醫院內部控制系統構建與實踐

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目前醫院的管理者對財務會計內部控制體系缺乏全面的了解，對這項制度的作用和目的認識不到位，只是簡單地認為財務會計內部控制體系與其他規范條例一樣，是一項簡單的工作流程，并不能夠充分認識到內部控制的重要作用。由于院長等主要管理者缺乏對這項工作的重視，就導致財務部門的各項監督、控制工作成為表面形式，最終致使內部控制工作不能全面落實，缺乏執行力，影響醫院財務體系的安全、可靠性。長期如此，則會嚴重影響到醫院的社會效益，造成不必要的損失。有些醫院為了節省時間，甚至不按照規章制度辦事，省去一些必要的流程，致使醫院的財務會計內部控制缺乏嚴謹、科學性。醫院的管理者缺乏對財務內部控制工作的重視，會形成醫院的資源浪費，資源的有效使用率降低，從而影響到醫院的發展效益，由于缺乏足夠的經驗和對新財會制度的適應，將會出現很多問題。

目前我國的一些醫院缺乏嚴格、完整的審計體系，由于內部審計體系工作的不到位，使得一些財務會計內部事件頻頻發生。一套完整的審計體系是監督內部財務會計工作的重要依據，它是財務內部控制的重要組成部分。而一些管理者卻沒有足夠重視審計工作，僅是要求將具體的收入支出情況進行記錄，省去內部審計的工作。沒有專門的審計部門，會嚴重影響醫院內審工作的進行，限制內審工作的獨立和權威性。除此之外，醫院作為一種行政事業單位的存在，它也具有經濟實體的特點，因此，醫院同樣要注重自身的文化建設，樹立強大的團隊精神，而目前我國的醫院恰好缺乏單位文化建設，由于沒有完善的員工激勵政策，使得醫院的職員工作積極性不高，缺乏對病人的主動服務意識，單位沒有徹底落實以人為本的理念，會嚴重阻礙醫院財務會計內部控制體系的建立工作的實施。

如何完善醫院新財會制度下財務會計內部控制體系的建立與實踐工作

最新修訂的醫院財會制度相對于舊的醫院會計制度而言，對財務管理、會計核算等各項財務工作進行了更為明確的規定和改進，明確了其使用范圍，將會計科目體系進一步完善，加強了對醫院收支項目的管理和成本的核算工作，完善了財務報告體系，更加重視醫院財務報告的審計監督工作，進一步保障了醫院財務會計工作的有效性和健全性。在具體的財務會計內部控制體系的建立與實踐中，醫院要積極配合新財會制度的規定，嚴格按照制度內容進行各項財務會計內部控制工作。財務會計內部控制體系的建立與實踐，要嚴格按照我國相關法律，結合自身的發展情況來進行內部控制體系的建立。在建立內部會計控制體系的過程中，要重視內部會計控制體系的設計和執行工作，并加強對控制體系的監督工作，使之更好的實施運行。提高財務管理人員的綜合技術水平，加強人事管理，不斷提高財務人員的綜合素質，定期對工作人員進行業務培訓，提高他們的專業知識、思想素質以及職業道德水平等，一旦出現違規現象，務必嚴懲涉及的違規人員。完善財務會計內部控制體系的構成，醫院各級領導都要承擔一定的管理職責，建立一套權威、高效、科學的財務會計內部控制體系，保證醫院能夠在合理、科學的控制體系中高效的開展工作，促進醫院財務會計信息的透明化和公開化。財務會計內部控制體系主要包括控制環境、風險評估、控制活動、信息和溝通以及監督五項組成部分，對于醫院內部會計控制體系的建立與實踐，要充分考慮醫院本身的環境與管理要求，處理好醫院各個部門之間的關系，通過調節各部門的利益關系來更好的完善醫院的結構與管理規劃，制定出一套科學的管理體系，提升醫院的經濟效益和社會效益。每家醫院要根據自身的具體情況，發展目標和戰略規劃，充分利用內部控制體系的高效性，發揮出內部控制的作用，建立起一套適合本醫院發展的內部會計控制體系。重視財務會計內部控制體系的設計和執行，明確各級機構的工作職責，在進行財務會計內部控制體系的設計工作時，要選用經驗豐富的、對醫院具體情況很熟悉的專業機構來進行，而且要咨詢各個機構，廣泛吸取經驗和建議，并制定相關機制或者設置內部審計部門，來進行財務會計內部控制體系的執行監督，促進體系的實施，保證其發揮出應有的作用。此外，還要重視財務會計內部控制報告的整理和書寫，會計內部控制報告能夠全面地體現出一定時期內醫院對于財務會計內部控制體系的實施效果如何，而且包括整個體系的政策、方針及全部內容和方法。財務會計內部控制報告能夠及時的反映出內部控制中所存在的問題，引起醫院的重視，而且可以讓其他機構及時了解醫院在這個階段的經營情況，促進醫院財務會計內部控制體系的進一步完善和改進，使得其更具制度化和科學、規范化。詳細的財務會計內部控制報告能夠使醫院在運行過程中提高運營效率，降低運營風險，保證其涉及的財務信息的準確性。組建會計內部控制體系的監督機構，內部審計師能夠對體系的設計效果及實施程度進行分析和評價，并及時做出書面報告，上報給上級管理部門，保證內部控制體系的科學和完善性。在對會計內部控制體系進行審計工作時，可以采取多樣的具有科學性的審計方式，盡可能減少內部控制質量的風險，依據會計體系的審計特點可以采取問卷調查法、程序分析法和審計控制法等，保證審計工作的完善和嚴密性，系統、合法的進行財務會計內部控制體系的審計工作。

總結

總而言之，醫院作為行政事業單位和經濟實體性質的統一體，要加強對財務會計內部體系的建立和實踐，嚴格按照新財會制度規定的內容的進行工作，從新財會制度入手，打造出規范、科學、良好的財務會計環境，改善內部控制體系。建立良好、合理、科學的內部會計控制體系，能夠促進醫院的各項工作的進行，完善醫院管理環境，有效的控制貪污腐敗事件的發生，加強內部會計控制體系，重視其在醫院發展中的重要作用，將直接影響到醫院的競爭力，提高醫院的各項效益，保障醫院事業在我國更好的發展。

作者：余慧敏單位：桂林婦女兒童醫院