老年人術(shù)前后的心理護(hù)理

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一、老年病人的心理特點(diǎn)

一般老年人記憶力差，反應(yīng)慢，辨別力遲緩，靈敏度降低，多年形成的行為習(xí)慣導(dǎo)致固執(zhí)刻板。此外，離開工作崗位、子女遠(yuǎn)離身邊，同輩人亡故也都能使老年人產(chǎn)生孤獨(dú)、寂文及無聊感。而老年手術(shù)病人，又增添了緊張、不安、焦慮、“末日”感。焦慮是恐懼、優(yōu)慮的復(fù)雜情緒的反應(yīng)，所需手術(shù)疾病多為起病急，疼痛突出.病人視手術(shù)為“生死關(guān)口”，“死亡的魔影”會(huì)在病人意識中纏繞。求生的欲望，會(huì)使病人對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生依賴心理狀態(tài)，希望技術(shù)高超的醫(yī)生為其手術(shù)，希望耐心體貼的護(hù)士能在手術(shù)前后給予精湛的護(hù)理，以減輕手術(shù)帶來的痛苦。因此，在護(hù)理老年手術(shù)病人過程中，應(yīng)該了解和掌握他們的焦慮心理因素，采取消除焦慮的措施，幫助建立不畏老，不怕病的健康自我憊識。因?yàn)榻】档男睦恚瑯酚^的情緒是戰(zhàn)勝疾病的重要精神支柱.

二、老年病人術(shù)前的心理護(hù)理

針對老年病人術(shù)前的心理特點(diǎn)，護(hù)士在術(shù)前要多看望病人，說明自已是負(fù)貴其手術(shù)的護(hù)士。同他們多談心，給以鼓勵(lì)，增強(qiáng)對手術(shù)的信心，消除緊張不安的心理，耐心聽取他們的意見和要求，向他們闡明手術(shù)的重要性和必要性，并對手術(shù)的安全作肯定性的保證，以便老年病人對手術(shù)獲得安全感.對不同病情的病人，要用適當(dāng)?shù)恼Z言交待手術(shù)前應(yīng)注意的事項(xiàng)和手術(shù)中所承受的痛苦，如胸科手術(shù)前應(yīng)向病人說明咳痰的重要性，并可預(yù)先練習(xí)術(shù)后怎樣咳痰。對有慢性支氣管炎、肺氣腫的病人，要向他們說明，術(shù)前2~3周必須戒煙，并幫助和指導(dǎo)作深呼吸運(yùn)動(dòng)，為指導(dǎo)病人反復(fù)地吹鼓紙袋，或用一支吸管在深吸一口氣后吹水瓶.對術(shù)后需要用鼻飼管、引流管、導(dǎo)尿管及需在身上附加器械者，也要向病人說明，使病人術(shù)后醒來不致懼怕。對危險(xiǎn)性大，手術(shù)復(fù)雜，心理負(fù)擔(dān)過重的病人，如惡性腫瘤、人工股骨頭植換等手術(shù)，還要詳細(xì)地介紹其手術(shù)的醫(yī)生是怎樣反復(fù)研究病情后確定最佳的手術(shù)方案，讓病人深感護(hù)士是十分了解他的病情的。必要時(shí)可向病人介紹一些相關(guān)情況，如麻醉師、手術(shù)護(hù)士的情況，以樹立手術(shù)人員的威信，增強(qiáng)病人對手術(shù)的安全感.由于老年病人還存在著器官功能老化、反應(yīng)遲鈍、慢性疾病多、術(shù)后傷口愈合慢，免疫功能差。術(shù)前要做好充分準(zhǔn)備，術(shù)后要妥善處理，以減少術(shù)后并發(fā)癥，降低死亡率.另外，手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士要注意自己的言行舉止，做到言語親切，態(tài)度和藺，舉止大方，以減輕病人的恐怖和緊張情緒.

三、老年病人術(shù)后的心理護(hù)理

老年病人術(shù)后一般由于姐體虛弱，表現(xiàn)得焦慮不安.疼痛是術(shù)后病人的主要不適。應(yīng)采取各種措施，減輕疼痛和不適，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥.因此手術(shù)后病人的心理護(hù)理可分為如下兩個(gè)方面:一是及時(shí)報(bào)告手術(shù)情況.手術(shù)后病人最關(guān)心最擔(dān)心的問題是手術(shù)作得如何，效果怎樣，所以病人術(shù)后愈識恢復(fù)后，護(hù)士應(yīng)說明手術(shù)已經(jīng)順利完畢，告知手術(shù)的效果，減少病人的擔(dān)心.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)，爭取早日康復(fù)。二是鼓勵(lì)病人善待人生。有一部分病人手術(shù)后帶來部分機(jī)體生理功能的破壞(如胃切除)或殘缺(如截膠)等，會(huì)給病人心理上帶來巨大的創(chuàng)傷.我們應(yīng)予給同情，勉勵(lì)他們勇敢地面對現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)生活，消除心理上的負(fù)擔(dān).