社會醫(yī)療保險性質(zhì)

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社會醫(yī)療保險性質(zhì)范文第1篇

    經(jīng)市政府批準，決定委托北京市商業(yè)銀行作為北京市醫(yī)療保險基金的結(jié)算和存儲銀行。根據(jù)財政部、勞動和社會保障部制定的社會保險基金財務(wù)制度規(guī)定，現(xiàn)就我市醫(yī)療保險基金銀行開戶問題通知如下：

    一、醫(yī)療保險基金包括基本醫(yī)療保險基金、大額醫(yī)療費用互助資金、公務(wù)員醫(yī)療補助資金，全部納入社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理。

    二、各區(qū)（縣）財政部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要在北京市商業(yè)銀行的同一個支行開設(shè)醫(yī)療保險基金收入戶、支出戶和社會保障基金財政專戶。按照基金管理要求，在醫(yī)療保險基金賬戶下，對基本醫(yī)療保險（統(tǒng)籌）基金、個人賬戶基金、大額醫(yī)療費用互助資金及中央、市級、區(qū)（縣）三級公務(wù)員醫(yī)療補助資金分別進行管理，實行單獨核算。

社會醫(yī)療保險性質(zhì)范文第2篇

1.青島大學附屬醫(yī)院；2.青島不動產(chǎn)登記中心山東青島266000

摘要 在我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展中，醫(yī)療保險是重要的一部分，是社會發(fā)展和和諧構(gòu)建中的一項重要工作，我國的醫(yī)療保險已經(jīng)取得了一定的成就，但是還有很大的發(fā)展空間，本文將就醫(yī)療保險的現(xiàn)狀以及完善進行相關(guān)探討。

關(guān)鍵詞 醫(yī)療保險；現(xiàn)狀；問題；完善；發(fā)展

0 引言

在醫(yī)保工作的實施工程中，百姓對基本醫(yī)保表現(xiàn)有了充分的認可和接受，基本醫(yī)保的主要內(nèi)容就是利用政府、社會以及個人的三方力量，通過科學的設(shè)計實現(xiàn)社會互助形式的醫(yī)療保障制度，這種醫(yī)療保障對于抵御疾病風險和減輕醫(yī)藥負擔都有明顯的作用。

1 我國醫(yī)療保險現(xiàn)狀

1.1 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度主要是實施屬地管理的方式，實行用人單位與職工雙方負擔醫(yī)療保險費的方式，這種保險基金大多采用社會統(tǒng)籌與個人賬戶結(jié)合的方式，經(jīng)濟的不斷發(fā)展促進醫(yī)療保險制度的不斷完善，用人單位以及職工的負擔方式也在不斷的發(fā)生變化，在醫(yī)療保險制度的應(yīng)用當中通常是參保者的醫(yī)療費用首先從個人賬戶中扣除，個人賬戶扣除后的剩余部分歸屬于個人。

這種保險方式從供給角度分析來說，解除了價格管制的問題，能夠在市場經(jīng)濟的條件下實現(xiàn)醫(yī)院的正常競爭和正常利潤的保障，另外在大病計劃中保險公司將支付大部分醫(yī)療費用，所以保險公司對醫(yī)院也會形成一個約束，這種形式極大的促進了醫(yī)院的制度不斷完善，水平的不斷提高。

1.2 農(nóng)村醫(yī)療保險制度

農(nóng)村醫(yī)療保險制度隨著不斷的發(fā)展現(xiàn)行的新型農(nóng)村醫(yī)療保險制度更為有效的建立一種互助共濟的保障方式，這種醫(yī)療制度由國家制度進行明確的規(guī)定，政府作為引導和支持者，農(nóng)民自愿參加，實現(xiàn)了對農(nóng)民健康的保障，繳費方式同樣是部分來自農(nóng)民的個人繳費，具有經(jīng)濟互，新農(nóng)合的基金支持由政府作為大頭支持，保障了農(nóng)民的衛(wèi)生保健，另外新農(nóng)合作為一項公益事業(yè)體現(xiàn)了公益性質(zhì)和特征，凡參合農(nóng)民，在患病治療后都得到一定比例的醫(yī)藥費報銷補貼。

