醫療安全措施方案

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醫療安全措施方案范文第1篇

1．切實改善醫療服務

加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫療服務水平。創新服務流程，優化診療環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。

加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，結合開展醫院管理年活動，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。

2、切實提高醫療服務質量

醫療質量安全事關群眾的健康安危，是醫療服務的生命線，是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全百日專項檢查活動首先要提高醫療質量，提升服務水平。加強醫療質量管理，狠抓規章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規，把各項制度落實到各個環節之中。成立謝橋衛生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范（試行）》，對病案質量實施全程監控和管理。制定謝橋衛生院專業技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵；對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評外，并將處罰結果記入個人技術檔案，與個人晉升、年終考核等掛鉤。強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫務人員業務素質。

3．依法妥善處置醫患糾紛

依據有關法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了謝橋衛生院醫療糾紛協調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫患糾紛，防止因醫患糾紛引發和惡性事件。

醫療安全措施方案范文第2篇

一、總體要求

通過安全生產大檢查，有效落實醫療衛生單位安全生產主體責任，徹底排查事故隱患，解決安全管理上存在的突出問題和薄弱環節，有效防范和遏制事故的發生，確保全系統安全穩定。

二、檢查范圍和重點

檢查范圍為各醫療衛生單位，重點檢查建設施工、交通、特種設備、用電、消防等領域的安全工作落實情況。

三、檢查內容

（一）醫療衛生單位檢查主要內容：

1.安全生產基礎管理情況。重點檢查安全生產責任狀簽訂，安全生產規章制度，安全生產教育培訓，安全生產領導小組的建立，專（兼）職安全管理人員的配備，安全生產大檢查工作臺賬，安全生產檔案的管理。

2.設備設施管理情況。重點檢查特種設備（如電梯、氧氣）、危險物品設施（精、麻、毒性藥品,酒精,放射性物質,檢驗科的傳染性病原微生物標本等）、安全警示標志、安全出口、建筑物等設備設施的管理情況；對存在較大危險因素的場所以及重點環節和部位重大危險源普查建檔、風險辨識、監控預警制度的建設及措施落實情況。

3.作業環境管理情況。重點檢查工作環境布置是否合理、通道是否暢通、照明是否完好、安全距離是否符合要求；危險作業的安全措施是否落實。

4.應急救援管理情況。重點檢查專（兼）職應急救援隊伍建設情況；配備應急救援物資、制訂應急救援預案和應急演練情況；對周邊存在的易由自然災害引發事故災難的危險點排查、防范和治理情況等。

（二）重點領域方面檢查主要內容：

1.道路交通。首先是重點檢查單位的救護車、公務車輛是否納入重點管理，駕駛員以及行駛線路等情況是否符合要求；其次是檢點車輛的動態安全監管情況；第三是重點檢查各類車輛駕駛人酒后駕駛、疲勞駕駛、超速行駛等違法行為。

2.建筑施工。重點檢查基礎設施工程的安全生產責任制的建立和落實情況；在建工程項目施工現場安全生產隱患排查治理和整改落實情況；建筑安全生產應急救援的設備配置和維護情況。

3.消防。重點檢查人員密集場所的建筑設置和消防審批情況；消防安全重點單位的消防管理制度、消防檢查、巡查、消防設施、器材設置、維護保養、疏散通道和安全出口等情況；滅火和應急疏散演練，消防安全宣傳教育,“多合一”建筑、出租房火災隱患整改，火電規范使用等情況。

四、檢查方式和工作分工

本次大檢查采取本單位自查、縣衛生局督查、社會監督和市衛生局抽查相結合的方式進行。

五、工作步驟

全區安全生產大檢查從7月1日開始，到9月底結束，主要分為四個階段：

第一階段：宣傳動員和部署階段（7月1日-7月25日）

各單位要迅速貫徹落實各級安全生產大檢查工作要求，認真學習安全生產大檢查工作方案，明確目標、重點、時間、進度、要求等，結合單位實際，分解安全生產大檢查工作任務，召開專題會議進行動員和部署，并通過會議、專欄、通信等各種形式開展安全生產大檢查宣傳，將大檢查工作要求傳達到全體醫務人員。

