(jù)進行非法復制、利用、盜取等情況的發(fā)生。醫(yī)院購買正版高效的殺毒軟件并定期查殺木馬、病毒等消除對數(shù)據(jù)的危害，將這種危險扼殺在搖籃之中，保障醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建立，確保網(wǎng)絡安全。
2.4醫(yī)院制度造成的安全問題
在當下醫(yī)患關系比較緊張的環(huán)境下，醫(yī)院的主要職責是為了患病者的快速就醫(yī)、正確診斷、化險為安而服務的。每一個醫(yī)院幾乎也都致力于此，所以在醫(yī)院制度的管理下，對醫(yī)院網(wǎng)絡安全制度方面顯得不完善，需要健全這一機制。這樣不被重視的情況就會滋生出一些問題，比如一旦有事故發(fā)生就很難將責任追究到個人身上，無法合理問責。醫(yī)院的網(wǎng)絡部門缺乏統(tǒng)一化、規(guī)范化、科學化的數(shù)據(jù)信息化建設的安全措施，一旦發(fā)現(xiàn)問題很難第一時間迅速做出正確的決定，實施有效的方案進行補救。同時，醫(yī)院也缺乏第三方網(wǎng)絡技術團隊的加入，沒有對相關的管理、技術人員實施一套合理的考核標準，醫(yī)院內部對其他部門工作人員宣傳力度不夠，無法深入理解網(wǎng)絡安全的重要性，更有甚者一些醫(yī)護工作人員在上班期間運用系統(tǒng)網(wǎng)絡做一些不合理的行為，被管理人員抓到后沒有及時根據(jù)事情大小作出相應的處理，而是一嘴帶過或是包庇等。這些都是醫(yī)院自身制度所造成的安全隱患，從而導致信息化建設中網(wǎng)絡安全產生威脅。
3醫(yī)院信息化建設中網(wǎng)絡安全的防護有效方法
通過對醫(yī)院信息建設中網(wǎng)絡安全存在的潛在危險分析，我們得出影響網(wǎng)絡安全的幾個重要因素有網(wǎng)絡內外部環(huán)境、醫(yī)院軟件的一系列問題、數(shù)據(jù)安全方面、醫(yī)院的制度等，針對這些安全隱患，應結合當前最新最有效的科學技術當對癥下藥，進行合理有效地制定預備防范方案，未雨綢繆為醫(yī)院信息網(wǎng)絡安全提供優(yōu)質的保障。具體建議措施如下：
3.1凈化并完善醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的環(huán)境
3.1.1醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的外部環(huán)境處理措施
針對醫(yī)院信息機房的外部環(huán)境，必須加強基礎設備配置，合理安排機房所在醫(yī)院的位置，布設機房室內室外360度無死角監(jiān)控設備，機房室外設有嚴格的門禁系統(tǒng)，機房室內裝好空調，在機房室內外裝設滅火系統(tǒng)以防硬件主機起火等，并要確保這些相關的設施裝備安全完好、長期使用。在物理安全層面確保網(wǎng)絡環(huán)境安全，主要是需要對機房內部系統(tǒng)的服務器、主機硬盤、路由器、發(fā)電機、交換機等硬件設備進行全面管理，避免機房內部產生靜電、外部受到電磁的干擾等，醫(yī)院負責機房部門的工作人員應嚴格遵照機房安全指南科學地對機房進行管理，確保機房的安全。
3.1.2醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的外部環(huán)境處理措施
凈化醫(yī)院信息化網(wǎng)絡的環(huán)境需要有效采用內外網(wǎng)隔離的方式，這樣做的原因就是醫(yī)院被黑客、病毒等入侵一般情況下是來自于醫(yī)院的外網(wǎng)系統(tǒng)。外部網(wǎng)絡直接和社會上的網(wǎng)絡連接，很容易摻雜木馬、病毒，將醫(yī)院的網(wǎng)絡改為內外網(wǎng)絡兩條路線，相關的專業(yè)人員負責安排好內外網(wǎng)的對接，建立醫(yī)院自己的局域網(wǎng)絡，設立相關的密碼密鑰。還可以應用網(wǎng)閘的方式來實現(xiàn)，這樣的好處是不必再增加網(wǎng)絡線路，同樣達到內外網(wǎng)隔離的效果。實現(xiàn)了內外網(wǎng)隔離并不是意味著就絕對安全了，在網(wǎng)閘上可設入病毒檢測系統(tǒng)，根據(jù)病毒、木馬等特征分析處理，達到“以毒攻毒”的形式檢驗入侵數(shù)據(jù)的特征，進行比對發(fā)現(xiàn)是病毒后隔離。針對醫(yī)院內部的重要部門實施重點保護，如領導的系統(tǒng)、財務系統(tǒng)和檔案信息系統(tǒng)等，這些部門的文件和數(shù)據(jù)涉及到很多醫(yī)院機密相當重要，不容有所侵犯，否則后果不僅影響醫(yī)院的安全還可能威脅社會，所以，內外網(wǎng)的隔離就顯得尤為重要。積極采用VLAN技術劃分子網(wǎng)，排除一些不被允許的用戶，將其列入子網(wǎng)中進行隔離。
