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關鍵詞:石景山區口腔醫療;培訓需求;調查
隨著人們生活水平的提高,食物越來越豐富,在人們享受美味的同時,如果不注意口腔衛生很容易被細菌感染。面對口腔疾病患者的數量不斷增加,我國醫療機構無論是在口腔醫療網點分布上,口腔醫務人員配置上,還是在醫療人員工作能力上都難以滿足實際的需求。本文主要是從口腔醫療工作人員工作能力培訓的角度進行分析。目前,我國僅有部分醫院能夠做到定期地進行醫院中口腔醫務人員的學習和培訓工作。這也導致了醫院醫務人員的口腔護理知識和技術難以取得進步,也為我國醫學口腔事業的發展和治療模式的轉變帶來了巨大的挑戰和壓力。為了了解北京市石景山區口腔醫療培訓的現狀和需求,作者對石景山地區所有專業口腔機構及設有口腔專業醫療機構的醫療人員進行了訪問調查并發放調查問卷,通過問卷的形式對石景山區口腔醫療培訓現狀進行分析。
1 口腔醫療培訓需求調查與分析的意義
1.1 充分展示口腔醫療培訓的現狀,明確目標
培訓需求調查和分析的最基本目標是確認當前培訓現狀與所設定目之間的差距。一般情況下,這種分析主要包含三個方面內容,首先,是需要分析口腔醫療培訓中醫務人員所需要的知識和技能;其次分析現實狀況中,該醫院口腔醫務人員所缺少的知識、技能或者能力;最后則是需要分析現實狀況和所擬定目標之間的差距,從而確保本次分析的有效性。
1.2 增強培訓工作的目標性和指導性
就培訓本質而言,進行切實有效培訓需求的調查和分析是培訓工作順利開展的重要環節之一。從培訓工作程序來看,開展需求調查和分析,不僅僅是為了培訓工作本身而服務,更是為了培訓效果評估,準確、到位的分析將是培訓工作順利開展的推動因素。
1.3 保證人力資源開發系統的有效性
醫院也是一個大的集體,每個醫務人員都是具備十分豐富的人力資源。如果醫院的人力資源系統不能及時、準確地把握醫務人員所需要知識技能,醫院各個崗位的工作人員則難以承擔更多責任,也難以更好地完成本職工作,由此而降低了醫院的運行效率。
2 口腔醫療培訓需求調查與分析步驟
2.1 前期準備工作
在培訓工作開始之前,首先需要對所要調查對象有初步了解,其次收集最基本需求信息,確定調查目標,例如本次調查究竟是為了整體的培訓規劃服務還是為了某個培訓項目服務。然后根據調查目標不同,在針對性地確定調查方法和調查內容,并安排調查開展的行動方案和工作進度。
2.2 確定實施的方案
針對任何一次調查行動,設計好實施方案,準確把握調查目的、調查內容、調查方法等。對于口腔醫療這樣一個較為復雜的問題,設計問題系統性較強,調查對象培訓需求也會由于自身學歷、工作經驗等因素有所差異。因此,提前確定周密而詳細的實施方案對于獲取準確調查信息而言是必不可少的,這也是調查行動決策的最基本依據。
2.3 實施培訓需求的調查工作
這部分工作主要包括了培訓需求的初步預測和調查申報,然后進行調查工作,我們主要采用的是發放調查問卷形式。
2.4 完成醫療培訓需求調查和分析報告
北京石景山區口腔醫療培訓需求調查和分析工作時一個系統、詳細而復雜的工作,在對調查對象進行分析基礎上,還需要針對性地研究相關醫務人員的背景、培訓需求、培訓效果以及培訓滿意度調查。最后還需要根據整理分析結果,參照此次調查的目標進行校對,對比分析培訓開展過程和效果,力求做到真實、全面、客觀。
3調查結果分析
本次調查,以石景山衛生局與口腔質控辦共同舉辦的石景山區口腔醫療質量培訓班為平臺,針對參加培訓的工作人員發放我們所設計的調查問卷。調查工作結束后,總的來看,總共發放了196份調查問卷,其中收回了152份調查問卷,有效問卷為123份。本次調查分別涉及到了調查對象特征、接受醫療培訓的時間、培訓內容需求、授課方式、授課教師選擇、本次培訓滿意度、學術年會認可度和課程難易程度。
3.1 調查對象的特征
對象特征調查結果如表1所示:
