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      孕期健康教育婦產科護理研究

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      孕期健康教育婦產科護理研究

      摘要:目的探討孕期健康教育婦產科護理中的臨床應用價值。方法收集2012年12月至2015年12月在我院行定期孕檢、產檢并分娩的130例孕產婦及胎兒的臨床資料,根據有無實施孕期健康宣教將其分為觀察組和對照組,每組65例。觀察組孕婦實施孕期健康教育,對照組未實施健康宣傳教育,觀察兩組孕產婦順產率、產后出血率、母乳成功率、產程時間、住院時間、住院花費等指標變化;觀察兩組胎兒產后1minApgar評分變化,并進行統計學比較。結果觀察組孕婦順產47例,順產率為72.3%,產后出血2例,產后出血率為3.1%,母乳喂養成功54例,成功率為83.1%,平均產程時間(10.2依1.9)h,住院時間(5.2依1.2)d,住院花費(4570.2依652.7)元,胎兒出生后1minApgar評分(7.1依1.4)分。觀察組各項指標均優于對照組,二者比較差異顯著,存在統計學意義(P約0.05)。

      結論:在孕期對產婦實施健康教育能夠降低剖宮產率,提高母乳成功率,縮短產程,改善新生兒產后狀態,降低分娩花費,值得在臨床推廣應用。

      關鍵詞:孕期健康教育;婦產科;剖宮產;母乳喂養妊娠期和生產期是婦女一生經歷的特殊時期,婦女的生理和心理需經受雙重考驗。因此,這個時期的婦女急需正確的指導。如果在孕期進行健康積極的宣傳教育,有利于提高患者的配合度,并對妊娠結局起到至關重要的作用。我院婦產科護理部實驗性的對部分孕期婦女實施健康教育,取得了較為滿意的臨床效果。為探討孕期健康教育在婦產科護理工作中的應用價值,現收集在我院進行定期孕檢、產檢并分娩的130例孕產婦及胎兒的臨床資料,對其護理經過進行總結,并結合文獻,分析報道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料收集

      2012年12月至2015年12月在我院進行定期孕檢、產檢并分娩的130例孕產婦及胎兒的臨床資料,分為觀察組和對照組,各65例。本次調查經醫院倫理委員審批通過并備案。為保證統計數據的客觀性和準確性,入選孕產婦均需滿足以下條件:淤年齡臆35歲,初次足月妊娠;于單胎妊娠;盂初中及初中以上文化水平;榆診療依從性好,愿意配合完成此次調查,并簽訂知情同意書。排除以下情況:淤胎盤異位;于合并有肝腎功能、心肺功能、凝血功能障礙、惡性腫瘤等情況;盂合并有妊娠期高血壓等并發癥;榆有子宮及宮頸手術史者。根據護理方案的不同將130例孕產婦分為觀察組和對照組,每組65例。觀察組孕產婦年齡19~35歲,平均(26.5依3.2)歲,孕周37~42周,平均(38.4依2.5)周;對照組孕產婦年齡20~34歲,平均(26.4依3.1)歲,孕周36~41周,平均(38.2依2.3)周;兩組孕產婦在年齡、孕周、分娩方式等方面比較無顯著差異,不具有統計學意義(P躍0.05),具有可比性。

      1.2方法對照組

      采用產前常規護理模式,具體包括產婦生命體征監測護理、胎兒心臟監護及產婦局部清潔護理等,在孕期未實施健康宣傳教育。觀察組在常規護理基礎上采用孕期健康教育,具體措施包括以下幾個方面:淤發放孕期保健手冊。孕期保健手冊由本科室主治醫師及主治以上級別醫師、超聲科醫師、兒科醫師共同編寫,內容包括懷孕生理、預產期計算方法、定期產檢時間計劃、內容等;于心理護理。護理人員主動與孕產婦及家屬溝通,與孕產婦建立相互信任的護患關系,了解其護理需求,緩解部分情緒緊張的孕產婦的負性心理狀態;盂集中進行孕期注意事項講解,內容包括孕期營養、孕期運動、孕期睡眠、孕期性生活等方面的指導;榆進行孕期健康知識的宣傳活動,方式有張貼走廊海報、電視錄像、制作宣傳欄等;虞產前向待產婦及家屬講解母乳成分及母乳喂養的優勢,講解產后母嬰同室、早接觸、早吮吸和按需哺乳的概念及優點,并教會待產婦促進乳汁分泌的方法。

      1.3觀察

      指標觀察兩組孕產婦順產率、產后出血率、母乳成功率、產程時間、住院時間及住院花費等指標的變化;觀察兩組胎兒產后1minApgar評分的變化,并進行統計學對比。

      1.4統計學

      方法本研究所有數據均采用SPSS18.0統計學軟件進行分析處理,計量資料采用x軃依s的形式表示,組間比較采用t檢驗,以P約0.05表示差異具有統計學意義。

      2結果

      結果顯示,觀察組孕婦順產47例,順產率為72.3%,產后出血2例,產后出血率為3.1%,母乳喂養成功54例,成功率為83.1%。對照組孕婦順產41例,順產率為63.1%,產后出血4例,產后出血率為6.2%,母乳喂養成功43例,成功率為66.2%。觀察組平均產程時間(10.2依1.9)h,住院時間(5.2依1.2)d,住院花費(4570.2依652.7)元,胎兒出生后1minApgar評分(7.1依1.4)分,各項指標均優于對照組,二者比較差異顯著,存在統計學意義。

      3討論

      婦產科作為醫院不可缺少的科室之一,診治的對象絕大多數是孕產婦,特別是初次妊娠分娩的孕產婦,其普遍缺乏懷孕、妊娠、生產的經驗,給日常護理工作造成了一定的困難。婦產科的護理工作存在一定的特殊性,這對婦產科護理工作提出了更高的要求。妊娠期是女性特殊的生理時期,由于妊娠的原因,這個時期的女性機體會發生一系列的生理變化,同時也伴隨著一定程度的心理變化。重視孕產婦的心理活動是婦產科護理工作的重要內容之一,部分待產婦對陌生的醫院環境、各種治療設備、即將面對的腹中胎兒感到焦慮和緊張,不利于正常分娩,要及時了解此類孕婦的護理需求,解除其心理包袱,樹立其應對挑戰的信心。另外,孕前健康教育從飲食、運動、查體等方面均給予孕婦指導,調動了孕婦的主觀能動性,樹立其健康意識,減少或消除對孕婦、胎兒不利的因素,從而達到促進母嬰安全的目的。本研究結果顯示,采用孕前健康教育的觀察組孕產婦及新生兒各項指標均優于未采用健康教育的對照組,臨床效果值得肯定。

      綜上所述,孕期健康教育能夠降低剖宮產率,提高母乳成功率,縮短產程,改善新生兒產后狀態,降低分娩花費,值得在臨床推廣應用。

      參考文獻:

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      作者:胡慶梅 單位:河南省輝縣市中醫院婦產科

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