3.2善用防火墻技術
醫(yī)院在信息化建設中不僅在網(wǎng)絡內外環(huán)境、物理層面和內外網(wǎng)隔離等方面有所防范病毒入侵，還應善用防火墻技術，杜絕不良網(wǎng)絡的攻擊保護好信息網(wǎng)絡數(shù)據(jù)安全。防火墻是一道網(wǎng)絡屏障，簡單來說就是在內部網(wǎng)絡與外部網(wǎng)絡之間建立的網(wǎng)絡安全系統(tǒng)，按照其特定的規(guī)則，阻隔病毒、黑客的入侵，傳輸可通過的數(shù)據(jù)。科學地利用好防火墻技術可以把網(wǎng)絡病毒直接隔離，并控制網(wǎng)絡訪問行為，更好的保護系統(tǒng)內部不受侵害，確保醫(yī)院信息化建設中網(wǎng)絡安全。
3.3部署更新殺毒軟件
目前市面上計算機殺毒軟件眾多，真正實用的、查殺病毒效果好的、檢測漏洞及時補救的也寥寥無幾，需要專業(yè)人員進行鑒別選擇使用。幾乎每一臺計算機都會安裝殺毒軟件，它不僅可以抵制病毒入侵，還能查找系統(tǒng)深處潛在的病毒，進行徹底性的殺除。病毒的不斷演變也迫使殺毒軟件的更新，有了殺毒軟件的保護，醫(yī)院的網(wǎng)絡安全又進一步得到了防護。
3.4信息數(shù)據(jù)備份和恢復
醫(yī)院信息化都是以數(shù)據(jù)存儲的，數(shù)據(jù)備份是確保醫(yī)院網(wǎng)絡安全的重要一步，也是在醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)發(fā)生災難后及時補救、第一時間恢復的是重要途和最好的保障。在醫(yī)院日常的工作中，應嚴格要求工作人員按照文件數(shù)據(jù)信息的等級進行備份上傳，并不是所有信息都要備份，結合自己部門工作的實際情況及業(yè)務要求備份數(shù)據(jù)上傳云端，根據(jù)不同等級的安全系數(shù)、文件數(shù)據(jù)重要程度進行適當?shù)募用芴幚怼１苊馄綍r工作中由于操作不當可能對數(shù)據(jù)造成的危害，如信息失真、數(shù)據(jù)丟失，或者在不知情的前提下讓電腦染上木馬病毒等事故的發(fā)生，降低出事率，減緩系統(tǒng)主機的運作負擔，確保網(wǎng)絡數(shù)據(jù)存儲云端正常快速高效地工作。即便是受到了危害，也能及時恢復備份好的重要文件數(shù)據(jù)，保證醫(yī)院系統(tǒng)機構的正常運作，檔案信息的完整。
3.5完善網(wǎng)絡安全制度
當前社會倡導以人為本，醫(yī)院的信息化網(wǎng)絡系統(tǒng)建立和使用都是更好的為人服務。故而健全和完善醫(yī)院的規(guī)章制度就顯得格外重要，這也是確保科學合理地保障信息網(wǎng)絡的安全。醫(yī)院領導層應將管理層和治療的主治醫(yī)師分離開，讓管理人員專業(yè)性的管理醫(yī)院的大小事務，讓一流的主治醫(yī)師有更多的時間和精力致力于疾病研究和治療措施的實踐中去，實現(xiàn)各司其職。醫(yī)院信息化便民、便醫(yī)的軟件開發(fā)，需要層層把關，要實事求是的結合醫(yī)院實際情況進行調研、了解醫(yī)院各部門的需求所在、進行研發(fā)測試，健全完善問責監(jiān)督機構，確保軟件安全。由軟件實施人員定期對醫(yī)院工作人員進行培訓講解軟件的使用和需要注意的地方。平時工作中，醫(yī)院也要不定期的安排網(wǎng)絡信息安全的講座，重點培養(yǎng)工作人員在上機操作過程中的規(guī)范性、科學性，普及網(wǎng)絡安全知識，針對一些簡單問題可自行應對解決。在備份文件的提取使用中，針對不同級別的和職位的醫(yī)護人員設置查看下載權限，確保醫(yī)院重要信息、醫(yī)療文件的安全。
4小結
綜上所述，在當前信息化、數(shù)據(jù)化的互聯(lián)網(wǎng)時代，幾乎所有的醫(yī)院的日常運作和業(yè)務開展都依賴于網(wǎng)絡，所以確保醫(yī)院系統(tǒng)網(wǎng)絡安全是重中之重。互聯(lián)網(wǎng)技術的更新?lián)Q代，發(fā)展神速的同時，病毒、黑客等不良網(wǎng)絡對醫(yī)院系統(tǒng)的攻擊也有更多的途徑，醫(yī)院信息化網(wǎng)絡安全的防護工作更應加大力度，既要在技術層面防范不法入侵，也要在醫(yī)院自身制度和工作人員的網(wǎng)絡安全意識行動積極配合，這樣才能保證醫(yī)院信息化網(wǎng)絡安全的萬無一失。
參考文獻
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醫(yī)院信息化建設方案范文第2篇
關鍵詞：綜合布線 規(guī)劃 信息化建設 智能化系統(tǒng)
中圖分類號：TU855 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）02（b）-0027-01