性別 男性 女性
百分比 34.14% 65.86%
年齡結構 20歲以下 20-30歲 30-40歲 40-50歲 50-60歲 60歲以上
百分比 0.81% 26.01% 37.39% 17.07% 13% 5.72%
工作年限 5年以下 5-10年 10-20年 20-30年 30年以上
百分比 20.32% 26.01% 29.29% 5.69% 18.69%
學歷 中專學歷 大專學歷 本科學歷 碩士研究生 博士研究生
百分比 4.87% 33.33% 44.71% 14.63% 2.46%
本次調查的有效調查問卷中,共有男性42名,女性81名,在年齡結構上趨向于女性化,其主要原因是對于口腔醫療事業的愛好者偏于女性。
對于年齡結構的調查,20以下工作人員有1名,20-30年齡段人員有32名,30-40年齡段人員有46名,40-50年齡段人員有21名,50-60年齡段人員有16名,60歲以上年齡段員工有7名,從年齡結構上看,口腔醫療工作人員主要為20-40歲的中堅力量,無論從學習能力還是工作能力都具有較強的可塑性。
從工作年限來看,工作年限5年以下有25名,5-10年工作年限有32名,10-20年工作年限人員有36人,20-30年工作年限人員有7名,30年以上工作年限人員有13名,工作年限主要集中在5-20工作經驗的人員,此外30年工作經驗以上的人員也較多,工作年限較長經驗較為豐富,但是面對口腔醫學的發展,他們急需新補充新知識。
從學歷結構來看,中專學歷人員有6名,大專學歷人員有41名,本科學歷人員有55名,碩士研究生學歷有18名,博士研究生學歷人員有1名,在學歷結構上主要集中在大專與本科學歷,這部分人具有較強的學習能力。
3.2每次可以接受醫療培訓的時間調查
每次可以接受醫療培訓的時間調查結果如表2所示:
接受培訓時間 2個小時 4個小時 6個小時 一天
百分比 8.94% 21.95% 30.08% 39.03%
根據本次調查數據顯示,每次培訓時間的要求,有11名人員認為應該持續2個小時,有27名人員認為應該持續4個小時,有37名人員認為培訓應該持續6個小時,有48名人員認為培訓時間應該持續一天時間,通過調查發現對于口腔醫療人員自身來說急需新的知識補充,大部分工作人員都期待接受醫療培訓,希望可以全面進行學習。在針對培訓時間選擇上,有高達91人認為培訓時間應該安排在周末,僅有35人認為培訓工作可以安排在工作日。
3.3培訓內容需求調查
口腔醫療培訓課程內容需求的調查結果如表3所示:
課程內容 新技術培訓 病理報告 研究進展 新材料性能
百分比 57.72% 29.26% 2.43% 10.59%
培訓課程內容需求調查中,有71人選擇了新技術培訓,其次有36人選擇了病理報告,僅有3人和8人選擇了研究進展和新材料性能使用的介紹,由此說明口腔醫療工作人員需要實用型技術和實戰型理論豐富知識。
3.4授課方式調查
授課方式調查結果如表4所示:
授課方式 專題講座 病例展示 技能操作演示 經驗交流 學術沙龍
百分比 26% 25% 24% 16% 4%
授課方式調查,26%的工作人員表示喜歡專題講座,25%的人員喜歡病例展示,24%的人員喜歡技能操作演示,僅有16%和4%的人員明確表示喜歡經驗交流和學術沙龍。由此可以看出口腔工作人員習慣傳統教學方式,同時希望培訓具有針對性、實例性和技巧性。
3.5授課教師選擇調查
授課教師選擇調查結果如表5所示:
授課教師 經驗豐富的醫師 專家學者 同區同行
百分比 45% 39% 7.5%
對授課老師選擇調查發現有45%的人員希望授課老師為有豐富工作經驗的醫師,另外有39%的人員希望授課老師為專家學者,僅有7.5%的人希望授課老師為同區、相同工作經驗的同行或者各口腔科的護士長,這表明學員希望能夠在培訓中獲得新知識,能夠為其工作提供幫助和引導。
3.6本次培訓滿意度調查
本次授課滿意度調查結果如表6所示:
授課滿意度 滿意 較滿意 不滿意
百分比 57% 39% 4%
本次培訓滿意度調查結果表明有57%和39%的人員表示針對本次培訓活動有很大的收獲和有一定的收獲,僅有4%的人對培訓結果表示不認可,由此可以看出本次培訓對于大部分口腔工作人員在自身素質與能力上都有所幫助。
3.7學術年會認可度調查
學術年會認可度調查結果如表7所示:
學術年會認可度 非常好 比較好 一般
百分比 61% 30% 9%
針對醫務人員對于學術年會形式認可程度的調查結果顯示,61%的工作人員認為這種形式非常好,另外也有30%的人員認為這種形式的效果比較好,僅有9%的工作人員對于這種形式反映一般,由此可以看出絕大部分口腔醫療工作人員對學術年會培訓形式比較認可。
3.8課程難易程度調查
課程難易程度調查結果如表8所示:
課程難易程度 難度較大 難度適中
百分比 28.4% 62.6%
在專家授課程度接受程度的調查中,62.6%的被調查者反映,此次培訓難度適宜,接受程度很高,還有28.4%的被調查者反映有一定的難度,接受起來有一定的難度,由此可以得出口腔醫療工作人員課程接受層次上具有一定的差異性,因此建議分層次培訓,進而促進工作人員全體素質的提高。
4結語
綜上,本次調查由于時間和人員的限制,調查數據具有一定的局限性。但是,從調查的廣度和問題的深度來看,本次調查也能在一定程度上反映本次培訓的意義,并為今后培訓的開展提供一定的借鑒意義。從培訓需求的分析來看,無論是培訓的方式、時間還是授課方式的選擇、授課老師的選擇都應該以醫務人員的實際需求為準,只有這樣才能真正發揮培訓的作用,滿足廣大一線工作人員的現實需求。從人力資本的角度出發,只有切實迎合了培訓主體需求的培訓才能真正開發人力資源,才能提高石景山區口腔醫生的整體素質,更好地位患者服務,踐行醫生救死扶傷的天職。
參考文獻
[1]吳云,王松齡.國內外口腔醫學教育及其人才培養模式比較[J].中國高等醫學教育.2008(08)
[2]夏巖.全球醫學教育最低標準與中國口腔醫學教育分層次培養模式的思考[J].科技信息.2010(03)
[3]黃慧萍,趙英莉,賈霄云.口腔科門診護士工作壓力情況的調查[J].中華護理雜志2008(10)
收集我院門診部對13名在崗在編護士2005年1月~2007年12月護士月考核表、門診病人滿意度調查表、醫護滿意度換位調查表,分析對比量化考核的結果是,一個合格的護士,其病人滿意度調查滿意率應達到98%以上,護士月考核表中考核等級應為優、良、合格,醫護滿意度換位調查滿意率應為98%以上。
門診病人滿意度調查(分為滿意、較滿意、不滿意3項):導醫人員的工作;收費人員的服務態度;護理人員的服務態度;醫師準時開診的情形;您接受診療時醫護人員的工作;醫護人員能否詳細解說各項檢查流程;您對醫護人員解說病情內容;醫護人員的綜合素質;醫護人員的技術水平;藥房提供的服務;這次就診經歷本院的環境;整體來說您這次看病的總滿意度;其他意見和建議。
醫護滿意度換位調查(分為滿意、較滿意、不滿意3項):醫生(護士)的工作態度;醫生(護士)的工作效率;醫生(護士)的技術水平;醫護工作協作方面;醫生(護士)的愛崗敬業精神;醫生(護士)的自身修養;醫生(護士)堅守崗位;其他意見和建議。
討 論
提高護理質量,充分發揮護理專業的獨特功能,使服務內容和服務方式多樣化、專業化、人性化、科學化,才能滿足病人的醫療護理需求。