第二階段：自查階段（7月26日-8月15日）

各單位按照通知要求，對照檢查內容和重點逐項進行自查自糾，對每一個環節、每一個崗位、每一項安全措施落實情況全面徹底自查，自查情況要求存檔備查。

第三階段：檢查、督查階段（8月15日-8月26日）。

一是局機關檢查。局機關組織督查組到各單位開展安全生產督查。

二是迎接上級督查。各單位按上級通知和本方案要求開展工作，并建立健全相應安全臺帳，隨時迎接上級督查。

六、工作要求

（一）加強領導，周密部署。各單位要認識到當前安全生產的嚴峻形勢，高度重視本次安全生產大檢查工作，把它作為防范和堅決遏制生產安全事故、確保醫院安全的重要舉措，加強領導、周密部署、層層落實，各單位安全生產主管、分管領導要親自抓，親自深入一線開展安全生產督促檢查。

（二）大力宣傳，廣泛發動。各單位要采取各種方式迅速將安全大檢查要求傳達到每一位醫務人員，督促相關人員切實履行安全生產主體責任，開展安全生產自查自糾。要充分利用網站、信息等各種方式，加大安全生產大檢查工作的宣傳力度，發動職工積極參與到安全生產大檢查中來。要鼓勵各類從業人員舉報安全生產隱患，教育引導廣大職工增強做好安全生產工作的主動性和自覺性，形成政府引導、單位為主、職工廣泛參與的安全生產大檢查氛圍。

醫療安全措施方案范文第3篇

【關鍵詞】 拆除爆破；安全管理

隨著城市經濟的發展，建筑物、構筑物的建設速度越來越快，一些老舊的建筑設施隨著更新換代的需要及地價的飛漲，必須進行拆除重建。而在對建筑物、構筑物的拆除施工中，拆除爆破以其安全、快速、高效及經濟的特點而被普遍廣泛地應用。然而，控制爆破的安全是相對性的，若是對拆除爆破的危險性認識不足，設計及施工控制不當會產生比其他拆除施工方法更大的危害。因此，必須重視并加強從爆破設計到實施過程的整個拆除爆破工程的安全管理工作。

拆除爆破工程的安全管理措施主要包括嚴密可靠的拆除爆破設計方案、有組織的施工管理和嚴格的過程監控，可靠有效的安全防護措施、突發事件處理預案等幾個方面。

一、嚴密可靠的拆除爆破方案

正確地設計拆除爆破方案， 是保證工程順利進行的有效途徑。不斷細化爆破設計方案，是確保拆除爆破成功的前提性保障。拆除爆破方案包括爆破方法、爆破參數的確定和爆破器材的選用、起爆網絡的敷設、組織施工方案等。

根據《爆破作業項目管理要求》，所有的爆破工程必須經安全評估、監理方能作業。未經安全評估的爆破設計， 任何單位不準審批或實施。同時，應根據爆破對象的結構特點、爆破技術的要求、周圍環境對爆破對象的影響，制定出合理、科學的爆破設計方案。爆破方案主要包括優化爆破參數，確定爆破倒塌方式、設定爆體與保護對象之間的安全距離、采取安全防護措施及組織施工管理方案，使安全評估及監理機制貫穿在爆破設計方案始終。拆除爆破是一項高風險、不允許出絲毫差錯的工作，嚴密可靠的拆除爆破方案是確保拆除爆破工程順利完成的關鍵。因此，在設計方案時要嚴格按照拆除爆破設計的規章制度進行，按照誰簽字誰負責的原則， 把責任落實到個人， 在實施爆破作業前， 要組織有關高級技術人員對方案進行復審。只有這樣， 才能確保拆除爆破方案的科學性和可行性。

二、有組織的施工管理和嚴格的過程監控

拆除爆破工程的特殊性決定了整個行業必須以安全為第一要務。科學的施工管理和嚴格的過程監控對拆除爆破的施工安全有著極其重要的意義， 甚至決定了拆除爆破的成敗。由于拆除爆破涉及面廣、人員多、工序多、有時交叉作業， 因此， 有組織的施工管理和嚴格的過程監控是保證拆除爆破順利完成的重要一環。

