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【摘要】通過(guò)對(duì)實(shí)際工作中得到的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)在管理方面應(yīng)具備幾方面素質(zhì),才能在工作管理中運(yùn)用合適的方法圓滿完成護(hù)理管理任務(wù)。
【關(guān)鍵詞】護(hù)士長(zhǎng) 素質(zhì) 管理
在醫(yī)院這個(gè)組織系統(tǒng)中,護(hù)士長(zhǎng)的工作有承上啟下、溝通協(xié)調(diào)的作用,既要組織領(lǐng)導(dǎo)基層的護(hù)理工作,又要參加病區(qū)的行政事務(wù),協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)患及科室之間的關(guān)系,在病區(qū)護(hù)理工作的開(kāi)展中起領(lǐng)導(dǎo)、決策、指揮、監(jiān)督等作用,所以在知識(shí)激增,醫(yī)療科技迅速發(fā)展的今天,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)式的管理已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理,要掌握科學(xué)的管理理論和管理方法,具備良好的管理素質(zhì),做到有計(jì)劃、有步驟的利用科室人、財(cái)、物、時(shí)間和信息資源,發(fā)揮最大的管理效益,保證不斷提高護(hù)理質(zhì)量[1]。作為一名護(hù)士長(zhǎng)在管理方面應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。
一、 良好的自身素質(zhì)
1 良好的思想素質(zhì) 護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院最基層的管理者,必須具備良好的思想素質(zhì),熱愛(ài)本職,有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,有高尚的護(hù)理倫理道德、思想工作作風(fēng),謙虛謹(jǐn)慎,光明磊落,以身作則,在護(hù)士中樹(shù)立起較高的威信,并改變他們的不良行為。
2 較高的業(yè)務(wù)素質(zhì) 護(hù)士長(zhǎng)要?jiǎng)偃喂芾砉ぷ鳎瑧?yīng)具備豐富的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)、人文科學(xué)知識(shí)和護(hù)理知識(shí),應(yīng)是技術(shù)骨干、業(yè)務(wù)能手,是本專業(yè)護(hù)理學(xué)科的專家或帶頭人,以淵博的知識(shí)、精湛的技藝獲得下屬的信賴[2]。
3 良好的心理素質(zhì) 護(hù)理管理是一種復(fù)雜和艱苦的實(shí)踐活動(dòng),一名合格的護(hù)士長(zhǎng)必須具備良好的心理素質(zhì),要有堅(jiān)強(qiáng)的意志,寬廣的胸懷,確立目標(biāo)不盲從,遇到困難不氣餒,求大同、存小異,善于團(tuán)結(jié),有自信心,相信自己能夠激勵(lì)和帶領(lǐng)下屬,這是克服困難和激勵(lì)全體護(hù)理人員積極性的前提。
二、 出色的管理藝術(shù)
1 獲得領(lǐng)導(dǎo)的支持至關(guān)重要 護(hù)士長(zhǎng)在工作上接觸的人和事比較廣泛,護(hù)理工作需要多部門的協(xié)調(diào)合作,尤其是需要科主任的支持配合,才能順利實(shí)施和完成各項(xiàng)工作。所以在工作中,要尊重領(lǐng)導(dǎo),積極認(rèn)真地完成領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù),有事多請(qǐng)示、匯報(bào),盡量與領(lǐng)導(dǎo)在工作中達(dá)成默契的關(guān)系。與領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)不一致時(shí),不與其發(fā)生正面沖突,而采用迂回的方法,最終達(dá)到意見(jiàn)一致,努力成為領(lǐng)導(dǎo)的得力助手。
2 良好的同事關(guān)系 護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士長(zhǎng)期相處,保持良好的同事關(guān)系是開(kāi)展工作的重要條件。護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)士的直接管理者,護(hù)士群體中學(xué)歷、年齡、資歷、個(gè)性等都有不同,認(rèn)識(shí)不一,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)運(yùn)用科學(xué)的管理方法,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和主觀能動(dòng)性,使各項(xiàng)護(hù)理工作順利實(shí)施完成。護(hù)士長(zhǎng)必須掌握運(yùn)用人、尊重人、認(rèn)識(shí)人、激發(fā)人、組織人、關(guān)心人這六大法寶,尊重護(hù)理人員的人格,關(guān)心她們的身體和心理健康,當(dāng)她們遇到困難時(shí)應(yīng)該號(hào)召大家伸出友誼之手給予關(guān)心和幫助,使她們感覺(jué)到集體的溫暖,堅(jiān)信自己是這個(gè)團(tuán)體的一份子,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使感情融洽,加深理解,創(chuàng)造一個(gè)愉快的工作氛圍。
3 以人為本,合理安排人力 為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展,護(hù)士長(zhǎng)要按照不同的培訓(xùn)要求,對(duì)護(hù)士進(jìn)行有目的、有重點(diǎn)的培訓(xùn)。對(duì)低年資護(hù)士,以基本理論、基礎(chǔ)護(hù)理、基本技能為主,多指點(diǎn)、多檢查、多督促;對(duì)高年資護(hù)士,以專業(yè)知識(shí)提高、開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)為主;對(duì)專業(yè)護(hù)士,以專科知識(shí)、專科技術(shù)為主。排班時(shí)注意新老搭配,以老帶新,減少差錯(cuò)的發(fā)生[3],提倡護(hù)士之間相互交流學(xué)習(xí),取長(zhǎng)補(bǔ)短,定期進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。對(duì)工作突出的護(hù)士應(yīng)及時(shí)提出表?yè)P(yáng),對(duì)工作較差的護(hù)士及時(shí)給予批評(píng)指正,善于用簡(jiǎn)練的語(yǔ)言表達(dá)自己的意圖,善于做思想工作,抓住護(hù)士的心理,即使批評(píng)對(duì)方也能接受,達(dá)到預(yù)期的效果。
