前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇家庭醫生簽約工作計劃范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。
6月,上海又啟動了新一輪社區衛生服務改革――出臺相關深改指導意見及8個配套文件。此輪改革的重點是“以家庭醫生為突破口,加強衛生資源的合理應用、完善合理診療秩序”。
數據顯示,截至2014年底,上海市245家社區衛生服務中心推開家庭醫生制,覆蓋全市94%的社區衛生服務站,簽約常住居民936萬人,占服務人口的42%。
目前上海市共有3816名家庭醫生,簽約居民年內使用家庭醫生診療服務的占68.1%,接受健康評估的占43.1%。上海市衛生計生委基層處一位負責人介紹,上海正在嘗試“1+1+1”簽約醫療機構組合,即簽約家庭醫生的居民,可再選擇1家區級醫療機構、1家市級醫療機構。在大數據的支持下,家庭醫生可聯網查詢居民在二、三級醫療機構就診記錄,對居民健康狀況、醫保費用等了解得更加清晰和完整。
接下來,上海還將嘗試讓家庭醫生進行醫保額度的虛擬管理,隨后逐步過渡為醫保費用管理,力爭讓簽約居民花更少的錢看好病、管好健康。對此有專家評論,過去社區健康管理僅停留在健康教育、社區隨訪等層面,未來家庭醫生將探索有針對性的、連續的健康管理。
在此輪改革中,社區衛生服務中心也將被重新定義―由曾經的單純服務機構轉型為服務管理平臺。
深改指導意見明確提出,到2020年,社區衛生服務中心將從原先單純的服務機構定位,轉變為具有政府履行基本衛生職責的公共平臺,政府提供全科醫生執業的工作平臺,市場資源引入的整合平臺,居民獲得基本衛生服務項目的服務平臺,醫養結合的支持平臺。
據上海市衛生計生委基層處負責人介紹,以醫養結合為例,當前養老形式包括居家養老、機構養老等,未來社區衛生服務中心將聯合相關部門,共同為醫養結合搭建支持平臺。社區衛生服務中心還將成為資源整合的樞紐,促進醫療資源的有效分配與利用。
隨著上海市政府召開“上海社區衛生服務綜合改革推進會”,上海各區縣也開始全面部署2015年區縣工作計劃,推進區縣社區衛生服務綜合改革。
“區縣作為社區衛生改革主體,更要制定好本地區改革實施方案,確保穩步有序推進。”上海市衛生計生委基層處負責人表示。
尊敬的各位領導、各位同仁:
大家好!根據縣局會議要求和安排,我就XXX中心衛生院近期公衛工作開展情況、存在問題、和下一步工作思路和舉措,向各位領導做以簡要匯報。
一、單位基本情況
XXX中心衛生院位于XX縣西部沿海的一所鄉鎮衛生院,在職職工36人(在編人員18人,臨聘人員18人),其中專業技術人員29人,下轄17個村衛生站,共有鄉村醫生17人,承擔著全鎮8個行政村,1.8萬多人口的基本醫療及公共衛生服務。
二、2019年公共衛生中期績效評估情況
2019上半年,我院在XX縣衛生健康局的正確領導下,嚴格按照國家基本公共衛生服務規范及上級相關文件精神要求,各項工作任務得到了有序開展。2019年8月2日,XX縣衛生健康局 海豐縣財政局 根據《2019年XX縣基本公共衛生服務項目中期績效評估方案》對我單位開展了考評,在此次考評中我單位雖取得不錯的成績,但同時也暴露了許多不足,根據考核評估小組反饋的意見,我單位主要存在以下問題:
(一)、組織管理
1、未制定落實村醫40%工作任務的制度,衛生站與院內績效考核結果沒有與資金相掛鉤;
2、項目宣傳力度不夠,在轄區內公共場所特別是人流密集地宣傳不到位;
3、家庭醫生團隊服務工作記錄不齊全;
(二)、資金管理
1、未落實鄉村醫生基本公共衛生方案,未制定績效評估計劃;
(三)、健康教育與健康促進
1、健康教育資料發放登記造冊不規范;
2、健康素養促進工作未全面開展;
(四)、居民健康檔案
1、居民健康檔案真實性偏低;
2、工作單位、血型、聯系人電話等不符合規范;
(五)、孕兒管健康檔案管理
1、新生兒訪視率偏低,管理率偏低;
2、產后訪視不及時;
(六)、預防接種管理
1、兒童接種信息錄入不規范;
(七)、衛生監督協管服務管理
1、檔案記錄不夠規范整齊;
2、計生巡查有缺陷;
(八)、藥具項目
1、村衛生室發放藥具點在室內,不方面群眾領取;
三、近期公共衛生服務項目開展情況
針對XX縣基本公共衛生服務項目中期考評所暴露的問題,我院高度重視,對于做得不對的方面,立行整改;對于做得不足的方面,查漏補缺。