熱愛本職工作,對護理事業要有堅定的信念。我們每一位護士在新上崗時,都曾莊嚴宣誓:志愿學習護理專業,謹奉社會主義人道主義精神,堅定救死扶傷的信念,履行護士的職責;以真心、愛心、責任心對待每一位病人,永保白衣天使的圣潔;求實進取,勤奮學習,忠于職守,熱愛專業;永志今天的決心與誓言,接過前輩手中的蠟燭,燃燒自己,照亮別人,把畢生的精力奉獻給護理事業。由于目前我國醫療體制改革還處于探索階段,各醫療機構錄用護理人員采用的是招聘制,一些醫院管理者不重視護理隊伍的建設和護理人員的培養,工資待遇偏低,致使部分護理人員情緒波動大,對護理事業沒有堅定的信念,工作積極性不高。作為護理工作者,我們應當履行自己的誓言,熱愛本職工作,像近代護理學和護理教育的創始人南丁格爾那樣,把護理病人當成事業來做,從自身尋找差距,完善自我。隨著醫療模式的轉變,護理的整體性體現在護理服務于人類生命的全過程。人是動態的,統一的,又是獨特的,護士要為不同層位、不同社會背景的人提供全方位的護理服務,必須具備良好的修養與專業水平,才能被社會認同。
注重職業禮儀,提高自身的修養與素質,塑造良好的職業形象。護士職業禮儀是指護士在職業活動中所應遵循的行為準則,處事得宜、待人以禮是當代護士應有的風范。護士被喻為“白衣天使”是社會公眾對這一職業的希望與寄托。隨著護理事業的發展,護理的功能與護士角色的轉變,改變了護士以往在健康事業中的被動地位,護理學科已發展成為衛生事業中的獨立學科,現實施的整體護理就是以病人為中心的護理,把患者當成具有生理、病理、社會心理因素的整體人去護理,而護士職業禮儀也正是尊重病人、理解病人、全面為病人提供優質服務的規范要求。
為了深入了解省本級參保人員對醫保健康體檢政策、體檢服務的需求及滿意程度,更好地完善健康體檢工作,提升服務水平,福建省醫保中心于2012年1月1日~3月31日在省本級參保人范圍內開展健康體檢滿意度調查。本次調查內容涉及體檢政策宣傳、體檢項目設置、機構服務質量等共計16個調查項目,活動以調查問卷和網上調查的形式進行,福建省醫保中心將選擇部分參保單位發放調查問卷,參保人員也可登錄福建省人力資源與社會保障廳網站參與調查活動。
(福建省醫保中心)
永定縣補助全縣110所鄉村衛生所進行改造
“我近日領到了6000元衛生所改造補貼。”2月8日,永定縣下洋鎮北斗村鄉村醫生徐憲重對筆者表示。2012年春節前,徐憲重聘請了工人對自己的村級衛生所進行裝修。為提高鄉村衛生所硬件水平,提升鄉村衛生所服務能力,鼓勵更多年輕人從事鄉村醫生這個職業,永定對全縣110所鄉村衛生所進行改造,解決鄉村醫生青黃不接、群眾看病難問題。
永定縣通過省級補助和縣級配套,按面積給予每個鄉村衛生所5000元至1.5萬元不等的補助,改造完成后經有關部門檢驗達標,一次性撥付補助金。永定近年來高度重視鄉村衛生所建設,撥出經費每年對全縣鄉村醫生進行為期10天的免費培訓,向鄉村衛生所免費贈送氧氣瓶、急救箱等醫療物品。
(林忠成)
福州市醫保中心:一切為了群眾滿意
“您好、謝謝”,“請F316到15窗口受理、請B537……” 12點后福州市醫保中心服務大廳依然不時響起叫號機的聲音,連月來每遇到受理高峰期,只要服務大廳里還有辦事人員,即便過了下班時間,醫保工作人員也要繼續加班工作,常常要延時服務超過半小時,有時甚至超過一個多小時。每當臨近下班時間辦事大廳里參保人員望著手里所取的號碼,用疑惑的語氣詢問窗口工作人員時,得到的回答都是“所取的號碼都受理完,我們才會下班”。參保人員常常感嘆“辦事的人這么多,還能服務得這么周到,真的不容易”。
近年來,福州市醫保中心增強主動服務意識,改進工作方式,確保工作能讓參保人滿意,讓群眾受益。中心積極推進 “三項文明”建設活動,倡導文明崗位、文明用語、文明禮儀嶄新一面;實行“雙軌制”采取柜臺申報、網上申報并進服務;堅持“以人為本”服務理念。個人參保科將窗口前移,事前預約,將原參保人員借檔方式改為科室經辦專人調檔,即提前將需要辦理退休的流動人員檔案取回,先行審核檔案,主動做好材料復印工作,參保人員確認就可一次性辦理退休手續,解決了群眾高峰期長時間排隊和舟車勞頓等問題,縮短辦理時限,有效地優化了服務質量和工作效率。
(福州市醫保中心)
沙縣醫保中心開展醫保政策宣傳活動
為深入開展以“帶著笑臉面對群眾、帶著問題下訪基層、帶著虛心學好本領、帶著親情為民服務”為主題的“四帶”活動。2月23日,沙縣醫保中心副主任曹長鐘在沙縣退休協會舉辦了以“關愛生命、關注醫保”為主題的醫保知識專題講座。
