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隨著中醫(yī)英語教學活動在中醫(yī)院校的日益普及,大多數(shù)的中醫(yī)院校都成立了中醫(yī)英語教研室,配備了專業(yè)的中醫(yī)英語教師。但中醫(yī)英語教學作為一門新學科,由于發(fā)展時間短,在教學理論和方法、教材建設(shè)、師資隊伍建設(shè)等方面還有很多不足,存在不少問題,亟待提高。首先,現(xiàn)行的中醫(yī)英語教學模式常采用灌輸式教學,主要內(nèi)容是講授文章,配以數(shù)量巨大的中醫(yī)專業(yè)詞匯,枯燥而又難記。這種枯燥的教學模式,會打擊學生在學習方面的積極性,導致沉悶的課堂教學氣氛,這必然會降低中醫(yī)英語課程的教學效果,影響質(zhì)量[1]。另外,目前的教學模式側(cè)重于閱讀和翻譯能力的培養(yǎng),在聽、說、寫方面訓練不夠。這種教學模式下培養(yǎng)出來的學生,中醫(yī)英語的應(yīng)用能力欠缺,有悖于教學目標。其次,目前使用的中醫(yī)英語教材不規(guī)范,可以說是良莠不齊,比如有些教材中,對英文的中醫(yī)學術(shù)語的來源、翻譯遵循的原則等缺少注釋,有些教材中翻譯方法、原則與課文中英文中醫(yī)術(shù)語實際應(yīng)采取的翻譯方法、原則不一致[2],導致教師在備課和講授過程中無所適從。比較突出的問題是對中醫(yī)術(shù)語的翻譯,不同的教材不統(tǒng)一,甚至同一本教材前后不一,如“三焦”一詞,有的譯成“threeJiao”,有的譯成“threeheaters”,有的譯成“threewarmers”等。同一個中醫(yī)術(shù)語出現(xiàn)不同的翻譯,給學習者帶來困惑,也給授課教師造成了麻煩。另外,中醫(yī)英語師資匱乏導致中醫(yī)英語教學難以全面開展,師生比例失衡極大地影響了中醫(yī)英語教學活動的進行和質(zhì)量的提高。
二、高等中醫(yī)院校中醫(yī)英語教學改革策略
2.1教學模式改革
2.1.1準確定位中醫(yī)英語課程
隨著中醫(yī)國際化,培養(yǎng)復合型中醫(yī)人才成為高等中醫(yī)院校的重要任務(wù)之一。因此,中醫(yī)英語課程承擔了完成任務(wù)的基礎(chǔ)工作,也是最重要的一個環(huán)節(jié)。“以教師為主導,以學生為主體”是中醫(yī)專業(yè)英語教學活動的基本原則。激發(fā)和調(diào)動學生學習熱情,提高學生自主學習能力,引導學生踴躍參與課堂教學活動,是強化學生主體意識的重要方法。院校管理人員和教師應(yīng)圍繞中醫(yī)英語課程的定位、教學原則和方法給予中醫(yī)英語課程高度重視,投入時間和精力進行課程設(shè)計和研究,廣泛開展宣傳活動,增強學生對中醫(yī)英語課程的重視程度,激發(fā)其學習專業(yè)英語的興趣,提高學生的課堂參與程度,為師生創(chuàng)造良好的教學環(huán)境。
2.1.2合理設(shè)置中醫(yī)英語課時
中醫(yī)英語是醫(yī)學專業(yè)英語,詞匯生僻、句型復雜、文體特殊是中醫(yī)英語的特點,與基礎(chǔ)英語存在較大差異,其難度要遠高于基礎(chǔ)英語。因此,中醫(yī)英語教學活動所需的課時量應(yīng)該等于或高于基礎(chǔ)英語的課時量。通常中醫(yī)專業(yè)學生的醫(yī)學類課程科目繁多,學習任務(wù)量較大,因此,中醫(yī)英語課程的課時設(shè)置時應(yīng)兼顧中醫(yī)專業(yè)知識的學習,課程設(shè)置在大三和大四兩個學年,不少于3個學期,每學期40個課時,每周為4課時,在學期的前兩個半月完成授課。提前完成中醫(yī)英語教學,可以留給學生充分時間復習、消化。這種課程設(shè)置,可減少中醫(yī)英語教學與中醫(yī)專業(yè)的沖突,有利于學生對學習時間進行更合理的規(guī)劃。
2.1.3加強中醫(yī)英語聽說寫的訓練
以往的中醫(yī)英語教學,對聽說寫能力的培養(yǎng)重視不夠,導致學生在就業(yè)后的工作中不能有效地用英語進行交流。國內(nèi)大學開展的調(diào)查研究顯示,幾乎所有學生都不能用正確的常用中醫(yī)術(shù)語進行交流[3]。隨著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展和國際化,更多外國人了解到中醫(yī)藥的療效,主動采用中醫(yī)藥進行保健和治療。在使用中醫(yī)方法診療過程中,能夠用熟練的英語與患者溝通,言者清楚,聽者明白,這一點顯得尤為重要。與外國患者溝通,參加國際會議,與國際同行交流,都需要中醫(yī)學生有較強的聽說寫能力。因此,中醫(yī)英語教學過程中必須加強中醫(yī)英語聽說寫的訓練。學生掌握一定量的中醫(yī)英語詞匯是聽說寫的基礎(chǔ)。教師在課堂上通過播放視聽資料,加大學生“聽”的輸入量。鼓勵學生開展情景式對話,多說多聽,比如問診,討論病歷,學術(shù)交流模擬。教師應(yīng)通過大量的翻譯實踐活動,加強學生的翻譯訓練,提高學生的翻譯技巧,最終促使學生達到獨立完成一般中醫(yī)文獻翻譯的水平。教師可定期開展多種測試、考核,督促學生聽說寫的訓練,檢驗教學效果。
2.1.4提高中醫(yī)英語閱讀能力
