中醫(yī)在高齡護理的運用調查
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中醫(yī)基礎理論在老年護理中的應用進展
1資料來源
查閱維普、萬方數(shù)據(jù)庫關于老年中醫(yī)護理及中西醫(yī)結合護理的文獻(1989—2011年6月)，列入統(tǒng)計源的文獻主要是中醫(yī)理論指導臨床護理、中醫(yī)整體護理、中醫(yī)基礎理論在老年護理中的具體應用3個專題，共計141篇。2.2載文情況及分析
1）文獻的年度分布
中醫(yī)基礎理論在老年護理中的應用進展相關論文數(shù)量近年來增幅明顯，尤其是2006—2011年6月增幅更加顯著。究其原因隨著中醫(yī)護理學科的發(fā)展，近年來中醫(yī)護理學術活動十分活躍，中醫(yī)護理逐步受到國際護理界的關注，中醫(yī)臨床護理正在逐步發(fā)展，中醫(yī)護理技術實踐發(fā)展迅速。見表1、表2。
2）文獻的內容分布
文獻論題廣泛，內容覆蓋面較廣，以撰寫中醫(yī)基礎理論在老年護理中的具體應用或護理體會者較多，但老年護理科研性質的論文非常少，還有個別文獻只是進行了簡單的回顧性總結。見表3。
3文獻內容分析
1）用中醫(yī)理論指導臨床護理
查閱1999—2011年上半年文獻，共計9篇。主要從宏觀的角度闡述了如何應用中醫(yī)理論指導老年護理工作。
2）中醫(yī)整體護理
查閱1998—2011年上半年文獻，共計10篇。主要強調以整體觀為指導，以辨證施護為宗旨，對老年患者實施個體化整體護理。
3）中醫(yī)基礎理論在老年護理中的具體應用
查閱1994—2011年上半年文獻，共計122篇。文獻應用范圍廣泛，主要涵蓋老年慢性病、高發(fā)病、對癥護理、用藥護理及養(yǎng)生保健等5個方面。主要是對現(xiàn)有的護理方法或護理技術臨床療效的回顧性總結或體會，涉及老年中醫(yī)護理的科研項目少。其中在老年慢性病護理中的應用：肺心病3篇，糖尿病13篇，高血壓4篇，冠心病4篇，咳喘3篇，腎炎1篇，肺炎1篇；在老年高發(fā)病護理中的應用：白內障3篇，骨折10篇，關節(jié)炎1篇，老年癡呆3篇，腸梗阻1篇，中風1篇，癌癥1篇，老年抑郁癥8篇；在老年對癥護理中的應用：便秘18篇，尿路感染2篇，尿潴留1篇，肺部真菌感染1篇，貧血1篇，情志護理9篇，水腫1篇，失眠6篇，盜汗1篇，丹毒1篇，帶狀皰疹3篇，皮膚瘙癢2篇，壓瘡6篇，鼻出血2篇，疼痛2篇；在老年用藥護理及養(yǎng)生保健中的應用：服用中藥護理3篇，養(yǎng)生保健6篇。
4存在的問題
從統(tǒng)計的論文作者單位看，地域廣泛，各省市都有中醫(yī)老年護理相關文獻發(fā)表。從發(fā)表的雜志分析，《中華護理雜志》《中華護理教育》各1篇，其他均發(fā)表在一般性刊物上。另外，論文質量參差不齊，護理論文的質量主要反映在其研究課題的科學性、創(chuàng)新性和實用性。從統(tǒng)計文獻分析，目前中醫(yī)護理的科研項目少、科研內容層次低，主要集中于對現(xiàn)有的護理方法或護理技術的臨床療效的回顧性總結，缺乏深層次的、前瞻性的、大樣本的隨機對照研究。
思考與展望
1中醫(yī)中藥在老年護理中的應用和發(fā)展應與我國社區(qū)發(fā)展緊密結合
隨著社會的發(fā)展，更多的老年患者將向社區(qū)轉移，中醫(yī)護理應該給社區(qū)居民提供經濟、有效和高質量的衛(wèi)生服務。根據(jù)各社區(qū)衛(wèi)生服務對預防、醫(yī)療、保健、康復和健康教育的要求，探討中醫(yī)護理在社區(qū)服務的功能、職責與服務模式，使中醫(yī)護理不再封閉在醫(yī)院內，而是走向人群、走向社區(qū)，幫助老年人群和慢性疾病患者，提高他們的健康和生活質量［4-5］，最終實現(xiàn)中醫(yī)護理從醫(yī)院向社區(qū)發(fā)展的轉變。
2應用中醫(yī)體質學說開展中醫(yī)老年護理
中醫(yī)體質學說是以中醫(yī)理論為主導，研究人類各種體質特征及體質類型的生理、病理特點，并以此分析疾病的反應狀態(tài)、病變的性質及發(fā)展趨勢，從而指導疾病預防和治療的一門學說［6-8］。該學說是中醫(yī)理論體系的重要組成部分，其理論廣泛應用于臨床，但從統(tǒng)計的文獻內容來看：在老年護理中應用中醫(yī)體質學說開展相關護理或研究性質的文獻少之又少。
3在實踐中不斷完善中醫(yī)老年護理學科
堅持以中醫(yī)理論為指導，結合人文科學和自然科學，傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學優(yōu)勢互補，實現(xiàn)中醫(yī)護理與西醫(yī)護理的和諧發(fā)展，促進中醫(yī)老年護理學科的發(fā)展，使之更具科學性、系統(tǒng)性和實踐性。科學研究應注重驗證更多、更有價值、傳統(tǒng)的護理方法，實現(xiàn)理論和臨床實踐的飛躍，使中醫(yī)護理技術更科學、安全和有效，進而增強中醫(yī)護理可持續(xù)發(fā)展的生命力。同時加強區(qū)域間中醫(yī)老年護理的合作與交流，促進中醫(yī)老年護理學科的繁榮與發(fā)展。
小結
《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005—2010)》中，明確指出了中醫(yī)護理發(fā)展的目標和任務：“以提高中醫(yī)護理技術，發(fā)揮中醫(yī)特色和優(yōu)勢為主線，注重中醫(yī)藥技術在護理工作中的作用。要根據(jù)中醫(yī)護理防重于治，注重養(yǎng)生的思想，發(fā)揮中醫(yī)護理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復中的作用，突出中醫(yī)整體觀和辨證施護，加強中西醫(yī)護理技術的有機結合，促進中醫(yī)護理的可持續(xù)發(fā)展。”老年護理問題已成為了新世紀急待解決的難題，也是護理界重要的課題之一。當前中醫(yī)老年護理工作還是臨床實踐多，科學研究少，盲目探索多，理論指導少，臨床第一線的護理人員科研意識薄弱，科研知識缺乏［9-11］。因此，如何培養(yǎng)實用型中醫(yī)護理臨床、管理、科研人才，如何提高在職中醫(yī)護理人員繼續(xù)教育水平，提高科研能力是有待研究的問題。
