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論文關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)院 教學(xué)管理 方法
論文摘要:臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理工作直接影響到臨床教學(xué)質(zhì)量。非直屬臨床醫(yī)學(xué)院沒有專職教師,教研室管理比較松散。做好非直屬臨床醫(yī)學(xué)院的教學(xué)管理工作,進一步增強教學(xué)意識,改進教學(xué)方法,規(guī)范教學(xué)要求,對于保證臨床教學(xué)任務(wù)的落實、確保教學(xué)質(zhì)量顯得十分重要。
南京總醫(yī)院以其雄厚的技術(shù)和人才優(yōu)勢,吸引了許多院校聯(lián)合辦學(xué),如南京大學(xué)、第一軍醫(yī)大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院,承擔(dān)南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院七年制、第一軍醫(yī)大學(xué)和第二軍醫(yī)大學(xué)五年制醫(yī)學(xué)生臨床教學(xué)和帶教任務(wù),同時還承擔(dān)江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院等十多所醫(yī)學(xué)院校的實習(xí)生帶教任務(wù)。
l臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理特點
醫(yī)院黨委一貫堅持“科教興院”的戰(zhàn)略,醫(yī)教研協(xié)調(diào)發(fā)展的建院方針。教學(xué)促進醫(yī)療,教學(xué)促進科研,教學(xué)促進人才培養(yǎng),教學(xué)促進科室建設(shè)。教學(xué)工作對促進醫(yī)院全面發(fā)展起到了不可替代的作用,教學(xué)工作已成為一項常規(guī)性工作。臨床醫(yī)學(xué)院的水平,從一定意義上講取決于教學(xué)質(zhì)量的高低。作為非直屬臨床醫(yī)學(xué)院,沒有專職教員,教研室管理比較松散。在教學(xué)管理、教學(xué)組織等方面與大學(xué)附屬臨床醫(yī)學(xué)院相比,存在著一些差距。
兼職教員的醫(yī)療、科研任務(wù)重,學(xué)術(shù)會議、外出會診以及臨時性任務(wù)多。醫(yī)療工作與教學(xué)任務(wù)的矛盾比較突出,延誤上課、臨時調(diào)課等現(xiàn)象時有發(fā)生。而教務(wù)管理人員少,學(xué)籍管理、成績管理、教學(xué)計劃、排課、教學(xué)組織以及協(xié)調(diào)工作等任務(wù)卻十分繁重。在學(xué)生班次多、層次多、專業(yè)多、教學(xué)模式各不相同的情況下,做好教學(xué)管理、教學(xué)組織、教學(xué)協(xié)調(diào)保障工作,建立一套高效運行、適應(yīng)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的教學(xué)體制和運行機制,對于保證教學(xué)任務(wù)的落實,更好地發(fā)揮臨床教學(xué)人員的積極性,達到培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、知識面寬、能力強、素質(zhì)高、德智體全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)高級專門人才的目標(biāo),顯得十分重要。
2臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理方法
2.1健全教學(xué)管理組織
醫(yī)院統(tǒng)一協(xié)調(diào)醫(yī)教研各項任務(wù),強調(diào)在完成醫(yī)療任務(wù)的同時,保證教學(xué)任務(wù)的完成。主管教學(xué)的院領(lǐng)導(dǎo)基本了解全院的教學(xué)情況,教務(wù)處基本掌握全校教學(xué)人員的情況,各教研室非常清楚教學(xué)人員的情況。教學(xué)人員對所教學(xué)生認真負責(zé),關(guān)心學(xué)生,使教書育人、管理育人和服務(wù)育人工作能落實到實處,保證醫(yī)學(xué)生在德、智、體各方面都能得到成長。為了進一步貫徹深化教學(xué)改革的有關(guān)精神,我院在教學(xué)與學(xué)生管理方面設(shè)立了教務(wù)辦公室和學(xué)員隊,教務(wù)辦公室負責(zé)課堂教學(xué)、臨床教學(xué)、學(xué)籍管理等各項具體工作;學(xué)員隊負責(zé)學(xué)員工作,從而使我院教學(xué)與學(xué)生管理工作逐步走上規(guī)范化、科學(xué)化。精心挑選各學(xué)員隊隊干部,在實踐工作中注意對他們抓緊培養(yǎng),提高理論水平,提高解決問題和處理問題的能力。轉(zhuǎn)變隊干部職能,隊干部不僅要抓好學(xué)員思想政治工作,也要做好管理工作,還要參與教學(xué)行政工作,建立隊干部制度,保證隊干部深入到學(xué)員中去,與學(xué)員保持廣泛的聯(lián)系。
2.2加強教師隊伍培養(yǎng)
隨著臨床醫(yī)學(xué)院的發(fā)展和師資隊伍建設(shè)的需要,每年都有年青的新教師承擔(dān)教學(xué)任務(wù),他們是醫(yī)院教師隊伍的新生力量。為了幫助新教師更好地適應(yīng)從臨床醫(yī)生到臨床教師的身份轉(zhuǎn)變,適應(yīng)從自我學(xué)習(xí)到教書育人的思想和行為轉(zhuǎn)變,承擔(dān)起臨床醫(yī)學(xué)院教師的光榮任務(wù),醫(yī)院加強了對新教師的崗前培訓(xùn)工作。
根據(jù)教學(xué)任務(wù),由各科室負責(zé)推薦授課教員,經(jīng)醫(yī)務(wù)部資格審查后確定。各教研室嚴(yán)格執(zhí)行試講制度,首次承擔(dān)教學(xué)任務(wù)或講授新內(nèi)容的教師,必須進行試講,試講通過后方可正式授課。
平時注重教師能力的培養(yǎng),要求教師授課時實行啟發(fā)式講課并提高藝術(shù)性。每學(xué)期開學(xué)前一月組織一次集體備課。在每學(xué)期開始或某教學(xué)階段開始,組織老教師示范性示教、查房等活動,對青年教師進行傳、幫、帶。提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵,是要有大批優(yōu)秀的教師工作在教學(xué)第一線。許多教研室主任和老教授帶頭上講臺,起到示范作用,為保證教學(xué)質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。
2.3嚴(yán)格課堂紀(jì)律
醫(yī)院每個科設(shè)一名教學(xué)管理秘書,協(xié)調(diào)教學(xué)工作。每學(xué)期由教學(xué)管理秘書負責(zé)與教務(wù)處核對教學(xué)計劃,征求下一學(xué)期課表安排意見。授課前一天,教務(wù)處電話提示授課教師上課時間、地點并詢問有何變動等。教務(wù)處派專人負責(zé)檢查教師是否遲到,有無教案,協(xié)助裝配CAI課件等電教設(shè)備,杜絕壓堂和提前下課現(xiàn)象。教學(xué)樓內(nèi)設(shè)有教師休息室,給每位教師提供茶水,使教師倍感方便與溫暖。