1、對爆破作業人員和爆破器材的嚴格管理

拆除爆破風險大、難度高、技術強、事故后果嚴重， 這就需要對爆破作業人員進行安全教育，組織施工人員學習《安全生產法》、《爆破安全規程》等有關法律文件，提高安全意識；在施工方法上，要提高工程預處理處置力度，做到提前防范，心中有數；在施工責任上，做到分工明確，責任到人，各盡其責；在爆破器材管理上，也要嚴格按照爆破規程實施專職專責，并做好爆破器材的使用記錄。

2、施工過程的管理與檢查

施工過程的管理與檢查要貫穿于整個施工過程， 嚴格有序的管理、檢查工作是爆破安全的保障。安全檢查包括起爆藥包的加工安全、裝藥安全、網絡敷設安全、防護和警戒安全、爆破器材的使用安全等。施工過程的安全管理，可從鉆孔、炮孔驗收、起爆藥包的加工、裝藥、炮孔堵塞、網絡連接、安全警戒、起爆信號等方面進行逐一監控。施工過程的管理與檢查兩個方面中各個環節實質上都包含著直接對爆破全局造成影響的因素，每一個因素都可能直接影響爆破質量與效果，由此樹立全局意識顯得尤為必要。

三、可靠有效的安全防護措施

安全防護既包括預處理階段的防護， 又包括設計、施工過程中的防護，是拆除爆破作業中必不可少的環節。在拆除爆破中， 防護的對象主要是爆破飛石和爆破震動。產生飛石的原因很多， 主要有炮孔堵塞、長度不夠或堵塞質量不好、抵抗線偏小、單耗大、被爆介質不均勻等。防護的方式主要有主動防護和被動防護。主動防護是指設計和施工時， 采用合理的爆破參數， 優化爆破方案， 控制堵塞質量。被動防護是指在被保護體上直接覆蓋或遮擋的防護。

四、突發事件處理預案

突發事件處理預案是對拆除爆破安全措施的再細化和再補充，是拆除爆破工程設計的必備環節。對于爆破工程這一高風險行業來說，突發事件處理預案的準備是應對偶然和不可控事件發生最有效的辦法。一般來說，突發事件的產生原因可分為主觀和客觀兩類：主觀原因是方案設計偏差、施工不細致或不周密、過程管理和監控不到位等；客觀原因是爆破對象的資料不完整、結構有變化且無法準確估計等。

針對不同的突發事件應制定相應的突發事件處理預案：對于建筑物、構筑物爆破倒塌方向偏離設計范圍的突發事件， 主要是準備好掘土機， 以便做到及時清理， 疏通道路。對于爆破后爆體不倒情況， 應根據爆體的實際狀況實施二次爆破或機械拆除。對于高層建筑物坍塌時飛濺物造成人員傷亡事故， 應配備醫療救護裝置。由于任何突發事件都有可能造成人員傷亡和財產的損失， 因此拆除爆破時， 都需要配備醫療裝置和財產損失賠償方案， 以防萬一。

通過對以上四個方面的考察，我們剖析了拆除爆破工程安全管理工作的各環節，下面我們結合案例進一步在實踐中檢驗以上理論的可行性。案例取自2015年4月我司實施的廣州番禺國泰路項目交聯電纜車間拆除爆破工程。

醫療安全措施方案范文第4篇

【關鍵詞】網絡安全；基層醫院；權限

【中圖分類號】TP393.08 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-5158（2013）01―0087-02

中央縣醫院能力建設使基層醫院信息化建設得到了迅猛發展，醫院信息系統已成為建設現代化醫院不可缺少的基礎設施和支撐環境。隨著越來越多的傳統的手工流程逐步轉變為軟件信息處理流程，醫院業務對于信息系統的依賴也越來越強，但信息安全是網絡時代產生的一個困擾所有使用者的問題，尤其是醫院業務所產生的數據具有隱私程度更高的特點，對于數據傳輸與數據存儲的安全性的要求更高，因此保障醫院信息的安全性成為醫院信息化建設過程中必須重視的關鍵問題。信息安全管理是通過維護信息的機密性、完整性與可用性來管理并保護組織所有的信息資產的一項體制。

