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摘要:當前社會發(fā)展中,醫(yī)療制度改革持續(xù)深入,醫(yī)院也需要適時地做出調(diào)整。這幾年,我國主要實行新財會制度,對醫(yī)院的財務(wù)管理提出更高的要求與標準。處于新財務(wù)制度環(huán)境下,我國各個醫(yī)院應(yīng)該積極構(gòu)建財務(wù)管理平臺,創(chuàng)新管理模式,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠發(fā)展。本文針對新財務(wù)制度環(huán)境下,醫(yī)院財務(wù)管理中存在的各種問題加以分析,并為構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理平臺提出合理化建議。
關(guān)鍵詞:新財會制度;醫(yī)院;財務(wù)管理;構(gòu)建平臺
現(xiàn)階段,我國各個醫(yī)院已經(jīng)積極踐行新財務(wù)制度,構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理平臺。但是,在醫(yī)院實際的財務(wù)管理中,難免存在預(yù)算管理制度不嚴格、財務(wù)管理人員素質(zhì)偏低、財務(wù)管理風險防范意識較差等問題,嚴重威脅著醫(yī)院的財務(wù)管理質(zhì)量與管理效率。因此,亟待構(gòu)建完善的醫(yī)院財務(wù)管理平臺,完善財務(wù)管理體系,為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供可靠地保障。
一、當前新財務(wù)制度下我國醫(yī)院財務(wù)管理存在的不足
(一)預(yù)算管理體系不夠健全
縱觀醫(yī)院的發(fā)展歷程,主要是以國家集中進行管理的非營利機構(gòu),缺少財務(wù)管理相關(guān)的有益經(jīng)驗。由于存在一定的制度限制,醫(yī)院的財務(wù)管理通常是由國家公共機關(guān)集中負責。雖然新財務(wù)制度已經(jīng)陸續(xù)實施,但是一些醫(yī)院受國家管理模式的影響,對國家財政管理產(chǎn)生較強的依賴性。所以,醫(yī)院缺少對于財務(wù)制度管理的正確認知,導(dǎo)致其無法科學制定預(yù)算管理制度,并且難以規(guī)劃財務(wù)預(yù)算情況。
(二)財務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)相對較低
由于醫(yī)院過去主要以公共服務(wù)為主,營業(yè)目的在于治病救人,隨著醫(yī)療事業(yè)改革的深入發(fā)展,逐漸演變?yōu)橛澴载摰慕?jīng)營體系,在一時之間難以適應(yīng)此種經(jīng)營模式。因此,醫(yī)院往往對于醫(yī)療人員的專業(yè)素質(zhì)要求較高,對于財務(wù)管理人員要求較為寬松。因此,現(xiàn)階段我國醫(yī)院的財務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)普遍較低,嚴重影響醫(yī)院財務(wù)管理質(zhì)量與效率。
(三)財務(wù)管理缺少風險防范思維
長期以來,國家財政部門始終對醫(yī)院的經(jīng)營管理給予一定的財務(wù)支持,導(dǎo)致醫(yī)院在實際運營中缺少風險防范意識以及盈利思維。一些醫(yī)院的醫(yī)療管理人員與財務(wù)管理人員普遍認為只要保證醫(yī)院的資金得到合理運用便能夠避免財務(wù)風險,殊不知一些潛在的財務(wù)風險如果不加以規(guī)避,將造成嚴重的財產(chǎn)損失。因此,醫(yī)院財務(wù)管理人員應(yīng)該樹立風險意識與防范意識,有效降低醫(yī)院的財務(wù)風險。
二、基于新財會制度構(gòu)建與發(fā)展醫(yī)院財務(wù)管理平臺
(一)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度
首先,建立統(tǒng)一化的財務(wù)管理體系。按照新財會管理制度的相關(guān)規(guī)定,強化醫(yī)院相關(guān)財務(wù)部門的有效引導(dǎo),并對新舊財會制度進行科學對比,去粗取精。利用新財務(wù)制度,細化醫(yī)院內(nèi)部的管理人員實際權(quán)責,并將責任有效落實到個人身上,強化醫(yī)院法治的管理質(zhì)量,確立醫(yī)院總會計師,并完善財務(wù)管理的決策、監(jiān)督、管理等相關(guān)管理體系。其次,強化財務(wù)管理的監(jiān)控質(zhì)量。新財會制度的有效實施,確定了醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督體系,對財務(wù)管理平臺的要求較為嚴格。在構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理平臺中,應(yīng)該強化財務(wù)系統(tǒng)的監(jiān)控,避免醫(yī)院財務(wù)工作中出現(xiàn)任何的腐敗現(xiàn)象。與此同時,強化財務(wù)監(jiān)控,促進醫(yī)院的資源最優(yōu)配置,采取透明化、真實化、高效化的財務(wù)管理模式,確保醫(yī)院的財務(wù)管理質(zhì)量。再次,完善醫(yī)院財務(wù)分析制度。在醫(yī)院構(gòu)建的財務(wù)管理平臺中,應(yīng)該建立財務(wù)分析體系,主要對醫(yī)院的財務(wù)狀況負責,包括醫(yī)院的收益情況、資金流向等信息加以分析,以便于明確科學化的財務(wù)評價指標。透過對醫(yī)院財務(wù)狀況的分析,能夠制定更加合理的醫(yī)院經(jīng)驗?zāi)J剑侠磉\用醫(yī)院的資金。
(二)優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)
現(xiàn)階段,由于醫(yī)院財務(wù)管理人員的整體素質(zhì)相對較低,導(dǎo)致醫(yī)院的財務(wù)管理質(zhì)量無法提升,一些財務(wù)管理政策無法有效落實。因此,面對這種情況,醫(yī)院方面應(yīng)該強化醫(yī)療財務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn),定期開展專業(yè)技能訓(xùn)練,如財務(wù)電算化、會計基本知識、財務(wù)管理等相關(guān)課程,提升財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì),培養(yǎng)財務(wù)人員的風險防范意識,加強財務(wù)人員對醫(yī)院資金的合理運用,以便于促進財務(wù)管理,強化財務(wù)管理平臺的有效落實。
(三)完善醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)的升級
當前,對于我國醫(yī)院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)來說,已經(jīng)難以契合新財會制度的基本要求,因此醫(yī)院應(yīng)該及時調(diào)整財務(wù)管理標準,完善信息體系,促進醫(yī)院財務(wù)管理的升級與改造。新財會制度作為時展的產(chǎn)物,醫(yī)院應(yīng)該把握住這一重要時機,增加醫(yī)院的投入力度,及時更新醫(yī)院設(shè)備,強化醫(yī)療設(shè)備的升級,以便于促進醫(yī)院財務(wù)管理平臺的構(gòu)建。總之,新財會制度的持續(xù)推行,不僅是確保我國醫(yī)改正常運行的重要基礎(chǔ),更是促進醫(yī)院長遠發(fā)展的必要條件。醫(yī)院處于新財會制度實施的社會環(huán)境下,應(yīng)該合理運用內(nèi)外力量,不斷創(chuàng)新醫(yī)療環(huán)境,并改善內(nèi)部醫(yī)療條件,積極構(gòu)建先進的財務(wù)管理平臺,以契合財務(wù)制度的實施,促進醫(yī)療事業(yè)的長足發(fā)展。
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作者:安玉梅 單位:山東省臨沂市人民醫(yī)院
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