現(xiàn)代醫(yī)院智能化和信息化建設，無論是對于醫(yī)務人員、醫(yī)院管理者，還是病人來說，都提供了一個更為方便、快捷、舒適、安全、高效的診療、辦公和就醫(yī)的環(huán)境。信息建設很重要的兩個組成部分是網(wǎng)絡和布線系統(tǒng)，而在實際布線的過程中，往往對綜合布線系統(tǒng)的重要性沒有引起足夠重視。
1 綜合布線規(guī)劃在醫(yī)院信息建設中的定位
醫(yī)院的信息化建設在定位在網(wǎng)絡應用層上的，與其他企業(yè)或者組織的信息化建設類似。通過計算機網(wǎng)絡技術，實現(xiàn)對信息終端的控制，其中包括信息的傳輸、集中、存儲、處理和共享等內容。信息的傳輸和處理速度加快，診療效率也隨之提高，診療效果自然也得到了提高，管理手段也得到了改進。醫(yī)院根據(jù)自身的實際情況，一般會建立起專門的專用信息化平臺，有：臨床信息系統(tǒng)（CIS）、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）、放射信息系統(tǒng)（RIS）、醫(yī)學影像系統(tǒng)（PACS）、遠程醫(yī)療系統(tǒng)等。
醫(yī)院的智能化系統(tǒng)和信息系統(tǒng)的分工不一樣，所關注的重點也不一樣。在智能化建設中，更為關注的是醫(yī)院的軟環(huán)境和硬環(huán)境。而在醫(yī)院的信息化建設中，更為關注的則是醫(yī)院診療和管理系統(tǒng)的處理系統(tǒng)。智能化系統(tǒng)和信息化系統(tǒng)共同組成了醫(yī)院的通信系統(tǒng)平臺，這一平臺正是在綜合布線規(guī)劃的基礎上，建立起的計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)平臺。那么，綜合布線規(guī)劃在醫(yī)院的信息化建設中究竟是如何定位的呢？
綜合布線系統(tǒng)處于物理傳輸層，也就是整個系統(tǒng)的底層，是整個系統(tǒng)的支撐和基礎，也物理的傳輸平臺。綜合布線系統(tǒng)在醫(yī)院信息化建設中的作用，就如同高速公路網(wǎng)在城市建設中的作用，任何一個城市的發(fā)展和發(fā)達與高速道路網(wǎng)的建設是分不開的。物理傳輸層上是網(wǎng)絡通信層，支持計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)和電話通信系統(tǒng)。而在計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)之上，是應用層，這一層面包括醫(yī)院的各種專門的信息化系統(tǒng)。當然，這些系統(tǒng)的基礎都是綜合布線系統(tǒng)。由此可見，網(wǎng)絡布線規(guī)劃在醫(yī)院信息化建設中重要地位，它是信息化建設成功的前提條件和必要基礎。
一般來說，醫(yī)院的智能化系統(tǒng)是由十幾個子系統(tǒng)組成的，而信息化平臺也是如此，一般會包含十幾個功能模塊。而往往醫(yī)院在智能化和信息化建設的初期，就希望這些子系統(tǒng)和功能模塊都建設完成，希望能一步到位，沒有考慮到實際的困難。從目前醫(yī)院信息化建設的經(jīng)驗來看，醫(yī)院的這種一步到位的期望旗本不可能實現(xiàn)，大部分時候只能是事與愿違。究其原因，智能化系統(tǒng)和信息化建設二者割裂開來，智能化系統(tǒng)的建設者對醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務和信息化缺乏足夠的了解，信息化建設應該是基于智能化系統(tǒng)建設的基礎之上的，而信息化系統(tǒng)的建設者又對智能化系統(tǒng)沒有過多的關注，將關注的重點放在了應用層需求上。這樣就使得本來應該相互配合的智能化系統(tǒng)和信息化系統(tǒng)無法很好的銜接起來。醫(yī)院在信息化建設的過程中，過于關注細節(jié)，而對整個系統(tǒng)的宏觀規(guī)劃卻忽略了，這樣的系統(tǒng)單獨來看，的確很好，但是一旦投入使用，需要相互之間的配合時，就會出現(xiàn)問題，而且想要再調整，亦是困難重重。
2 綜合布線規(guī)劃在醫(yī)院信息建設中的方法
2.1 規(guī)劃出適合醫(yī)院實際情況的綜合布線方案
醫(yī)院的信息化建設是一件比較耗時耗力耗錢的工程，在規(guī)劃醫(yī)院的綜合布線方案時，首先，從需入手，醫(yī)院需要什么樣的信息系統(tǒng)，就建設什么樣的信息系統(tǒng)。其次，是要考慮到經(jīng)濟性，也就是說，信息系統(tǒng)建設完成后，能滿足醫(yī)院在一定時間內的需求，能確保醫(yī)院在5～10年內不需要進行大規(guī)模的改造，仍然能沿用該系統(tǒng)滿足日常需求。在具體的實施過程中，作為醫(yī)院來說，應該聘請專業(yè)的設計公司和專家進行規(guī)劃，畢竟術業(yè)有專攻，通過專家對醫(yī)院實際情況的了解和分析，搞清楚醫(yī)院的實際功能需求，根據(jù)實際情況，整體規(guī)劃，構建出適合醫(yī)院自身的系統(tǒng)框架。布線方案制定出來之后，應該經(jīng)過反復論證，確保每一個信息功能點的設置都是合情合理，有針對性的，方案是切實可行的。
