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      模擬教學護理學論文

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      模擬教學護理學論文

      1模擬教學

      模擬教學法是一種新式教學方法,是一種表演式和協(xié)作式教學法,已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學科的教學。模擬式教學是以教師模擬為主、學生為輔,師生互動,共同完成整個教學任務(wù)。充分應(yīng)用靈活多樣和形象的教學手段,鼓勵學生積極參與。使學生能深刻地領(lǐng)會和掌握所學知識,并將這種知識應(yīng)用于實踐中去。在康復護理學的教學中應(yīng)用模擬教學法,強調(diào)教師創(chuàng)設(shè)康復情景。教學中,教師在課前做好道具,學生協(xié)助教師操作演示;還可以讓學生參與模擬人物角色,體會模擬人物的狀態(tài);或借助于多媒體視頻觀摩,學習先進經(jīng)驗;還可以通過各種信息資源,如圖書館、網(wǎng)絡(luò)等途徑,獲得問題的解決方案。這些方法均能使學生感受到書本知識在實踐中的應(yīng)用。真人模擬法在基礎(chǔ)護理教學中的應(yīng)用效果良好。這種教學方法強調(diào)學生主動參與教學過程,參與的形式多種多樣,如學生講課、討論、角色扮演等均能在不同程度上使學生融入教學氛圍中,在緊張、忙碌、活潑、生動的氛圍中輕松愉快地學習,并調(diào)動所學或已有的經(jīng)驗,在合作學習中生成自己的新經(jīng)驗。還應(yīng)注意在真人模擬教學中,教師應(yīng)視學生安全為首位,科學嚴謹?shù)亟M織教學。這一教學方法在康復護理學的教學中起到了積極地推進作用。

      2模擬教學法在康復護理學中的應(yīng)用

      本研究以100名學生為研究對象,將其按班別分為試驗班與對照班,其中試驗班52名學生,對照班48名學生;100名學生中,男生9名、女生91名,年齡20~24歲,其中城市戶籍學生31例、農(nóng)村戶籍學生69例。兩個班學生的一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。對照班采用傳統(tǒng)的授課方式,試驗班采用模擬教學法進行授課。在模擬教學法的實施中,教師先在課堂上重點講解疾病的基本知識、護理難點、護理研究的新進展等理論知識,然后在臨床教學醫(yī)院選擇比較典型的病例,根據(jù)其病史設(shè)計“模擬病歷”,學生分別充當護士、患者(腦梗死偏癱臥床患者)及患者家屬等角色,先由“患者”或“患者家屬”說明“患者”當前的病情,經(jīng)“護士”進行康復護理評定后,再與“患者”和“家屬”交流制定合理的護理方案。選擇扮演者時,要以學校的實際情況為基礎(chǔ),盡量將學校現(xiàn)有資源充分利用起來;扮演角色的“演員”可以挑選班中表演力強、熱心并好學的學生擔任;課前1周可以進行床旁見習,并與教師的現(xiàn)場指導相結(jié)合;受訓者在角色扮演過程中要以病歷的內(nèi)容為核心,要注意觀察患者的表情、情感等;選擇2名學生作為病史詢問者,收集病史,提出需要進行的體格檢查項目,再由其它學生進行補充,完善詢問。最后,教師對學生的收集病史進行最終的點評與總結(jié),引導學生如何通過對患者病史的評估,提出可能出現(xiàn)的護理問題,嘗試做出護理診斷,針對學生所做的護理診斷講授對應(yīng)的護理措施。課程結(jié)束后對學生的綜合技能提高情況進行評估,試驗班與對照班采用統(tǒng)一的考核與評分標準,護生完成的技能操作共計5項,評分標準參考《護理技能綜合實訓教程》中相關(guān)標準,每項總分100分,每個操作步驟均再進一步細化分值,最后計算總分。5項操作得分相加后的平均分即為最后的統(tǒng)計指標,共分3個級別:80~100分為優(yōu)秀,65~84分為良好,<65分為差。比較兩組的總優(yōu)良率,總優(yōu)良率=優(yōu)秀率+良好率。采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      3模擬教學法與傳統(tǒng)教學法的教學效果比較