截至2019年9月30日,為全鎮18190名居民建立紙質健康檔案14948份,紙質建檔率為82.18%,并按照規定錄入廣東省基層醫療信息系統;開展健康教育講座8次、健康教育宣傳欄更換專9期,開展主題日健康教育宣傳活動8次,發放各類宣傳材料10107余份;計劃免疫工作每月定期開展,轄區內現已建立預防接種證1567份建證率100%,預防接種主動搜索,提高兒童計劃免疫接種率,同時把握好疫苗的入庫、保存,接種等工作,現已接種一類疫苗3133針次;兒童保健工作已經完成新生兒訪視126人次,0-6歲兒童體檢1438人次,0-36個月兒童中醫健康指導412人次;孕產婦管理工作,孕早期健康管理164人次,接受過產后訪視的產婦人數126,產后訪視率75%;65歲以上老年人健康管理1637人,現已建立老年人健康檔案人數為1095人,老年人健康管理率58.64%;高血壓病患者管理918人,規范管理608人,高血壓病患者管理率87.48%;糖尿病患者管理310人,規范管理234人,規范管理率85.09%;精神病患者管理110人,規范管理93人,規范管理率84.54%;傳染病監測與報告管理工作,對疑似傳染病及時與上級有關部門取得聯系,進行了篩查處理,有效的杜絕了傳染病蔓延,今年來本院報告傳染病7例,疫情報告率、及時率、準確率達到100%;結核病患者健康管理工作,經上級定點醫療機構確診并通知基層醫療衛生機構管理的肺結核患者1人,均嚴格按照結核病管理規范進行隨訪和管理;家庭醫生簽約服務方面,現已組建了4個家庭醫生團隊,簽約常住人口5451人,其中重點人群簽約1708人。
四、下一步工作計劃
1.加強領導,責任到人,狠抓落實
通過召開職工大會統籌安排下一步的工作任務,將工作任務分工到人,責任到人,制定獎懲措施,充分調動職工積極性,提高工作質量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標的及時完成。
2.部門協調,促進相關工作的開展
積極與鎮政府、村委等相關部門溝通協調,落實建立居民健康檔案和健康教育工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領導溝通,強化責任意識,努力做好建立居民健康檔案和健康教育工作。
3.加大管理力度,提高工作制度
為了確保全年工作目標的及時完成,成立公共衛生項目工作領導督查小組,及時發現問題及時解決,做到每項工作有計劃、有措施、有落實、有結果,不斷提高工作質量。
4.注重業務培訓,提高工作水平
業務水平直接關系到工作質量,盡量不輕易調動人員崗位,為此,我院將繼續加強對我院醫務人員的業務培訓和力度,使業務培訓工作常態化、制度化、規范化,不斷提高業務水平,提高基本公共衛生服務水平和工作質量。
郯城衛生院在局黨組的堅強領導和支持下,在上級有關部門的協調配合和精心指導下,堅定“培樹名醫、建設名科、打造名院”總體發展思路,以創建二級乙等綜合醫院為契機,主動“擔當作為,狠抓落實”,各項工作穩步發展。2019年醫院診療人次107752,業務收入達到2259.49萬元,同比增長23.44%。門診收入1289.74萬元,同比增長44.24%;住院收入969.75萬元,同比增長3.58%。具體工作匯報如下:
一、2019年工作總結
(一)突出黨建引領,凝聚干部職工合力。一是加強思想政治建設。充分利用“燈塔-黨建”和“學習強國”平臺,黨員學習強國參學率100%。組織干部職工集中學習52次,開展主題黨日活動16次,召開學習教育交流研討及調研成果交流研討會議 次。組織全體黨員到2個黨性教育基地開展黨性教育,切實用黨的理論創新成果武裝頭腦、指導實踐,激發黨員干部干事創業熱情。二是加強紀律作風建設。嚴格落實主體責任和“一崗雙責”制度,堅持重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調。班子成員帶頭遵守政治紀律和政治規矩,從自身做起,管好自己的人,看好自己的門,干好自己的事。設立“黨員示范崗”,建設一支政治堅定、紀律嚴明、作風過硬、勤政為民的隊伍。三是扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育。主題教育開展以來,黨員干部積極投入,把開展主題教育與工作實踐結合起來,組織“黨員義診進社區”活動3次,為社區群眾提供方便就醫機會。通過學習,“四個意識”“四個自信”“兩個維護”更加堅定自覺,有力提振了全院干部職工干事創業、擔當作為的精氣神。12月份,我院被省衛生健康委命名為“首批省級醫養結合示范鄉鎮”,目前正在積極創建二級綜合醫院。
