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      心內科護理安全隱患研究

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      心內科護理安全隱患研究

      1心內科護理安全隱患

      1.1環境設施心內科住院患者以老年人多見,老年人記憶力不好或行動不便,醫院的復雜環境、地面濕滑等會造成患者走錯病房或床位、跌倒等狀況的發生。

      1.2儀器設備心內科常用的儀器種類繁多,部分護士工作中不能熟練操作,造成延誤搶救或治療;不能及時檢修搶救儀器,影響正常使用;搶救藥品部分過期、位置不固定或貯備不足等都可能造成護理安全問題川。

      1.3護理人員護理人員的工作責任心不強、安全意識淡薄川。對患者的入院宣教不夠完整和認真,或者宣教時語言表達能力不強導致患者沒有重視;與患者之間缺乏溝通影響護患關系的和諧川;在工作中沒有做到人性化護理。

      1.4藥物治療心內科的藥物使用會導致很多不良反應,護士沒有及時向患者講解藥物的不良反應,或者發藥時間不準時,甚至將類似藥物、過期藥物發放與患者,容易造成嚴重的護理安全問題。

      1.5護理記錄護理工作中由于護士的法律意識不強、意識淡薄、患者病情變化快等會導致護理記錄不全、超前記錄、不及時記錄、違反事實、漏記重要的病情變化或用藥后病情變化等都有可能引起法律糾紛困。

      1.6患者轉運心內科患者數量多,患者入院后又面臨急診檢查、普通病房、介入手術、重癥監護病房(ICU)等科室間的轉入和轉出,保證患者的安全運轉關系著護患關系的和諧。

      2護理管理措施

      2.1為患者創造安全舒適的治療環境病房和走廊的地面盡量保持干燥或做好防滑措施,患者的坐凳和床腳要加橡膠墊以增加穩固性,洗手間、開水間、病房設有明顯的標志。

      2.2完善儀器設備對于各種搶救儀器的使用,要求護士做到嫻熟、到位,搶救設備和藥物由專人管理、固定位置存放、儀器固定時間檢修、藥物定量儲存并定時檢查有效期川。

      2.3建立良好的護患關系定期培訓和考核以提高護士的整體素質。護理工作的開展和運行需要患者的支持和配合,患者入院時要根據心內科患者的專科情況,加強對患者進行科學、合理、因人而異的健康宣教圈;患者入院時要積極主動地與患者及家屬溝通,以了解患者的生活習慣、病史等,并加強人文關懷川。尊重患者的病態行為,對于患者的經濟負擔和心理壓力要給予理解,要用通俗易懂的語言與患者溝通,取得他們的信任,以配合護理和治療,也避免醫療糾紛的發生。

      2.4安全用藥的護理嚴格執行三查七對制度,按時將口服藥送至患者手中,并當面看著患者服下口。從向患者詳細介紹所用藥物的不良反應和注意事項,囑咐患者不要自行更改或增減口服藥物,靜脈滴注的速度不能自己隨意調動;執行醫囑的過程中發現醫生未規范的使用藥物化學名稱,要及時的與醫生溝通,以確保用藥的安全性。

      2.5加強護理記錄的規范化加強對護理人員法律知識的培訓,提高其安全意識,使其認識到準確、全面的護理記錄不僅可以保護患者的利益,也可以保護醫務工作者自身的利益。

      2.6制訂安全合理的轉運患者流程在確定患者需要轉運時,要事先電話通知要轉入的科室患者轉入的時間、患者病情、所帶靜脈滴注藥物及需要準備的物品;患者整個的轉入或轉出工作要有其責任護士親自完成,轉運病情嚴重的患者時要攜帶搶救藥物和物品,并由責任醫生和護士一同轉運;在轉運患者的途中,護士要位于患者的頭部,以嚴密觀察患者的各個管路和生命體征變化;到達轉入科室時,做好病例的檢查和交接工作。

      3護理管理體會

      總之,實施護理安全管理,不但可以改善患者的安全狀況,還可以提高護理管理水平,使護理工作由被動變為主動,使護士在工作中提高自己的個人修養口1〕;能夠更加努力的學習和鍛煉,工作中積極地與患者溝通,建立良好的護患關系,體現了醫院“以患者為中心”的宗旨口。

      作者:楊玉玲單位:解放軍總醫院第一附屬醫院心內科

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