中醫(yī)英語教學中,閱讀能力的培養(yǎng)是一項重要任務(wù)。以教師為中心的課堂教學模式,教師通常會逐字逐句的對課文進行翻譯,培養(yǎng)學生的閱讀能力的效果有限。以學生為中心的課堂教學活動,可以增加學生課堂教學參與度,激發(fā)其學習興趣,強化閱讀訓練效果,提高學習效率。同時,教師可靈活應(yīng)用PBL和TBL等教學法,教師事先安排學習任務(wù)。學生根據(jù)任務(wù)查找資料,制作課件,擴大閱讀量。為了提高學生的閱讀能力和技巧,教師也可使用快速閱讀與精讀結(jié)合的教學模式,要求學生在規(guī)定時間內(nèi)完成一定的閱讀量,并歸納出閱讀內(nèi)容的大意。此外,教師可提供與課文相關(guān)的其他閱讀資料供學生在課余時間閱讀,擴大學生的知識面,提高學生閱讀能力。
2.2教材建設(shè)改革
首先必須重視中醫(yī)英語教材建設(shè),并將它作為一項關(guān)鍵性、系統(tǒng)性的工作來抓。教學系統(tǒng)由教師、媒介和學生三要素組成,教材作為中間環(huán)節(jié),有非常重要的作用。中醫(yī)英語課程主要在高年級學生中開展,他們具備了一定的中醫(yī)專業(yè)知識的背景,迫切需要用英語表達所學的中醫(yī)理論和知識。近年來,各地有不少英文中醫(yī)藥書籍出版,其中不乏高質(zhì)量的作品。但仍有必要請權(quán)威中醫(yī)藥專家和英語專家,參考世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會和WHO(世界衛(wèi)生組織)英譯的標準,聯(lián)合努力編寫更多適合現(xiàn)階段中醫(yī)院校特點的、能反映中醫(yī)藥最新進展的、與世界接軌的教科書,為廣大師生的教學活動提供指導和幫助。中醫(yī)英語教材的編寫,應(yīng)滿足全面提高學生聽說讀寫譯能力的要求。因此,中醫(yī)英·257·語教材的內(nèi)容編排應(yīng)以主要納入中醫(yī)基礎(chǔ)理論,如陰陽、五行、藏象、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液等基礎(chǔ)內(nèi)容,輔以內(nèi)、外、婦、兒、骨傷科的典型病例,還需要納入中醫(yī)診療的方法,如針灸、推拿等[1]。使學生對中醫(yī)英語知識有全面的掌握,適應(yīng)今后實際工作需要。我們中醫(yī)英語教學的目的,是通過教學和培養(yǎng),讓學生具備與國際同行用英語進行中醫(yī)知識交流的能力[4]。國外流行的中醫(yī)科普讀物或中醫(yī)英文教材,語言道地,是中醫(yī)“英語”教材選材的最佳來源。采用這些書籍作為教材,可以使中醫(yī)英語教材與國際接軌,使教師和學生能了解這些教材的譯介理念和行文風格[4]。其次,教師應(yīng)充分利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)平臺,建設(shè)中醫(yī)英語資源庫,將中醫(yī)英語聽、說教學課件,詞匯練習課件,中醫(yī)英語詞典等工具,以及國際學術(shù)交流的視頻等資料納入庫中,給學生提供自主學習的平臺。作為資源庫的管理者,教師應(yīng)勤與學生交流,掌握學生的需求,及時更新和完善資源庫,使學生能方便快捷地獲取資料,節(jié)省時間,提高效率。
2.3師資建設(shè)改革
大學之“大”,不在于“大樓”而在于“大師”。建立高水平的中醫(yī)英語師資隊伍,是中醫(yī)英語教學成功的關(guān)鍵。目前現(xiàn)狀是,會英語的教師不懂中醫(yī),懂中醫(yī)的教師不會英語,二者兼?zhèn)涞慕處焽乐貐T乏。一名合格的中醫(yī)英語教師,應(yīng)有豐富的中醫(yī)理論知識,深厚的綜合英語功底,以及大量的中醫(yī)英語的臨床實踐經(jīng)驗。所以,應(yīng)當給予英語基礎(chǔ)較好的中醫(yī)專業(yè)課教師提供更多英語培訓的機會,同時,也要給普通英語專業(yè)教師提供更多中醫(yī)專業(yè)課程的學習機會,使他們掌握更多一些中醫(yī)專業(yè)知識[5]。加強中醫(yī)英語教師培訓,邀請有國外教學經(jīng)歷的教師及資深中醫(yī)英語教師,成立教學評估組,對中醫(yī)英語教師進行嚴格考核,切實指出不足,并給出提高的指導方案,促進青年中醫(yī)英語教師的成長。同時,通過學生評議和教學督導聽課等方式,中醫(yī)英語教師及時獲取反饋意見,改進教學內(nèi)容和方法。學校可選派中醫(yī)英語教師出國學習,或前往外語院校進修,掌握系統(tǒng)的英語知識和應(yīng)用技能,有利于今后的教學活動[3]。此外,中醫(yī)院校還應(yīng)充分利用合作辦學等機會,邀請國外的教師和中醫(yī)專家來講課,并鼓勵中醫(yī)英語教師積極參與臨床口譯,提高實踐能力。
三、小結(jié)
文章編號:1003-1383(2011)06-0800-03 中圖分類號:R 471 文獻標識碼:B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.06.056