1 醫院信息安全現狀

文獻對湖北省醫院信息安全狀況進行了調查和分析，調查結果如下：

醫院網絡安全措施方面，湖北省98.10%的二級及以上醫院已采用網絡安全措施，其中應用情況比較好的有防火墻設備、上網行為管理和域用戶管理模式，應用比例如圖1所示。

體系結構安全措施方面，醫院信息系統體系結構安全措施主要包括服務器雙機熱備、服務器集群、容錯機、服務器負載均衡等，湖北省二級及以上醫院信息系統總體采用率如圖2所示。

數據安全措施方面，數據安全是通過數據冗余、密碼認證等措施以防數據因系統硬件或軟件故障而引起數據丟失或泄漏的一種措施。調查結果顯示：應用率較高的安全措施，如數據庫鏡像備份、數據冷備份和數據離線存儲的應用率如圖3所示。

醫院信息安全制度和應急預案方面，93.51的二級醫院已制定醫院信息系統應急預案，其中制定比較完善的占30.93%；95.35%的三級醫院制定了醫院信息系統安全制度與措施，其中比較完善的占46.42%。

衛生部印發的衛辦綜發[2011]39號《基于電子病歷的醫院信息平臺建設技術解決方案（1.0版）》中對醫院信息平臺的安全體系框架給予了指導說明，如圖4所示。

基于電子病歷的醫院信息平臺安全體系總體框架包括：安全基礎設施、安全技術、安全管理三部分：

（1）安全基礎設施主要為基于電子病歷的醫院信息平臺安全運行所需的防護部件，通過安全基礎設施的安全互聯、接入控制與邊界防護、區域安全、通信安全、數據傳輸安全和安全管理等，為形成一體化的安全防護體系奠定基礎。

（2）安全技術包含安全計算環境、安全區域邊界、安全通信網絡、屋里安全及安全管理中心五個方面。

（3）安全管理建設需建立相應的信息安全管理機構、制定相應的信息安全管理制度、設置平臺運行所需的人員、崗位，建立對系統在運行開發過程中的制度，同時通過日常巡檢、咨詢、評估等運行管理來發現安全隱患并予以改進與提升。

2 醫院信息安全管理實踐措施

孝感市某醫院自2008年起開始全面建設醫院信息化，在軟件信息系統功能不斷提升改進的同時，也不斷地探索實踐信息安全保障的方式，形成了如圖5所示的醫院信息安全管理體系框架。

2.1 網絡安全管理

2.1.1 安全網關技術

采用路由器與防火墻相結合的Juniper SSG安全專用網關，通過網絡和應用層防護技術，用于阻斷蠕蟲、間諜軟件、木馬、惡意軟件和其他新興攻擊。此外，SSG安全網關設備還整合了防火墻系統ScreenOS，Juniper J系列路由器的廣域網接口模塊以及JUNOS系統廣域網封裝協議，以提供整合的安全和路由特性，可同時部署為防火墻和路由設備。

（1）內外網隔離：醫院內網與外部互聯網通過防火墻設置實現了內外網隔離，保證內網安全性。

（2）安全防護與效能：通過使用驗證的防火墻與丨 PSec VPN，加上UTM安全防護功能，包括IPS、防毒（包括防間諜軟件、防廣告軟件、防釣魚攻擊）、防垃圾郵件，以及Web過濾。

（3）網路分段功能：提供一組網絡分區特性，如安全區域、虛擬路由器和虛擬局域網等，允許管理員將網絡分割成不同的安全區域以部署不同的安全策略，從而為不同的用戶群提供不同級別的安全性。

（4）防火墻技術：通過防火墻技術，實現網絡攻擊檢測、DoS和DDoS防護、用于數據包碎片保護的TCP重組、異常數據包防護等功能。

（5）入侵檢測與防御系統：通過可定制的規則對本地的運行程序、注冊表的讀寫操作、以及文件讀寫操作進行判斷并允許或禁止。通過將入侵檢測與防御軟件安裝在硬件防火墻上，實現高端安全功能整合。

