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      層級護理管理產科護理論文

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      層級護理管理產科護理論文

      1資料與方法

      1.1臨床資料

      本文的研究對象是近年來我院產科收治的90例產婦及36例在職護理人員,我們采用隨機數字表法將其分為對照組(包括產婦45例和護理人員18例)和觀察組(包括產婦45例和護理人員18例)。對照組患者的平均年齡為(26.8±4.5)歲,其中進行陰道分娩的患者有23例,接受剖宮產手術的患者有22例;觀察組患者的平均年齡為(27.1±4.2)歲,其中進行陰道分娩的患者有21例,接受剖宮產手術的患者有24例;對照組護理人員的平均年齡為(32.3±3.4)歲,其中學歷為中專的護理人員有5例,學歷為大專及大專以上的護理人員有13例;觀察組護理人員的平均年齡為(31.2±2.9)歲,其中學歷為中專的護理人員有6例,學歷為大專及大專以上的護理人員有12例。兩組患者及護理人員在年齡、性別、分娩方式及文化程度等一般資料方面的差異均不顯著(P>0.05),不具有統計學意義,具有可比性。

      1.2方法

      為對照組護理人員進行傳統護理管理,為觀察組護理人員進行層級護理管理。觀察對比兩組護理人員的護理質量評分及患者對護理工作的滿意度,并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行層級護理管理的具體方法是:①層級設置。根據護理人員的學歷、工作經驗及專業技術水平對其進行層級劃分,主要層級包括護士長、責任護士組長、責任護士及輔助護士等。②層級分工。護士長主要負責日常護理、治療工作的安排,以及對護理質量的評定;責任護理組長應由工作經驗豐富、工作年限長、專業技術能力較強的護理人員擔任,主要負責患者的精神狀態監測、營養評估等內容;責任護士主要負責完成具體的護理內容;而輔助護士的工作內容則是輔助小組成員完成護理工作。③層級培訓與考核。定期對組內護理人員進行技能培訓,并制定詳細的考核內容與考核制度,完善獎懲制度,以提高護理人員對工作的積極性。④彈性排班。根據具體的工作內容進行彈性排班,實現人力資源的優化配置,保證所有的護理人員均能得到充分的休息,進而提高護理工作的質量。

      1.3觀察指標

      護理部主要通過病房管理、基礎護理、文件記錄、健康教育等方面對產科護理人員的工作質量進行評價;護士長主要通過護理人員對患者病情的掌握情況、操作技能、護患溝通情況對護理人員的工作能力進行調查;采用醫院自制的護理滿意度調查表對患者的滿意度進行調查,調查表的內容主要包括護理人員的服務態度、健康教育開展情況、技術水平、心理支持及關愛等方面,滿分為100分,得分≥80分為非常滿意,得分≥60分為基本滿意,得分<60分為不滿意,患者的滿意度=(非常滿意+基本滿意)/例數×100%。

      1.4統計學方法

      應用SPSS17.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析,計量資料采用均數±標準差(X±S)表示,采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,當P<0.05時,視為差異顯著,具有統計學意義。

      2結果

      2.1兩組護理人員護理質量的比較

      觀察組護理人員的病房管理評分為(95.6±3.7)分,基礎護理評分為(97.1±5.1)分,文件記錄評分為(95.9±5.9)分,健康教育評分為(97.3±4.8)分;對照組護理人員的病房管理評分為(82.1±2.9)分,基礎護理評分為(79.8±6.2)分,文件記錄評分為(83.6±4.4)分,健康教育評分為(77.8±3.7)分。觀察組護理人員的護理質量明顯優于對照組護理人員,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。

      2.2兩組護理人員工作能力的比較

      觀察組護理人員對患者病情掌握情況的評分為(96.4±7.1)分,操作技能評分為(95.8±8.7)分,護患溝通評分為(96.7±6.5)分,整體評分為(96.8±4.1)分;對照組護理人員對患者病情掌握情況的評分為(83.5±5.9)分,操作技能評分為(81.2±5.1)分,護患溝通評分為(78.7±7.8)分,整體評分為(82.1±5.4)分。觀察組護理人員的工作能力明顯優于對照組護理人員,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。

      2.3兩組患者對護理工作滿意度的比較

      在觀察組45例患者中,對護理工作表示非常滿意的患者有36例(占患者總數的80.0%),表示基本滿意的患者有7例(占患者總數的15.6%),表示不滿意的患者有2例(占患者總數的4.4%),滿意度為95.6%;在對照組45例患者中,對護理工作表示非常滿意的患者有19例(占患者總數的42.2%),表示基本滿意的患者有17例(占患者總數的37.8%),表示不滿意的患者有9例(占患者總數的20.0%),滿意度為80.0%。觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組患者,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。

      3討論

      層級管理與傳統的管理模式有所不同,層級管理主要是根據護理人員的工作特點及專業技術水平進行層級劃分,以最大程度地提高每一位護理人員的工作能力,發揮其專業優勢,優化產科人力資源的配置,從而提高護理工作的質量及護理人員對工作的主動性與積極性,符合現代醫療的服務需求。本次研究結果顯示,觀察組護理人員的護理質量明顯優于對照組護理人員,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。觀察組護理人員的工作能力明顯優于對照組護理人員,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組患者,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。綜上所述,在產科護理工作中實施層級護理管理的臨床效果顯著,值得在臨床上推廣應用。

      作者:劉瑜單位:南充市第四人民醫院

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