風(fēng)險(xiǎn)管理在一次性無(wú)菌物品管理中的應(yīng)用

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摘要：目的進(jìn)一步對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)院供應(yīng)室一次性無(wú)菌物品管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法對(duì)2015年9月、10月兩個(gè)月份我院供應(yīng)室在一次性無(wú)菌物品管理中所采取的不同管理方式進(jìn)行回顧分析。其中，2015年9月為采用傳統(tǒng)方式對(duì)一次性無(wú)菌物品管理進(jìn)行管理，設(shè)為對(duì)照組；而10月份則采取了風(fēng)險(xiǎn)管理方式對(duì)供應(yīng)室一次性無(wú)菌物品管理進(jìn)行管理，設(shè)為觀察組。對(duì)比分析不同管理方式對(duì)供應(yīng)室一次性無(wú)菌物品管理的應(yīng)用效果。結(jié)果采取風(fēng)險(xiǎn)管理方式的觀察組一次性無(wú)菌物品完好度及臨床使用滿意度均達(dá)100%，人員操作合格率達(dá)99.7%；而常規(guī)管理組的物品完好率、臨床使用滿意度及人員操作合格率分別為93.8%、88.4%、83.6%。兩組應(yīng)用效果差異顯著，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。結(jié)論在供應(yīng)室一次性無(wú)菌物品管理中采用風(fēng)險(xiǎn)管理不僅能夠有效提高物品完好率、臨床使用滿意度，而且能夠有效提高人員操作合格率，應(yīng)用效果顯著，應(yīng)用重視推廣。

關(guān)鍵詞：供應(yīng)室；風(fēng)險(xiǎn)管理；一次性無(wú)菌物品；操作合格率

0引言

臨床上將直接穿過(guò)患者皮膚和患者乳膜后進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官內(nèi)的醫(yī)用器材稱之為一次性無(wú)菌物品。同時(shí)，該類器材也包括同患者破損皮膚、機(jī)體組織以及乳膜有著密切接觸的醫(yī)用器材。隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療器材用品的要求也越來(lái)越高，一次性無(wú)菌物品已成為臨床上常用的無(wú)菌器材類別[1]。因此，進(jìn)一步探究供應(yīng)室一次性無(wú)菌物品管理的管理方法十分必要。本文就此探究如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

本次研究對(duì)象為2015年9月、10月兩個(gè)月份我院供應(yīng)室一次性無(wú)菌物品，按照管理方法的不同分別將其設(shè)為對(duì)照、觀察兩組。每組各有16000件一次性無(wú)菌物品。兩組一次性無(wú)菌物品的種類、產(chǎn)商、用量等情況無(wú)差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比。

1.2管理方法。

對(duì)2015年9月我院供應(yīng)室所發(fā)放使用的一次性無(wú)菌物品采用傳統(tǒng)管理模式進(jìn)行管理，并設(shè)為對(duì)照組；而對(duì)2015年10月份我院供應(yīng)室所使用發(fā)放的一次性無(wú)菌物品則采取了風(fēng)險(xiǎn)管理方式進(jìn)行管理。每組均從我院供應(yīng)室選出正副組長(zhǎng)各一名，并向其講述傳統(tǒng)、風(fēng)險(xiǎn)管理模式的不同情況。對(duì)照組：對(duì)2015年9月份供應(yīng)室提供醫(yī)院各科室使用的16000件各類一次性無(wú)菌物品采用傳統(tǒng)的管理方法進(jìn)行管理供應(yīng)。即對(duì)所有一次性無(wú)菌物品按照常規(guī)的采購(gòu)、入庫(kù)、儲(chǔ)存以及發(fā)放的過(guò)程進(jìn)行操作，無(wú)需考慮其他風(fēng)險(xiǎn)因素。觀察組：對(duì)2015年10月份供應(yīng)室提供醫(yī)院各科室使用的16000件各類一次性無(wú)菌物品采用風(fēng)險(xiǎn)管理方式進(jìn)行管理供應(yīng)。具體分為風(fēng)險(xiǎn)因素分析、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)以及風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)管理措施[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

對(duì)供應(yīng)室兩組一次性無(wú)菌物品研究過(guò)程中的各個(gè)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，采用t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)對(duì)比分析兩種不同管理模式的應(yīng)用效果，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組管理方式的不同應(yīng)用效果。2015年10月份，采取風(fēng)險(xiǎn)管理方式的觀察組一次性無(wú)菌物品完好度及臨床使用滿意度均達(dá)100%，人員操作合格率達(dá)99.7%遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)管理組，二者應(yīng)用效果差異顯著，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。

3討論

研究表明[3-4]，臨床上供應(yīng)室一次性無(wú)菌物品的好壞直接影響著臨床治療及護(hù)理效果，同時(shí)，也對(duì)患者康復(fù)時(shí)間有著很大的影響。風(fēng)險(xiǎn)管理是指通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)因素分析、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)進(jìn)而提出風(fēng)險(xiǎn)處理措施的過(guò)程。通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效避免常規(guī)管理中一次性無(wú)菌物品價(jià)格偏高、質(zhì)量參差不齊以及污染情況的發(fā)生。大量臨床資料表明[5-6]，供應(yīng)室一次性無(wú)菌物品的風(fēng)險(xiǎn)因素分析及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)主要有：以招標(biāo)采購(gòu)中的風(fēng)險(xiǎn)因素、物品運(yùn)輸中的風(fēng)險(xiǎn)因素、一次性無(wú)菌物品發(fā)放與回收中的風(fēng)險(xiǎn)以及供應(yīng)室人員風(fēng)險(xiǎn)因素影響最大。采購(gòu)招標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)主要是針對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)療用品器材采購(gòu)招標(biāo)中常存在串通投標(biāo)、暗箱操作等非正常競(jìng)標(biāo)現(xiàn)象，進(jìn)而而使一次性無(wú)菌物品價(jià)格增高、質(zhì)量無(wú)法保證等風(fēng)險(xiǎn)因素；而物品運(yùn)輸風(fēng)險(xiǎn)則主要指因運(yùn)輸人員對(duì)一次性無(wú)菌物品防污染、防污染意識(shí)淡薄，缺乏消毒滅菌知識(shí)等因素致使一次性無(wú)菌物品在運(yùn)輸過(guò)程中出現(xiàn)污染或破損等情況；而發(fā)放與回收風(fēng)險(xiǎn)則主要是指一次性無(wú)菌物品在發(fā)放、回收過(guò)程中因工作人員操作失誤而致使物品污染損壞等情況；而供應(yīng)室工作人員風(fēng)險(xiǎn)則主要是指工作人員主觀意識(shí)淡薄、質(zhì)檢意識(shí)淡薄以及粗心大意而使得一次性無(wú)菌品污染。

4結(jié)語(yǔ)

由上述結(jié)果可知，較之傳統(tǒng)的供應(yīng)室一次性無(wú)菌物品的管理方式，采用風(fēng)險(xiǎn)管理的觀察組無(wú)論在無(wú)菌物品完好度（100%）還是臨床使用滿意度（100%），亦或是人員操作合格率（99.7%）等方面均有顯著的優(yōu)勢(shì)。綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于供應(yīng)室的一次性無(wú)菌物品能夠有效避免無(wú)菌物品污染，保證物品完好度，而且能夠有效提升臨床使用滿意度及人員操作合格率，值得重視。

參考文獻(xiàn)

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作者：呂大春 單位：四川大學(xué)華西第四醫(yī)院供應(yīng)科