做好教學(xué)人員請假及審批工作。授課教員在授課期間必須在位,外出開會、會診等應(yīng)避開上課時間,特殊情況需要調(diào)課時,須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn),并主動與教務(wù)人員聯(lián)系,安排妥當(dāng)后,方可外出。嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)管理規(guī)定,對教學(xué)事故進行嚴(yán)肅處理。教學(xué)事故處理措施如下:扣發(fā)獎金;取消提職晉級資格;對事故教師所在科室通報批評。
臨床醫(yī)學(xué)院制定和修訂了一批規(guī)章制度,要求學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行。加強課堂組織管理,教育學(xué)生按時作息、生活規(guī)律,扭轉(zhuǎn)學(xué)生遲到、上課睡覺現(xiàn)象。加強學(xué)員思想政治工作,使思想工作與嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度相結(jié)合。激發(fā)學(xué)生刻苦鉆研精神,解決專業(yè)思想不明確、貪圖玩樂、不求上進等思想問題。充分發(fā)揮黨員模范作用,重視在學(xué)員中發(fā)展黨員,積極宣傳,擴大影響,花大力氣培養(yǎng)入黨積極分子隊伍。
2.4做好教學(xué)督導(dǎo)工作
為進一步加強對臨床教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控,不斷提高臨床教師的教學(xué)意識和教學(xué)水平,完善教學(xué)質(zhì)量評價體系,臨床醫(yī)學(xué)院聘請資深的老教授、老專家成立了一支精干的教學(xué)督導(dǎo)組。’同時明確了教學(xué)督導(dǎo)組工作職責(zé),積極開展工作,形成強有力的教學(xué)質(zhì)量評價、教學(xué)信息反饋的監(jiān)控體系。
教學(xué)督導(dǎo)組定期對臨床教學(xué)質(zhì)量進行檢查評估,及時發(fā)現(xiàn)問題,采取整改措施,提高教學(xué)質(zhì)量。督導(dǎo)工作形式多樣,內(nèi)容豐富,包括聽講授大課、帶實習(xí)、參加教學(xué)活動、擔(dān)任學(xué)生知識競賽評委、舉行臨床病例討論、召開教師、學(xué)生座談會、參加教學(xué)檢查等。教學(xué)督導(dǎo)組深入課堂聽課,認真聽取各種反饋信息,并及時把情況反饋給各教研室,督促任課教師改進與提高教學(xué)方法與水平。教學(xué)督導(dǎo)結(jié)果與教師的獎懲掛鉤。
2.5積極開展評比活動
教務(wù)處和各教研室廣泛開展了學(xué)生對任課教師授課質(zhì)量的問卷式評估,收集和聽取學(xué)生對教師教學(xué)的意見。我們采取抓兩頭的形式,及時發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀教師和學(xué)生不滿意的教師,并將每次調(diào)查結(jié)果反饋給各教研室,對提高教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生了積極的推動作用。
醫(yī)院每年在教師節(jié)開展評選先進帶教科室、優(yōu)秀教師、優(yōu)秀教案、優(yōu)秀教學(xué)課件等活動,各教研室領(lǐng)導(dǎo)高度重視,全體師生積極參與,涌現(xiàn)出一批先進單位和優(yōu)秀教師,評出了優(yōu)秀教案和優(yōu)秀多媒體教學(xué)課件。
定期檢查教學(xué)查房、病例討論和專題講座的記錄,了解教學(xué)實施情況,抽查學(xué)員畢業(yè)實習(xí)手冊是否完成教學(xué)大綱要求。對畢業(yè)實習(xí)學(xué)員在崗情況進行抽查,開展學(xué)員對畢業(yè)實習(xí)帶教教師評估活動。并且調(diào)查了解學(xué)員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、知識與臨床技能教學(xué)方面是否達到了預(yù)期目標(biāo),以及在教學(xué)科研方面所取得的成績,用人單位對畢業(yè)生質(zhì)量的總體評價等。
2.6嚴(yán)格考務(wù)工作管理
在每學(xué)期末都召開教學(xué)主任和教學(xué)管理秘書會議,進一步強調(diào)考試工作的嚴(yán)肅性和保密性,嚴(yán)肅考場紀(jì)律,嚴(yán)格評分標(biāo)準(zhǔn),教務(wù)處在試卷入庫存檔之前嚴(yán)把試卷質(zhì)量關(guān),對不符合評卷要求的試卷責(zé)令相關(guān)科室立即修改,從而在全院各教研室形成了重視考務(wù)工作的良好氛圍。
2.7積極運用信息技術(shù)
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用水平高,使用效率高。研究開發(fā)了獨立、健全的教學(xué)管理系統(tǒng),廣泛應(yīng)用計算機進行各項教學(xué)管理。為適應(yīng)教學(xué)發(fā)展的需要,建立了計算機輔助教室,現(xiàn)有計算機46臺。積極研發(fā)教學(xué)示教、學(xué)生自習(xí)、自測試題庫與考試管理系統(tǒng)和圖像閱讀系統(tǒng)等軟件。計算機輔助教學(xué)可以解決部分臨床醫(yī)學(xué)教育中的難題,并將在使用過程中逐步得到發(fā)展和完善。
為了強化技能訓(xùn)練,提高臨床教學(xué)質(zhì)量,可以引進多媒體教學(xué)網(wǎng)。多媒體教學(xué)網(wǎng)是一種有效的多媒體教學(xué)平臺,目前它已成為現(xiàn)代化電子教室所必備的主流設(shè)備。
[關(guān)鍵詞]臨床工作能力;教學(xué)方法;教育改革
臨床實踐能力或臨床基本能力是醫(yī)生在臨床工作中應(yīng)該具備的一些基本理論、基本知識、基本技能和基本素質(zhì),也是評價醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要指標(biāo)[1-2]。目前,由于多種原因,醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)存在著許多問題,直接影響了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。為了進一步強化醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)和臨床實踐能力的培養(yǎng),更好地實施“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”,深化臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革,培養(yǎng)卓越醫(yī)學(xué)人才,本研究對醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力培養(yǎng)途徑進行了探討,現(xiàn)報告如下。
1醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力培養(yǎng)中存在的問題
目前,在醫(yī)學(xué)生的臨床實踐能力培養(yǎng)中,由于教學(xué)觀念落后、臨床教學(xué)資源不足、教學(xué)內(nèi)容體系不完整、對臨床見習(xí)和實習(xí)的認識不足、病人的保護意識增強以及缺乏嚴(yán)格訓(xùn)練等,直接影響了臨床教學(xué)質(zhì)量和卓越醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。存在的問題突出表現(xiàn)在以下6個方面。