（6）日志記錄和監視：日志記錄和監視功能能夠實現監控多個服務器的系統日志，可進行路由跟蹤，可使用VPN隧道監視器。

（7）管理：具有本地管理員數據庫與外部的管理員數據庫，用戶級別分為根管理員、管理員和只讀用戶級別。

2.1.2 上網行為管理

通過將上網行為管理硬件部署在防火墻與交換機之間，實現P2P流量管理、防止內網泄密、防范法規風險、互聯網訪問行為記錄、上網安全等多個方面的功能。

（1）防止帶寬資源濫用：通過基于應用類型、網站類別、文件類型、用戶/用戶組、時間段等的細致帶寬分配策略限制P2P、在線視頻、大文件下載等不良應用所占用的帶寬，保障院內業務應用獲得足夠的帶寬支持，提升上網速度和網絡辦公應用的使用效率。

（2）防止無關網絡行為影響工作效率：上網行為管理產品可基于用戶/用戶組、應用、時間等條件的上網授權策略可以精細管控所有與工作無關的網絡行為，并可根據各組織不同要求進行授權的靈活調整，包括基于不同用戶身份差異化授權、智能提醒等。

（3）記錄上網軌跡滿足法規要求：上網行為管理產品可以幫助組織詳盡記錄用戶的上網軌跡，做到網絡行為有據可查，滿足組織對網絡行為記錄的相關要求、規避可能的法規風險。

（4）管控外發信息，降低泄密風險：上網行為管理產品充分考慮網絡使用中的主動泄密、被動泄密行為，從事前防范、事中告警、事后追蹤等多方面防范泄密，為組織保護信息資產安全，降低網絡風險。

（5）為網絡管理與優化提供決策依據：上網行為管理產品提供了豐富的網絡可視化報表，能夠提供詳細報告讓管理者清晰掌握互聯網流量的使用情況，找到造成網絡故障的原因和網絡瓶頸所在，從而對精細化管理網絡并持續加以優化提供了有效依據。

（6）防止病毒木馬等網絡風險：通過上網行為管理產品，利用其內置的危險插件和惡意腳本過濾等創新技術過濾掛馬網站的訪問、封堵不良網站等，從源頭上切斷病毒、木馬的潛入，再結合終端安全強度檢查與網絡準入，DOS防御、ARP欺騙防護等多種安全手段，實現立體式安全護航，確保組織安全上網。

2.2 外部訪問安全控制管理

2.2.1 外部公眾訪問醫院宣傳網站的安全管理

對于醫院對外宣傳網站服務器，通過內網IP映射為外網IP，實現外部訪問，同時也保證了內部網站服務器的安全性。

2.2.2 外部開發與維護人員遠程訪問系統安全管理

醫院外部開發與維護人員遠程訪問系統皆通過VPN進行訪問（虛擬專用網絡）。VPN主要采用了隧道技術、加解密技術、密鑰管理技術和使用者與設備身份認證技術保證連接的安全。

（1）為不同接入用戶分別建立獨立的VPN連接用戶：不同類別用戶各自擁有獨立的VPN連接用戶，例如，對于信息中心人員，每位員工擁有各自VPN用戶名及密碼，對于外部廠商人員，為每個廠商分配了VPN連接用戶，以在需要時區分遠程連接操作的操作者。

（2）安全特性：VPN后臺管理可以為設置VPN訪問策略；可以通過連接監控器管理歷史VPN連接訪問記錄。

2.3 數據庫安全管理

數據庫是醫院信息系統數據存儲的核心，數據不僅是各個應用系統的基礎，也是醫院的重要資源。數據安全是醫院信息系統安全的核心部分。

數據庫的安全威脅主要有三種：篡改、損壞、竊取。在數據庫安全管理層面，提供4種安全管理策略。

2.3.1 用戶注冊管理

系統管理員為不同類別用戶注冊不同用戶名，以方面針對性地進行權限管理與權限控制。

2.3.2 身份驗證管理

身份驗證管理包括數據庫服務器登錄的身份驗證管理與數據庫本身的登錄身份驗證管理。所有的用戶登錄均需要通過驗證用戶名與密碼。系統管理員按操作規程定期修改數據庫服務器密碼。