2 我國醫(yī)療保險中存在的問題及完善措施

雖然我國的醫(yī)療保險制度已經(jīng)取得了一定的成果，由于發(fā)展時間較短和社會的不斷變化，我國醫(yī)療保險中還是存在一些問題。

2.1 我國醫(yī)療保險中存在的問題

2.1.1 宣傳力度較小。醫(yī)療保險是一項利國利民的好事，但是由于宣傳力度不夠造成很多百姓對于醫(yī)保只是有片面的了解，對于醫(yī)保的細則實施不能充分了解，沒有樹立起風險意識，甚至認為這是一種政府變相減負的行為，造成醫(yī)保推廣的障礙。

2.1.2 醫(yī)保辦理手續(xù)繁瑣。目前來說由于醫(yī)保體制還沒有完善，所以在就診報銷工作上手續(xù)較為復雜，這種情況造成了患者報銷一次費用需要很多的證明和跑很多地方，這就造成民眾的抵觸情緒，增加了就醫(yī)報銷的麻煩，反而起到負面作用。

2.1.3 保障水平較低。這種醫(yī)療保障制度的水平包括兩個方面，一個是在疾病類型的覆蓋上面，對于一些疾病劃分不夠清晰，一些慢性病很難歸屬造成保障制度的缺陷，另外地域上覆蓋也不到位，目前城鎮(zhèn)和農(nóng)村都逐漸推行了醫(yī)保制度，但是由于醫(yī)療制度的保障有共濟制度的性質(zhì)，這就造成保障水平達不到百姓的預想水平。

2.1.4 社會滿意度低。社會保險中最基本最重要的一點就在于，它強調(diào)的不是個人成本收益的平等，而是保險金的社會滿意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險，受益的農(nóng)民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因為保障水平低，參加和辦理報銷的程序繁瑣等。此外政策不公等導致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。

2.2 醫(yī)療保險的完善措施

2.2.1 擴大宣傳力度。首先要對城鎮(zhèn)居民以及農(nóng)村居民進行醫(yī)療保險制度的宣傳，讓民眾充分了解醫(yī)療保險制度的好處，認識到風險性的存在，從而推進醫(yī)療保險制度的順利進行。

2.2.2 擴大覆蓋面。目前來說我國的基本醫(yī)保雖然已經(jīng)普及，但是仍有部門人口未能覆蓋，并且在參保人員當中由于各種原因出現(xiàn)斷保的現(xiàn)象也很多，這就需要作為工作人員我們要繼續(xù)提高參保率，真正做到全覆蓋，不斷的努力之下三項基本醫(yī)保參保率在2010年基礎(chǔ)上提高3 個百分點。在參保人員的普及中要重點關(guān)注靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、退休人員、困難職工等特殊群體，不斷完善政策引導人員的長期參保。

在醫(yī)療覆蓋上，對于一些重大疾病，例如癌癥、白血病等，對于患者的生命健康有極大的危害，并且會帶來很大的經(jīng)濟負擔，這種情況下就需要充分考慮疾病類型，擴大疾病覆蓋，真正的做到減輕民眾就醫(yī)成本，我國已經(jīng)開始探索建立重特大疾病保障機制。全面推開兒童白血病、兒童先天性心臟病等8 類大病保障，并在部分地區(qū)試點，把肺癌、食道癌等12 類大病納入保障范圍，增強群眾抵御大病風險的能力。

2.2.3 提高保險水平。根據(jù)社會的發(fā)展情況以及經(jīng)濟水平，對新農(nóng)合以及城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保政策不斷調(diào)整，適應(yīng)新的發(fā)展水平，提高報銷比例，預計新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保門診報銷比例將提高到50%以上，三項基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報銷比例均達到75%左右，個人負擔將進一步降低。