護理學專業(yè)已提升為一級學科,可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在于培養(yǎng)護理創(chuàng)新人才。我國頒布實施的本科醫(yī)學教育標準――護理學專業(yè)中要求護理本科畢業(yè)生“應(yīng)具有基本的臨床護理工作能力,初步的教學能力、管理能力及科研能力。”在倡導創(chuàng)新精神的今天,增強創(chuàng)新的意識,培養(yǎng)創(chuàng)新型護理人才顯得比以往任何時候更加緊迫,而創(chuàng)新型護理人才培養(yǎng)的基礎(chǔ),就是學生在校期間創(chuàng)新意識的形成和科學研究能力的培養(yǎng),提高護理本科生的科研創(chuàng)新能力是護理教育的主要培養(yǎng)目標之一。我校地處經(jīng)濟欠發(fā)達的少數(shù)民族地區(qū),60%的學生來自基層及少數(shù)民族地區(qū),畢業(yè)后絕大多數(shù)回到基層工作。近幾年來隨著國家新醫(yī)改政策及新農(nóng)村合作醫(yī)療的實施,基層醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展,但高端護理人才缺乏,急需具有創(chuàng)新能力的護理人才充實到臨床及護理管理的崗位。本著“加強基礎(chǔ)、突出素質(zhì)、注重能力、引導創(chuàng)新”的原則[1],為了更好地實踐我校培養(yǎng)“精醫(yī)術(shù)、懂人文、有理想、能創(chuàng)新”的辦學定位,近年來實施護理本科生科研導師制教學改革實踐,取得較滿意效果。
對象與方法
1.對象 以我校2004級、2005級、2006級五年制護理學本科(英語方向)共150名學生為研究對象,其中,女生143名,男生7名,年齡19~23歲。
2.方法 按照人才培養(yǎng)方案實施教學計劃,并在此基礎(chǔ)上實施科研導師制針對性培養(yǎng)學生科研能力,具體做法為:①選聘導師。由護理學院在學校專、兼職教師中選拔責任心強,副高以上職稱或碩士以上學位的教師擔任導師。并將導師的基本信息及研究方向、研究成果向?qū)W生公布。②選擇導師。一般于大四第二學期開始,由學生根據(jù)自己的研究興趣和對導師的了解自行選擇導師,由每位導師確定帶2~3名學生。③開展系列專題講座。在完成人才培養(yǎng)方案中規(guī)定的《預(yù)防醫(yī)學》《文獻檢索》《護理研究》等相關(guān)課程的基礎(chǔ)上,以專題講座、參加相關(guān)學術(shù)活動、小講課等形式加強科研能力的培養(yǎng),內(nèi)容包括科研基本知識、護理科研概況、統(tǒng)計學基本知識、護理論文撰寫方法等。④舉辦科技創(chuàng)新活動。學生自由參加學校及院系組織的科技活動。⑤到基層教學基地掛職鍛煉進行社會實踐活動。⑥科研實踐。學生進入臨床實習前在導師指導下進行科研選題,撰寫科研立項標書,進行開題報告,由護理學院組織專家進行評審,學生獲立項后帶著課題進入臨床實習,在實習過程中由導師和臨床帶教老師共同監(jiān)督實施課題。實習結(jié)束回到學校后安排2~4周時間撰寫論文,由護理學院組織進行論文答辯、評分。
3.評價 ①科研立項:由護理學院組織科研開題報告,專家組從選題意義、科學性、實用性、可行性、創(chuàng)新性、譯文、課題完成量等七方面評價,答辯通過給予立項,不能通過者由導師根據(jù)專家意見指導學生修改,合格后給予立項。②論文評價:畢業(yè)論文成績由導師評分、專家評分、答辯小組評分三部分組成,比例為3∶2∶5;評價標準從學術(shù)價值、實用性、創(chuàng)新性、論點論據(jù)、語言文字、參考文獻、答辯情況等七方面進行評分,總分90分以上為優(yōu)秀、85~89分為優(yōu)良、80~84分為良好、60~79為分合格、59分以下為不合格。
4.統(tǒng)計分析 采用SPSS 11.5軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析。
結(jié) 果
1科研課題研究內(nèi)容 150項學生科研課題研究內(nèi)容,前三位順位依次為:調(diào)查分析、臨床護理觀察及健康教育。而新技術(shù)運用、護理管理和教學改革所占比重較低。見表1。
2.課題完成情況 150名學生中有144名學生能按計劃實施并如期完成,占96.0%。6名學生在實習過程中無法實施或完成課題而要求更改研究內(nèi)容,并在導師指導下調(diào)整,最終能完成課題。
3.論文評價 論文評分優(yōu)良率為42.0%,良好以上的達79.33%,無不合格論文。見表2。
討 論
創(chuàng)新是人類特有的認識能力和實踐能力,是人類主觀能動性的高級表現(xiàn)形式,是推動民族進步和社會發(fā)展的不竭動力。新世紀以知識創(chuàng)新為突出的特征,創(chuàng)新教育已成為我國教育改革的主旋律,創(chuàng)新離不開科研,科研是學科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展的基本活動,是加強護理研究、推動護理學科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展最重要的環(huán)節(jié)。張金萍等[2]認為21世紀的護理工作很大一部分內(nèi)容將是以健康人而非病人為對象開展預(yù)防、保健、社會服務(wù)等工作,根據(jù)社會市場需求和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要,護理學專業(yè)的學生應(yīng)成為德智體美全面發(fā)展的,具備自然科學、社會人文科學、醫(yī)學基礎(chǔ)知識和先進的護理理論及技能,能在不同類型的醫(yī)療衛(wèi)生、保健機構(gòu)從事臨床護理、預(yù)防保健、護理管理、護理科研工作的高級應(yīng)用型護理人才。本科生導師制是近年來許多高校在借鑒國外高校辦學經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,為適應(yīng)我國高等教育發(fā)展需要,探索學生教育和管理的一種新的工作機制[3]。我們通過實施導師制針對性地培養(yǎng)本科生的科研創(chuàng)新能力,初步顯現(xiàn)人才培養(yǎng)效果。