2.2 選個高質量產品運用在信息化建設中
從目前的情況來看，有些醫(yī)院在信息化建設完成中，或多或少的都會出現(xiàn)網(wǎng)絡故障，而故障原因70%～80%是網(wǎng)絡傳輸介質出現(xiàn)了問題，也就是布線產品的問題。布線產品的質量與網(wǎng)絡運行質量息息相關，網(wǎng)絡系統(tǒng)的可維護性也有賴于高質量的布線產品。所以，在布線的過程中，最好能選用高質量的產品，一次到位，避免由于產品質量問題造成的網(wǎng)絡故障。在醫(yī)院招標采購時，不能將關注的焦點僅僅放在價格上，還應該重視產品的質量，對于生產廠家的背景、資質等都要進行詳細的了解。總之，要嚴把質量關，確保投入使用的布線產品是高品質、高質量的，確保所有產品都是正品。比如，在選擇光纜產品時，在投入使用之前，要經(jīng)過嚴格的驗貨程序。首先是要廠家提供出場標準，然后根據(jù)這一標準，對光纜的外皮、光纜外護套、標準盤長等都要經(jīng)過驗證，一一檢驗合格之后，還需要廠家提供質檢部門的檢測報告，當上述條件都具備了以后，產品才允許投入使用。
2.3 重視工程監(jiān)理
與其他工程的建設一樣，醫(yī)院信息化建設同樣需要嚴抓工程質量，具體一點就是重視工程監(jiān)理。同樣的線材，如果是交給施工水平不同的施工隊伍來安裝，其結果也是不一樣的。所以，施工隊伍要經(jīng)過嚴格的篩選，只有具備相應從業(yè)資格、專業(yè)的、正規(guī)的施工隊伍才能承包工程，進行施工安裝工作。綜合布線相對其他業(yè)務來說，是一項比較新的業(yè)務，所以，在施工的過程中，更需要對質量嚴格把關。對監(jiān)理人員來說，需要對綜合布線業(yè)務十分了解和熟悉，具備較好的專業(yè)功底，才能將監(jiān)理工作做好。
3 結語
綜合布線在醫(yī)院信息化建設中，占據(jù)著重要地位，是醫(yī)院信息化建設的基石，關系著整個信息化工程的成敗。同時，綜合布線系統(tǒng)又是一項技術含量較高的“系統(tǒng)工程”，需要很多專業(yè)人員參與其中，精心設計和規(guī)劃，才能將該項工作順利完成。總之，在醫(yī)院信息化建設的初期，做好綜合布線規(guī)劃，在中間，重視施工質量，在后期，做好系統(tǒng)的維護工作，醫(yī)院的信息系統(tǒng)才能得以長久有效運行，滿足醫(yī)院現(xiàn)代化建設的需要。
參考文獻
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醫(yī)院信息化建設方案范文第3篇
作為一年一度醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化的盛會，2011年的“中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡大會”將地址選擇在了杭州郊區(qū)，這里距離春秋時期越王勾踐臥薪嘗膽的地方不遠，這一意外的巧合也恰恰在一定程度上折射出當前從事醫(yī)療信息化工作的真實處境，別具一番現(xiàn)實意義。
信息化工作地位凸顯
“目前,我國醫(yī)療體制改革正處于一個關鍵時期，國務院正在對2009年到2011年三年醫(yī)改的實施進行中期評估，近期將對2010年醫(yī)改檢測的最新數(shù)據(jù)和結果，衛(wèi)生信息化工作在醫(yī)改中的作用和地位日益重要。” 衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群表示，“在十二五規(guī)劃計劃上，衛(wèi)生部目前正在加強統(tǒng)籌規(guī)劃，頂層設計，并已初步制定了我國十二五期間的衛(wèi)生信息化的規(guī)劃和指導意見。”
據(jù)介紹，“十一”五期間，我國衛(wèi)生信息化工作取得了長足的進展，一些機構在信息化建設方面取得了良好的經(jīng)驗，但是同時也遇到了問題與挑戰(zhàn)，比如信息孤島問題。“十二五”期間我國衛(wèi)生信息化建設的總體框架簡稱為“3521工程”，即建設國家、省和地市3級衛(wèi)生信息平臺，加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、新農合、基本藥物制度和綜合管理等5項業(yè)務應用，建設居民電子健康檔案，電子病歷等兩個基礎數(shù)據(jù)庫和1個專用網(wǎng)絡。