2.2.4 簡化報銷步驟。在醫(yī)保報銷的政策中，除了降低民眾的經(jīng)濟負擔之外還要注重簡單便捷，避免出現(xiàn)手續(xù)重復繁雜的現(xiàn)象，優(yōu)化管理服務(wù)制度，加快結(jié)算的推進，完善醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移等，真正實現(xiàn)利民便民。

3 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)療保險是一項利國利民的工程，但是在發(fā)展過程中難免會存在一些問題需要我們不斷的完善，這種情況下就需要我們認識到目前的缺陷，不斷的進行綜合完善，提高醫(yī)療保險制度的水平，真正實現(xiàn)為人民服務(wù)。

參考文獻

[1]張潛,周發(fā)明.中國農(nóng)村醫(yī)療保險存在的問題及解決途徑[J].農(nóng)村經(jīng)濟,2007(1):85-88.

社會醫(yī)療保險性質(zhì)范文第3篇

A：根據(jù)法律規(guī)定，你應(yīng)當?shù)玫结t(yī)保“報銷”。

受害人與侵權(quán)人、社保部門建立的是不同的法律關(guān)系，交通事故受害人基于侵權(quán)人的侵權(quán)行為向侵權(quán)人主張賠償醫(yī)療費屬于民法調(diào)整的范疇，向社保部門主張報銷醫(yī)療費則屬于社會法調(diào)整的范疇，二者屬于不同部門法調(diào)整的范疇；受害人要求賠償義務(wù)人賠償醫(yī)療費等后，再請求社保部門報銷醫(yī)療費。我國現(xiàn)行法律并沒有禁止性規(guī)定。

任何參加社會醫(yī)療保險人員，其醫(yī)療保險性質(zhì)都是人身保險內(nèi)容的一種。醫(yī)保報銷是基于被醫(yī)保人交納醫(yī)療保險費而享有的醫(yī)療保險收益。那么，依照《保險法》第68條規(guī)定：人身保險的被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的，保險人向被保險人或者受益人給付保險金后，不得享有向第三者追償?shù)臋?quán)利。但被保險人或者受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。由此可見，被保險人在受到傷害后，在要求侵權(quán)人給予賠償?shù)耐瑫r，完全可以向醫(yī)保部門要求醫(yī)療費報銷。而且，醫(yī)保部門在報銷醫(yī)療費后，沒有向侵權(quán)人追償?shù)臋?quán)利。

【案例二】

Q：2011年2月初，我被單位指派跟隨單位兩臺運輸車前往外市辦理運貨任務(wù)。歸來途中，所乘坐的貨車因方向盤失靈故障發(fā)生交通事故，造成我嚴重受傷。經(jīng)鑒定，左眼視力構(gòu)成十級傷殘。因在賠償問題上與單位未能達成協(xié)議，后經(jīng)人民法院調(diào)解，公司賠償我醫(yī)療費、傷殘補助費等46000余元。期間，我向單位提出工傷認定未果后，自己向勞動保障部門申請認定，終被認定為工傷，后經(jīng)傷殘等級評定為九級傷殘。現(xiàn)在，我想要求運輸公司工傷賠償并解除勞動合同，能得到法律的支持嗎？

A：你應(yīng)當獲得雙賠償。因為你所受到的傷害屬于工傷，侵權(quán)賠償與工傷保險賠償可以兼得。

社會醫(yī)療保險性質(zhì)范文第4篇

胡女士的老公有穩(wěn)定工作，月收入1萬元。胡女士月收入7千元，工作屬于合同用工性質(zhì)。有一個8歲的女兒，上小學3年級。

其財務(wù)狀況：現(xiàn)有股票5萬元（被套后證券價值還剩2萬元左右）、基金5萬元（現(xiàn)凈值3萬元），自購住房價值70萬元，有一輛車。此外還有存款15萬元，銀行理財產(chǎn)品12萬元。 基本支出：每月養(yǎng)車平均3000元，每月一家人基本生活開銷3000元，每年一次旅游開銷1萬元，每年支付雙方父母養(yǎng)老費2萬元，不定期支出一年2萬元。