4 勇于開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng) 護(hù)士長(zhǎng)要善于溝通交往,能夠與各種不同的意見(jiàn)溝通思想,善于明察秋毫,辨明是非,工作不搞特殊,不搞親疏好惡,要主持公道,弘揚(yáng)正氣,最大限度地發(fā)揮護(hù)理人員的工作積極性和創(chuàng)造性,變護(hù)士“要”為“我要干”。
三、 重視護(hù)理質(zhì)量管理
1 有計(jì)劃的抓管理 護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的貫徹者和執(zhí)行者,應(yīng)根據(jù)護(hù)理部的工作計(jì)劃,制定本科室的工作計(jì)劃并確保實(shí)施,必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項(xiàng),在工作中要責(zé)任到人,分工明確。
2 以病人為中心抓落實(shí) 護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理過(guò)程中要本著把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者的原則,使各項(xiàng)工作計(jì)劃切實(shí)落實(shí)到位,讓護(hù)士有更多的時(shí)間到病房,與患者溝通,做好健康教育,做好基礎(chǔ)護(hù)理,要經(jīng)常督促檢查并給予指導(dǎo),一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正,保證質(zhì)量控制的及時(shí)、準(zhǔn)確、有效,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。要著眼于各要素質(zhì)量,以統(tǒng)籌全局,具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制,達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作,提高護(hù)理質(zhì)量的目的。
綜上所述,護(hù)士長(zhǎng)在現(xiàn)代化醫(yī)院快速發(fā)展的新形勢(shì)中,要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)拓創(chuàng)新,提高自己的管理技巧,使護(hù)理管理逐步從經(jīng)驗(yàn)型向科學(xué)型過(guò)渡,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,提升護(hù)理管理者新形象。
參考文獻(xiàn)
[1] 李秀珍.護(hù)士長(zhǎng)的角色與管理.護(hù)理管理學(xué),2002.9(209—215).
【關(guān)鍵詞】:護(hù)理安全;護(hù)理差錯(cuò);管理
【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517 (2010) 02-148-2
護(hù)理工作中,任何一個(gè)人,即使是最謹(jǐn)慎的醫(yī)務(wù)人員也會(huì)出錯(cuò),即使不讓所有出錯(cuò)的人從事醫(yī)療活動(dòng),也不能防止以后不再發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)。為了鼓勵(lì)護(hù)理人員找出錯(cuò)誤的根本原因并加以糾正,吸取教訓(xùn)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以防止護(hù)理人員犯同樣的錯(cuò)誤,我院從2008年1月起在各科室建立護(hù)理安全教育簿,詳細(xì)記錄了在護(hù)理工作中所存在的普遍性問(wèn)題、不足之處和安全隱患,還包括對(duì)高危時(shí)段、高危患者的提醒告誡等,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行總結(jié)分析,提出防范措施,把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài),現(xiàn)將總結(jié)如下:
1護(hù)理安全記錄簿
我院從2008年1月~2008年12月共發(fā)放護(hù)理安全教育簿8本,有8個(gè)科室,每個(gè)科室1本,科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)記錄,每周記錄1次,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄。1個(gè)月總結(jié)1次,利用晨會(huì)及每個(gè)月的業(yè)務(wù)查房進(jìn)行反饋講評(píng)。記錄內(nèi)容包括護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,如護(hù)理文書(shū)書(shū)寫、護(hù)理操作、查對(duì)、消毒隔離、交接班、專科健康宣教等;提醒告誡;患者投訴及護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃等。
2結(jié)果
2.1護(hù)理工作中存在的問(wèn)題:
(1)文書(shū)書(shū)寫不規(guī)范50多次,發(fā)生率為最高,如:眉欄項(xiàng)目漏項(xiàng)、首次護(hù)理記錄漏項(xiàng)、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不醒目等。
(2)上班、下班交接班按制度實(shí)施不到位2次。
(3)等級(jí)護(hù)理的病情觀察、健康教育實(shí)施不到位。
(4)電腦醫(yī)囑輸入錯(cuò)誤5次。
(5)藥品管理、器械保養(yǎng)管理及使用不當(dāng)3次。
2.2因護(hù)理差錯(cuò)造成患者投訴3次。
2.3提醒告誡:包括用藥提醒,危重患者護(hù)理提醒和節(jié)假日各項(xiàng)護(hù)理工作提醒共20次。
2.4護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃及工作重點(diǎn)布置每月1~2次。
3分析
3.1護(hù)士的法律意識(shí)和保護(hù)意識(shí)淡薄:護(hù)士的法律知識(shí)培訓(xùn)不到位,只重視解決病人的健康問(wèn)題,而忽視潛在的法律問(wèn)題。護(hù)士在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中缺乏保護(hù)意識(shí)和證據(jù)意識(shí),忽視證據(jù)的收集和管理。
3.2人員因素:包括護(hù)理人員創(chuàng)新意識(shí)、素質(zhì)及數(shù)量,隨著護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展,以及患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量要求越來(lái)越高,護(hù)理人員在素質(zhì)或數(shù)量方面還不能滿足臨床護(hù)理工作的需要。特別是剛參加工作的年輕護(hù)士,責(zé)任心意識(shí)不強(qiáng),規(guī)章制度及規(guī)范要求實(shí)施不到位,核對(duì)醫(yī)囑不仔細(xì),注意力不集中,環(huán)節(jié)質(zhì)量無(wú)法控制,少數(shù)護(hù)士操作不熟練并缺乏自查,以至造成電腦醫(yī)囑輸入錯(cuò)誤,如將10%氯化鉀7ml輸成10%氯化鈉7ml,長(zhǎng)期醫(yī)囑停止執(zhí)行后忘及時(shí)更改電腦醫(yī)囑等。臨床護(hù)理人員因編制不足,造成超負(fù)荷工作普遍,服務(wù)不到位。另外護(hù)理人員對(duì)患者人文關(guān)懷、護(hù)患溝通不到位等均可造成差錯(cuò)和糾紛。