去年，中央財政投入了27億元專門用于基層的衛(wèi)生信息化建設，包括村衛(wèi)生室的信息化建設、遠程醫(yī)療，以及5個衛(wèi)生城市的綜合衛(wèi)生信息化建設的試點等。不久前，衛(wèi)生部與5個城市的衛(wèi)生局簽定了衛(wèi)生信息化試點的責任書，明確了任務和責任，到今年年底將對5個城市的衛(wèi)生信息化工作進行檢查。
“醫(yī)療信息化建設幾度潮起潮落，如今走到了歷史發(fā)展的拐點。”中國醫(yī)院協(xié)會信息管理專業(yè)委員會常務副主任委員、中國衛(wèi)生信息學會副會長李包羅教授認為，與以往不同，目前的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設的特點是：自上而下的改革需求成為醫(yī)療信息化的直接推動力，中央和各級政府正在成為投資的主體，各級衛(wèi)生行政主管部門成為醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設的領導者，自下而上的孤島式的信息化建設讓位于點線面結合的網(wǎng)絡化建設，面向管理的信息系統(tǒng)建設轉變?yōu)槊嫦蚍张R床診療的、以電子病歷為中心的信息化建設。
信息化標準不斷完善
衛(wèi)生信息標準化是信息資源共享和利用的基礎，近年來，為了促進衛(wèi)生信息化的健康、快速發(fā)展，我國已將解決信息標準問題擺在了重要議事日程上，標準化研究受到了前所未有的重視。目前，衛(wèi)生部已經(jīng)完成了國家衛(wèi)生信息標準基礎框架、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)標準體系、醫(yī)院基本信息數(shù)據(jù)采集標準、電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準等一系列研究、制定與實施工作。
衛(wèi)生部醫(yī)管司司長張宗久表示，在推進公立醫(yī)院服務體系建設方面，重點是優(yōu)化公立醫(yī)院布局結構、優(yōu)先建設發(fā)展縣級醫(yī)院、建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制，加快推進醫(yī)院信息化建設，建立全國統(tǒng)一的醫(yī)院信息化建設標準體系，為實現(xiàn)跨機構、跨區(qū)域、跨領域的醫(yī)療信息資源互聯(lián)互通、共享利用奠定基礎。
“今年將陸續(xù)頒布和實施120多項的衛(wèi)生信息標準。”孟群主任表示，十二五期間，衛(wèi)生部將在標準治理方面加大力度。十一五期間已經(jīng)陸續(xù)了一些衛(wèi)生標準，這些標準對解決信息孤島問題，實現(xiàn)醫(yī)療資源的共享將起到重要作用。衛(wèi)生部還將出臺一些規(guī)范，包括基于虛擬電子簽名法案的區(qū)域性衛(wèi)生平臺技術解決方案、基于電子病歷的醫(yī)院技術平臺解決方案、綜合衛(wèi)生信息平臺技術解決方案，這些標準規(guī)范對適應當前的以居民健康檔案為核心的國民健康信息系統(tǒng)建設、以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設將發(fā)揮重要的作用。值得一提的是，為大家所關注的醫(yī)療保健卡技術方案已經(jīng)初步完成，同時，對居民的健康檔案的標準也將進行修訂，將出臺統(tǒng)一的、城鄉(xiāng)一體的居民健康檔案的標準。
醫(yī)院信息化建設方案范文第4篇
從開源到節(jié)流
金蝶醫(yī)療總經(jīng)理常柱指出，很多大型醫(yī)療機構經(jīng)過多年的信息化建設，已經(jīng)建成了很多信息系統(tǒng)，但是這些系統(tǒng)分散在醫(yī)院內的不同科室，相互之前缺乏互聯(lián)互通，沒法實現(xiàn)系統(tǒng)的協(xié)同和醫(yī)療信息的共享，形成較為嚴重的信息孤島。
同時他認為，過去醫(yī)療機構的信息化建設偏重業(yè)務，如用于存儲、分析檢驗數(shù)據(jù)的LIS（醫(yī)院檢驗系統(tǒng)），以及用于醫(yī)學影像的存儲和傳輸?shù)腜ACS（醫(yī)學影像存檔與通信系統(tǒng)）。這些系統(tǒng)能夠為醫(yī)療機構帶來收益。發(fā)展到現(xiàn)在，醫(yī)院在追求開源的同時有了新的需求，即通過經(jīng)營管控來實現(xiàn)更好的成本控制。
“我們可以看到當前醫(yī)療信息化建設已經(jīng)處于信息整合階段，醫(yī)療機構急需一個信息整合與管控的平臺。”常柱說。這樣，醫(yī)院機構的信息化建設就從業(yè)務領域逐漸擴展到管理領域，通過不同科室之間的信息共享和業(yè)務協(xié)同，提高醫(yī)療機構的整體效率和效益。正是看到了這一強大需求，金蝶醫(yī)療推出了醫(yī)療信息整合與管控解決方案。
