新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理方法及對(duì)策

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1成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作的領(lǐng)導(dǎo)小組

成立農(nóng)村合作醫(yī)療管理科和醫(yī)療技術(shù)小組院領(lǐng)導(dǎo)給予新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作高度的重視，鼓勵(lì)大家積極參與到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的培訓(xùn)當(dāng)中。根據(jù)實(shí)際情況，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作的領(lǐng)導(dǎo)小組，院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組的組長(zhǎng)，專門設(shè)置了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理科，由醫(yī)療專業(yè)人員擔(dān)任新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科的科長(zhǎng)和科員，且這些農(nóng)村合作醫(yī)療管理科的科長(zhǎng)和科員的個(gè)人素質(zhì)都比較高，具有較高的業(yè)務(wù)水平，具有強(qiáng)烈的工作責(zé)任感。此外，根據(jù)實(shí)際情況，專門設(shè)立了醫(yī)療技術(shù)小組，該小組主要對(duì)參合患者住院治療的醫(yī)療服務(wù)工作和危、重、疑難病人的會(huì)診救治工作進(jìn)行負(fù)責(zé)。

2建立健全相應(yīng)的制度根據(jù)實(shí)際情況

建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度，明確新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理人員的崗位職責(zé)。并將新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度設(shè)置在明顯處，以增強(qiáng)大家對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度的認(rèn)識(shí)。

3對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)合療相關(guān)政策的學(xué)習(xí)和掌握為了使全體醫(yī)務(wù)人員全面、系統(tǒng)地了解合療政策和知識(shí)，為參合農(nóng)民提供更好、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，積極組織全體醫(yī)務(wù)人員參加農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、知識(shí)的培訓(xùn)，將農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、知識(shí)印成宣傳冊(cè)下發(fā)到各個(gè)科室，由各個(gè)科室組織科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。之后，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、知識(shí)的考核，考核醫(yī)務(wù)人員對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、知識(shí)的掌握程度，如果醫(yī)務(wù)人員的考核成績(jī)?yōu)椴缓细?，則需要再次對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)和考核，直到醫(yī)務(wù)人員真正掌握農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、知識(shí)，考核成績(jī)?yōu)楹细駷橹?。通過(guò)采取這些做法，全體醫(yī)務(wù)人員都熟練掌握農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、知識(shí)，他們執(zhí)行合作醫(yī)療政策的自覺(jué)性也均有所提高，且個(gè)人、科室的職責(zé)更加明確，確保了農(nóng)村合作醫(yī)療工作能夠暢通運(yùn)行。

4加強(qiáng)組織監(jiān)管

嚴(yán)格“四合理”管理，確保各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī)制度，按照相關(guān)制度進(jìn)行診療操作和護(hù)理操作，認(rèn)真執(zhí)行參合農(nóng)民實(shí)行登記管理制度。一旦需要進(jìn)行大型檢查或者特殊治療，則需要征得患者的同意，需要得到相關(guān)科室和領(lǐng)導(dǎo)的簽字批準(zhǔn)。嚴(yán)格按照相關(guān)制度，為合作醫(yī)療的農(nóng)村患者提供合理藥物，為其提供相應(yīng)的住院服務(wù)，對(duì)合作醫(yī)療患者合理用藥情況加強(qiáng)管理，對(duì)患者不合理使用藥物進(jìn)行嚴(yán)格的審查。需要合作醫(yī)療患者自費(fèi)的藥品和項(xiàng)目，要將具體情況告知合作醫(yī)療患者，爭(zhēng)取他們的同意，并得到他們的簽字。合作醫(yī)療管理科科員需要嚴(yán)格按照合作醫(yī)療各項(xiàng)管理制度開(kāi)展工作，對(duì)合作醫(yī)療患者出入院加以嚴(yán)格審核，認(rèn)真審核合作醫(yī)療患者的身份，出院當(dāng)日要將合作醫(yī)療患者的住院費(fèi)用等結(jié)算清楚，對(duì)補(bǔ)償金額進(jìn)行規(guī)范、準(zhǔn)確、編輯報(bào)銷。

5加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平定期對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使醫(yī)務(wù)人員通過(guò)學(xué)習(xí)和教育可以更新服務(wù)觀念，對(duì)工作作風(fēng)加以改進(jìn)，對(duì)服務(wù)行為加以規(guī)范，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行服務(wù)態(tài)度培訓(xùn)，組織他們共同學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀方面的知識(shí)，使人人都可以掌握提高服務(wù)水平的方法，使人人都可以圍繞“一切為了患者”的服務(wù)理念為患者提供滿足他們實(shí)際需要的醫(yī)療服務(wù)，幫助患者解決急需解決的問(wèn)題。定期向患者發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，調(diào)查患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度，了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意的地方，并加以分析，找出改進(jìn)不滿意之處的方法，不斷完善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，滿足參保人員的醫(yī)療需求。

6加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題

加強(qiáng)同合作醫(yī)療經(jīng)辦中心的溝通，及時(shí)向他們反饋存在的問(wèn)題，加以咨詢，根據(jù)合作醫(yī)療經(jīng)辦中心的指示對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的解決。合作醫(yī)療管理科的工作人員要對(duì)合作醫(yī)療患者的病歷和申報(bào)資料進(jìn)行認(rèn)真審核，積極和其他科室進(jìn)行溝通、交流，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要將問(wèn)題及時(shí)反映給相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)，以便及時(shí)對(duì)不符合合作醫(yī)療政策的做法加以糾正，將問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)。此外，每月要完成《醫(yī)院合療情況運(yùn)行通報(bào)》，認(rèn)真統(tǒng)計(jì)分析合作醫(yī)療運(yùn)行情況，通過(guò)各種方式對(duì)存在的問(wèn)題加以糾正，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行教育，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員在今后的工作中如何避免出現(xiàn)類似的問(wèn)題?？傊?，要想給參合患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、便捷”的服務(wù)，需要認(rèn)真分析當(dāng)前合作醫(yī)療管理中存在的問(wèn)題，不斷完善合作醫(yī)療管理制度，并將制度落實(shí)到實(shí)處，真正實(shí)現(xiàn)參合農(nóng)民以較少的醫(yī)療費(fèi)用得到較好的醫(yī)療服務(wù)。

作者：本菁 單位：武警工程大學(xué)醫(yī)院