保障分析及建議

去年爆發(fā)的金融危機在今年必將進一步顯出更為明顯的衰頹，新年將至，如何使幸福、祥和的三口之家在今后的日子里更加居安無憂呢？

胡女士的女兒已經(jīng)8歲，估計夫婦雙方的年齡也在35歲以上了。中年是一個承上啟下的階段，作為家庭經(jīng)濟支柱，要有充足的保障以維持家庭生活品質(zhì)，故中年人更加需要全面而充足的保障計劃。同時，失業(yè)、減薪、事業(yè)危機和心靈危機是中年人面臨的四大問題。權(quán)威統(tǒng)計顯示：中年人在組織中最容易成為尷尬人物。大部分的組織都是金字塔型，越往上淘汰得越厲害；當金融危機大潮席卷時，位居組織中層四五十歲的中年人最容易受到侵襲。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明：從40歲開始，綜合發(fā)病率上升，到70歲后進入高發(fā)病期，一生中罹患重大疾病的可能性高達72%。因此，對于多數(shù)家庭來說，一旦家庭成員患上重大疾病，所需的醫(yī)療費以及護理費等就不是平時的積蓄所能解決的。可以重點購買重大疾病保險和住院醫(yī)療保險、津貼型保險，而且越早買越好，一旦得了重病，不僅減少醫(yī)藥費的負擔，如果發(fā)生不測也能有一部分錢留給家人。

那么胡女士家庭如何運用保險來保障家庭呢？

首先是購買重疾險保額。目前重大疾病的治療費用少則七八萬元，多則十幾萬元甚至更高，因此需要根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況、單位福利（即單位為員工購買的社會醫(yī)療保險及商業(yè)保險）的多少，建議胡女士夫婦雙方購買20萬元的重疾保額，女兒購買10萬元的重疾保額。除了重疾險外全家人再配些住院醫(yī)療保險和津貼型保險，只要每年花幾百元就能在住院時得到補償。鑒于女性疾病的高發(fā)率，胡女士還需購買女性疾病保險，保額也在20萬元。

其次是購買生命保額。生命保額的保險產(chǎn)品主要是意外險和壽險，這類保險可以應(yīng)對因意外或疾病導致的身故帶來的家庭財務(wù)平衡，避免家庭經(jīng)濟支柱的缺失使家庭生活窘迫、影響孩子的健康成長，對于每年外出旅游、有自備車的胡女士家庭來說尤為重要。意外險和壽險方面，先生的保額各為60萬元、胡女士的保額各為42萬元、孩子的保額各為10萬元。

再次是購買養(yǎng)老保額。年過40應(yīng)該及時為自己的晚年養(yǎng)老生活考慮了，否則為時已晚。目前胡女士家庭的投資理財渠道集中在股票、基金和銀行理財產(chǎn)品上，建議作合理的調(diào)配，補充無風險的、保本增值的保險產(chǎn)品，以達到投資理財產(chǎn)品的平衡性。

社會醫(yī)療保險性質(zhì)范文第5篇

由于工資薪金與勞務(wù)報酬適用不同的計稅方法和稅率，所以合理安排工資薪金所得和勞務(wù)報酬可以實現(xiàn)節(jié)稅。

《國家稅務(wù)總局關(guān)于印發(fā)的通知》（國稅發(fā)[1994]89號）第十九條區(qū)分了工資、薪金所得與勞務(wù)報酬所得：工資、薪金所得是屬于非獨立個人勞務(wù)活動，即在機關(guān)、團體、學校、部隊、企事業(yè)單位及其它組織中任職、受雇而得到的報酬；勞務(wù)報酬所得則是個人獨立從事各種技藝、提供各項勞務(wù)取得的報酬。兩者的主要區(qū)別在于：前者存在雇傭與被雇傭關(guān)系，后者則不存在這種關(guān)系。