(二)突出能力建設,提升醫療服務水平。一是改善就醫環境。為進一步改善群眾群眾就醫環境,投資78萬元修繕業務用房,改造急診室、門樓,擴展狹小的門診大廳,修建停車棚,升級改造手術室,院容院貌煥然一新,為群眾提供便捷、舒適的就醫環境。二是突出特色醫療。增設盆底康復科,重點打造盆底康復特色服務,引進盆底康復治療設備及中藥熏蒸機,為產后“媽媽”及盆地功能障礙的女性朋友提供專業康復服務。外科手術團隊成功開展甲狀腺良性腫瘤微波消融術,成為開展此項技術的首家鄉鎮衛生院。三是注重人才培養。派遣婦科、口腔科、內科、護理、B超室8名業務人員,分別到縣醫院、市人民醫院進修學習,采取“派出去,請進來”方式,強化科室特色,突出特色醫療。制定“培樹名醫、建設名科、打造名院”總體發展規劃。
(三)突出從質從優,啟動標準化創建。2019年先后開展鄉鎮衛生院等級評審、“社區醫院”創建、“二級乙等綜合醫院”創建等工作。
一是建章立制,完善管理體系。建立健全規章制度14章,審核醫院工作制度621項,完善醫院組織與管理架構,成立10個醫院管理委員會,明確職能部門職責。成立科室醫療質量安全小組,形成委員會“決策”,職能部門“控制”,科室“執行”的“三層架構四層質控”院科兩級醫療質量控制體系,加強醫護質量管理。二是強化督導,嚴格創建標準。邀請市、縣專家來我院培訓指導,創建辦及職能部門定期到科室督查,督促整改落實,嚴格落實創建標準。三是優化服務,提升群眾滿意度。增加便民服務設施,不斷完善就醫流程,醫務人員熟悉掌握醫患溝通技巧,定期進行患者滿意度回訪,征求患者意見,群眾滿意度大幅提高。
(四)突出改革發展,探索社區巡診服務。一是探索開展“社區巡診”,促進基本公衛與基本醫療融合發展。成立8支由全科醫生為隊長,康復科、護理人員與公衛人員為成員的家庭醫生服務團隊,設立家庭醫生服務點,劃分服務范圍,明確職責。由“坐診”變為“出診”,走進群眾家中,為群眾提供方便、有效、連續、經濟的基本醫療和公共衛生服務。二是探索開展“家庭病床”,促進醫養結合。目前轄區老人、失能及部分失能人員,缺乏專業醫療與護理,急需醫務人員入戶,定期提供專業醫療服務。依托家庭醫生服務團隊設立家庭病床,開展常規醫療服務項目,并根據患者具體病情,探索制定個性化家庭診療和護理方案,推動醫療服務與居家養老相融合。
(五)突出健康保障,守住人民健康防線。一是開展從業人員免費健康查體服務,為群眾健康把好安全關。設立從業人員健康查體處,并對業務用房進行升級改造,簡化體檢流程,為體檢人員提供便捷服務,免費打印、發放健康證25233份。
二是貼近群眾,做實基本公共衛生服務。公衛人員“進機關、進企業、進社區、進學校、進家庭”,先后開展了“老年人心理健康關愛項目啟動儀式”、“送醫送藥送健康”等大型義診活動,為群眾提供健康咨詢。增設龍泉社區預防接種門診和人民路預防接種門診,劃分服務范圍,分流服務人群,方便群眾接種。設立健康小屋,免費為群眾進行健康體檢及指導,保障群眾健康,大力推進基本公共衛生服務項目落實,切實提升居民公共衛生服務均等化水平。2019年度建立居民電子健康檔案95354份,電子建檔率85%;65歲以上老人健康查體11823;高血壓、糖尿病管理人數分別為9884人、3475人;重癥精神疾病患者管理554名;6歲以下兒童系統管理人數10834人;孕產婦系統管理人數957人;“兩癌”篩查2265人。三是扎實開展健康扶貧工作。實地入戶走訪,宣傳健康扶貧相關優惠政策,真正了解貧困戶家庭成員身體狀況,完善健康檔案,實施免費查體和簽約家庭醫生服務。“一站式報銷服務”、“兩免兩減半”等健康扶貧政策得到有效落實。
(六)突出安全穩定,促進醫院健康發展。一是強化組織領導。根據工作需要,成立安全生產工作領導小組,全面落實安全生產主體責任和“一崗雙責”。將安全生產工作與各項業務工作同部署、同調度、同檢查。二是開展重點治理。加大對醫療廢物、廢水的集中處置力度,重點排查檢驗(實驗室)室、藥庫、易燃易爆品等重點物品的使用和管理。加強電器產品等方面存在的隱患和問題,堅決杜絕電器火災事故發生。三是加強培訓演練。專門聘請消防專家,組織開展消防知識培訓、逃生演練、消防器材使用講解等,有效提高了干部職工的安全生產知識水平和責任意識。利用集中學習教育觀看安全生產警示教育片,從思想上牢固安全生產責任意識,始終抓住安全生產工作不放松。
二、2020年工作計劃
(一)抓項目,加快推進新醫院建設。新醫院建設項目已啟動,今后將積極爭取相關部門的配合,當好“服務員”、“參謀員”,跟進項目建設進度,加快新院建設。