2010年7月開始,沙縣醫療保險開始執行市級統籌政策,圍繞老干部們關心的個人賬戶劃撥比例的調整,住院報銷程序,轉院轉診手續、如何正確使用社會保障卡等,主講人曹長鐘進行了生動形象、深入淺出地講解,整個講座活動持續1個多小時。講座活動結束時,曹長鐘表示:今后沙縣醫保中心將會提供更好的服務,進一步做好老干部醫療服務工作,維護好老干部的切身利益。同時,真誠地希望各位老干部一如既往地關心、支持沙縣醫保中心的工作。
(陳光鋒)
漳州市2012年起醫保年度調整為自然年度
漳州醫保年度自2012年起統一調整為自然年度(每年1月1日至12月31日)。醫保年度起止時間調整后,漳州年度結轉時間與省內多數統籌區一致,避免了單獨年度結轉停機帶來的不便,減輕了全省聯網定點醫療機構的工作負擔,也提高了醫保經辦機構的效率,在促進參保人更為直觀地理解醫保年度待遇政策方面也具有積極的意義。
(漳州市醫保中心)
武平縣進一步提高新農合住院補償比例
自3月1日起,武平縣將進一步提高新農合住院補償封頂線和補償比例,補償封頂線從7萬元提高到8萬元。
為進一步提高參合人員的保障水平,武平縣進一步提高新農合住院補償比例,鄉級住院可補償費用補償比由90%提高到95%;縣級住院可補償費用補償比由75%提高到80%;縣級以上住院可補償費用補償比由50%提高到60%。同時,進一步完善普通門診補償方案,鄉鎮衛生院每次門診補償不設起付線,統一按60%的比例予以補償。每人門診單次封頂線20元,年封頂線400元。
此外,武平縣實施一體化管理、基本藥物制度以及建設能與新農合信息管理系統聯網的村衛生所,經驗收合格的納入新農合門診定點范圍,按50%的比例予以補償,其中,村衛生所普通門診補償封頂線每人每年50元。武平縣還調整重大疾病住院大額醫療費用補充補償方案,對于年度內累計政策范圍內費用自付部分超過1.5萬元(下調了0.5萬元)的,超過部分按照70%的比例予以補償,最高支付限額20萬元。
(朱春華 陳平興)
龍巖市2012年衛生項目總投1.9億
新農合參保率99%
2011年以來,龍巖市衛生系統深化醫改,健全基本醫療保障制度,以項目為抓手,加強基層醫療衛生服務體系建設,改善醫療衛生服務,讓群眾得到實實在在的優惠。
為切實減輕群眾“看病貴”負擔,龍巖市多措并舉控制醫藥費用,2011年,全市所有政府辦的基層醫療機構均實行基本藥物網上集中采購和配送信息化管理,全年藥品招標采購6.2億元,集中采購藥品降價9885萬元;基本藥物目錄內藥品全面納入基本醫療保障和新農合報銷目錄,不設自付比例;開展縣及縣以上醫院控費核查、按病種付費等,有效控制醫藥費用的增長。2011年,全市128家政府辦的基層醫療衛生服務機構均實施基本藥物制度,藥品零差率銷售,全市基層醫療衛生機構基本藥物實際銷售價格同比平均下降13%。
同時,龍巖市增加投入,狠抓項目建設,增強基層醫療衛生機構服務能力,努力緩解“看病難”問題。2011年,全市已完成衛生項目總投資18977萬元,社區衛生服務中心已開工建設13所,累計開工建設村衛生室731個,在農村基本形成以縣級綜合醫院(中醫院)、鄉鎮衛生院、村衛生室為主的三級醫療衛生服務體系。另外,依托縣級醫院建立縣域內農村院前急救體系,為41所鄉鎮衛生院配備了救護車。同時,市、縣兩級公共醫院新增床位535張,所有三級醫院實行網絡預約等方式診療,二級以上醫院普遍開展雙休日及節假日門診,極大地方便了群眾。