金蝶醫(yī)療希望借助信息整合與管控解決方案整合醫(yī)療機構的不同業(yè)務系統(tǒng)，幫助其實現(xiàn)不同科室之間的業(yè)務協(xié)同和信息共享，同時將先進的管控理念融入到信息平臺中，使醫(yī)療機構的管控更加高效。
采用PDCA管理思想
據(jù)悉，金蝶醫(yī)療信息整合與管控解決方案運用PDCA（計劃-執(zhí)行-檢查-處置）閉環(huán)式管理思想。PDCA循環(huán)也稱為戴明循環(huán)或持續(xù)改進螺旋，是一個持續(xù)改進模型，包括持續(xù)改進的四個步驟，即計劃、執(zhí)行、檢查和處理。
金蝶醫(yī)療解決方案副總經(jīng)理賴金林介紹，金蝶醫(yī)療信息整合與管控解決方案整體所采用的PDCA閉環(huán)式管理思想與企業(yè)安全生產與運營的“五同時”原則是一致的。
“五同時”原則是指企業(yè)的生產組織領導者要堅持在計劃、布置、檢查、總結、評比生產工作的同時進行計劃、布置、檢查、總結、評比安全工作的原則，把安全工作落實到每一個生產管理環(huán)節(jié)中去。
醫(yī)院信息化建設方案范文第5篇
政府空前重視
與往常衛(wèi)生信息化會議有所不同的是，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、廈門市等政府部門的領導到會，并紛紛表述對衛(wèi)生行業(yè)信息化的看法。
備受行業(yè)關注的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃無疑成為本次會議的焦點。這是我國衛(wèi)生信息化領域的第一個五年規(guī)劃，有望從根本上改變國家對衛(wèi)生信息化投入嚴重缺位的基本狀況。這無疑是我國衛(wèi)生信息化發(fā)展過程中具有里程碑意義的一件大事。
國家發(fā)改委高新司吳玨處長在大會發(fā)言時表示，“信息化是深化醫(yī)改的重要抓手。前段時間，國家發(fā)改委進行了專項調研。我們看到，信息技術在醫(yī)改過程中必然引發(fā)兩個重要的變化，一是組織結構發(fā)生變化；二是衛(wèi)生服務的重心從以疾病為中心向以健康為中心的轉變。衛(wèi)生信息化涉及到管理理念和利益結構的改變，必然遇到不同的阻力和挑戰(zhàn)。”
吳玨還表示，“國家發(fā)改委非常重視醫(yī)療衛(wèi)生信息化，高新司正在制定國家‘十二五’衛(wèi)生信息化重大工程的計劃。我們建議大家在信息化中注意解決四個方面的問題。第一，信息孤島的問題。第二，重硬輕軟的問題。第三，投入渠道單一的問題。衛(wèi)生行業(yè)信息化建設投資目前主要還是依靠政府部門，短期看會有問題，尤其是欠發(fā)達地區(qū)營運有問題，難以貼近群眾實際需要，需要調動社會資源。第四，多頭建設的問題，這也是醫(yī)藥衛(wèi)生部門的特有問題。衛(wèi)生信息化涉及醫(yī)保、社保等不同部門，部門各自為戰(zhàn)，影響整體推進，這也是醫(yī)藥衛(wèi)生信息化必須解決的問題。發(fā)改委愿意和大家共同努力，在上述方面取得突破；目前正在與國家發(fā)改委醫(yī)改辦協(xié)商，啟動區(qū)域醫(yī)療試點、遠程醫(yī)療試點。”
衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群對衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃進行了詳細解讀。
“十二五”期間衛(wèi)生信息化共有“重點任務”，除了此前公布的、并已廣為流傳的“3521”（“3”意為建設國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺，“5”表示加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、新農合、基本藥物制度、綜合管理5項業(yè)務應用，“2”意為建設健康檔案和電子病歷兩個基礎數(shù)據(jù)庫，“1”代表一個國家衛(wèi)生信息專網(wǎng)）外，最終版本的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃又增加了兩項重要內容：加強信息標準化和安全體系建設。簡稱為“35212”。
“衛(wèi)生信息化的總體發(fā)展思路是要實現(xiàn)三個轉變。”孟群說，“在框架設計上，從垂直業(yè)務和單一應用向扁平化信息平臺與主要應用系統(tǒng)建設相融合轉變；在業(yè)務內容上，從面向單一衛(wèi)生業(yè)務管理向綜合管理和為居民提供信息服務相結合的方向轉變；在實現(xiàn)路徑上，從單純追求各單個系統(tǒng)規(guī)模向促進多系統(tǒng)資源整合轉變。