3.3技術(shù)因素:由于醫(yī)院護(hù)理人員老齡化,聘用少數(shù)新的年輕護(hù)理人員技術(shù)水平較低、業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏,經(jīng)驗(yàn)不足及健康宣教不到位,對(duì)一些危重患者的質(zhì)量要求觀察不仔細(xì)、不及時(shí),對(duì)等級(jí)護(hù)理質(zhì)量要求認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)病情變化預(yù)見(jiàn)性差,護(hù)理措施實(shí)施不及時(shí)等;造成患者入院須知、護(hù)理操作前后、用藥指導(dǎo)宣教不到位、出院指導(dǎo)漏做和手術(shù)前后宣教過(guò)于簡(jiǎn)單等。
3.4管理因素:管理者督促實(shí)施不到位,考核獎(jiǎng)懲缺乏力度,藥品管理不善,每天、每班交接清點(diǎn)流過(guò)于形式,這些因素使護(hù)理人員放松思想警惕而造成護(hù)理工作的不安全隱患。如科室備用急救藥品批號(hào)不一致或基數(shù)藥被人調(diào)換等。
4對(duì)策
4.1重視護(hù)士的法制教育:進(jìn)行經(jīng)常性法律知識(shí)規(guī)范培訓(xùn),通過(guò)法制教育,引導(dǎo)護(hù)士學(xué)法、懂法、知法,依法行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度。讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到違法的后果加強(qiáng)責(zé)任心,使護(hù)士懂得自己的職責(zé)范圍,從而維護(hù)了病人和自己的權(quán)益。
4.2加強(qiáng)核對(duì):嚴(yán)格執(zhí)行治療用藥三查八對(duì)及輸血三查十對(duì)制度,并執(zhí)行到位,可以減少差錯(cuò)發(fā)生。每天輸完醫(yī)囑后先進(jìn)行核對(duì)再發(fā)送到藥房,總對(duì)醫(yī)囑采取醫(yī)囑、電腦和執(zhí)行單一起核對(duì),每班操作前要認(rèn)真閱讀護(hù)理安全教育簿上提醒告誡內(nèi)容:①高溫季節(jié)靜脈補(bǔ)液加藥注意時(shí)間,要現(xiàn)配現(xiàn)注射,不準(zhǔn)超過(guò)使用時(shí)間;同一種藥物有不同的劑量而安瓿外觀相同;特殊藥物使用,如10%氯化鉀不能靜脈推注,易引起心跳驟停等。②重危患者多加強(qiáng)觀察,手術(shù)患者需觀察傷口滲出液情況,保持引流通暢;③工作繁忙時(shí)、上班人員較少時(shí)如節(jié)假日及中夜班等,需注意服務(wù)態(tài)度,重癥監(jiān)護(hù)室及新生兒室患者多時(shí)需加強(qiáng)消毒隔離,避免交叉感染。
4.3提高工作效率:在護(hù)理人力不足情況下,根據(jù)患者情況彈性排班,規(guī)定上午10點(diǎn)以前不接聽(tīng)電話,不離開(kāi)科室,科護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真督導(dǎo),消除不安全的隱患。另外護(hù)理工作是在一個(gè)開(kāi)放的環(huán)境下進(jìn)行,很容易受到周圍環(huán)境的干擾,因此要保持病區(qū)安靜,工作時(shí)思想要集中、思維要敏捷。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)把工作計(jì)劃和工作重點(diǎn)提前寫在安全教育簿上,便于本科室護(hù)理人員掌握,有利于各項(xiàng)工作有條不紊地順利完成。
4.4提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力:采用送出去和請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式,加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),拓寬護(hù)士的知識(shí)面,培養(yǎng)自己的操作技能,管理者應(yīng)多鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)歷繼續(xù)教育,增加新的知識(shí)、新動(dòng)態(tài)、新理念,在醫(yī)院每季進(jìn)行“三基”考核,專業(yè)技術(shù)操作考試,提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。對(duì)護(hù)士的成長(zhǎng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。護(hù)士還要學(xué)習(xí)心理、社會(huì)科學(xué)、人文知識(shí),提高護(hù)患溝通的技巧。
4.5重視護(hù)理安全教育管理:護(hù)理部把各科室護(hù)理安全教育內(nèi)容定期進(jìn)行匯總,在每季度全院護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)上進(jìn)行分析、討論、提出改進(jìn)措施及效果評(píng)價(jià),提醒全院其她的護(hù)理人員不再犯類似的錯(cuò)誤。同時(shí)圍繞如何防范糾紛和加強(qiáng)護(hù)理人員的自我保護(hù)意識(shí),分析一些不安全因素及其產(chǎn)生原因,尋找有效的防范措施。護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合科室存在實(shí)際問(wèn)題定期進(jìn)行總結(jié)分析,同時(shí)提倡當(dāng)事人及科室主動(dòng)報(bào)告差錯(cuò),及時(shí)記錄。并且護(hù)理人員在等級(jí)護(hù)理工作中,病房巡視養(yǎng)成敏銳的安全觸覺(jué)和具有安全宣教技巧能力。
4.6嚴(yán)格考核制度管理措施:建立和健全護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度,并嚴(yán)格執(zhí)行、措施到位,每月護(hù)理人員實(shí)行科室考核,不合格者補(bǔ)考,成績(jī)歸個(gè)人檔案,作為續(xù)聘用、晉升的依據(jù)。各科制訂突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,對(duì)護(hù)理人員違反規(guī)章制度和操作規(guī)程者進(jìn)行批評(píng)教育和按管理要求處罰。
5小結(jié)
我們醫(yī)院護(hù)理部,在全院建立護(hù)理安全教育簿實(shí)施后,提高了護(hù)理人員的自我保護(hù)的安全意識(shí),2008年1月~12月我院未發(fā)生1起嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)及糾紛,使護(hù)理質(zhì)量及患者的滿意度均有了明顯提高。