1.1重理論知識輕臨床實踐
在1~2年級缺乏早期接觸臨床、了解醫(yī)學(xué)的機會;在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中,教師只重視理論知識的傳授,忽視了臨床見習(xí)、實習(xí)過程中臨床實踐能力的培養(yǎng),而在臨床實際操作中,大多數(shù)學(xué)生只會動口,不會動手,只會背操作步驟,不會動手實際操作[3]。
1.2重臨床技能輕人文素養(yǎng)
臨床實踐能力不僅包含臨床操作技能,更重要的是醫(yī)學(xué)人文精神,也就是職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理、醫(yī)患溝通技巧等[4-5]。目前的臨床實踐能力培養(yǎng)只注重操作技能,而忽視了人文素養(yǎng)的培養(yǎng)[2]。
1.3重實訓(xùn)訓(xùn)練輕臨床培養(yǎng)
由于臨床教學(xué)資源不足、病人的保護意識增強等原因,目前的臨床實踐能力培養(yǎng)主要在實驗室內(nèi)進行,只重視實訓(xùn)訓(xùn)練,而缺乏床邊教學(xué)。實訓(xùn)只是床邊教學(xué)的補充,絕不能完全取代床邊教學(xué)與考核,其教學(xué)內(nèi)容與臨床實際差距極大,不利于培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的臨床實踐能力[2]。
1.4重單一技能輕綜合能力培養(yǎng)
由于模擬技術(shù)的發(fā)展,目前的臨床實踐能力的培養(yǎng)只注重單一技能的訓(xùn)練,而忽視了技能的綜合運用,也就是臨床實踐能力的培養(yǎng)。只注重操作,而忽視了思考,也就是忽視了臨床思維能力、臨床決策能力和醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)。
1.5重終結(jié)性評價輕形成性評價
目前的臨床實踐能力的培養(yǎng)只注重課程結(jié)束、見習(xí)結(jié)束或?qū)嵙?xí)結(jié)束的考核與評價,甚至只有畢業(yè)時的理論知識考核,無平時學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的考核,無實習(xí)時出科考核等形成性評價。同時,也缺乏考核評價內(nèi)容的多元化、考核評價形式的多元化和考核評價主體的多元化。1.6重醫(yī)療輕教學(xué)教學(xué)工作對醫(yī)療、科研工作的促進作用是隱性的和滯后性的[6],再加上繁重的臨床工作,使臨床教師的教學(xué)意識淡漠、教學(xué)積極性不高。另外,大多數(shù)教師重視理論授課,忽視臨床實踐能力培訓(xùn),致使臨床教師重醫(yī)療和科研、輕臨床教學(xué)的現(xiàn)象十分嚴(yán)重,也影響了醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)。
2強化醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力培養(yǎng)的途徑
2.1提高認識,更新教學(xué)理念
臨床實踐能力是臨床工作的基礎(chǔ),是正確臨床決策和提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵[1]。要充分認識提高醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力培養(yǎng)的重要性,認真學(xué)習(xí)教育部等部委關(guān)于實施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見和關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見等文件精神,深刻理解醫(yī)學(xué)教育“德育為先、能力為重”的意義,積極實施“早臨床、多臨床和反復(fù)臨床”的臨床實踐能力培養(yǎng)模式,培養(yǎng)具有深厚的醫(yī)學(xué)文化素養(yǎng)、扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、過硬的臨床基本能力和較強的自主學(xué)習(xí)能力的卓越醫(yī)生。
2.2構(gòu)建臨床實踐能力教學(xué)內(nèi)容體系
開設(shè)《臨床技能學(xué)》課程,將分散在不同臨床專業(yè)課程中的職業(yè)素養(yǎng)、溝通技巧、病史采集、體格檢查、臨床基本操作技能、診斷性檢查結(jié)果判讀、病例分析等內(nèi)容進行重組。構(gòu)建了以問診方法與技巧、常見癥狀為基礎(chǔ),以臨床基本操作技能、臨床思維能力為重點,醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)貫穿始終的教學(xué)內(nèi)容體系[7]。
2.3創(chuàng)新臨床實踐能力教學(xué)方法
堅持早臨床、多臨床和反復(fù)臨床的教學(xué)理念,在不同的學(xué)習(xí)階段,采用“基本技能與綜合技能相結(jié)合、課內(nèi)教學(xué)與課外實踐相結(jié)合、模擬教學(xué)與床邊教學(xué)相結(jié)合、教師指導(dǎo)與自學(xué)相結(jié)合”的教學(xué)方法[7],通過親身體驗、研讀經(jīng)典、名師指導(dǎo)、模擬訓(xùn)練、臨床實踐、反思強化等方法培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床實踐能力。①從1年級開始,利用寒暑假組織醫(yī)學(xué)生參加社會醫(yī)療實踐,通過早期接觸臨床、走進臨床的活動,使醫(yī)學(xué)生親身感受、感知醫(yī)學(xué),了解醫(yī)生的責(zé)任、醫(yī)生的工作,實現(xiàn)感受臨床、接觸臨床、實踐臨床和服務(wù)臨床的目標(biāo)。②通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)和循證醫(yī)學(xué)等課程,以及開展醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育材料研讀等活動,將具有鮮明特色的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)文化納入臨床實踐能力培養(yǎng)的內(nèi)容體系,達到“以文化人”的目的[7]。③聘請醫(yī)德師德好、教學(xué)水平高、臨床能力強的名師(醫(yī))指導(dǎo)臨床實踐能力培訓(xùn)與考核,使醫(yī)學(xué)生感受到名師(醫(yī))的臨床實踐能力和專業(yè)精神,增強其求知欲望和學(xué)習(xí)的動力。④利用模擬技術(shù)訓(xùn)練具有創(chuàng)傷性的操作,如各種穿刺技術(shù)、注射技術(shù)、清創(chuàng)縫合技術(shù);采用床邊教學(xué)方法,如查房、病例分析、死亡病例討論、疑難病例討論等方式,訓(xùn)練無創(chuàng)傷性檢查,綜合訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神、病史采集、體格檢查、選擇和運用診斷性檢查、臨床思維與臨床診斷能力和臨床治療能力等。
2.4改革考核評價方法