關于下一步工作思路，孟群提到：“衛(wèi)生部將組建衛(wèi)生信息化建設項目辦公室，抽調精兵強將，集中力量，集中智慧，集中時間，集中辦公，統(tǒng)籌推進項目的實施工作。同時，盡快研究制訂項目實施方案，明確任務和時間節(jié)點，加大督促指導的力度。”
衛(wèi)生部辦公廳副主任吳琦介紹了目前的工作計劃。一是加強與國家發(fā)展改革委的協(xié)調與溝通，爭取將衛(wèi)生信息化建設納入“十二五”國家重大信息化工程建設規(guī)劃。
二是加強衛(wèi)生信息化建設的指導，研究下發(fā)衛(wèi)生信息化建設規(guī)劃和指導意見等深化醫(yī)改的配套文件。
三是開展衛(wèi)生信息化建設試點工作。試點工作將是以點帶面推進衛(wèi)生信息化發(fā)展的重要舉措，主要包括六項試點：（1）支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息平臺建設試點工作，支持中西部地區(qū)42萬多個村衛(wèi)生室的信息化建設，按照每個村衛(wèi)生室4500元標準補助；（2）開展上海、浙江、安徽、重慶、新疆5省(區(qū)、市) 衛(wèi)生信息平臺建設試點工作；（3）縣醫(yī)院信息化建設工作；（4）支持遠程會診系統(tǒng)建設；（5）支持16個公立醫(yī)院改革試點城市的信息化建設，中央補助每個城市2000萬元，其中1800萬元用于衛(wèi)生信息化建設；（6）支持公立醫(yī)院醫(yī)療行為管理建設，2011年〜2015年，在中央和地方政府的共同支持下，逐步在全國除省會城市以外的310所地（市）綜合醫(yī)院和2572所縣級綜合醫(yī)院建立醫(yī)院醫(yī)療行為管理系統(tǒng)，每個地（市）綜合醫(yī)院補助650萬元，每個縣級綜合醫(yī)院補助280萬元。
四是開展衛(wèi)生信息化標準工作。2010年〜2011年底，完成以電子健康檔案、電子病歷和衛(wèi)生信息平臺為建設重點的有關信息標準與規(guī)范的修訂完善工作。
清華大學計算機系教授、網(wǎng)絡工程研究中心主任吳建平發(fā)表了題為“下一代互聯(lián)網(wǎng)技術與醫(yī)療衛(wèi)生信息化”的演講，建設國家衛(wèi)生信息專網(wǎng)是“35212”的重要內容之一，清華大學將參與其中。
點面結合
探索電子病歷
孟群用“三個最”來強調電子病歷（EMR）和居民健康檔案（EHR）的重要性：“居民電子健康檔案和電子病歷是最基本、最主要和最重要的醫(yī)藥衛(wèi)生基礎數(shù)據(jù)資源。”
最基本的問題，往往是最具挑戰(zhàn)性的問題。為破解電子病歷難題，衛(wèi)生部采取了點面結合的方式。一方面試點，另一方面抓緊制訂出臺相應的技術方案和功能規(guī)范。
在前一段時間電子病歷試點的基礎上，目前，衛(wèi)生部《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設技術解決方案》正在網(wǎng)上征求意見，建設方案涵蓋從設計到建設、再到運維的一系列工作。
中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院副院長張成普介紹了盛京醫(yī)院的電子病歷試點經(jīng)驗。11月中旬，“全國以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設試點工作現(xiàn)場會”剛剛在沈陽召開，與會代表還參觀了盛京醫(yī)院。據(jù)介紹，盛京醫(yī)院擁有4388張開放床位，2009年的門診量是242萬人次，2010年實行了112個病種的臨床路徑，并在門診試點推行EMR。
“盛京醫(yī)院實施電子病歷的主要經(jīng)驗就是要以臨床應用和醫(yī)療管理為主導，要比較實用，要解決臨床問題。”張成普說。
目前，盛京醫(yī)院的住院病人已經(jīng)全部用上了EMR，門診EMR正在試點推行，并集成了各種醫(yī)療信息，譬如：電子體溫單、電子醫(yī)囑單、重癥報告和腫瘤報卡等；系統(tǒng)還能自動生成麻醉記錄單，解決了麻藥使用監(jiān)管困難的問題；還能將無線查房的錄音自動嵌入到EMR系統(tǒng)。
張成普還介紹了EMR在醫(yī)療管理方面的重要作用：管理者可以實時調閱和檢查病人的病歷；對于書寫不規(guī)范的情況系統(tǒng)可以自動反饋；基于EMR優(yōu)化了會診流程和電子交班流程；電子簽名完成后，系統(tǒng)可以自動提示查詢和監(jiān)管；麻醉科、病理科、輸血科以及院感科等科室都能共享EMR的信息；系統(tǒng)還具備危重癥自動分析評分預警功能。