1.建立初步的科研意識 護理本科生應(yīng)具備初步的科研意識已是護理學界的共識,隨著護理學科的提升,加快學科建設(shè)步伐成為重中之重,而科研意識淡薄、科研能力欠缺是護理隊伍普遍存在的問題,除歷史原因外與隊伍學科氛圍有密切關(guān)系,要改變這一現(xiàn)狀必須從護理教育抓起。在國外,護理科研工作主要由博士、碩士畢業(yè)生承擔,對本科及大專生未作要求[4],但美國的一些研究型大學為提高本科教育水平進行了一系列的改革,而加強本科生科研能力的培養(yǎng),提高其創(chuàng)新能力,培養(yǎng)學術(shù)后備人才則成為這些改革的中心環(huán)節(jié)[5]。當前我國護理博士生幾乎是鳳毛麟角,碩士生的教育也在起步發(fā)展階段,護理科研的重任落到護理本科畢業(yè)生的肩上。我們通過本科生科研導師制的實施,三屆護理學本科學生科研立項達150項,從結(jié)果看到,雖然學生科研立項的內(nèi)容比較局限,新穎性不夠,45.33%為調(diào)查分析,新技術(shù)應(yīng)用僅占5.33%;論文撰寫的優(yōu)秀率僅為7.33%,質(zhì)量有待提高,但重要的是學生有了實踐機會,科研意識有明顯的提高。
2.培養(yǎng)初步的科研能力 護理本科生學制五年,在校學習時間相當充裕,參加校園文化、學術(shù)活動的機會多。我們在入學后第一、第二年就有計劃地安排學生利用節(jié)假日定期輪流到實踐教學基地掛職,在老師的指導下參與力所能及的實踐活動,讓學生早接觸臨床、早接觸實踐、早接觸病人、早接觸社會,在實踐活動中激發(fā)學生臨床思維和評判性思維,發(fā)現(xiàn)問題,萌發(fā)探索及解決問題的好奇心和強烈欲望,導師因勢利導地培養(yǎng)創(chuàng)新思維,為科研選題和開展科研工作打下基礎(chǔ)。本科生通過課堂-實踐-文獻檢索-選題-立項-撰寫科研標書-開題報告-實施課題-撰寫論文-論文答辯,經(jīng)歷科研工作的全過程,體會其中的艱辛與獲得成功的快樂,更重要的是在實施過程中認識到自身知識的不足,激發(fā)學習興趣及培養(yǎng)自主學習的能力。論文評分結(jié)果顯示優(yōu)良率為42.0%,良好以上的達79.33%,說明學生在導師指導下掌握科研的基本步驟、方法和科研論文書寫的程序與要求,具備初步科學研究的能力。
3.符合以臨床需求為導向的人才培養(yǎng)目標 隨著醫(yī)學科學的發(fā)展及新技術(shù)新方法的應(yīng)用,人民群眾對護理技術(shù)要求不斷提高,傳統(tǒng)的護理常規(guī)不能滿足服務(wù)對象的需要,臨床需要的護士是醫(yī)學基礎(chǔ)知識牢固,專業(yè)知識扎實,技能操作熟練,溝通能力強,綜合素質(zhì)高,具有獨立思考及臨床思維能力,在工作中不墨守陳規(guī),能不斷創(chuàng)新的新型高級護理人才。而在欠發(fā)達地區(qū)對上述新型高級護理人才更是求賢若渴,如我校所處地域是全市總?cè)丝?82.63萬人,有12個縣區(qū)的少數(shù)民族地區(qū),2010年底注冊護士有4000多人,具有碩士學位的注冊護士只有1人。培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的本科畢業(yè)生充實到臨床一線,對本地區(qū)護理學科的發(fā)展更是非常緊迫而具有戰(zhàn)略性意義的。當前護理本科教育階段對學生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)學時明顯不夠,如我校的培養(yǎng)方案中《護理研究》理論課為僅18學時,為了彌補不足我們采取專題講座,課外活動及假期的社會實踐來補充,經(jīng)過幾年的實踐取得一定成效,既能節(jié)省學時,又能使學生在實踐中學到知識提高能力。
4.科研能力培養(yǎng)的教學改革思考 科研能力的培養(yǎng)是一個復雜的系統(tǒng)工程,學校教育階段是培養(yǎng)的基礎(chǔ),護理本科生文化基礎(chǔ)較好,具備有科學研究的潛質(zhì),學校如能正確引導,樹立科研意識,讓學生掌握基本科研方法對今后工作有重要的意義。實踐中我們體會到,讓學生直接參與到科學研究工作,經(jīng)過親身體驗,從中感悟科學的嚴謹、倫理道德的重要,樹立科學研究的意識,培養(yǎng)創(chuàng)新能力。作為護理教育策劃者及護理教學管理者,應(yīng)從有利于學科可持續(xù)發(fā)展和有利于學生成長成才的角度修訂人才培養(yǎng)方案,整合課程,優(yōu)化教學內(nèi)容,改革教學方法,創(chuàng)新教學手段,不拘泥于課本和課堂,利用一切教學資源全面培養(yǎng)學生科研能力。我們體會到導師制的優(yōu)勢是:導師對學生的知識、能力和興趣有比較深入的了解,能正確引導學生樹立科研意識,逐步培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維,做到有的放矢;同時學生能在直接參與導師課題實施,協(xié)助導師進行資料收集,數(shù)據(jù)錄入等具體科研工作,有比較多的機會與導師溝通交流。實踐證明,學生課題的水平,撰寫論文的質(zhì)量與導師的水平和能力及指導程度有密切的關(guān)系,沒有導師的正確指導,僅靠課堂中講授學生是無法進行科研立項并實施的。因此,導師制能提高護理本科生的科研能力,是培養(yǎng)創(chuàng)新型護理人才的有效模式。不足之處是少部分導師因教學、臨床或管理工作任務(wù)繁重,對學生投入精力不夠,今后將進一步完善。