構(gòu)建科學(xué)合理的考核評價體系,即形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的全過程考核評價體系,實現(xiàn)考核評價內(nèi)容多元化、評價方法多元化和評價主體多元化[8-9]。①考核與評價內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)、臨床基本技能和臨床崗位技能。②考核與評價時機有平時考核、階段考核與期末考核。③考核評價項目有單一項目、組合項目和綜合能力。④考核與評價方法有客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試、計算機模擬病例分析和床邊考核,學(xué)生自評、互評與教師評價相結(jié)合。在考核與評價過程中,嚴(yán)格無菌要求,注重醫(yī)患溝通能力和醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),并實行全程考核與評價。
3強化醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力培養(yǎng)的保障措施
3.1加強教學(xué)組織管理
一是加強醫(yī)教協(xié)同,即學(xué)校與各附屬醫(yī)院形成共同體,學(xué)校主要負責(zé)醫(yī)學(xué)人文技能和臨床基本技能的培養(yǎng);各附屬醫(yī)院提供臨床環(huán)境,負責(zé)并指導(dǎo)醫(yī)學(xué)人文技能和臨床崗位技能的培養(yǎng)。二是師生協(xié)同,指導(dǎo)教師與學(xué)生之間組織共同體,定期開展交流、討論、訓(xùn)練、觀摩與合作等,提高臨床教師的教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量。三是加強臨床實訓(xùn)、見習(xí)和實習(xí)教學(xué)管理,確保臨床實踐能力教學(xué)環(huán)節(jié)的有效性和完整性。
3.2建設(shè)現(xiàn)代化的教學(xué)平臺
一是強化校內(nèi)實訓(xùn)實驗平臺建設(shè),構(gòu)建現(xiàn)代化的模擬教學(xué)平臺。二是強化臨床教學(xué)基地建設(shè),加強床邊教學(xué),共同建設(shè)“以床邊教學(xué)為核心、以模擬技術(shù)為補充”的臨床實踐能力教學(xué)平臺,以滿足臨床崗位技能培養(yǎng)的需要。
3.3提高教師教學(xué)的能力和教學(xué)積極性
培養(yǎng)一批熱心教學(xué)的中青年骨干臨床教師,在保證醫(yī)療安全、維護病人利益的前提下,盡量為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造更多的實踐機會,以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生扎實的臨床實踐能力。①有計劃、有目的地對各附屬醫(yī)院中青年教師的教學(xué)方法、教學(xué)技巧進行培訓(xùn),提高其教學(xué)能力。②開展觀摩教學(xué),促進互相學(xué)習(xí),有針對性地解決教學(xué)實際問題。③組織校級青年教師臨床實踐能力大賽,強化青年教師臨床實踐能力培養(yǎng),促進臨床實踐能力的規(guī)范化和熟練程度。④將臨床教師的教學(xué)工作納入臨床工作考核與評價體系,強化醫(yī)教結(jié)合、醫(yī)教研協(xié)調(diào)發(fā)展的重要性。
3.4建立督導(dǎo)反饋機制
在臨床實踐能力教學(xué)過程中,建立有效的督導(dǎo)反饋機制。一是建立由教學(xué)督導(dǎo)員、教學(xué)管理人員、臨床資深專家組成教學(xué)督導(dǎo)組,全程督導(dǎo)檢查臨床實踐能力教學(xué)與考核評價,定期反饋教學(xué)效果、存在的問題,督促教師按時整改。二是建立由學(xué)生組成的教學(xué)反饋小組,隨時給教學(xué)督導(dǎo)組和教學(xué)管理部門反饋教學(xué)過程中的問題、建議等。由教學(xué)督導(dǎo)組和教學(xué)管理部門整理后及時反饋給教學(xué)團隊,組織教師及時整改或采納。三是堅持期初、期中和期末臨床實踐能力檢查與評價制度,堅持考核評價與日常教學(xué)相結(jié)合,日常監(jiān)控與周期性評價相結(jié)合,全面督導(dǎo)與監(jiān)控臨床實踐能力的教學(xué)環(huán)節(jié)與質(zhì)量[10]。
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【關(guān)鍵詞】教學(xué)督導(dǎo)促進教學(xué)作用
中國分類號:R192文獻標(biāo)識號:B 文章編號:1005-0515(2010)10-346-02
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,新的人才模式要求把學(xué)生能力培養(yǎng)放在首位。現(xiàn)代學(xué)生綜合素質(zhì)的不斷提高,對臨床教研室和老師的要求也越來越高,根據(jù)學(xué)院對學(xué)生的要求,我院于2008年9月,為提高醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量,成立教學(xué)督導(dǎo)組,成員均由具有高學(xué)歷、高職稱、臨床經(jīng)驗豐富的老師組成。負責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查各教研室的教學(xué)工作,改進教學(xué)方式、方法,提高學(xué)生的理論及臨床實踐的水平,培養(yǎng)實用性的人才。教學(xué)督導(dǎo)組從以下幾個方面對教學(xué)進行督導(dǎo):
1督導(dǎo)組嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)督導(dǎo)管理制度,定期檢查,不斷地改進和完善教學(xué)內(nèi)容和方法
1-1督促、檢查教學(xué)質(zhì)量
1-1-1督導(dǎo)教學(xué)任務(wù)的執(zhí)行督導(dǎo)組對教研室的教學(xué)組織、教學(xué)過程、教學(xué)管理等任務(wù)落實情況進行不定時的抽查,制定臨床教學(xué)質(zhì)量考核表。從教學(xué)管理、教學(xué)活動兩方面進行考核與評定,評出優(yōu)秀教研室及優(yōu)秀教師。教學(xué)管理包括教學(xué)制度執(zhí)行情況、教學(xué)活動開展情況、學(xué)生滿意度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、教學(xué)差錯事故、教學(xué)檔案、青年教師培訓(xùn)計劃、出科考試考核、出科鑒定,教學(xué)活動包括教學(xué)查房、教學(xué)小講座、教學(xué)疑難病討論、醫(yī)療文件及病歷修改。督導(dǎo)組教師根據(jù)每一項進行評定,然后評出成績(1),并簽字歸入教學(xué)考核質(zhì)量檢查檔案。
1-2-2督導(dǎo)教學(xué)活動的開展督導(dǎo)組教師參加教研室集體備課、試講活動。集體備課是否以教學(xué)大綱為依據(jù),以教材為基本內(nèi)容結(jié)合學(xué)生具體情況,作到“四備”備內(nèi)容、備方法、備對象、備教具,寫好教案。集體備課內(nèi)容包括:教學(xué)大綱修改或補充;教學(xué)計劃調(diào)整;教學(xué)內(nèi)容修改或補充;教學(xué)的新觀點、新方法和新進展等;教學(xué)方法的探討與改進;學(xué)生學(xué)習(xí)狀況調(diào)查與反饋意見等(1)。開展評價性聽課和培養(yǎng)性聽課,每學(xué)期每個教研室1-2次,每次試講時間1―2學(xué)時,認真聽課并檢查新教師的教案和講稿。對授課教師開展當(dāng)場點評,填寫評價表,并在課后與教師交流。讓學(xué)生填寫任課教師的教學(xué)評議表及教師講課質(zhì)量評議表,把學(xué)生對教師的優(yōu)點及缺點,教師存在的問題,需要改進教學(xué)的建議,反饋給教師,以改進教學(xué)。