(二)抓創建,順利通過二級醫院評審。2020年是我院創建二級乙等綜合醫院的關鍵之年,針對初評提出的問題及建議,將認真制定整改方案,落實整改措施,改進薄弱環節,完善相關程序,嚴格創建標準,扎實有序推進評審工作。
(三)抓質量,努力提升醫療服務水平。狠抓醫護質量,一方面加強人才培養,繼續派送人員到三級醫院進修學習,加強院內業務學習培訓,深入開展繼續醫學教育,不斷提升綜合服務能力。另一方面,深入開展醫療安全質量管理,規范各種醫療文書,嚴格落實十八項核心制度,完善質量控制體系,強化醫療質量,提高群眾看病就醫獲得感。
一、政治思想工作
以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療質量;以安全治理為重點,切實保障醫療安全。
二、加強醫院管理,醫療安全,健全規章制度,
今年4月我院與在職職工簽訂“醫療安全責任書”,細化了各崗位責任,加強醫務人員的安全意識,并建立健全了病歷書寫制度、“查對”制度,首診負責制。嚴格交班制度,醫療設備的管理制度,落實醫院感染管理的各項制度,提高了醫療管理質量,醫院管理水平得到加強。
三、公共衛生工作開展落實情況
1、居民健康檔案管理:轄區常住人口7000人,截止10月底全鄉共建立居民健康檔案6964份,建檔率99%,本年度新建檔案169份,合格健康檔案2452份,合格率35%。
2、健康教育:按照規范的要求,發放各類宣傳資料。發放教育印刷資料14種,健康教育宣傳欄35期(院10期,村衛生室25期),開展健康知識講座36次(院11次,衛生室25次),開展健康咨詢活動9次。
3、預防接種:轄區內應建立預防接種證人數為792,已建立預防接種證人數為792,建證率達100%,Ⅰ類疫苗接種1080人次,1685針次,未發現及報告預防接種中的疑似異常反應。
4、0-6歲兒童保健管理:轄區0—6歲兒童794人,健康管理135人,體檢人次248,健康管理率,17%,轄區內活產數148人,新生兒訪視73人,訪視率49%。
5、孕產婦管理健康:轄區內活產數148人,早孕建冊73人,早孕建冊率49%,孕產婦系統管理62人,系統管理率41%,產后訪視產婦數62人,產后訪視率41%。全年無孕產婦死亡報告。
6、老年人健康管理:轄區65歲及以上常住居民數565人,健康管理181人,健康管理率32%,健康體檢表完整率90%。
7、慢性病患者健康管理:主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪。轄區內高血壓患者206人,管理高血壓162人,管理率78%,規范管理22人,規范管理率10%,血壓控制99人,控制率48%。轄區內糖尿病49人,管理糖尿病46人,管理率93%,規范管理12人,規范管理率24%,血糖控制6人,控制率13%。
8、嚴重精神障礙患者健康管理:調整了嚴重精神障礙領導小組,對我鎮嚴重精神障礙患者進一步排查、摸底,掌握嚴重精神障礙患者復發、住院、遷出、死亡、走失等情況。現登記在冊患者17人,管理17人,管理率100%,規范管理14人,規范管理率82%。
9、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理:依據《傳染病防治法》 《傳染病信息報告管理規范》 以及傳染病報告與處理規范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。全年登記傳染病1例,報告1例,傳染病疫情報告率100%。
10、衛生監督協管工作:在院領導下認真貫徹落實上級有關文件精神,緊緊圍繞以保證人民群眾食品安全、學校衛生、公共場所衛生、非法行醫等工作出發點,根據上級文件精神認真對中心學校開展傳染病防治、健康教育、突發公共衛生事件應急預案處置,到各村巡查非法行醫,排查公共場所單位和個人;全年開展巡查21次,各項工作取得了顯著成績,切實保障了人民群眾身體健康和生命安全。
11、中醫藥健康管理:轄區65歲及以上老年人565人,接受中醫藥健康管理服務181人,中醫藥健康管理率32%,0-36個月兒童245人,接受中醫藥健康管理服務73人,中醫藥健康管理率30% .
12、結核病患者健康管理:轄區管理結核病患者10例,管理10例,管理率100%。
13、家庭醫生簽約服務:調整了全科醫生簽約服務工作領導小組,制定家庭醫生簽約實施方案,成立簽約服務團隊1個。截止到10月底,規范簽約2703人,簽約率38%,其中重點人群簽約率80%。
14、為轄區內村民宣傳避孕知識,并發放。