總之,注重護理本科生科研能力培養(yǎng)將有力地推動高校人才培養(yǎng)模式的改革和人才質(zhì)量的提高,將為社會輸送更多思維敏銳、素質(zhì)全面的創(chuàng)新護理人才,從而促進護理專業(yè)人員學術(shù)和社會地位的提高[6]。培養(yǎng)護理本科生的科研能力,除了學校、學生重視外,與臨床帶教老師的科研能力和意識、實習醫(yī)院的科研環(huán)境有緊密切的聯(lián)系,需要參與護理教學的各機構(gòu)、部門、人員多方共同努力才能保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。
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關(guān)鍵詞:科技創(chuàng)新能力;培養(yǎng)體系;教學實踐
國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)指出,高等教育要提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,應(yīng)支持學生參與科學研究,要創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,應(yīng)增強學生科學實驗的成效。2008年由教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合頒布的本科醫(yī)學教育標準也要求醫(yī)學院校必須將科學研究活動作為培養(yǎng)學生科學素養(yǎng)和創(chuàng)新思維的重要途徑,采取積極、有效措施為學生創(chuàng)造參與科學研究的機會與條件。因此,醫(yī)學生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)已經(jīng)成為我國醫(yī)學生創(chuàng)新素質(zhì)教育的重要組成部分。構(gòu)建醫(yī)學生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系,大力開展醫(yī)學生科技創(chuàng)新活動,是醫(yī)學院校構(gòu)建適應(yīng)時代要求的全新人才培養(yǎng)模式的重要手段。揚州大學是一所省屬重點綜合性大學,在人才培養(yǎng)的過程中高度重視大學生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng),提出了“以機制為保障,以基金為平臺,以項目為抓手,以競賽為導向,以普及為目標”的工作思路,大大促進了大學生學術(shù)科技創(chuàng)新工作的發(fā)展。醫(yī)學院是大學的重要組成部分,利用綜合性大學的優(yōu)勢,我院圍繞大學生創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)這一主線,從人才培養(yǎng)方案的修訂、四級聯(lián)動的大學生科技創(chuàng)新訓練項目及本科生導師制的實施等方面采取了全方位的建設(shè)措施。經(jīng)過近幾年的努力,逐步構(gòu)建了適合醫(yī)學生學術(shù)科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實踐體系,取得了良好的效果。
1修訂人才培養(yǎng)方案,著力加強醫(yī)學生科研方法及創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)
人才培養(yǎng)方案是高校實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標和要求的綱領(lǐng)性文件,是高校育人思想和辦學理念的集中體現(xiàn)。為了適應(yīng)經(jīng)濟社會和高等教育發(fā)展對人才培養(yǎng)提出的新要求,打造具有揚州大學特色的本科教育,我校于2014年開始了新一輪本科人才培養(yǎng)方案的修訂工作。根據(jù)醫(yī)學教育的特點和本科醫(yī)學教育標準,我院臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)方案的修訂在堅持教學改革和創(chuàng)新傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上,通過構(gòu)建醫(yī)學科研方法和創(chuàng)新思維課程群、強化創(chuàng)新實踐教學及設(shè)立創(chuàng)新學分等多種措施,加強臨床醫(yī)學專業(yè)學生科研方法及創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。
1.1整合和優(yōu)化課程體系,構(gòu)建醫(yī)學科研方法和創(chuàng)新思維課程群