參考文獻(xiàn)
一,加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高整體護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)教育課程做好自己護(hù)士工作,落實(shí)好“三個(gè)基地”和專業(yè)技能培訓(xùn)和考核工作。
1,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入醫(yī)院護(hù)士,合同護(hù)士,低年資護(hù)士的評(píng)估重點(diǎn),并加強(qiáng)他們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部上半年計(jì)劃加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí),增加評(píng)估數(shù)量,提高評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。
2,加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn):各專業(yè)科目周期開(kāi)展理論和技能培訓(xùn)和評(píng)估方案,每年組織考試,考核2—3次,理論考試應(yīng)閉卷進(jìn)行,需要注意考試效益,杜絕“走形式”。為自身護(hù)士工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3,基本技能評(píng)估:屬于規(guī)范化的護(hù)士培訓(xùn),每年開(kāi)展16項(xiàng)基本技能考核,考核要求與實(shí)際工作相結(jié)合。
4,加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織和規(guī)則實(shí)際考試,更深入了解工作規(guī)則,結(jié)合臨床應(yīng)用學(xué)習(xí)。
二,增加文化知識(shí)學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素質(zhì)。
1,組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)文化禮儀,加強(qiáng)現(xiàn)代護(hù)理的文化意識(shí),遇到禮儀疑問(wèn)先在護(hù)士工作會(huì)議中討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展。
2,更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平。
三:加強(qiáng)自身護(hù)理工作管理,提高自身整體素養(yǎng)。
(一),醫(yī)院護(hù)士在早期管理班舉行,其主要思路是更新人類精神的管理,管理技能和護(hù)理服務(wù),在當(dāng)今社會(huì),人們保健服務(wù)需求的新的一年和護(hù)理長(zhǎng)期前景情感交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士的目標(biāo)考核,評(píng)價(jià)和年度對(duì)與護(hù)士的照顧和評(píng)價(jià)指標(biāo)的質(zhì)量和其他管理部門評(píng)價(jià)相結(jié)合端到端管理。
(三),促進(jìn)跨部門之間的溝通和護(hù)士學(xué)習(xí),跨組織的關(guān)懷和護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議質(zhì)量季度檢查,了解如何提高護(hù)理管理。
四,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保醫(yī)療安全,有效。
(一),繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題,提高解決問(wèn)題的能力,部門開(kāi)設(shè)質(zhì)量控制團(tuán)隊(duì),同時(shí)發(fā)揮了質(zhì)量控制的作用,負(fù)責(zé)人明確自己的質(zhì)量控制點(diǎn),督促提高護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)士,是指按照法律法規(guī)和護(hù)理行業(yè)規(guī)范,從事與醫(yī)療有關(guān)的全項(xiàng)臨床操作或單項(xiàng)專項(xiàng)護(hù)理活動(dòng),如機(jī)械排痰、穿刺輸液、入院宣教、執(zhí)行醫(yī)囑、鋪床換被。下面是小編整理的關(guān)于醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士工作計(jì)劃通用,歡迎閱讀!
醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士工作計(jì)劃通用1在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,以創(chuàng)x級(jí)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃,認(rèn)真履行職能,護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作:
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,努力提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理,護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則
1.各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過(guò)目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。
護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、加大醫(yī)院感染控制力度。
嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續(xù)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵,推出我院護(hù)理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!
三、制定和完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。
四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1.對(duì)工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科,重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。
2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
(1)鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。