《國家稅務(wù)總局關(guān)于影視演職人員個人所得稅問題的批復》（國稅函[1997]385號）：根據(jù)個人所得稅法的規(guī)定，凡與單位存在工資、人事方面關(guān)系的人員，其位本單位工作所取得的報酬，屬于“工資、薪金所得”應(yīng)稅項目征收范圍；而其因某一特定事項臨時為外單位工作所取得報酬，不屬于稅法中所說的“受雇”，應(yīng)是“勞務(wù)報酬所得”應(yīng)稅項目征稅范圍。

那么，如何界定“雇傭關(guān)系”與“非雇傭關(guān)系”呢?從形式上來說，確立雇傭關(guān)系必須通過單位與個人簽訂勞動合同。如果企業(yè)與受雇臨時人員簽訂了勞動合同，則被定為法律意義上的“臨時人員”，否則將視為非企業(yè)臨時人員。判別是否具有“雇傭關(guān)系”與“非雇傭關(guān)系”，既要采用形式判別法，當然，還要注意事實勞動關(guān)系。按照《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》（勞社部發(fā)[2005]12號）的規(guī)定，用人單位招用勞動者未訂立書面勞動合同，但同時具備下列情形的，勞動關(guān)系成立：用人單位和勞動者符合法律、法規(guī)規(guī)定的主體資格；用人單位依法制定的各項勞動規(guī)章制度適用于勞動者，勞動者受用人單位的勞動管理，從事用人單位安排的有報酬的勞動；勞動者提供的勞動是用人單位業(yè)務(wù)的組成部分。

有些地方稅務(wù)機關(guān)在區(qū)分時出來考慮勞動關(guān)系之外，還附加了用人單位是否為勞動者繳納社保等條件，例如：江蘇地稅對實際操作中的掌握標準作了規(guī)定，（1）簽訂了合法、有效的勞動合同，即存在了勞動關(guān)系；（2）企業(yè)按規(guī)定為職工繳納養(yǎng)老保險等，使職工享受規(guī)定的社會保障待遇。凡滿足上述二項條件的，則存在雇傭與被雇傭關(guān)系，否則就不存在雇傭與被雇傭關(guān)系（蘇地稅政二函[1999]1號）。

《廣州關(guān)于勞務(wù)報酬所得個人所得稅征稅問題》明確：勞務(wù)報酬所得屬于獨立個人勞務(wù)所得，工作、薪金所得屬于非獨立個人勞務(wù)所得。個人從事的勞務(wù)作為獨立個人勞務(wù)，一般符合好以下條件：（1）其醫(yī)療保險、社會保險、假期工資等方面不享受單位員工待遇；（2）其從事勞務(wù)服務(wù)所取得的勞務(wù)報酬是按相對的小時、周、月或一次性計算支付；（3）其勞務(wù)服務(wù)的范圍是固定的或有限的并對其完成的工作負有質(zhì)量責任；（4）其未提供合同規(guī)定的勞務(wù)所相應(yīng)發(fā)生的各項費用由其個人負擔。

《關(guān)于2008年度企業(yè)所得稅匯算清繳有關(guān)業(yè)務(wù)問題的通知》（遼地稅函[2009]27號）站在企業(yè)的角度區(qū)分了工資薪金和勞務(wù)報酬。工資薪金是指企業(yè)每一納稅年度支付給在本企業(yè)任職或者受雇的員工的所有現(xiàn)金形式或者非現(xiàn)金形式的勞動報酬。勞動合同或基本養(yǎng)老保險繳費單是證明企業(yè)與員工之間存在任職或雇傭關(guān)系的憑據(jù)，企業(yè)支付給員工的報酬只有在企業(yè)與員工簽訂勞動合同或為員工繳納基本養(yǎng)老保險的情況下，才能作為工資薪金支出；否則應(yīng)作為勞務(wù)費支出，憑勞務(wù)費發(fā)票稅前扣除。