課程體系是人才培養(yǎng)方案的核心內(nèi)容,是由多種課程構(gòu)成的體現(xiàn)人才培養(yǎng)模式及教學模式的結(jié)構(gòu)框架。在臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案修訂過程中,我們對原有的課程體系進行了整合和優(yōu)化。重點是將臨床醫(yī)學專業(yè)相關(guān)的學科基礎(chǔ)課、專業(yè)核心課、專業(yè)選修課三大課程群重新進行分類整合,新的課程模塊包括學科基礎(chǔ)課、專業(yè)課、醫(yī)學科研方法和創(chuàng)新思維課程及專業(yè)特色課程。其中醫(yī)學科研方法和創(chuàng)新思維課程群由臨床醫(yī)學導論、醫(yī)學文獻檢索、醫(yī)學統(tǒng)計學、醫(yī)學倫理學、預(yù)防醫(yī)學、醫(yī)學科研方法和循證醫(yī)學七門課程組成[1]。根據(jù)學生的認知規(guī)律,這些課程的開設(shè)從第一學年開始,貫通于本科5年之間的10個學期。如臨床醫(yī)學導論和醫(yī)學文獻檢索在課程群中處于基礎(chǔ)性地位,可以在第1至第3學期基礎(chǔ)醫(yī)學階段開課,其次是醫(yī)學統(tǒng)計學、預(yù)防醫(yī)學、醫(yī)學倫理學和衛(wèi)生法學,安排在第4至第5個學期開課,而醫(yī)學科研方法和循證醫(yī)學均需以醫(yī)學專業(yè)知識和其他醫(yī)學方法學知識為基礎(chǔ),所以在第6學期及以后開課。醫(yī)學科研方法和創(chuàng)新思維課程群的構(gòu)建,使所有的學生在接受基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學等醫(yī)學專業(yè)課程培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,得到系統(tǒng)的醫(yī)學方法學課程的培訓,從而實現(xiàn)醫(yī)學研究與臨床工作中各種問題與醫(yī)學科研方法和技術(shù)的對接,通過綜合運用醫(yī)學科研方法及創(chuàng)新思維多門課程所傳授的知識與技能,分析和解決更為復雜的問題,提升科研創(chuàng)新能力。
1.2創(chuàng)新實踐教學體系,著力強化學生的實踐和創(chuàng)新能力
為了強化學生的實踐和創(chuàng)新能力,我校在2010年培養(yǎng)方案修訂時即將各門課程內(nèi)的實踐內(nèi)容單列為一門獨立的實驗課程,極大地提高了實踐教學課時比例。在2014年培養(yǎng)方案修訂的過程中,繼續(xù)秉承增加實踐教學課時這一理念,適當壓縮授課的總學時,特別是理論課學時,繼續(xù)增加實踐教學學時數(shù),給學生更多的自由支配時間用于開展課外科技和社會實踐活動。臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)方案修訂后,實踐教學學時數(shù)占總學時數(shù)的比例近30%,大大增加了學生動手的時間和機會。在實踐教學的內(nèi)容上,在原有實驗教學內(nèi)容的基礎(chǔ)上,繼續(xù)增加設(shè)計性、綜合性和自主性實驗的比例,并著重提高綜合性和自主性實驗等教學環(huán)節(jié)的質(zhì)量和效果,加強過程考核,不斷培養(yǎng)學生科學研究和創(chuàng)新能力。
1.3實施創(chuàng)新學分制度,切實提升醫(yī)學生創(chuàng)新能力
在培養(yǎng)方案修訂的過程中規(guī)定了臨床醫(yī)學專業(yè)學生所必須獲得的總學分。除了在培養(yǎng)方案規(guī)定的課程學習可以獲得相應(yīng)的學分外,學校還實施創(chuàng)新成果獎勵學分制度。學生獲得的創(chuàng)新獎勵學分可作為任選課的學分,也可作為超修學分。創(chuàng)新成果的認定范圍包括公開發(fā)行的學術(shù)期刊上發(fā)表的論文、市級以上學術(shù)會議獲獎?wù)撐模谑〖壖耙陨蠈W科競賽中獲得的獎勵,發(fā)明創(chuàng)造獲得的市級以上科技獎勵或國家專利,研究成果或發(fā)明創(chuàng)造被社會有關(guān)部門采用取得較大的社會效益和經(jīng)濟效益。每項創(chuàng)新成果可獲得獎勵1-3個學分,多項創(chuàng)新成果獎勵的學分可以累加。學生根據(jù)教務(wù)處的要求填報獎勵學分申請表并提供創(chuàng)新成果的證明材料即可獲得相應(yīng)的學分。創(chuàng)新學分制度的實施,使學生認識到高等醫(yī)學教育并不僅局限于培養(yǎng)方案中規(guī)定的課程學習,也不受專業(yè)必修課和選修課的限制,學生還具有發(fā)揮其創(chuàng)造力的發(fā)展空間,激發(fā)了自身的創(chuàng)新意識。同時讓學生認識到,要獲得創(chuàng)新獎勵學分,必須積極參加大學生科技創(chuàng)新實踐活動,才能獲得相關(guān)的創(chuàng)新成果。
2依托“國家-省-校-院(系)”四級科技創(chuàng)新訓練項目體系,培養(yǎng)醫(yī)學生科技創(chuàng)新能力
為激發(fā)大學生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識,全面提升學生的創(chuàng)新實驗?zāi)芰Γ瑥?007年起教育部在全國高校啟動了“國家大學生創(chuàng)新性實驗計劃”。隨后,各地方及各高校也陸續(xù)推出了大學生實踐創(chuàng)新訓練計劃。江蘇省教育廳也出臺了相關(guān)文件,規(guī)定從2007年起每年在省屬高校中遴選1000個大學生開展實踐創(chuàng)新訓練計劃項目。揚州大學一直以來非常重視大學生學術(shù)科技創(chuàng)新工作,學校相繼出臺了《揚州大學大學生科技創(chuàng)新基金管理辦法(試行)》、《揚州大學關(guān)于“江蘇省高等學校大學生實踐創(chuàng)新訓練計劃”項目管理規(guī)定》、《揚州大學“國家級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃”管理辦法》、《揚州大學關(guān)于實行學生創(chuàng)新成果獎勵學分的暫行規(guī)定》、《揚州大學“挑戰(zhàn)杯”競賽獎勵辦法(試行)》、《揚州大學大學生學科競賽獎勵辦法》等文件,構(gòu)建起國家、省、校配套銜接的制度保障體系,使大學生開展課外科技創(chuàng)新活動有章可循,有力促進了大學生科技創(chuàng)新活動的開展。