(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、專科知識(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士工作計(jì)劃通用2一、指導(dǎo)思想
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理 力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè) 道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作 。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論 制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書(shū)寫規(guī)范》(20x年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料
的書(shū)寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)x市醫(yī)院20x年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。
參照該書(shū)第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看。
①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:
①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫。
②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目 記錄。
3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)
。
醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士工作計(jì)劃通用31.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。
培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。
把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。
在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
樹(shù)立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫
隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書(shū)寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫,并向上級(jí)醫(yī)院的的同行請(qǐng)教,明確怎樣才能書(shū)寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書(shū)寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行工作總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書(shū)寫競(jìng)賽,優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士工作計(jì)劃通用4首先感謝主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的信任并給我機(jī)會(huì)讓我在護(hù)理組長(zhǎng)的崗位上繼續(xù)鍛煉,在年上半年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方,希望在以后的工作中自己能不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷學(xué)習(xí),爭(zhēng)取將工作干得更好,現(xiàn)將年下半年工作計(jì)劃歸納如下:
一、主要工作目標(biāo)
1、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
2、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)平均分>70分。
3、護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度為>95%。
二、保證措施:
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,專科護(hù)理,計(jì)劃免疫知識(shí),并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。
多翻閱護(hù)理相關(guān)書(shū)籍,密切關(guān)注護(hù)理知識(shí)新動(dòng)態(tài)。
2、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服。
定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請(qǐng)較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
3、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù)。
嚴(yán)格無(wú)菌操作及查對(duì)制度,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。
保持病床整潔,無(wú)異味,無(wú)污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。
要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對(duì)待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。
三、搞好科室團(tuán)結(jié),提高科室凝聚力,加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護(hù)護(hù)理隊(duì)伍這個(gè)小團(tuán)體。讓大家心中充滿愛(ài)、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對(duì)于護(hù)理工作現(xiàn)有的水平,離我們預(yù)想的目標(biāo)還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問(wèn)題,希望在護(hù)士長(zhǎng)的幫助下能夠調(diào)動(dòng)起大家的積極性,讓每個(gè)人都有主人翁意識(shí),相信科室的明天一定會(huì)更加美好。
從上是我對(duì)年下半年所制定的護(hù)理工作計(jì)劃,在工作中總會(huì)不足的存在,請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)和同仁多多幫助,多多體諒!
醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士工作計(jì)劃通用5一、加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn):
按照服務(wù)規(guī)范和指導(dǎo)方案的要求,做好村防保人員培訓(xùn),制定培訓(xùn)工作計(jì)劃,有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn),提高工作人員技術(shù)水平和管理能力,增強(qiáng)患者家屬護(hù)理和技能,防止不安全行為的發(fā)生。
二、定期對(duì)所轄精神病患者排查,發(fā)現(xiàn)新患者。
接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)村醫(yī)對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查,收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí),患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害),并做初步篩查工作。
收集沒(méi)有明確重性精神病診斷,但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí),上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。
三、為精神病人建立健康檔案、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)。
及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。加強(qiáng)宣傳,鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護(hù)理知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
四、每季度為管理的精神病患者做病情評(píng)估。
防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生、重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候,由縣級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面評(píng)估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為確定重性精神病的患者建立健康檔案,并做危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)。評(píng)級(jí)共分五級(jí),對(duì)三級(jí)以上的患者重點(diǎn)管理,監(jiān)督其及時(shí)服藥、必要時(shí)住院治療。
五、對(duì)精神病患者定期隨訪。對(duì)于納入管理的患者,
每年至少隨訪6次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生知識(shí)、用藥和家庭護(hù)理技巧等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整,必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院;對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
六、對(duì)危險(xiǎn)疑似精神病患者管理。
[關(guān)鍵詞]病房護(hù)士長(zhǎng); 壓力; 護(hù)理管理; 技巧
[中圖分類號(hào)] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-02-147-01
隨著社會(huì)文明的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,病人與社會(huì)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高。尤其是臨床一線的護(hù)理人員,面臨種種壓力與沖突,精神經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài);而作為管理這一特殊群體的護(hù)士長(zhǎng),與群體中普通護(hù)士相比,承受了更大的身心壓力。護(hù)士長(zhǎng)既是護(hù)士的直接領(lǐng)導(dǎo)者,也是科室和病房管理的主體,面對(duì)種種壓力要管理得當(dāng)、深得人心,很好的激發(fā)護(hù)士的工作熱情和積極性,對(duì)穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍有極大的促進(jìn)作用,同時(shí)也是改善護(hù)理工作質(zhì)量的重要課題。
1 護(hù)士長(zhǎng)面對(duì)壓力的主要來(lái)源
1.1 護(hù)理事業(yè)挑戰(zhàn)的壓力
近年來(lái),社會(huì)水平的提高,人們的意識(shí)也增強(qiáng),各個(gè)階層對(duì)護(hù)士的要求也非常高,從而造成護(hù)理工作不僅非常繁累,而且還要有充足的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)能力。作為病房護(hù)士長(zhǎng)不僅要業(yè)務(wù)全面,技術(shù)水平較高,也要應(yīng)變、應(yīng)對(duì)能力高人一籌。因此這就要求護(hù)士長(zhǎng)必須掌握多學(xué)科知識(shí),有敏捷的思維能力和嫻熟的搶救技能,需要付出比普通護(hù)士更多的勞動(dòng)與精力,體力上的消耗和精神上的高度集中以至身心疲憊。
1.2 組織管理支持不足的壓力