四、臨床業務工作
(一)、醫療質量
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核
標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務
水平。
(1)組織各醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,
切實提高醫療文書質量。
(2)及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、
傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
(3)切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、
醫患行為的真實性。
(4)抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,成立醫院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優質病歷評選活動。
(5)一年來截止12月我院共完成業務收入72余萬元,總診療人次15680余人次,在一年工作中沒有出現任何醫療和責任事故和差錯;書寫了各種病歷302余份。
(二)、護理質量
1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管
組長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具
體情況制定出合理的護理方案。
4、嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療
糾紛。
五、廉政文化進醫院和行風建設工作
1、成立了沙腔鄉衛生廉政文化進醫院及行風建設工作領導
小組,以院長擔任組長,各有關成員為成員。
2、4月份正式開始啟動我院的廉政文化進醫院活動及行風
建設工作。
六、城鄉居民合作醫療工作
參合城鄉居民合作醫療醫療費用的兌付情況。截至目前我院參合城鄉居民合作醫療住院病人357人次;住院總天數1766天;住院病人費用統籌總額205430.37元,精準扶貧救補助資金86963.37元。門急診病人2421人次,門診統籌費用總額76798.00元,補償金額總計413692.00元。
七、來年工作打算
(一)院內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1.成立院感控制責任小組,完善制度,狠抓落實。
2.加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3.認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
4.以“產房、治療室、換藥室、”為突破口,抓好重點科室的治理。
5.嚴格規范抗生素的合理使用。
(二)醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1.成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
2.認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3.及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4.堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。
5.手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術。
6.切實加強管理急危重病人的治理和轉診制度,對急危重病人隨時可能出現危及生命的癥狀和征象,應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好病危通知和搶救紀錄。
7.加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
(三)醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平,為廣大患者服務。