為了加大對大學生課外學術(shù)科技活動的扶持,學校從2004年起即開始設(shè)立了揚州大學大學生學術(shù)科技創(chuàng)新基金。同時,學校還對獲準立項的國家級、省級創(chuàng)新計劃訓練項目,按照1∶1配套經(jīng)費資助,對獲準立項不資助的國家級、省級項目亦參照同等級別項目進行配套資助。我院在國家、省及校級科技創(chuàng)新項目基礎(chǔ)上頒布并實施了《揚州大學醫(yī)學院大學生科技創(chuàng)新基金管理辦法》及《揚州大學基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學中心開展探索性實驗的暫行規(guī)定》,以基礎(chǔ)醫(yī)學省級實驗教學示范中心為依托,開設(shè)了院級大學生探索性實驗訓練項目[2]。探索性實驗項目每學年開展一次,首先是面向?qū)W院教師征集大學生探索性實驗項目,項目可以來源于教師的科研項目,也可以是實驗課程的改革項目。學生根據(jù)自愿的原則,結(jié)合自己的興趣愛好報名參加相關(guān)的實驗項目。學生的選拔和推薦由院學工處和指導老師共同進行。學生的選擇主要考慮到項目的實施需具備一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識,同時也盡可能不影響學生的正常學習,故原則上選擇二年級及以上、學有余力、對科研感興趣的學生。為培養(yǎng)學生的團隊合作精神,每個項目由3-4名學生共同參與。項目的實施周期一般為一年。項目實施結(jié)束后需要撰寫結(jié)題報告,并由主持人進行結(jié)題匯報[2]。院級探索性實驗項目的開展為校級、省級及國家級科技創(chuàng)新項目的申報創(chuàng)造了條件,在此基礎(chǔ)上啟動校級、省級及國家級創(chuàng)新訓練項目的申報工作,并將其中的優(yōu)秀探索性實驗項目優(yōu)先推薦為校級大學生科技創(chuàng)新訓練項目,報送學校進行省級及國家級創(chuàng)新訓練項目的遴選。經(jīng)過多年來的實踐,我院逐步形成了國家、省、校、院(系)四級相結(jié)合大學生實踐創(chuàng)新項目聯(lián)動機制,成為我院醫(yī)學生學術(shù)科技創(chuàng)新活動的扎實載體。大學生科技創(chuàng)新訓練項目是推動醫(yī)學生科技創(chuàng)新工作的有力抓手,通過科技創(chuàng)新訓練項目的實施,可以為醫(yī)學生建立一個很好的平臺,將其所學的理論知識真正有效地轉(zhuǎn)化為實踐活動,在實踐過程中不斷培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的能力。同時,科技創(chuàng)新訓練項目的完成過程強調(diào)的是學生參與的主動性、創(chuàng)新性及團隊協(xié)作解決問題的能力,有利于醫(yī)學生自主地進行創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的訓練,不斷提高其自身的綜合素質(zhì)。
3實施本科生導師制,為醫(yī)學生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)提供助力
本科生導師制是源于英國牛津大學的一種教育制度,是在師生雙向選擇的前提下,聘請具有較高思想道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)的教師擔任本科生的指導老師,對學生進行思想引導、專業(yè)輔導、生活指導、心理疏導的學生管理和教育指導[3]。近年來,在借鑒國外高校教育模式和管理工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,我國以北京大學、浙江大學為首的一些本科院校也開始實行本科生導師制。揚州大學早在2000年即開始在部分學院實施本科生導師制,我院也制定并頒布了《揚州大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)本科生導師制實施細則》,率先在臨床醫(yī)學專業(yè)學生中進行了本科生導師制的試點[4]。臨床醫(yī)學專業(yè)吳登云實驗班是我院教學改革試點班級,該班級的學生是通過自愿報名,結(jié)合學業(yè)成績、英文測試及綜合素質(zhì)考核等進行了層層選拔。根據(jù)導師制實施細則,在吳登云實驗班中我們從入校第1學年起實施全程本科生導師制。首先在全院教師中進行本科生導師的遴選,要求導師必須具有堅定正確的政治方向、師德高尚,關(guān)心學生的成長和成才。其次要求有碩士或博士學位,具有中、高級職稱,同時還需具備較高的專業(yè)水平及較強的科研能力,對科研業(yè)績突出或具有科研項目的基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的教師予以政策傾斜,優(yōu)先擔任本科生導師。師生之間采用雙向選擇的原則。學生可以根據(jù)自己的意愿和興趣挑選自己敬佩的導師,導師再對入選的學生進行面試后決定是否接受。為了保證導師制的質(zhì)量,規(guī)定一名導師只能帶教2名學生。