學(xué)習(xí)興趣下藥物化學(xué)教學(xué)方法淺議

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[摘要]藥物化學(xué)是藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的核心主干課程，知識(shí)點(diǎn)散亂，課程內(nèi)容繁多，學(xué)生學(xué)習(xí)難度大，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足。本文從藥品功能形象化、藥品歸類詞綴化、安全用藥案例化、新藥研發(fā)實(shí)用化、課堂內(nèi)外復(fù)習(xí)結(jié)合化等方面激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，探討以學(xué)習(xí)興趣為中心的藥物化學(xué)教學(xué)方法。

[關(guān)鍵詞]藥物化學(xué)；教學(xué)方法；學(xué)習(xí)興趣

藥物化學(xué)是發(fā)現(xiàn)與發(fā)明新藥、合成化學(xué)藥物、闡明藥物化學(xué)性質(zhì)、研究藥物分子與機(jī)體細(xì)胞(生物大分子)之間相互作用規(guī)律的綜合性學(xué)科，是藥學(xué)領(lǐng)域中重要的帶頭學(xué)科[1]。藥物化學(xué)屬于制藥工程專業(yè)的核心主干課程，是化學(xué)和生命科學(xué)的交叉學(xué)科，知識(shí)點(diǎn)散亂繁多[2]，學(xué)生的學(xué)習(xí)難度大，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足。因此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的積極性，才能取得良好的教學(xué)效果。根據(jù)課程特點(diǎn)，總結(jié)了以學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為中心的藥物化學(xué)教學(xué)方式，具體內(nèi)容如下：

1藥品功能形象化

藥物化學(xué)涉及的藥品種類繁多，學(xué)生往往死記硬背，不堪重負(fù)。因此在授課過程中應(yīng)注重化繁為簡(jiǎn)，把抽象的藥物實(shí)體形象化。在開展新的教學(xué)任務(wù)之前，首先介紹教學(xué)內(nèi)容概要，列出教學(xué)內(nèi)容中重點(diǎn)難點(diǎn)，使學(xué)生授課內(nèi)容做到心中有數(shù)。授課過程中充分利用藥品說明書，結(jié)合藥店常見的藥品進(jìn)行講授。通過各種藥品的說明書，理解藥品的名稱、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥理作用等等。把抽象的藥物轉(zhuǎn)變成形象的藥品，易于學(xué)生理解和記憶，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、靈活應(yīng)用所學(xué)知識(shí)的能力[3]。對(duì)于抽象的藥物和受體之間的關(guān)系可以看成是鑰匙和鎖的關(guān)系。受體激動(dòng)劑藥物就是正確的鑰匙，可以打開特定的受體鎖，從而引發(fā)后面一系列的生物學(xué)事件。而受體拮抗劑藥物就像一把錯(cuò)誤的鑰匙，打不開受體這把鎖，同時(shí)阻止了受體激動(dòng)劑鑰匙來開鎖，從而起到拮抗受體的作用。

2藥品歸類詞綴化

藥物化學(xué)中藥物種類繁多，各種代表性藥物更是舉不勝舉。教學(xué)過程中拒絕刻板的背誦藥物中英文名稱和分類，轉(zhuǎn)而注重同類藥物名稱中詞綴的識(shí)別。藥物化學(xué)中很多藥物名稱是根據(jù)藥物的英文名音譯過來的，因此可以通過藥物的英文名稱，歸納總結(jié)相同詞綴的同類藥物。例如英文后綴“-caine”音譯為“-卡因”，如苯佐卡因、普魯卡因、利多卡因等為局部麻醉藥。后綴“-cillin”音譯為“-西林”，如盤尼西林(青霉素)、阿莫西林、氨芐西林等西林類抗生素類藥物。通過藥品歸類詞綴化，可以幫助學(xué)生歸納記憶同類藥效的藥物。