我國(guó)護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重不足,醫(yī)護(hù)比例達(dá)不到要求,護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度大而且待遇低。超負(fù)荷的勞動(dòng),得不到相應(yīng)的合理報(bào)酬與尊重,使這一部分護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)身心受到極大傷害;由于有些醫(yī)院部分領(lǐng)導(dǎo)思想陳舊,工作方法僵化,組織支持不足,后勤、醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)不 完善,使部分護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)為無(wú)退路可言,只有依靠自身和團(tuán)隊(duì)的力量,號(hào)召、動(dòng)員護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員力量,激發(fā)潛力,在完成各級(jí)分配的工作任務(wù)的同時(shí),承受著來(lái)源不同的壓力,在宣揚(yáng)“自尊、自愛(ài)、自強(qiáng)、自立”,將“四自”旗幟高高掛起、竭盡宣揚(yáng)的同時(shí),特殊群體的護(hù)士長(zhǎng)所承受的壓力已成為職業(yè)危險(xiǎn)。
1.3 社會(huì)心理支持不足的壓力
在當(dāng)前社會(huì)風(fēng)氣、醫(yī)院文化影響下,病房護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)的角色非常多,除了帶領(lǐng)護(hù)理人員做好常規(guī)護(hù)理、執(zhí)行醫(yī)囑外,還要承擔(dān)教育者、社會(huì)工作者、糾紛排解者、收費(fèi)解釋者、資源管理者、上傳下達(dá)者等等諸多角色。一般情況下,護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理人員嚴(yán)重不足狀況下,本身在輪班作業(yè)的同時(shí),肩負(fù)者日常病房管理、對(duì)護(hù)理人員提供支持、保證病人護(hù)理質(zhì)量、讓患者滿意等責(zé)任,在護(hù)患糾紛中,不僅承受病人與家屬不合理憤怒、威脅的壓力外,而且還承受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理工作嚴(yán)要求、待遇不公平的壓力。
1.4 人際關(guān)系的壓力
在護(hù)患沖突中,護(hù)士長(zhǎng)要在第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),排解糾紛,保持冷靜,果斷解決問(wèn)題。有時(shí)不僅在物質(zhì)利益上作出讓步,而且在精神上作做出妥協(xié),長(zhǎng)期情感投入,易致情緒疲憊,工作成績(jī)感降低。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)患關(guān)系的主要維系者,醫(yī)護(hù)關(guān)系的協(xié)調(diào)者,然而醫(yī)護(hù)之間平等共事關(guān)系被看作是主從,附屬關(guān)系,因此在工作中護(hù)士也易與醫(yī)生發(fā)生沖突。
2護(hù)理管理技巧
2.1 優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境,公平、公開(kāi),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性
面對(duì)種種壓力,護(hù)士長(zhǎng)在工作中更一定要公平、公正,建立以人為本,健康的醫(yī)院文化。不能厚此薄彼,要明確每個(gè)成員的職責(zé)范圍和協(xié)作方式,避免感情用事、,因?yàn)檫@樣最易引起護(hù)士與護(hù)士,護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間的矛盾。這種矛盾越大,離心力就越大,護(hù)理工作質(zhì)量勢(shì)必受到影響,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對(duì)工作的設(shè)想、思路。讓護(hù)士參與討論與他們切身利益有關(guān)的計(jì)劃和決策,增加透明度,強(qiáng)化群體意識(shí)、整體觀點(diǎn),運(yùn)用行為科學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)學(xué)、管理學(xué)、人際關(guān)系學(xué)等有關(guān)理論通過(guò)滿足護(hù)士的需要。提出緩解壓力的具體措施是,增加上班人員數(shù)量,減少非護(hù)理性工作,增加合理報(bào)酬,提供外出深造機(jī)會(huì)等。合理設(shè)置目標(biāo),強(qiáng)化動(dòng)機(jī)等激勵(lì)手段,激發(fā)每一位護(hù)士的工作熱情、事業(yè)心、責(zé)任感,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性。
2.2 優(yōu)化醫(yī)院外部環(huán)境,注意績(jī)效評(píng)價(jià),創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的環(huán)境廣大的醫(yī)務(wù)工作者與普通的勞動(dòng)者一樣,奉獻(xiàn)自己的人生價(jià)值,同樣為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。社會(huì)的支持不僅來(lái)源家庭、朋友的支持,也來(lái)源于社會(huì)的理解;利用多形式社會(huì)宣傳醫(yī)院工作的性質(zhì),及時(shí)宣傳護(hù)理工作的意義,取得理解和支持。但在工作上必須要“嚴(yán)”,才能提高護(hù)理質(zhì)量,造就護(hù)理人才,在生活上應(yīng)盡力為護(hù)士排憂解難,讓她們感受到科室的溫暖,眾多護(hù)士性格各異,優(yōu)缺點(diǎn)各異,對(duì)事物的認(rèn)識(shí)看法不同,護(hù)士長(zhǎng)要辨證的看問(wèn)題,切忌將不穩(wěn)定的情緒帶入工作中,應(yīng)建立績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),以合適的方式、合適的措辭傳遞給護(hù)士,多表?yè)P(yáng)、少批評(píng),講究語(yǔ)言藝術(shù),勿傷及護(hù)士的自尊心。
2.3 正確運(yùn)用管理的人本原理,注重人性化管理