1.建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控小組,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控小組定期或不定期對各科室進行檢查,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2.不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3.進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。
(1)組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。
(2)及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記等。
(3)切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
(4)抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,搞好病案歸檔工作。
(四)護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平,是醫院服務形象建設的窗口,也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1.制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。
2.進一步規范各種護理文書,認真填寫各種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。
3.嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
(五)加強醫技科室建設提高輔助檢查水平
加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好社會形象的重要手段。
1.加強業務學習,積累經驗,不斷提高水平。
2.利用現有設備,搞好設備維護及保養,充分發揮每臺設備的使用價值。
3.制定完善各輔助檢查科室的各項規章制度。
4.積極接受新知識、新技術,醫院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。
5.認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1.加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,并履行其職責。
2.履行藥品集中網上采購的相關規定,藥房管理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
3.毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執行有關制度。
4.藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
(七)全面加強疾病預防控制工作
堅持預防為主,全面落實國家制訂的一系列疾病防治法規和政策,努力提高疾病預防控制能力和水平。全面落實預防接種等各項疾病防治措施,有效控制結核病、霍亂、瘧疾、肝炎、布魯氏菌病、性病艾滋病、非典和高致病性人禽流感、血吸蟲病等嚴重危害群眾健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業病。重點防控甲肝、流感、腸道傳染病。健全公共衛生信息收集與報告制度,加強各類重點傳染病的監測管理。進一步貫徹落實各項應急預案,加強應急演練,提高對重大疫情、集體中毒等突發公共衛生事件的預防、應急能力。提高醫務人員對傳染病的發現和救治控制水平,完善發熱呼吸道疾病門診、腸道門診、傳染病區的工作。
(八)繼續認真做好婦幼保健工作
堅持依法加強婦女、兒童保健工作。加強產科建設,提高孕產婦住院分娩率,狠抓產科質量,嚴格高危孕產婦的篩查、轉診,降低孕產婦和嬰兒死亡率;開展青春期保健、婚前保健、遺傳咨詢、更年期保健、婦女兒童常見病防治,提高婦女兒童健康水平;認真扎實地完成婦幼衛生監測及年報工作,加強出生缺陷的監測和干預,開展產前診斷、新生兒疾病篩查等工作,努力減少各種缺陷兒的出生和兒童殘疾的發生,提高出生人口素質。
