腎內科護理風險因素探析

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腎內科是一個獨具特色的專科科室，為了加強其臨床護理工作，提高護理質量，本文對腎內科在臨床護理中存在的一些安全因素進行了回顧性分析，并提出了一些針對性措施，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年3月—2014年5月收治的老年腎內科患者100例作為研究對象，其中男58例，女42例；年齡58歲~82歲，平均年齡（66.2±1.3）歲；患有急、慢性腎功能衰竭26例，尿路感染32例，腎病綜合征30例，腎小球炎12例。將患者隨機分為干預組和常規組各50例，2組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規組采用常規護理方法進行護理，例如為患者提供一個舒適良好的病房環境，給予適當的心理安慰，講解一些健康知識等；干預組在常規組的基礎上，分析患者病情可能存在的一些風險因素，并就其實際情況實行針對性的護理措施。

1.3相關風險因素分析

①護理人員護理意識薄弱、缺乏崗位責任感與較強的專業素質。②專業疾病因素：患者存在跌倒和感染的可能，存在一些出血風險或者是動靜脈內瘺出現閉塞等。③患者因素：一些患者不愿意配合治療，或者存在對治療效果期望值過高，導致病情危重時往往出現精神抑郁等不良狀態。

1.4針對性護理措施

①提高護理人員的整體素質：加強法制教育和道德教育，提高護理人員法制和道德觀念，同時提高專業技能。②跌倒的護理：護理人員應詳細了解患者的日常生活習慣和病情特征，對有跌倒史的患者應高度警覺，加強監護，并對跌倒情況的發生做好及時處理。③感染和壓瘡的處理：護理人員應密切關注患者的生命體征變化，定時給其變換體位，對病房定時清潔，督促患者咳嗽、排痰等。④藥物應用護理：嚴格按照醫囑發藥，并協助患者用藥，密切觀察患者用藥期間的各項疾病指標變化，并及時報告醫生。⑤心理護理：許多患者因為對疾病本身不夠了解，加之心理負擔嚴重，容易出現焦慮、煩躁等不良心理。因此，相關護理人員應加強與患者的溝通交流，講解疾病治療措施，幫助其建立戰勝疾病的信心。

1.5統計學方法

計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2討論

據大量臨床研究調查證實，腎內科疾病占據老年疾病的33.33%左右，大多數老年患者患有慢性腎功能不全等疾病，且該類疾病的老年患者可能伴有心腦血管病變等，病情較為多變，若未及時采取科學有效的護理方法，可能會造成患者不良心理狀態加重，同時給其家庭帶來沉重的經濟與精神負擔，影響患者的日常生活質量。對老年腎內科疾病患者給予針對性的護理工作十分必要。對腎內科患者提供有效的管理措施，可以提高護理質量，從而降低護理風險的發生概率。這就要求相關護理人員應注意提高自身專業知識，不斷加強業務學習，在日常護理工作中嚴格按照規定執行相應的規章制度，有助于建立良好的護患關系，從而最大程度上保證患者的護理安全。本文通過對老年腎內科患者分別給予常規護理（常規組）與針對性護理（干預組），后者取得了良好的臨床效果。干預組患者的住院時間明顯少于常規組，護理滿意度明顯高于常規組，且發生摔倒、感染和壓瘡等的概率明顯低于常規組患者，比較差異有統計學意義（P<0.05）。由此可知，事先做好相應的準備工作，對患者可能出現的風險因素進行調查并做好防范，可以有效提高疾病治愈率、降低并發癥發生概率，臨床效果顯著。對老年腎內科疾病患者給予針對性的護理措施，可以起到良好的護理效果，從而改善患者生活質量。綜上所述，對腎內科疾病做好安全護理工作，減少因護理措施不當引發的各種并發癥與風險因素，可以使患者處于一個相對舒適的治療環境，利于疾病的治療與康復。

作者：毛鈺彥 單位：豐城礦務局總醫院