2.3.3 存取控制管理

對分配給數據庫進行操作的用戶根據用戶類型進行存取權限控制管理。例如管理員類用戶具有最高的讀寫、刪除權限。

2.4 應用系統權限管理

醫院所有應用系統通過集成平臺集成到統一的醫院門戶中。門戶下的應用權限分為兩級權限管理：門戶權限管理與應用系統內部權限管理。門戶系統權限設置基于用戶角色進行權限分配，醫院員工通過分配相應角色使用門戶功能；系統功能權限主要控制操作人是否可以進入該功能。

2.4.1 角色設置

醫院對相關的角色進行整體分類，劃分了以下角色：醫生、護士、藥劑科、門辦、醫務處、醫保辦等、職能科室負責人、醫院副職領導、院長、系統管理員、其他角色。

2.4.2 系統功能權限設置

將系統功能進行類別的劃分，例如業務處理、財務狀況、醫療動態、藥品信息、病人資料、人事行政、總務后勤、其他信息、系統維護。

2.4.3 角色具體權限分配

對所建立的角色分配權限，當新用戶加入時，通過為用戶分配角色，實現相應功能權限的分配。例如000586王新軍藥劑科管理員，具有藥庫系統；藥庫查詢；藥庫報表；藥庫維護；門診發藥；工作報表；統計查詢等權限。

2.5 院內終端設備安全管理

2.5.1 操作系統登錄用戶設置

院內所有終端電腦登錄用戶設置為不具有操作系統管理權限，同時對涉及安全操作功能對登錄用戶進行了屏蔽。保證了用戶登錄操作系統進行應用系統操作的同時，也不會因其他誤操作引起終端電腦產生安全漏洞。

2.5.2 終端電腦設置不能訪問外網

院內所有終端電腦安裝默認設置為不能訪問外網，只需接入醫院內網以滿足醫院業務應用操作需要。如因業務需要確實需要接入外網的終端，須經院內審核后進行設置。防止因終端電腦任意訪問外網所導致的網絡病毒的威脅及黑客攻擊。

2.5.3 終端電腦禁用USB接口

院內所有終端電腦操作系統設置為禁止使用USB接口。如因業務需要確實需要開通USB接口，須經院內審批后進行設置開通。防止因接入可能存在病毒及木馬的USB設備而引起的終端電腦病毒感染，避免終端電腦的文件及信息被竊取。

2.5.4 終端電腦安裝安全防護軟件

院內所有終端電腦上都安裝安全防護軟件對終端電腦進行系統與文件的安全保護，對有威脅的文件進行過濾及清除。及時發現、定位及清除病毒文件，為終端電腦提供實時的安全防護。

3 結束語

醫院信息安全作為醫院信息化管理的關鍵工作之一，是一個復雜的系統工程，醫院需要建立一套完整的信息安全管理體系，采用多種技術手段，建立有效、健全的安全防御體系來全方位的防止來自網絡內外的威脅，最終達到保護醫院信息安全的目的。

參考文獻

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醫療安全措施方案范文第5篇

【關鍵詞】應急演練；方案；組織；策劃

1 項目概況

湖北省麻竹高速宜城至保康段MZTJ-4合同段位于湖北省保康縣，是《湖北省公路水路交通發展戰略戰略規劃》中規劃的“七縱五橫三環”是骨架公路第一橫，也是湖北省鄂西生態文化旅游圈綜合交通規劃的“六大綜合運輸通道”之橫一，麻竹高速公路是橫貫湖北省中北部的一條東西向省際通道。本合同段共有18座隧道，單洞總長41945m，占路線全長的45.2%；其中分離式隧道8座、連拱隧道1座、小凈距隧道9座。地質條件差，主要為頁巖，且IV、V級圍巖占85%，安全風險高。為了切實提高預防和處置突發事故的水平，項目及時制訂了《隧道坍塌事故應急救援預案》，并組織了多次現場演練，為項目生產經營創造良好的環境。