工資、薪金所得與勞務(wù)報酬所得都屬于勞動所得。對于勞務(wù)報酬所得，稅法規(guī)定，每次收入不超過4000元的減除800元費用、每次收入4000元以上的減除20%的費用作為應(yīng)納稅所得額，適用20%的比例稅率，一次收入畸高的，實行加成征收，勞務(wù)報酬實際上相當于適用20%、30%、40%的超額累進稅率。可見工資、薪金所得與勞務(wù)報酬所得的稅負是不相同的，實現(xiàn)二者的轉(zhuǎn)化在一定程度上可起到降低稅負的作用。

（1）勞務(wù)報酬所得轉(zhuǎn)化為工資、薪金所得

由于在某些情況下，比如當應(yīng)納稅所得額比較少的時候，工資薪金所得適用的稅率比勞務(wù)報酬所得適用的比例稅率20%低，因此在某些情況下將勞務(wù)報酬所得轉(zhuǎn)化為工資、薪金所得，能節(jié)約稅收。

（2）工資、薪金所得轉(zhuǎn)化為勞務(wù)報酬所得

在納稅人工資、薪金較高，適用邊際稅率高的情況下，將工資、薪金所得轉(zhuǎn)化為勞務(wù)報酬所得更有利于節(jié)省稅收。

【案例分析】

某房地產(chǎn)公司欲聘用一知名專家設(shè)計師，雙方商定每月的報酬為30000元。在簽訂合同時，面臨兩種選擇：是簽訂存在雇傭關(guān)系的勞動合同，還是不存在雇傭關(guān)系的勞務(wù)合同？

方案一：簽訂存在雇傭關(guān)系的勞動合同

如果簽訂存在雇傭關(guān)系的勞動合同，則該設(shè)計師每月30000元收入，按工資、薪金所得項目征稅。

應(yīng)納稅額＝（30000－3500）×25%－1005＝5620（元）

方案二：簽訂不存在雇傭關(guān)系的合同

如果該設(shè)計師與房地產(chǎn)公司不存在雇傭關(guān)系，只是一名兼職的工作人員，則其30000元收入應(yīng)該按照勞務(wù)報酬所得納稅。

應(yīng)納稅額＝30000×（1－20%）×30%－2000＝5200（元）

方案二比方案一少納稅420元（5620元－5200元）。

在運用上述方法節(jié)稅時，一定要征得員工的同意，同時要考慮到企業(yè)的實際情況，只有在勞動關(guān)系介于兩者之間，且雙方都同意，并且不會有其他勞動糾紛的情況下才可以采用，否則會產(chǎn)生逃避納稅的嫌疑風險，或?qū)е缕渌膭趧蛹m紛。

二、運用好保險與公積金

財政部和國家稅務(wù)總局《關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費、住房公積金有關(guān)個人所得稅政策的通知》（財稅[2006]10號）、《財政部國家稅務(wù)總局關(guān)于生育津貼和生育醫(yī)療費有關(guān)個人所得稅政策的通知》（財稅[2008]8號）規(guī)定，企事業(yè)單位按照國家或省（自治區(qū)、直轄市）人民政府規(guī)定的繳費比例或辦法實際繳付的基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費和失業(yè)保險費，免征個人所得稅；個人按照國家或省（自治區(qū)、直轄市）人民政府規(guī)定的繳費比例或辦法實際繳付的基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費和失業(yè)保險費，允許在個人應(yīng)納稅所得額中扣除。單位和個人分別在不超過職工本人上一年度月平均工資12%的幅度內(nèi)，其實際繳存的住房公積金，允許在個人應(yīng)納稅所得額中扣除。生育婦女按照縣級以上人民政府根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定的生育保險辦法，取得的生育津貼、生育醫(yī)療費或其他屬于生育保險性質(zhì)的津貼、補貼，免征個人所得稅。但是在實際中許多單位或者沒有為職工上齊保險與公積金，或者仍按7%的較低比例繳付住房公積金。因此，在不增加企業(yè)負擔的情況下，可以利用住房公積金進行個人所得稅進行稅收籌劃：提高住房公積金計提比例，減少個人所得稅應(yīng)納稅額，從而提高職工的實際收入水平。