1-2臨床教學(xué)方面
1-2-1教學(xué)實行教學(xué)行政查房檢查在分管院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,組織教學(xué)督導(dǎo)專家深入臨床教學(xué)一線進行教學(xué)行政查房,對臨床實習(xí)教學(xué)情況進行巡視,參加學(xué)生交接班、疑難病例討論、檢查實習(xí)小講座開展情況、學(xué)生臨床技能操作情況、實習(xí)考試情況,抽查實習(xí)學(xué)生病歷書寫完成情況。對不合格的病歷書寫提出修改,培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的方法。
1-2-2加強臨床理論教學(xué)每位教師檢查實習(xí)學(xué)生書寫的病歷質(zhì)量,督導(dǎo)組專家抽查臨床教師的教學(xué)小講座、教學(xué)查房水平等教學(xué)活動執(zhí)行情況。對臨床教師開展的教學(xué)查房及小講座進行檢查性聽課,且當(dāng)時給予評價,指出存在的不足及改進的方向。學(xué)生出科時,教師及學(xué)生填寫臨床實習(xí)評教表、臨床實習(xí)評學(xué)表。把教師喜歡的學(xué)生,學(xué)生喜歡的教師推薦出來,讓教、學(xué)兩方面互相交流、相互改進,提高教學(xué)質(zhì)量。
1-3教學(xué)質(zhì)量檢查方面
1-3-1加強督導(dǎo)組管理工作督導(dǎo)組根據(jù)每學(xué)期的工作安排,開展1-2項專題調(diào)研,通過教學(xué)檢查、聽課、巡視等方式進行,著重了解教師的教學(xué)狀況、學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和教研室教學(xué)管理情況以及落實和執(zhí)行學(xué)校各項教學(xué)政策和措施的情況,并向院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門提交專題調(diào)研報告。每年初召開全體督導(dǎo)專家參加的教學(xué)督導(dǎo)組工作會議,制定或?qū)徸h教學(xué)督導(dǎo)工作計劃。學(xué)期末召開教學(xué)督導(dǎo)工作總結(jié)會,總結(jié)和匯報該學(xué)期教學(xué)督導(dǎo)工作,通報學(xué)院教學(xué)工作中存在的問題,確定下一階段工作重點。
1-3-2加強督導(dǎo)組專家實踐活動教學(xué)督導(dǎo)專家根據(jù)工作需要,參加各種形式的教學(xué)座談會,例如教師、教學(xué)秘書、學(xué)生干部及學(xué)生座談會,了解教、學(xué)、管的情況,聽取意見,促進溝通。把教師的意見反饋給管理機構(gòu),把學(xué)生對教學(xué)中存在的問題反饋給教師,促進學(xué)與教的不斷提高。定期組織學(xué)期教學(xué)質(zhì)量評估,評閱教研室、教師的相關(guān)教學(xué)文件、教學(xué)資料等,組織講課、病歷查房、小講座比賽,請教學(xué)專家進行評審,以提高教師對教學(xué)工作的積極性,促進教學(xué)方式、方法的改進和質(zhì)量的提高
2 促進教師自身綜合素質(zhì)的進一步提高
2-1-1嚴(yán)格選拔理論及臨床帶教教師督導(dǎo)組專家通過教師的理論水平及臨床技術(shù)水平選拔教師,要求教師具有法律、社會、倫理、語言、心理、教育、溝通方面的知識;同時能把知識講授給學(xué)生,技術(shù)展示出來。為提高教師的授課能力和效果,我院組織了教師授課經(jīng)念交流會,互相傳授在新醫(yī)學(xué)模式下的教育方式的改進。如應(yīng)用典型病例教學(xué),培養(yǎng)臨床思維能力。教師在平時的講課、見、實習(xí)過程中,把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點,貫穿整個教學(xué)過程,拓寬學(xué)生的知識面;激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣(2)。
2-1-2提高教師的理論及技術(shù)水平督導(dǎo)組要求帶教老師必須提高自己的知識水平,因為醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,知識更新快,只有自己不斷的學(xué)習(xí)提高,掌握新知識、新技術(shù),才能滿足學(xué)生對知識的需求。每年每個教研室制定青年教師培訓(xùn)計劃,派1―2名青年教師的上級教學(xué)醫(yī)院進修學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)教學(xué)醫(yī)院先進的教學(xué)模式及方法,提高教學(xué)和帶教水平。
2-1-3加強教學(xué)管理,規(guī)范帶教流程醫(yī)院制定教學(xué)管理人員職責(zé)及教學(xué)管理制度,教學(xué)督導(dǎo)管理制度。嚴(yán)格管理及考核,醫(yī)院制定《教學(xué)考核與獎懲制度》,把搞好教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量;與科室年度評先及個人評先掛鉤,把職稱評定與教學(xué)水平結(jié)合。督導(dǎo)組專家定期檢查,根據(jù)考核內(nèi)容對教師進行考核及評定,以促進教師的教學(xué)積極性。
總之,由于全國的高等學(xué)院包括我院建立了臨床醫(yī)學(xué)院的教學(xué)模式,學(xué)生的臨床課程將在臨床醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)及實習(xí)同步進行,學(xué)生的大部分時間均在醫(yī)院度過,有很多時間與病人接觸,這有利于提高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量及學(xué)生的綜合素質(zhì)。培養(yǎng)學(xué)生正確和基本熟練的臨床思維、處理能力,同時給教師教學(xué)提出新的要求。當(dāng)前教育形勢的迅速變化,醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使得臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)面臨新的挑戰(zhàn),要求臨床教研室和教育工作者不斷改進及摸索。此時教學(xué)督導(dǎo)的作用非常重要,沒有一個嚴(yán)格的監(jiān)管組織來執(zhí)行職責(zé),指導(dǎo)、檢查、督導(dǎo)教學(xué)工作,就不是一個完整的教學(xué)體系。只有督導(dǎo)工作的認真,才能培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)學(xué)生。
參考文獻
關(guān)鍵詞:技能大賽;臨床技能;醫(yī)學(xué)院校
1當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)院臨床技能教育情況
1.1醫(yī)學(xué)人才結(jié)構(gòu)不合理 當(dāng)前我們國家高等醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生都是通過高考統(tǒng)一招生而來的,未能針對性選拔考生,新生均是根據(jù)分?jǐn)?shù)高低來分入不同管理級別醫(yī)學(xué)院校、專業(yè)。但是因為學(xué)生理論、基本臨床技能水平不同,這讓臨床技能教育對象基線水平有區(qū)別,在一定程度上影響了臨床技能教學(xué)。
