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      風險防范式護理在產科護理中的應用

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      風險防范式護理在產科護理中的應用

      目前,伴隨人們生活水平的提高,其法律意識和自我利益維護意識也顯著增強,對于醫療服務護理質量需求顯著上升。風險防范護理主要是指對目前存在或者潛在的護理風險進行識別、評價,并作出相對應的處理措施,用最小的損失獲取最大的利益,極大程度的降低護理風險事件發生率,保障患者的安全。本次研究選取我院產科產婦給予風險防范式護理,效果顯著。現報告如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取2013年2月~2015年2月我院接收的產科產婦124例,隨機分為對照組、觀察組,各62例。對照組年齡21~33歲,平均年齡為(26.3±6.1)歲;分娩方式:經陰道分娩37例、剖宮產分娩25例;觀察組年齡20~35歲,平均年齡為(27.5±6.4)歲;分娩方式:經陰道分娩34例、剖宮產分娩28例。兩組的年齡、分娩方式等比較,無明顯差異(P>0.05)。

      1.2方法

      對照組采用常規護理管理,主要進行常規產科檢查和預防感染等;觀察組給予風險防范式護理,具體如下:(1)風險識別:首先建立護理風險防范組,主要由護士長和4名責任護士組成,對本院產科過去發生的風險事件進行仔細分析,界定高危事件、多發時段、多發人群和主要環節,再對產婦周圍環境現存的或者潛在的護理風險進行仔細識別,并進行分類,實時監控產婦發生風險事件的可能性,并針對其做好防范措施。(2)風險評估:醫護人員對護理風險事件進行識別后,應評估產婦發生風險的概率、風險等級和可能會導致的損失。醫護人員應了解產科的觀察處理、病房的消毒滅菌、自身的溝通能力和護理水平、高危病種等是產科高危險因素,應及時做好急救措施。(3)風險處理:首先,醫護人員應向產婦提供一個安靜、衛生、整潔的病房環境,保持空氣清新、物品擺放整齊,將危險物品放置在遠離產婦和新生兒的地方,同時添加護床欄,避免發生墜床。醫護人員還應嚴格規定探視制度,定期進行消毒殺菌處理,避免交叉感染。此外,醫護人員需對產婦每天的身體情況進行評估,指導產婦下床活動,注意正確按摩乳房,以保持泌乳;確保新生兒呼吸暢通,防止痰液、分泌物或者衣物阻塞呼吸道;在護理過程中,醫護人員應語言溫和,態度熱情,增加語言修養,建立良好的護患關系。對于高危病種和癥狀應制定急救措施,如產后出血防治措施、胎兒窘迫應急措施、新生兒窒息應急措施等,提高醫護人員護理水平,增強對風險的預見性和應急能力。

      1.3觀察指標

      觀察并記錄兩組護理后對醫護人員工作態度、防范風險意識、管理工作、工作能力、健康宣教等方面評分情況、護理風險事件發生率和護理滿意度情況。

      1.4統計學分析

      采用SPSS18.0統計學分析,計量資料用(x-±s)表示,組間比較行t檢驗,計數資料用n(%)表示,行χ2檢驗,P<0.05表明差異有統計學意義。

      2結果

      2.1兩組護理后對醫護人員評分對比

      觀察組對醫護人員護理工作評分顯著優于對照組,差異顯著(P<0.05)

      2.2兩組護理風險事件發生率對比

      觀察組發生護理缺陷1例、意外事件1例,其護理風險事件發生率為3.23%(2/62);對照組發生護理缺陷8例、意外事件4例、護理糾紛5例,其護理風險事件發生率為27.42%(17/62),兩組對比差異顯著(P<0.05)。

      2.3兩組護理滿意度對比

      觀察組對護理十分滿意30例、基本滿意31例、不滿意1例,其護理滿意度達98.39%(61/62);對照組對護理十分滿意25例、基本滿意24例、不滿意13例,其護理滿意度達79.03%(49/62),兩組對比差異顯著(P<0.05)。

      3討論

      本次研究中,觀察組給予產科風險防范式護理,通過進行風險識別、風險評估和風險處理以減少護理風險事件發生,提高醫護人員護理水平。觀察組對醫護人員工作態度、防范風險意識、管理工作、工作能力和健康宣教等護理工作評分顯著優于常規護理管理的對照組,差異顯著(P<0.05),此研究結果與蘇曉燕的研究結果一致,可見有效的護理風險管理能夠提高護理服務質量;且觀察組護理風險事件發生率為3.23%,顯著低于對照組的27.42%,差異顯著(P<0.05);觀察組護理滿意度達98.39%,顯著高于對照組的79.03%,差異顯著(P<0.05),充分顯示出風險防范式護理能夠有效降低護理風險時間發生率,提高護理滿意度。綜上所述,風險防范式護理應用于產科護理管理效果顯著,能夠顯著減少護理風險事件發生,改善護理水平,提高護理滿意度。

      作者:王珺 單位:河南省焦作市婦幼保健院產科

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