居民在購買保險時可享受三大稅收優(yōu)惠：一是企業(yè)和個人按照國家或地方政府規(guī)定的比例提取并向指定的金融機構(gòu)繳付的醫(yī)療保險金，不計個人當期的工資、薪金收入，免繳納個人所得稅。二是由于保險賠款是賠償個人遭受意外不幸的損失，不屬于個人收入，免繳個人所得稅。三是按照國家或省級地方政府規(guī)定的比例繳付的醫(yī)療保險金、基本養(yǎng)老保險金和失業(yè)保險基金存入銀行個人賬戶所取得的利息收入，也免征個人所得稅。

在一些保險公司的險種推銷中，避稅也是其一大賣點，需要避稅的朋友可以考慮此類險種。同時需要指出的是，在投資分紅類保險中，保險收益也無須繳納20%的個人所得稅。

需要注意的是，需要避免以下情況，否則仍需繳納個人所得稅：

（一）超過免稅保險及住房公積金的標準繳付部分。單位和個人超過規(guī)定的比例和標準繳付的基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費和住房公積金，及超過生育保險辦法規(guī)定標準的生育保險性質(zhì)的津貼、補貼，應(yīng)將超過部分并入個人當期的工資、薪金收入，計征個人所得稅。

（二）個人獲得現(xiàn)金形式住房補貼、醫(yī)療補助費。企業(yè)以現(xiàn)金形式發(fā)給個人的住房補貼、醫(yī)療補助費，應(yīng)全額計入領(lǐng)取人的當期工資、薪金收入計征個人所得稅。

（三）由企業(yè)為個人繳付的免稅保險費種類之外的保險。對企業(yè)為員工支付各項免稅之外的保險金，如很多企業(yè)為員工上的商業(yè)性補充醫(yī)療保險和補充養(yǎng)老保險等，應(yīng)在企業(yè)向保險公司繳付時并入員工當期的工資收入，按“工資、薪金所得”項目計征個人所得稅，稅款由企業(yè)負責代扣代繳。

【籌劃案例】

某單位職工王某，每月應(yīng)從單位取得工資5400元，減除個人負擔的社會保險費300后，王某每月實際取得工資5100元，該單位未為王某繳納住房公積金，王某個人也未繳納住房公積金。王某上一年度月平均工資也是5400元，其工作地所在設(shè)區(qū)城市上一年度職工月平均工資為2000元（假設(shè)本例中個人負擔的社會保險費300元在稅法規(guī)定的標準和范圍內(nèi)）。

籌劃前：王某每月應(yīng)納個人所得稅為（5100－3500）×10%－105＝55（元），全年應(yīng)納個人所得稅55×12＝660（元）。

【籌劃方案】

其他條件不變，企業(yè)將原來發(fā)給王某工資中按王某上一年度月平均工資12%的部分以住房公積金形式繳入王某住房公積金賬戶，王某個人也按同樣的金額繳入住房公積金賬戶。

籌劃后：企業(yè)為王某繳納的住房公積金為5400×12%＝648（元），個人繳納的住房公積金也是648元，王某實際當月工資、薪金所得5400－300－648＝4452（元），王某每月應(yīng)納個人所得稅（4452－3500）×3%＝28.56（元），全年應(yīng)納個人所得稅28.56×12＝342.72（元）。

【籌劃結(jié)果】

王某在籌劃后比籌劃前全年少納個稅660－342.72＝317.28（元）。

注意事項：職工只有在符合《住房公積金管理條例》規(guī)定情形時，才可以提取職工住房公積金賬戶內(nèi)的存儲余額。因此，企業(yè)可兼顧職工個人需求，視情況采取類似的稅收籌劃。此外，企業(yè)為職工繳納住房公積金應(yīng)該控制在稅法規(guī)定的標準內(nèi)，這樣的籌劃才更有意義。

三、設(shè)計好低價售房激勵方案