廈門長庚醫(yī)院行政中心特助何國豪介紹了長庚醫(yī)院實施EMR的經(jīng)驗，長庚醫(yī)院下屬的10家醫(yī)院已經(jīng)100%實現(xiàn)了電子病歷，并且在10家醫(yī)院內實現(xiàn)了信息共享。何國豪認為，需要有四個要素來保障EMR的成功實施：首先是法規(guī)保障，要頒布醫(yī)療法，賦予電子病歷以法律基礎；二是管理保障，要設置并運營醫(yī)療憑證管理中心；三是標準，電子病歷必須符合標準才能實現(xiàn)信息共享及交換；四是要對電子病歷的內容設置一個基本格式。談到EMR的未來發(fā)展，何國豪認為EMR將在四個方向上不斷進步：法規(guī)面、標準面、推廣面和安全面。
區(qū)域衛(wèi)生信息化急須配套軟環(huán)境
浙江省衛(wèi)生廳副廳長馬偉杭認為，目前區(qū)域衛(wèi)生信息化至少缺乏五大支撐：一是標準；二是流程規(guī)范；三是平臺，這個平臺首先是面向公眾提供服務的，而不是面向醫(yī)療機構或者政府管理部門的；四是法，缺少法律保障，“如果國家立法的程序很復雜，很難短期內實現(xiàn)的話，我們可不可以先頒布一個‘部長令’呢？”五是關口，“要設置一個IT廠商的準入原則，這個原則至少包括兩點：符合標準、承諾開放接口。”
廈門市在區(qū)域衛(wèi)生信息化方面堪稱佼佼者。廈門市衛(wèi)生局局長黃如欣在會上介紹了廈門市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設的實踐情況和經(jīng)驗，整個系統(tǒng)包括六個平臺：一是面向公眾的服務平臺，市民可以預約掛號、調閱健康檔案、查看檢驗報告等；二是面向醫(yī)療機構的協(xié)同平臺，可以調閱病人在不同醫(yī)療機構的診療結果，避免重復檢驗檢查、不合理用藥等，廈門市有一些醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了100％預約掛號，并能預約到具體的時間段；三是面向社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的工作平臺，市民在不同醫(yī)療機構的診療結果能夠自動轉化成為社區(qū)的健康檔案；四是面向婦幼保健的信息平臺；五是面向第三方的信息化服務平臺；六是數(shù)據(jù)挖掘和分析的平臺，可為管理部門提供日常監(jiān)控、疾病預警、決策支持等。
綜合衛(wèi)生信息管理建設也日益擺上各級政府衛(wèi)生部門的議事日程。
遠程醫(yī)療不再沉寂
11月底，國家發(fā)改委、財政部等幾個部門通過中央財政轉移支付方式，面向中西部地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構撥付27億元，專門用于衛(wèi)生信息化建設，其中重要的建設內容就是遠程醫(yī)療和遠程培訓。而近年來一度沉寂的遠程醫(yī)療，在本次大會也成為十分活躍的議題。
事實上，新醫(yī)改方案早已明確，“利用網(wǎng)絡信息技術，促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的合作，積極發(fā)展面向農村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療。”
“遠程醫(yī)療有四大優(yōu)勢：訪問（無邊域限制），質量（最好的醫(yī)生、最好的服務），高效（提高效率）和收入（降低成本，使醫(yī)療機構利益最大化），這就好比是一個凳子的四條腿。”美國遠程醫(yī)療協(xié)會首席執(zhí)行官Jonathan Linkous說。
在下一步工作計劃中，孟群明確表示要支持遠程會診系統(tǒng)建設，具體有四個要點。一是基層遠程會診系統(tǒng)建設，在中西部地區(qū)每個省份選擇地處偏遠的5個縣開展試點，每個縣的一家綜合醫(yī)院與省級定點綜合醫(yī)院建立遠程會診系統(tǒng)，每個系統(tǒng)補助50萬元。二是高端遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設。三是在衛(wèi)生部所屬的綜合醫(yī)院建立遠程醫(yī)學綜合服務中心，部署先進的數(shù)字化遠程醫(yī)療設備和完善的應用系統(tǒng)軟件，開展高端遠程醫(yī)學活動。在西部地區(qū)每個省選擇2所省級綜合醫(yī)院，或2所地市級醫(yī)院醫(yī)院，建立遠程醫(yī)學中心，完成遠程會診、遠程手術指導、醫(yī)學影像實施傳輸和交互式操作、虛擬化病歷切片等高端遠程醫(yī)療業(yè)務。第四，該項工作要見實效，要探索通過信息化手段，切實解決偏遠地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的實際困難。
中日友好醫(yī)院院長許樹強介紹，北京將對口支援內蒙古呼倫貝爾市海拉爾區(qū)醫(yī)院和陜西神木縣醫(yī)院，上海將對口支援云南。“中日友好醫(yī)院的遠程醫(yī)療中心將建設3D手術會診中心，為邊遠地區(qū)提供3D的手術指導。”許樹強表示，“此項目將分三個階段完成，先做2D，再做3D，2011年3月30日完成第一階段。”