xx人民醫院11月份在院長在帶領下,認真貫徹省衛生廳及市衛生局的文件精神,結合自身醫院的實際,努力開展“三好一滿意”活動,取得了不錯的佳績,現將情況匯報如下:一、努力做到“服務好”一是改進服務態度,改善群眾看病就醫感受。全區所有三級醫院啟動“優質護理服務示范工程”,實施優質護理服務,逐步在地市是級醫院推開。二是優化服務流程,方便群眾看病就醫。三級醫院帶頭延長門診時間,開展雙休日及節假日門診,方便患者就醫。三是實行公開透明服務,保障群眾看病就醫知情權。通過多種途徑為群眾提供醫療機構專家信息和診療流程等醫療服務信息,做好醫療服務項目、收費標準、藥品耗材價格等信息的公開。四是加強醫患溝通,構建和諧醫患關系。扎實推進醫療糾紛第三方調解機制和醫療責任保險制度,維護醫患雙方合法權益。繼續深入開展創建“平安醫院”活動,嚴厲打擊“醫鬧”等行為,維護醫療機構正常的工作秩序和就醫環境。二、努力做到“質量好”一是認真抓好醫療質量安全各項制度落實,增強醫療質量安全責任意識。切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理,注重質量檢查和考核,持續改進醫療質量。二是嚴格規范診療服務行為,推進合理治療、合理用藥、合理檢查。大力推進同級醫療機構間檢查、檢驗結果互認工作,降低患者就診費用。三是大力推行臨床路徑,促進醫療質量科學管理。在基層推行臨床路徑和單病種費用管理,規范基層醫療服務行為,減輕患者負擔。四是加強醫療技術和設備臨床應用管理,保證醫療質量安全和患者權益。三、努力做到“醫德好”一是繼續加大醫德醫風教育力度。堅持以正面教育為主,注意結合衛生行業特點,深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育,使教育更加具有針對性。二是加強制度建設,健全完善醫德制度規范。切實抓好衛生部有關制度規章的貫徹落實,繼續認真抓好醫德考評工作,進一步細化工作指標和考核標準,切實建立起對醫務人員有效的激勵和約束機制。三是要進一步深化醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作。結合深化醫藥衛生體制改革,研究制定切實管用的制度辦法和監管措施,深化長效機制建設。對容易
滋生商業賄賂的重點部門和重點崗位的人員,定期交流輪崗,并形成制度。加強醫院信息系統藥品、高值耗材統計功能管理,實行加密管理,建立制衡機制,嚴格統方權限和審批程序,嚴禁為商業目的統方。進一步健全醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄制度,實行動態管理,堅決打擊行賄行為。
四、努力做到“群眾滿意”一是結合深化醫改,落實利民惠民措施。要扎實推進國家基本藥物制度,積極探索實施按病種付費等支付方式改革,切實減輕群眾醫藥費用負擔。嚴格控制公立醫院建設規模和標準,加強大型醫用設備配置管理,促進公立醫院優先配備、合理使用基本藥物,廣泛使用適宜技術,提高醫療服務的適宜性,控制醫藥費用不合理上漲。二是認真做好患者滿意度調查,贏得患者滿意。三是全面開展民主評議衛生行風,讓社會滿意。繼續發揮行風監督員的作用,高度關注并積極參與政風行風熱線工作,認真傾聽群眾呼聲,及時解決群眾反映的突出問題。自治區衛生廳強調,開展“三好一滿意”活動是切實解決衛生系統存在的突出問題,加強醫德醫風建設,樹立衛生行業良好形象,保證醫改順利進行的重大舉措,各級衛生行政部門和醫療衛生機構要高度重視,切實加強組織領導,認真制定實施方案,采取有力措施,提升服務水平,狠抓質量管理,促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高,把衛生糾風工作推向新階段。
【關鍵詞】醫療聯合體;學科聯合;服務能力;實習帶教
平水鎮衛生院坐落于柯橋區的南部山區,在當地有良好的知名度,其醫療服務范圍可輻射周邊三鎮,服務總人口約6萬人。通過分析醫療聯合體建立前三年(2011-2013年)平水醫院的業務數據,發現3個明顯的問題,具體如下:1.總門診人次逐年下降,2.手術人次及手術種類明顯萎縮,部分以往開展的手術項目被取消,3.患者就醫的滿意度有一定的下降。分析其中的原因,一方面是群眾的就醫渠道多樣化后,部分患者被分流到綜合性醫院,另一方面,也是最主要的原因,基層醫療機構的服務能力已明顯滯后于患者的需求。