1.2客觀環(huán)境影響了學(xué)習(xí)的主動性 很多醫(yī)學(xué)學(xué)生的臨床技能學(xué)習(xí)都是在臨床實習(xí)階段完成的。但有研究表明 ,在臨床實習(xí)的階段中,有23%的學(xué)生在專心為考研而準(zhǔn)備,72%的學(xué)生的工作重心在找工作上。由此可見,醫(yī)學(xué)學(xué)生對于臨床技能的學(xué)習(xí)缺少主動性。同時,因為患者自我保護意識的加強以及醫(yī)療環(huán)境的限制,在一定的環(huán)境上減少了醫(yī)學(xué)生參與至臨床診療的機會。
1.3臨床技能教育的特殊性 想要獲得臨床技能的經(jīng)驗,其必不可少的步驟就是臨床實踐。但是,臨床實踐有的時候會和醫(yī)療原則、患者利益發(fā)生矛盾。比如,在一些教學(xué)的醫(yī)院當(dāng)中,因為進修的醫(yī)生、研究生多,而且受到外科手術(shù)對參觀人員的制約,造成實習(xí)醫(yī)生常常無法進入手術(shù)室。一些發(fā)病率比較高的疾病也會在之前就得到了診斷、干預(yù),讓短時間內(nèi)輪轉(zhuǎn)實習(xí)的醫(yī)生經(jīng)歷典型病例機會變少,更加不容易對典型疾病進行問診、體格檢查、影像學(xué)檢查的判斷,讓臨床、理論脫軌,影響了學(xué)生對實習(xí)的積極性。
1.4教學(xué)方式落后 我們國家醫(yī)學(xué)教育的方式一直受限于教學(xué)統(tǒng)一計劃的影響,對知識的傳授過于重視。當(dāng)前臨床技能教學(xué)多數(shù)采用陳舊的演示-指導(dǎo)-實踐的方法。簡單來說就是由教師進行示范演示,學(xué)生在教師的指導(dǎo)下進行操作,之后由教師進行總結(jié)。雖然說有的時候還會運用到多種教學(xué)方式,如觀看操作錄像,通過討論來進行教學(xué)。但這些教學(xué)方式都過于落后,不利于臨床技能的學(xué)習(xí)。
2臨床技能競賽的重要性
2.1提升教學(xué)的教學(xué)能力 臨床技能有理論,也有操作,臨床技能競賽在考核學(xué)生操作能力的同時也可以對學(xué)生的理論和基礎(chǔ)知識進行考核,因此,高等醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)當(dāng)中,要重視培養(yǎng)操作能力及理論教學(xué)。同時,臨床技能競爭不單單考察了選手的技能水平以及綜合解決問題的能力,更可考察他們的身體、心理素質(zhì)。這樣就要求不單要重視對學(xué)生臨床技能培養(yǎng),也要重視學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)。臨床技能競賽和醫(yī)學(xué)教育先進性、綜合性、實踐性是緊緊相關(guān)的。教師需要更新教育觀,不斷提高自己的技能水平以及綜合素質(zhì),改變教學(xué)方法并優(yōu)化對學(xué)生實踐能力培養(yǎng)。
一個臨床競賽項目不單涉及到一個專業(yè)或是一門課程,所以需要教師和教師之間進行跨專業(yè)方式的合作,形成專門的指導(dǎo)團隊,這一過程對于增加教師間的專業(yè)理解及認同,產(chǎn)生跨專業(yè)新思想、理念有積極推進作用。臨床教師水平的好壞與否直接決定教學(xué)效果、質(zhì)量。為確保教學(xué)質(zhì)量,對臨床教師要從確定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、加強督導(dǎo)考核,保證有一個高水準(zhǔn)的師資力量團隊。
2.2激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣,提升綜合素質(zhì) 競爭通過宣傳、組織等,很多學(xué)生都知道專業(yè)技能的重要性,可以推進學(xué)生專業(yè)技能的學(xué)習(xí)熱情,形成良好推進效應(yīng)。適當(dāng)?shù)膮⑴c到競賽項目中可讓學(xué)生明確自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)、任務(wù)。當(dāng)學(xué)生意識到通過努力的學(xué)習(xí)后可取得優(yōu)秀的競賽成績,以此增加學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣及效率,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的主動性。
同時,各個高等醫(yī)學(xué)院學(xué)校以臨床技能競賽作為機會,加強醫(yī)學(xué)生臨床技能教學(xué)、培訓(xùn),完善臨床技能的考核制度。同時培養(yǎng)醫(yī)學(xué)的臨床思維能力,提升醫(yī)學(xué)生解決臨床實際問題的能力,最大限度提升學(xué)生的臨床技能水準(zhǔn)。學(xué)生通過在實踐中大量重復(fù)、總結(jié)獲得了臨床技能,同時也培養(yǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)生總結(jié)臨床經(jīng)驗的習(xí)慣,在某種程度上推進了科研思維的構(gòu)成。通過提升臨床技能,增加醫(yī)學(xué)學(xué)生臨床操作的水平及信心,提升學(xué)生綜合素質(zhì)。
2.3有利于培訓(xùn)的規(guī)范化 因為醫(yī)療的特殊性,各個醫(yī)學(xué)院之間的地方差異也比較大,有些地區(qū)不同的醫(yī)院、同醫(yī)學(xué)不同科室、不同教師間的操作標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,通過組織全國范圍性的臨床技能競賽在一方面可以檢驗各個醫(yī)學(xué)院的教學(xué)狀況。另外,還可通過比賽培訓(xùn)促進帶教教師、醫(yī)院、科室的操作標(biāo)準(zhǔn)和觀念進步。同時,伴隨操作標(biāo)準(zhǔn)的明確,可以改正學(xué)生技能實踐中不規(guī)范和不正確的操作,有利于規(guī)范化培訓(xùn)的形成。
3以技能比賽促進技能教學(xué)方式分析
3.1提升技能比賽質(zhì)量 需要依照客觀的情況分析,有目的組織參加各個級別的技能比賽。因為沒有目的的參加各種比賽無法達到理想的效果,還會造成人力、財力、物力的浪費。所以,高等醫(yī)學(xué)院要根據(jù)自己的情況,分析專業(yè)的特點,有選擇性的組織參加技能比較。
同時,各醫(yī)學(xué)醫(yī)院積極參與各類技能比賽時,很多地區(qū)的教育部門都要考慮如何擴大技能比賽的規(guī)模及提升比賽質(zhì)量。擴大規(guī)模要求醫(yī)學(xué)界的各專家或活動主辦方積極探究并發(fā)展各類醫(yī)學(xué)專業(yè)的潛力,研發(fā)新比賽形式,讓醫(yī)學(xué)院各個專業(yè)的學(xué)生都有機會參與到比賽中。而提升比賽質(zhì)量要求優(yōu)勝、劣汰以及監(jiān)督并存。
3.2開拓技能教學(xué)內(nèi)涵,適應(yīng)技能比賽需求
3.2.1重視專業(yè)理論與實際操作有機結(jié)合 技能教學(xué)是無法離開理論學(xué)習(xí)、實際操作,只有將理論學(xué)習(xí)、實際操作有機結(jié)合才可培養(yǎng)出優(yōu)秀的技術(shù)人才。所以,高等醫(yī)學(xué)院在人才培養(yǎng)時要注重兩者結(jié)合,當(dāng)理論和操作完全同步時才可更好成長。