在一切管理活動(dòng)中,應(yīng)圍繞人的積極性、自覺(jué)性、創(chuàng)造,讓在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時(shí),自身得到全面發(fā)展。作為護(hù)理管理者,在布置安排工作時(shí),要注意事物的可操作性,廣泛聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn),及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差,讓護(hù)士參與管理,增強(qiáng)護(hù)理人員的主體意識(shí)和責(zé)任感、歸屬感,增強(qiáng)科室凝聚力,在日常工作中,應(yīng)注意保持組織中人的情緒氛圍積極向上,允許下屬合情合理的發(fā)牢騷,讓下屬知道,護(hù)士長(zhǎng)不僅愿意傾聽(tīng)你的意見(jiàn),還會(huì)在適合的時(shí)候幫助你解決問(wèn)題,在護(hù)士出現(xiàn)缺點(diǎn)、錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)捕捉適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育,使下屬產(chǎn)生安全感,要提倡換位思考,達(dá)到相互理解,促進(jìn)團(tuán)結(jié)。
2.4加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)的提高 ,并以身作則,提高管理水平
要提高護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理基本理論的學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練,提高護(hù)理人元在臨床護(hù)理工作中解決和處理問(wèn)題的能力,加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)士長(zhǎng)要帶頭學(xué)習(xí),不斷掌握新技術(shù)、新療法,更新知識(shí)點(diǎn),拓展知識(shí)面;面對(duì)各類危急重?fù)尵炔∪耍趯?shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),增加工作中主動(dòng)性。通過(guò)護(hù)理查房、病案討論、操作訓(xùn)練等方式,幫助護(hù)士熟悉和掌握專科護(hù)理方法、技術(shù),更好地為病人服務(wù)。要經(jīng)常組織新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識(shí)的學(xué)習(xí),鼓勵(lì)護(hù)士業(yè)余時(shí)間多看點(diǎn)社會(huì)、自然科學(xué)方面的書(shū),拓寬知識(shí)面,提高自身素質(zhì)。
2.5做好滿意度調(diào)查和協(xié)調(diào)工作,和諧人際關(guān)系
醫(yī)院和病人都在不斷追求滿意的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,而護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的。與他人建立良好的人際關(guān)系,可得到幫助,獲得信息。護(hù)士工作具有群體性特征,護(hù)士長(zhǎng)是其中的一員,沒(méi)有同事間的相互學(xué)習(xí),相互支持,經(jīng)常溝通,是不可能取得良好的工作成績(jī),所以和諧的人際關(guān)系是緩解壓力的有效途徑。建立良好護(hù)患關(guān)系,取得病人和家屬支持與理解,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平,與有矛盾的病人或家屬及時(shí)溝通,將矛盾消滅在萌芽狀態(tài),提高病人與家屬的滿意度。醫(yī)護(hù)關(guān)系是一種平等協(xié)作關(guān)系,護(hù)士是醫(yī)生的合作伙伴,護(hù)士長(zhǎng)不僅要正確處理科主任的關(guān)系,而且適度把握與醫(yī)生的關(guān)系,建立相互信賴的同事關(guān)系,營(yíng)造輕松愉快的工作氣氛,可杜絕工作漏洞、醫(yī)患糾紛,取得醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的支持。因此和諧的人際關(guān)系與環(huán)境,能給予人正性情緒,保持良好精神狀態(tài),提高工作效益與工作滿意度。
2.6認(rèn)真做好檢查和監(jiān)督工作,重視護(hù)理質(zhì)量管理
護(hù)士長(zhǎng)每天應(yīng)做好病房的動(dòng)態(tài)管理 檢查每天的交接班工作,特別是夜、白班的交接。每天多次巡視病房與病人交談。檢查護(hù)理工作完成的情況。查看有無(wú)護(hù)理缺陷和安全隱患,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)上。特別是做好危重病人工作的檢查。建立有效的監(jiān)督機(jī)制是減少醫(yī)療糾紛的良好保證,護(hù)士長(zhǎng)要做好護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的的監(jiān)督。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,首先應(yīng)從實(shí)際出發(fā),群策群力,制定出本科室的具體工作計(jì)劃,然后以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本,著眼于各要素質(zhì)量,統(tǒng)籌全局,具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制,把評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,肯定成績(jī),表?yè)P(yáng)優(yōu)秀,對(duì)差的提出糾正方案,達(dá)到提高改進(jìn)之目的。
護(hù)理是一門藝術(shù),護(hù)理管理更是藝術(shù)中的藝術(shù)。時(shí)代的變遷,二十一世紀(jì)帶來(lái)的挑戰(zhàn)與壓力, 要求護(hù)士長(zhǎng)不僅要是管理者,還要有充足的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)能力。護(hù)士長(zhǎng)是科室最主要、最具有決定性的管理者之一,其管理效率高低、質(zhì)量?jī)?yōu)劣直接影響著醫(yī)療水平和病人的安危,所以護(hù)士長(zhǎng)必須具有現(xiàn)代化的創(chuàng)新思維和優(yōu)越的管理技巧,管理水平才會(huì)不斷提高。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳玲,華危持等,護(hù)理管理人員生活質(zhì)量與工作壓力狀況的調(diào)查研究,[J] 中國(guó)護(hù)理管理,2007,1,42-43.
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