醫療聯合體的概念:簡稱醫聯體,考慮地域、經濟、資源互補等因素,在一定范圍內,以三級醫院為核心,聯合區級醫院、鄉鎮醫療機構等醫療單位組建成責任與利益共享的聯合體。2013年9月,在政策引導、經費保障、地域就近原則等條件下,柯橋區組件了2個緊密型醫療聯合體,其中,我院與紹興第二醫院組建了緊密型的醫療聯合體。近3年,通過在醫療聯合體內,開展人才雙向流動、學科聯合建設、優勢資源共享、教學基地建設等工作,我院的服務能力與服務水平均取得了明顯提高,具體如下:
1.人才雙向流動:總院每周下派專家團隊,團隊由18名資深的主任醫師
組建,涉及科室:心血管科、消化內科、呼吸內科、普外科、小兒科等科室,能基本符合社區患者就診需求,每日安排專家3-5人來分院坐診,同時專家團隊還負責教學查房、疑難病人會診等工作。總院與分院實現青年骨干人才的柔性流動,總院下派主治及以上職稱的醫生來分院進行技術指導、病房查房等工作,分院安排醫生赴總院進修學習。
2.學科聯合建設:
2.1學科聯合的構建:總院與分院聯合申報了區-鎮共建學科1項,即全科醫學科,學科按照衛生行政部門文件(柯衛發〔2014〕104號)的建設標準予以創建,目前已設立了規范的全科門診與全科病房。全科門診:由副高及以上醫師坐診,同時組建區域性全科團隊,由其擔任執行團隊長,下設健康宣教、戒煙門診、心理咨詢等二級門診,服務內容涵蓋:社區常見健康問題、健康咨詢、慢性疾病管理、藥物指導、心理衛生指導等;全科病房:目前已設置2個病區的全科病房,實際開放床位70張,常見病、慢性病基本能在分院解決。
2.2學科聯合的成效:近2年,分院共舉辦7期市級繼續教育班,與紹興二院聯合申報科研計劃項目1項,自主申報并立項課題5項,已完成3項,院內申報并開展新技術、新項目22項。對近2年的業務報表進行分析,結果如下:學科創建第1年與第2年的全科門診人次分別是22.5萬、27.6萬人次,較建立初期分別增長13.07%、38.69%,最近1年的全科病房收住患者1805人次,較創建初期增長79.78%,較前1年增長21.14%。患者的滿意度與認可度有顯著提升,最近一期的患者滿意度調查(15年12月份),其調查數據較建立初期的2013年有3-4百分點提升。
3. 教學實習基地的建設:我院目前是紹興文理學院醫學院、紹興越秀外國語學院護理學院的社區實習基地,總院在社區教學師資培養、教學理念的灌輸及實習生管理等方面給予了全方位的支持,目前分院已建立了健全的教學師資隊伍,制定了教學方案與教學制度,并在此基礎上,結合社區實際,進行了教學方式的創新,如:社區PBL案例的教學、實習生模擬全科診室演示、模擬急診案例角色參與等方式。近2年完成紹興文理學院醫學院實習生帶教27人次,見習生帶教160余人次,實習生總體滿意度在87.41%,好于預期,且呈現逐年提高的趨勢,帶教工作得到了學校領導與實習同學的肯定,同時,通過帶教,也極大地提高了分院帶教師資的業務能力。
4. 個人的思考:
4.1人才建設方面:總院下派管理人員常駐醫院,同時每天下派資深專家和業務骨干來分院開展專科坐診、業務查房、手術和案例教學等多項工作,分院上派青年骨干醫師到總院進修、深造。通過人才雙向柔性流動,可有效提升分院醫療服務能力和醫務人員診療水平,希望在后續的成效評價與政策、經費等支撐力度方面不斷持續改進與提升。
4.2服務創新方面:應繼續擴大優質醫療服務的覆蓋范圍,總結前期優質護理單元創建的經驗與不足,將優質服務理念擴展到全科門診、公共衛生、行政后勤等部門;進一步優化服務流程,提升一站式服務窗口的服務能力,及時解決就醫患者的各類咨詢與投訴,提升居民的就醫滿意度。
緊密型醫聯體的建設與運行的經驗證明:它的運行可以有效提升基層醫療機構的服務能力與服務水平,可使群眾就醫滿意度得到顯著提升,這些都契合了新醫改的初衷,值得推廣與學習。
【參考文獻】