3安全用藥案例化

安全用藥是藥物化學(xué)課程中學(xué)生比較感興趣的內(nèi)容，可以引入具體案例進(jìn)行講解，使講授內(nèi)容更加生動(dòng)具體。沙利度胺，又名反應(yīng)停，能顯著抑制孕婦嘔吐等妊娠反應(yīng)，一上市就被廣泛應(yīng)用于臨床。結(jié)果該藥導(dǎo)致嚴(yán)重的新生兒畸形，最直觀的就是所謂的海豹肢，被稱為“海豹畸形兒”[4]。通過現(xiàn)實(shí)生活中的真實(shí)案例，讓學(xué)生深刻明白藥物毒副作用的嚴(yán)重性，更加理解安全用藥的重要性。有些藥物由于結(jié)構(gòu)原因，容易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，從而影響藥效，甚至產(chǎn)生毒副作用。例如抗?jié)兯帄W美拉唑，具有硫?；讲⑦溥虻慕Y(jié)構(gòu)，該結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，容易受溶液pH值、金屬離子、光線、溫度等多種因素的影響。結(jié)合奧美拉唑的化學(xué)性質(zhì)，由學(xué)生分析在使用該藥物過程中應(yīng)該注意的配伍禁忌，誘導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)參與到整個(gè)學(xué)習(xí)過程中。

4新藥研發(fā)實(shí)用化

新藥研發(fā)一直是藥物化學(xué)課程中備受關(guān)注的組成部分，學(xué)生總感覺距離遙遠(yuǎn)，無從下手。因此，可以從藥物研發(fā)的實(shí)用性角度出發(fā)，針對(duì)市面上已有藥物的缺點(diǎn)或不良反應(yīng)，通過結(jié)構(gòu)改造和修飾研發(fā)新藥。例如治療精神病藥物氟奮乃靜，一天給藥2~3次，給藥頻繁，而且病人順應(yīng)性可能還存在問題。通過對(duì)藥物進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造研發(fā)出其癸酸酯——癸氟奮乃靜，藥效2~5周。大大減少了精神病人的給藥次數(shù)，提高病人順應(yīng)性，為醫(yī)護(hù)人員提供便利。此外，通過藥物結(jié)構(gòu)修飾還可以降低藥物的副作用。例如阿司匹林，對(duì)胃黏膜具有刺激作用，可引起胃及十二指腸出血。將阿司匹林做成鹽——乙酰水楊酸鋁，在胃中幾乎不分解，在小腸中分解成阿司匹林，對(duì)胃粘膜幾乎沒有刺激性。通過這些淺顯通俗的介紹，從實(shí)用性角度出發(fā)，增加學(xué)生對(duì)新藥研發(fā)的濃厚興趣。

5課堂內(nèi)外復(fù)習(xí)結(jié)合化

在藥物化學(xué)課程教學(xué)活動(dòng)結(jié)束后，教師普遍會(huì)安排學(xué)生完成相應(yīng)的習(xí)題，查漏補(bǔ)缺。但是為了提高學(xué)生對(duì)課程知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)興趣及效率，課堂上應(yīng)留出幾分鐘的復(fù)結(jié)時(shí)間，概括本節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)，簡(jiǎn)單列出涉及的典型藥物結(jié)構(gòu)。注意區(qū)別容易混淆的藥物，特別是名稱近似的藥物，例如氯氮䓬和氯氮平。鼓勵(lì)學(xué)生共同參與，說出代表性藥物的藥物類別、藥理作用等相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，活躍課堂氣氛，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容當(dāng)堂溫故，減輕學(xué)生課后學(xué)習(xí)壓力。作為制藥專業(yè)的主干課程，藥物化學(xué)的地位舉足輕重。通過探索以學(xué)習(xí)興趣為中心的藥物化學(xué)教學(xué)方式，將教學(xué)內(nèi)容通俗化、形象化，進(jìn)而有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)力，同時(shí)提高學(xué)生的信心和學(xué)習(xí)能力，從而提高藥物化學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量。

作者:戴春燕 朱林華 單位:海南師范大學(xué)化學(xué)與化工學(xué)院