2 應急演練的作用

應急演練是檢驗、評價和保持應急能力的一個重要手段。其重要作用突出地體現在：可在事件或事故真正發生前暴露預案和程序的缺陷， 使其更具有可行性；發現應急資源的不足（包括人力和設備等）；改善各應急部門、機構、人員之間的協調；增強公眾應對突發重大事件或事故救援的信心和應急意識；提高應急人員的熟練程度和技術水平；進一步明確各自的崗位與職責；提高各級預案之間的協調性；提高整體應急反應能力，進而減少和降低人員財產損失。

3 應急演練的組織

應急演練的過程可劃分為演練準備、演練實施和演練總結三個階段。

演練前應詳細制定方案，在人員、裝備、資金、通訊等方面提供有力的保障，同時分解任務，并落實到部門和具體經辦人。

應急演練結束后應對演練的效果做出評價，提交演練報告，并詳細說明演練過程中發現的問題。按照對應急救援工作及時有效性的影響程度，將演練過程中發現的問題分為不足項、整改項和改進項。

演練的參與人員包括參演人員、控制人員、模擬人員、評價人員和觀摩人員，這五類人員在演練過程中都有著重要的作用，并且在演練過程中都應佩帶能表明其身份的識別符。

（1）參演人員

參演人員是指在應急組織中承擔具體任務，并在演練過程中盡可能對演練情景或模擬事件做出真實情景下可能采取的響應行動的人員，相當于是通常所說的演員（本次演練中的五個專業職能組）。參演人員所承擔的具體任務主要包括：

①救助傷員或被困人員；

②保護財產或公眾健康；

③獲取并管理各類應急資源；

④與其他應急人員協同處理重大事故或緊急事件。

（2）控制人員

控制人員是指根據演練情景，控制演練時間進度的人員。控制人員根據演練方案及演練計劃的要求，引導參演人員按響應程序行動，并不斷給出情況或消息，供參演的指揮人員進行判斷、提出對策。其主要任務包括：

①確保規定的演練項目得到充分的演練，以利于評價工作的開展；

②介紹整個演練活動過程情況；

③確保演練的進度。

（3）模擬人員

模擬人員是指演練過程中扮演、代替某些應急組織和服務部門的人員，或模擬緊急事件、事態發展的人員。其主要任務包括：

①扮演、替代正常情況或響應實際緊急事件時應與應急指揮中心、現場應急指揮所相互作用的機構或服務部門。由于各方面的原因，這些機構或服務部門并不參與此次演練；

②模擬受害或受影響人員。

（4）評價人員

評價人員是指負責觀察演練進展情況并予以記錄的人員。主要任務：觀察參演人員的應急行動，并記錄其觀察結果。

（5）觀摩人員

觀摩人員是指來自有關部門、外部機構以及旁觀演練過程的觀眾。

4 峰兒埡隧道防坍塌安全演練組織策劃

隨著現場施工的全面展開，18座隧道基本轉入洞內作業，為檢驗《隧道坍塌事故應急救援預案》的針對性和可操作性，切實提高預防和處置突發坍塌事故的應急救援水平，全面檢閱項目各部門“以人為本，統一指揮，分工負責，協調一致”能力，計劃于2013年11月21日上午10時，在峰兒埡隧道出口舉行隧道坍塌事故應急救援演練。

4.1 精心策劃

項目部由安全部牽頭于演練開始前一個月便著手制定峰兒埡隧道坍塌事故應急救援演練的《實施方案》、《演練腳本》，同時分解任務，成立以分部經理為組長的現場應急救援指揮小組，下設應急救援組、醫療救護組、安全保衛組、技術保障組、綜合協調組五個專業職能組，扎實做好籌劃準備工作。