3.2.2優(yōu)化學(xué)校與醫(yī)學(xué)的合作 為了培養(yǎng)學(xué)生的臨床技能能力,實踐對于技能教學(xué)有著非常重要的特性。所以高等醫(yī)學(xué)院在臨床技能教學(xué)時要加強學(xué)生的實踐能力,特別是加強與各大醫(yī)院的合作。同時也可以聘請醫(yī)院的專家到學(xué)校開展講座。
4結(jié)論
綜上,在整個臨床教學(xué)的過程當(dāng)中,臨床技能教學(xué)可從教學(xué)的不同環(huán)節(jié)去提出需求,由管理角度對于不同階段的教師和學(xué)生進行有效監(jiān)督,促進臨床教學(xué)的工作。
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12]姚小飛,秦文剛.我國高等醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀及原因分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2010,(10):14-16.
一、醫(yī)學(xué)一系工作
2010年醫(yī)學(xué)一系承擔(dān)了學(xué)校10個專業(yè),14門臨床課程的教學(xué)任務(wù)。共完成教學(xué)8197學(xué)時,其中理論課4768學(xué)時,實驗課342時。加強教學(xué)管理是保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵,我們進一步完善了學(xué)生信息員制度和教學(xué)督導(dǎo)制度,并根據(jù)學(xué)校的統(tǒng)一安排,按質(zhì)按量地完成了兩個學(xué)期的期初、期中、期末教學(xué)檢查工作,定期編寫教學(xué)簡報,將正反兩方面信息及時反饋給各教研室和教師本人,并督促教研室提出整改措施,形成了封閉的教學(xué)監(jiān)控環(huán)路。良好的教學(xué)管理,有效地保證了教學(xué)秩序和教學(xué)質(zhì)量。我系2010屆畢業(yè)生709人,報考碩士研究生并達到國家錄取分?jǐn)?shù)線有178人,占25.11%,實際錄取122人,占17.21%,創(chuàng)我系歷史上最好成績。這充分反映出通過教學(xué)評估,我系的教學(xué)質(zhì)量達到了一個新的水平。醫(yī)學(xué)教育是一門強調(diào)實踐性的教學(xué),由于學(xué)生人數(shù)的增加,我系的實踐教學(xué)面臨較大困難。為增加實踐,強化學(xué)生的能力培養(yǎng)。2010年我系克服困難,合理安排,充分挖掘潛力,增添了主干課程的課間見習(xí),并增加集中見習(xí)和實習(xí)前技能培訓(xùn)的課時數(shù),從教學(xué)安排上保證了學(xué)生有一定的實踐機會。為保證實習(xí)教學(xué)質(zhì)量,我系在教務(wù)處的指導(dǎo)下堅持開展實習(xí)中期檢查,并逐步增加檢查范圍,加大檢查力度。2010年我系組成了內(nèi)、外、婦、兒教研室的資深專家檢查組,先后對復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院、上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院、中國人民第四一一醫(yī)院、上海市閘北區(qū)北站醫(yī)院、無錫市錫山人民醫(yī)院等5所教學(xué)醫(yī)院進行了實習(xí)中期檢查。本次教學(xué)檢查工作受到了學(xué)校的高度重視,校領(lǐng)導(dǎo)和教務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)親臨教學(xué)檢查現(xiàn)場指導(dǎo)工作。通過此次教學(xué)檢查,有力地促進了各教學(xué)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和教學(xué)管理部門對實習(xí)帶教工作的重視,進一步提高了各教學(xué)醫(yī)院臨床教師的教學(xué)意識和教學(xué)水平,也增強了醫(yī)學(xué)院在各教學(xué)醫(yī)院的影響力。作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),適應(yīng)臨床醫(yī)療形勢發(fā)展的需要,不斷改革教學(xué)模式是我系追求的目標(biāo)。為使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后順利通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,早日成為一名合格的醫(yī)生。2010年我系改革了畢業(yè)考試形式,由原來的單一筆試模式改為筆試和客觀結(jié)構(gòu)化臨床多站式技能考核相結(jié)合的模式。組織附院、二院及地區(qū)醫(yī)院三十余名高職稱臨床教師,歷時7天時間,逐一對709名畢業(yè)生,從病史采集與病例分析、體格檢查與技能操作、輔助檢查結(jié)果判讀三個方面,全面考察了學(xué)生的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能。考試前對學(xué)生進行了廣泛動員,使學(xué)生充分認識到畢業(yè)考試改革的必要性,并對學(xué)生進行細致的考前輔導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生認真復(fù)習(xí)。結(jié)果709名畢業(yè)學(xué)生僅有8名學(xué)生不及格,經(jīng)過補考全部通過。改革之所以取得成功,正如同學(xué)們所說的,畢業(yè)考試改革顯示了極大的實用性,充分調(diào)動了學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)熱情,達到了提高教學(xué)質(zhì)量的目的。高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量工程建設(shè)是國家教育部為提高高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量而實施的一項重大計劃,是提升高校教學(xué)水平的一條重要途徑。2010年我系在教務(wù)處的指導(dǎo)下,積極參加學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量工程建設(shè)。在作好省級示范實驗實訓(xùn)中心工作的同時,作為主要單位參加了學(xué)校申報國家級示范實驗實訓(xùn)中心的工作。2010年我系內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)被評為校級精品課程,外科學(xué)被評為省級精品課程。顯示我系的課程建設(shè)走上了一個新臺階。
二、附院工作