導師的職責主要內(nèi)容有:思想引導、選課指導、學習輔導、心理疏導、科研訓練或臨床技能指導、社會實踐指導、創(chuàng)新能力培養(yǎng)、論文報告會指導、就業(yè)指導等[4]。同時強調(diào),本科生導師需針對學生的興趣特點,對學生進行科研指導。導師可積極指導學生開展科研活動,有意識地培養(yǎng)學生的科研興趣、科研能力、創(chuàng)新能力。指導學生積極參加科技創(chuàng)新和有益的社會實踐活動,進行科研課題研究,組織科研課題研討會,吸收學生充當科研助手,促使學生科研素養(yǎng)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和提高。導師制的實施為大學生開展科技創(chuàng)新活動提供了助力。在醫(yī)學生學習的不同階段,導師也發(fā)揮著不同的作用。在新生入學后大一階段,導師主要是引導學生盡快適應(yīng)大學生活以及對臨床醫(yī)學專業(yè)產(chǎn)生熱愛和興趣,同時用高年級本科生在課外科技創(chuàng)新活動方面取得的成績來激發(fā)其參與科技創(chuàng)新活動的熱情,并創(chuàng)造機會讓學生能夠進入導師所在的課題組觀看其所從事的科研活動,培養(yǎng)學生參與科技創(chuàng)新活動的主動性。到大二階段,醫(yī)學生已經(jīng)初步掌握了一定的專業(yè)理論知識,導師就可以根據(jù)自己科研課題的需要,讓學生參與科研課題組進行基本實驗技術(shù)方法的訓練。同時,根據(jù)學生的興趣和實際情況,導師還可以幫助學生選擇合適的探索性實驗項目,讓學生在導師的指導下進行資料檢索和文獻查詢,就某一方面的科研問題進行大學生科技創(chuàng)新項目的設(shè)計及申報。到大三階段,學生在科研方面已經(jīng)有了一定的知識及技能的積累,可以結(jié)合申報的科技創(chuàng)新項目正式開展項目的研究工作,在此過程中培養(yǎng)學生自主的分析問題和解決問題的能力,不斷提高學生的創(chuàng)新能力。導師制實施后,吳登云實驗班的學生有近50%的學生能夠參與導師的課題組,獲得院級探索性實驗項目立項的課題組成員均有吳登云實驗班的學生,校級、省級及國家級大學生創(chuàng)新訓練項目的資助中吳登云實驗班的學生占多數(shù)。導師制為學院扎實開展大學生科技創(chuàng)新工作打下了堅固的基礎(chǔ),有利于科技創(chuàng)新項目的選苗和培養(yǎng),使學生在學術(shù)科技創(chuàng)新中少走彎路,避免不必要的資源浪費。
4科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系的實施成效與思考
科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系的實施激發(fā)了醫(yī)學生參與課外科技創(chuàng)新活動的熱情,越來越多的學生在導師的指導下從大一第二學期就進入了導師的課題組進行見習,參與課題組的學術(shù)活動,并在學長的指導下進行一些簡單的科研方法培訓。到大二階段,多數(shù)學生自發(fā)組成科研小團隊,在導師的指導下進行文獻的檢索和閱讀,并開始科技創(chuàng)新項目的申報。大三階段已經(jīng)能夠獨立進行科研項目的研究工作。近5年來我院各級各類大學生科技創(chuàng)新項目立項數(shù)逐年提高,據(jù)不完全統(tǒng)計,申報的院級探索性實驗項目獲得立項85項,校科技創(chuàng)新基金項目獲立項153項,省級科技創(chuàng)新項目獲立項35項,國家級科技創(chuàng)新項目立項11項,600余名臨床醫(yī)學專業(yè)的學生參與了大學生科技創(chuàng)新項目并受益。隨著大學生科技創(chuàng)新項目立項的增加,本科生發(fā)表學術(shù)論文數(shù)也逐年增多,近5年共計有30余篇以本科生為第一作者的論文在SCI等專業(yè)核心期刊上發(fā)表。同時借助于大學生“挑戰(zhàn)杯”競賽平臺,部分項目的成果被遴選為“挑戰(zhàn)杯”大賽作品并入圍,學院多次獲得揚州大學“挑戰(zhàn)杯”大學生課外科技作品大賽優(yōu)勝杯,其中一項作品代表學院參加了全國“挑戰(zhàn)杯”競賽獲得二等獎,實現(xiàn)了我院課外科技作品全國大賽獎項零的突破。近3年來,臨床醫(yī)學專業(yè)本科生考研錄取率維持在45%左右,這些學生絕大多數(shù)都有主持或參加了一項大學生科技創(chuàng)新項目的訓練經(jīng)歷。醫(yī)學生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系的構(gòu)建要充分體現(xiàn)專業(yè)特色和學生特點,堅持從人才培養(yǎng)方案的制定及相關(guān)保障制度做起,與科技創(chuàng)新訓練項目的開展及導師制的實施相結(jié)合,將教學、科研及創(chuàng)新實踐活動融為一體,培養(yǎng)學生參與科技創(chuàng)新活動的自主性和積極性,鍛煉其動手能力、分析問題及解決問題的能力,培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和創(chuàng)新精神,為創(chuàng)新型社會輸送具有創(chuàng)新能力的卓越醫(yī)學人才。
作者:鄭 英 史宏燦 陳軼群 王正兵 龔衛(wèi)娟 單位:揚州大學醫(yī)學院教學辦公室
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