演練實施的基本過程：

峰兒埡隧道出口右洞正在進行掌子面鉆爆施工，現場專職安全員突然發現距掌子面約10米處初支拱頂開裂、變形，并有擴大趨勢，安全員馬上發出報警信號，通知掌子面作業人員立即撤離現場，同時查看進出洞人員登記表，確定洞內被困人員。與此同時，安全員向現場指揮報告情況。

現場指揮立即啟動隧道坍塌應急救援預案，并向上級部門報告事故現場情況，通知各救援小組立即趕赴事故現場。

首先安全保衛組到達現場，立即拉起警戒線，維持秩序，防止無關人員進入。

技術保障組到達現場，到洞內查看坍塌情況，確定初步搶險救援方案。

應急救援組在醫療救護組到達事故現場前，按照應急救援原則以及技術組的方案立即組織搶救，并從逃生管道將被困工人救出。

醫療救護組攜帶急救箱到達事故現場，立即進行簡單的醫學檢查和急救，等待救護車的到來。

綜合協調組趕赴現場了解現場救援情況，同時撥120急救中心請求救援，調配救援資源，開展專業救援。

安全保衛組繼續做好保護事故現場工作。同時，技術保障組組織相關部門及人員進行現場信息搜集，為事故調查、形成事故調查報告做準備。

現場指揮清點各職能組人數，確保全部安全歸隊。最后開展事故調查。

4.2 明確責任，組織有力，切實做好協調配合工作

為了既能保證安全，又能清楚觀看到坍塌演練過程和效果，項目部及時召開現場辦公會，對洞口外場地布置、洞內演練部位、觀摩臺設置距離等都進行了詳細安排，并落實到部門和具體經辦人，為演練成功打下堅實的基礎。

同時，項目部多次組織召開演練專題會，使演練更具操作性和實效性，演練腳本及演練實施方案修改了五次，從時間上細化各項目標，從內容上深化各個階段，細化演練分工，從實戰上強化各種環節。在正式演練前進行預演，以增強相互配合和協同作戰能力。

5 應急演練取得的成效

本次演練參演人員共50余人，以峰兒埡隧道掌子面局部巖體坍塌，兩名作業人員被困受傷為背景，應急救援預案啟動、部門協同救援為主線，人工施救、專業施救等手段展開救援。演練歷時30分鐘，達到了預期效果。

1）提高了應急管理工作的認識，增強了應急演練的意識。加強應急管理，是關系國家經濟社會發展全局和人民群眾生命財產安全的大事，是全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要內容，是堅持以“以人為本、科技興企”為理念，安全第一、預防為主、綜合治理的重要體現。通過演練，讓我們看到重視應急管理工作，開展經常性、針對性的演練是十分必要的。演練還教育了廣大參建人員，對增強他們對隧道安全工作和應急救援處置的認識起到了積極的作用。

2）鍛煉了隧道救援隊伍的能力，提高了應急救援的水平。通過演練，進一步提高了隧道應急救援隊伍的技能熟練程度和專業水平，為隧道坍塌事故實際救援處置提供了經驗和方法，為確保建立一支拉得出、打得響、戰得勝的優秀應急保障隊伍奠定了基礎。同時，通過演練，進一步明確了各部門在應急救援中的職責和任務，并熟悉掌握應急救援處置程序、方法和注意事項，有效地提高了整體應急救援的反應、指揮和實戰能力，增強了各部門、人員之間的協調性，以免延誤最佳救援時期。

3）完善了隧道應急救援的體系，增強了預案的可操作性。事前預防固然重要，但事后救援也必不可少。演練可以發現問題、檢驗預案的可行性，為實現“以人為本，統一指揮，分工負責，協調一致”的應急管理機制目標和進一步健全完善隧道事故應急救援預案體系和處置程序探索了方法、提供了經驗、明確了目標、找到了差距。通過演練和組織觀摩，進一步促使各項安全措施、防范措施、應急預案真正落到實處。

安全將是一個永恒的話題，隨著社會的發展、各項制度完善，安全管理工作所面臨的壓力和形勢會更加嚴峻，只有不斷的加強安全生產的宣傳、教育和應急演練工作，才能真正起到預防的作用，有效降低損失，保障生命財產安全。

【參考文獻】