1.教學(xué)工作2010年附院共接收各專業(yè)實習(xí)學(xué)生623人,1月6日臨床專業(yè)實習(xí)生正式進入我院實習(xí),為使同學(xué)們很快實現(xiàn)從醫(yī)學(xué)生向臨床實習(xí)生轉(zhuǎn)變,在吸取去年評建期間的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,我們精心組織了十三個理論講座,包括醫(yī)院介紹、醫(yī)療流程、實習(xí)管理規(guī)范、院感知識、醫(yī)療文書的書寫、臨床技能操作、無菌技術(shù)、影像診斷原則等內(nèi)容,由醫(yī)院的臨床專家和管理人員主講,對實習(xí)生進行上崗前的系統(tǒng)培訓(xùn),崗前培訓(xùn)歷時十天,收到了良好的效果,培訓(xùn)結(jié)束進行了結(jié)業(yè)考試。為完善各臨床科室實習(xí)帶教管理,提高教學(xué)質(zhì)量,激活管理機制,我們一直緊抓各科室實習(xí)帶教工作,并要求各科室根據(jù)實際情況,制定本科室實習(xí)帶教計劃和出科考核方案。今年組織專家組對各臨床醫(yī)技科室進行了4次實習(xí)帶教檢查,專家們均嚴(yán)格按照教學(xué)管理考核評分表逐項檢查,對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時給予糾正和指導(dǎo),并根據(jù)各科室的工作情況給予了切實公正的評價。通過檢查,大多數(shù)科室按照實習(xí)帶教管理制度建立了帶教工作檔案、完成了科室教學(xué)活動計劃、學(xué)生出科理論考試和技能考核。
今年6月起,組織內(nèi)、外、婦、兒教研室的專家對臨床專業(yè)的實習(xí)醫(yī)生進行了三輪大出科技能考核,考核的內(nèi)容包括外科無菌技術(shù)、腹腔穿刺、胸腔穿刺、外科換藥、影像讀片等十幾個單項的考核,基本上涵概了臨床醫(yī)療常規(guī)操作的內(nèi)容,通過考核極大提高了實習(xí)醫(yī)生的臨床綜合技能和適應(yīng)能力,加強了我院實習(xí)醫(yī)生出科考核管理,全面提升了實習(xí)質(zhì)量。為提高我院青年教師課堂教學(xué)水平,增強臨床教師教學(xué)意識,于2010年8月組織舉辦了“醫(yī)院2010年青年教師課堂教學(xué)競賽”,本次競賽共49名青年教師參加。本屆教學(xué)競賽分為臨床醫(yī)技組和護理組兩組同時進行,采取集中競賽,現(xiàn)場評分,專家組與學(xué)生組評分相結(jié)合的方式。每位參賽者均積極準(zhǔn)備,經(jīng)過現(xiàn)場專家及評委認真評分和評議,共評選出一等獎4名,二等獎6名,三等獎10名。教學(xué)查房是臨床教學(xué)的重要組成部分,為提高我院副主任醫(yī)師的教學(xué)查房水平,進一步規(guī)范教學(xué)活動,提高臨床教學(xué)質(zhì)量,《關(guān)于舉辦“副主任醫(yī)師臨床教學(xué)查房競賽”的通知》要求,將醫(yī)院所有副主任醫(yī)師分為3個年度進行教學(xué)查房競賽。
本年度的教學(xué)查房競賽自4月15日起已進行了兩個月,聘請6名教學(xué)督導(dǎo)專家作為評委,參賽選手為我院21個臨床科室共30名副主任醫(yī)師。教學(xué)查房實行全程攝像,由專家現(xiàn)場打分和觀看錄像打分相結(jié)合。查房內(nèi)容為醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)本科實綱要求掌握的常見病、多發(fā)病,入選病例由選手自行提供。此次競賽不但強化了我院教師的教學(xué)意識,提高了他們的帶教水平,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,促進了教學(xué)查房的規(guī)范開展,而且還涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀的臨床帶教教師,
2.加強住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作為促進我院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)工作的進一步發(fā)展,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)工作,我院于今年9月成立了“住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)管理辦公室”,辦公室在醫(yī)院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)制定我院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)管理辦法、培訓(xùn)計劃及考核方案,指導(dǎo)、管理全院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)工作。經(jīng)培訓(xùn)管理辦公室人員的共同努力和各教研室的大力支持,住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)班開始了理論和實踐授課。本學(xué)期側(cè)重公共知識和臨床技能培訓(xùn),共計93學(xué)時。
3.學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)年中醫(yī)院組織有關(guān)專家對我院第三周期省級臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科進行了中期檢查。臨床藥理學(xué)、消化內(nèi)科、性醫(yī)學(xué)科、超聲醫(yī)學(xué)科、普外科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、感染疾病科共九個學(xué)科負責(zé)人分別就本周期第一階段學(xué)科建設(shè)情況作了相關(guān)匯報。通過檢查,進一步了解了各學(xué)科學(xué)科建設(shè)規(guī)劃執(zhí)行情況,為順利完成周期建設(shè)目標(biāo)提供了保證。今年,我院和同志被省人事廳確認為第六批省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選。2010年10月,經(jīng)個人申請、科室推薦、教授委員會及專家評審、院長辦公會會議研究,確定我院第一周期(第二批)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選12人,第一周期青年骨干醫(yī)師10人,至此,我院共選拔第一周期學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人16人,后備人選19人,青年骨干醫(yī)師10人,培養(yǎng)周期為3年。為加快我院高層次人才的培養(yǎng),給醫(yī)院引進的高層次人才的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的科研條件和環(huán)境,醫(yī)院出臺了《醫(yī)學(xué)院醫(yī)院引進人才專項科研基金管理辦法》,鼓勵其早出成果。
4.科研工作2010年度我院獲國家自然科學(xué)基金面上項目1項,省科技廳自然科學(xué)基金項目1項;省教育廳自然科學(xué)研究項目13項,其中省教育廳自然科學(xué)研究重點項目2項;省教育廳優(yōu)秀青年人才基金2項;省衛(wèi)生廳臨床應(yīng)用技術(shù)項目28項,省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科研項目1項;市科技計劃項目10項,醫(yī)學(xué)院中青年及人文社科科研基金項目45項,醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究項目4項,本年度共獲科研經(jīng)費99.60萬元。組織1項科技成果鑒定,已在科技廳登記科技成果共3項。截止2010年12月14日,全院共258篇,其中SCI期刊2篇,國家重點期刊20篇,國家級期刊89篇,主編著作2部,參編3部。
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