(九)加強衛生監督執法工作
一、總體要求
堅持以人民為中心的發展思想,深刻認識當前社會發展的主要矛盾問題,打造共建共治共享的社會治理格局。建立健全黨政領導、部門協同、社會參與的工作機制,搭建社會心理服務平臺,基本形成自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態,提高公眾心理健康水平。
二、工作目標
健全社會心理服務體系網絡,將心理健康服務融入社會治理體系、精神文明建設,融入平安、健康建設。將心理健康服務納入創建健康城市評價指標體系,作為健康細胞工程(健康社區、健康學校、健康企業、健康家庭)和基層平安建設的重要內容,讓因矛盾突出、生活失意、心態失衡、行為失常等導致的極端事件發生率明顯下降。
三、工作任務
(一)設置心理服務站(室):全縣各鎮(園區)均建立社會心理服務工作站,各鎮(園區)所轄村(社區)心理咨詢室建成率達80%。
(二)設立心理輔導室:全縣中小學均設立心理輔導室,建成率達100%。
(三)開展心理健康服務:各黨政機關和企事業單位、新經濟組織等通過設立心理輔導室或購買服務等形式,為員工提供方便、有效的心理健康服務。
(四)加強心理服務培訓:專兼職工作人員培訓一年內不少于2次;心理服務專業人員培訓不少于4次。
(五)開展心理健康宣傳:廣泛深入開展心理健康科普宣傳教育,城市、農村普通人群心理健康核心知識知曉率達到50%。
(六)強化服務目標管理:嚴重精神障礙患者報告患病率5‰、規范管理率80%、規律服藥率分別達到60%,精神分裂癥服藥率達到80%;建檔立卡貧困患者縣域內住院醫療費用個人自付比例不超過10%;特殊人群個性化心理疏導達到70%。
四、工作內容
(一)加強心理服務體系平臺搭建
2020年,全縣第一批試點成員單位已完成社會心理服務體系平臺建設,并有序開展心理服務工作,未開展或正在開展體系平臺建設的成員單位,要嚴格按照平臺建設規范化要求,以第一批試點單位心理服務體系平臺建設為樣本,依托工會、綜治中心、黨群服務中心、老年之家、婦女兒童之家、人力資源等場所,選擇相對安靜且方便出入的房間,加快心理服務體系平臺建設。同時環境布置要體現人性化設計和人文關懷,配備好咨詢桌椅等基本設備設施。有條件的單位可以結合實際,拓寬心理咨詢服務場地功能和相關配置,配備電腦、打印機等辦公設備,開通心理服務熱線,建立心理測評系統工具,配備沙盤、繪畫類、放松類、自助類輔助器材。
(二)加強心理健康服務
建立健全社會心理服務體系建設試點工作機制,切實加強各類人群的心理健康服務:一是加強學生心理健康服務。各中小學要依托心理輔導室,為學生提供有效的心理健康服務。同時,積極創建心理健康教育特色學校,培養學生積極樂觀、健康向上的心理品質,促進學生身心健康發展;各學前教育機構要開展以兒童家長為主的育兒心理健康教育,及時發現學前兒童心理健康問題。特殊教育機構要結合聽力障礙、智力障礙等特殊學生身心特點開展心理健康教育,注重培養學生自尊、自信、自強、自立的心理品質;二是加強患者心理健康服務。二級以上綜合醫院依托心理科門診,對軀體疾病就診患者提供人文關懷和心理健康教育,對常見心理行為問題和精神障礙進行識別和轉診;基層醫療衛生機構要為有心理行為問題提供人文關懷、心理疏導等服務。同時,結合家庭醫生簽約服務,為有需求的簽約家庭開展心理疏導;精神病醫院要通過心理治療門診,為患者提供藥物治療和心理治療相結合的服務,還要加強與基層醫療衛生機構合作,指導其每年2次在鎮、村(社區)開展抑郁、焦慮、老年癡呆等常見心理行為問題和精神障礙科普宣傳,對轄區老年人開展心理健康評估和隨訪管理。三是加強重點人群心理健康服務。公安、司法、等部門要在公安監管場所、社區戒毒社區康復中心(工作站)、司法所、接待場所等進行心理危機干預培訓和演練,對系統內人員和工作對象開展心理健康教育,普及心理健康知識,提供心理健康評估,心理咨詢,危機干預等服務。同時完善流浪乞討人員、公安監所被監管人員、服刑人員、刑釋人員、社區服刑人員、社區戒毒社區康復人員等特殊人群心理溝通機制,做好矛盾突出、生活失意、心態失衡、行為失常人群及性格偏執人員的心理疏導和干預。制訂個性化疏導方案,特殊人群個性化心理疏導的覆蓋率達到70%以上。四是加強各部門、單位職員工心理健康服務。縣總工會要將職工心理健康納入年度工會工作要點中。各黨政機關和企事業單位、新經濟組織通過建立心理健康輔導室或購買服務等形式,廣泛開展職業人群心理健康科普宣傳,舉辦職場人際關系、情緒調節等講座,提升職工心理健康意識,掌握情緒管理、壓力管理等自我心理調適方法和抑郁、焦慮等常見心理行為問題的識別方法。通過員工心理測評、訪談等方式,及時對有心理問題的員工進行有針對性的干預疏導。