      試驗班與對照班采用不同的授課方法后,其綜合技能整體上均有所提升。試驗班采用模擬教學法,其綜合技能總優(yōu)良率為90.38%,采用傳統(tǒng)教學方法的對照班優(yōu)良率為68.75%,試驗班在不同場景下實施訓練后的綜合技能整體提高情況優(yōu)于對照班,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      4模擬教學的優(yōu)勢與局限性

      在康復護理教學中,模擬教學法的優(yōu)勢體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)改變了傳統(tǒng)“滿堂灌”的教學模式及忽略學生主體性的弊端,以“導”帶教,學生在整個教學活動中充分體現(xiàn)了其主體性,教師作為主導者加以指引,師生互動,大大激發(fā)了學生的學習主動性與積極性。(2)多樣化的教學形式可以起到活躍課堂、營造良好氛圍的作用,在激發(fā)學生學習興趣的基礎(chǔ)上提高課堂教學的效果。(3)模擬教學法中引入了角色扮演的內(nèi)容,其最大的意義在于將純理論性的知識感性化,與臨床實際更加貼近,通過角色扮演可有效地提高學生收集病史的能力,幫助學生提高其護理診斷的能力,從而提高其分析問題、解決問題的綜合能力,進而提高其綜合護理技能。當然,模擬教學法還屬于一種新的教學方法,其在臨床教學的應(yīng)用過程中難免存在一定的局限性,具體表現(xiàn)在以下幾個方面:(1)教師對傳統(tǒng)的講授模式比較得心應(yīng)手,在接受一種新的教學模式時需要轉(zhuǎn)變思維和理念,而且要增強較多的工作量,比如典型病例的選擇、設(shè)計病歷、學生角色扮演的培訓等,會導致一些教師“望難生畏”,影響到模擬教學法的推廣、應(yīng)用。(2)學生所模擬的患者畢竟只是“模擬”而非真實的病例,模擬過程中只能將主觀部分模擬出來,無法將疾病的客觀表現(xiàn)、體征模擬出來,比如肝癌的模擬患者只能夠陳述病史,卻無法將其典型的“惡液質(zhì)”體征模擬出來。(3)學生所模擬的都是典型的患者,但實際臨床上的病例并非都是典型的,因此模擬教學的應(yīng)用與作用難免存在一定的局限性。

      5小結(jié)

      模擬教學作為現(xiàn)代化教學的一種工具,在一定程度上可以提高教學效果,但畢竟只是在實踐教學中的一種輔助手段,還需以學生及課堂的實際情況為主,靈活調(diào)整教學方法,以提高學生的理解能力及操作能力,發(fā)揮出教學的最佳效果。目前在許多學校、醫(yī)院的臨床教學活動中均不同程度地開展了模擬教學,但傳統(tǒng)教學方法仍是教學課堂的主流,同時傳統(tǒng)教學法的弊端也在不斷顯現(xiàn),譬如在康復護理學教學中,學生針對模擬人不能很好的鍛煉溝通能力、不能形成良好的無菌觀念、無法體會患者的病痛等,那么臨床護理問題將不斷出現(xiàn),同時也會打擊學生的自信心及職業(yè)榮譽感。而模擬教學法對比傳統(tǒng)教學法教學,學生在教學過程中,不斷模擬臨床護理環(huán)境,熟悉并掌握康復護理的理論及實踐技能。在模擬教學中,學生的理解能力及操作能力得到更好的鍛煉,實踐操作中的臨床護理原則及準則掌握準確,同時使教師和學生的教學配合效率提高,讓教、學雙方均受益匪淺,更能促進教與學的共同發(fā)展。

      綜上所述,模擬教學法在臨床護理,尤其是康復護理學中的作用顯而易見,值得在所有臨床教學環(huán)境推廣。然而,與傳統(tǒng)教學法相比,模擬教學法對教師的要求也更加嚴格。醫(yī)學課程生澀難懂,教學中對教師不僅要求學術(shù)精湛、教學方式靈活多樣,還要求教師樂于花費大量的時間和精力琢磨教學方法,使學習寓教于樂,學習環(huán)境輕松愉悅。

      作者:王惠珍單位:包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

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