(三)加強心理健康知識培訓
各單位要始終堅持以服務為第一要務的發展理念,分級分批組織開展人員心理服務工作能力培訓。一是加強心理專業人員知識能力培訓。對社會工作者、心理咨詢師、心理治療師、心理健康教育教師等心理健康服務人員開展培訓不低于4次;二是加強醫務人員臨床心理知識培訓。依托市級以上精神衛生機構,全年舉辦心理輔導與咨詢服務培訓班不少于4期,開展部門培訓2次,定期開展嚴重精神障礙患者家屬護理教育等相關知識培訓;三是加強普通群眾心理健康培訓。各部門、單位要積極對本單位職員工及服務對象開展心理健康知識培訓或講座每年不少于2次。
(四)加強大眾心理健康科普宣傳
各創建成員單位要加強合力協作,在電視臺、報刊、雜志、互聯網(門戶網站、微信、微博、手機客戶端等)媒體開通心理健康節目或專欄,廣泛宣傳心理健康科普知識。每年組織至少2次心理健康進學校、進企業、進社區、進機關等活動,認真開展心理健康公益講座。全縣各鎮(園區)要依托社會心理工作站或村(社區)心理輔導室,主動向居民提供心理健康科普宣傳資料,在公共場所設立心理健康公益廣告和宣傳欄。要鼓勵引導社會志愿者積極參加心理健康知識科普宣傳、熱線咨詢等志愿服務。
(五)強化服務目標管理
各單位要通過多渠道開展心理行為問題人員的日常發現、登記報告、隨訪管理、危險性評估、服藥指導、心理支持和疏導等服務,切實加強特殊人群心理疏導和嚴重精神障礙綜合服務管理:一是開展醫療救治服務。各醫療機構要做好心理問題人員醫療救助、疾病應急救助與基本醫療保險、城鄉居民大病保險等制度的銜接,確保建檔立卡貧困患者縣域內住院醫療費用個人自付比例不超過10%;二是完善部門聯動機制。建立健全縣公安、、衛健、民政、殘聯等部門服務聯動機制。聯合開展重點特殊人群心理干預和治療服務,依法依規對肇事肇禍者予以規范處置。確保年度嚴重精神障礙患者檢出率5‰、規范管理率80%、規律服藥率60%,精神分裂癥服藥率達80%的目標。
五、工作步驟
(一)準備階段(2021年1月至2021年4月)
一是召開領導小組工作會議,制定年度體系建設工作實施方案,明確重點工作內容時限;二是制定心理服務人員培訓計劃及培訓課程;三是完善心理健康知識科普宣傳方案等前期準備工作。
(二)實施階段(2021年5月至2021年11月)
一是完成縣、鎮、村三級服務平臺全面建成。全縣25個鎮均設置社會心理工作站,村(社區)心理咨詢室建成率達到80%;二是持續加強職員工、學生、患者和特殊人群等4類人群心理健康服務;三是舉辦心理專業服務人員心理知識培訓不低于4次。醫務人員臨床心理知識培訓不少于4期,部門培訓2次以上。各單位職工及服務對象心理健康知識講座不少于2次;四是通過多種形式廣泛宣傳心理健康科普知識,組織至少2次心理健康進學校、進企業、進社區、進機關等活動。
(三)總結階段(2021年10月1日至2021年10月31日)
全面完成培訓方案目標內容,認真總結工作先進經驗做法,查找工作中存在的問題,提出研究解決問題的可行性辦法措施,確保預期完成培訓目標任務。
(四)迎檢階段(2021年11月至2021年12月)
一是對各項工作的開展進行科學、全面、客觀評價,總結經驗;二是各創建成員單位完善相關資料的收集、整理、歸檔和歸卷工作(資料規范填寫收集詳見附件2);三是開展創建工作評估,完成自查報告、檔案材料等準備工作,迎接省級評審驗收。
六、工作要求
(一)加強組織領導。一是將社會心理服務體系建設作為平安、健康和文明建設的重要內容,納入縣經濟和社會發展規劃,作為年度績效考核目標管理內容,制訂實施方案和年度工作計劃,明確成員單位工作內容和職責;二是定期召開領導小組會議,協調解決工作中的重點難點問題。縣委政法委、縣衛生健康局要協調相關部門做好推進工作。各部門要加強對所屬單位(機構)心理健康服務的領導,搭建好平臺,組織好培訓,開展好服務。三是加強目標任務分解。各部門、各行業要根據總體目標任務,細化指標,層層壓實責任,確保按時保質完成目標任務。
(二)加大經費投入。一是積極爭取上級財政安排的專項補助資金。加大縣鄉兩級對社會心理服務體系建設的財政投入,保證心理健康體系建設宣傳、培訓、設施建設、政府購買服務等工作順利推進;二是建立多元化資金籌措機制,積極開拓公益籌資渠道,探索社會資本投入心理健康服務領域的政策措施,完善加強社會心理服務體系建設的保障政策和激勵措施,保障心理健康服務工作有效落實。