前饋控制在新生兒護理中的應用

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新生兒科室的護理比較特殊，患兒不具備表達能力和自我控制能力，護理風險管理工作的開展面臨著很大的難題和挑戰。這就需要護理工作要具有前饋性，將風險事故等問題控制在發生前，從而提高患兒家屬的滿意度。本文選取2014年1月—2015年1月于我院就診的新生兒患者共200例進行分組觀察，實施前饋性控制護理措施后，取得非常滿意的風險管理效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月—2015年1月收治的新生兒患者共200例，將其隨機分為2組，觀察組100例患者中男60例，女40例，患者年齡33周~42周，平均年齡（37.5±0.5）周；對照組患者中男65例，女35例，患者年齡38周~42周，平均年齡（40.0±0.5）周。其中新生兒窒息30例，新生兒咽下綜合征40例，早產兒10例，其他120例。2組患者在年齡、性別以及一般臨床表現上均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患兒給予常規護理，患兒在住院期間護理人員要積極與家屬溝通聯系，告知患兒一般病情，并要求家屬配合護理工作，做好監護工作。觀察組患兒在此基礎上同時實施前饋控制護理干預措施，以新生兒為中心，將新生兒看作自己的親人，如同弟妹一樣地照顧；護理人員要更加勤快地巡查，在基礎巡查的基礎之上，根據新生兒的實際情況組成一個專門的風險管理小組，實施24h全天監護的值班管理，嚴格落實查對制度，做好交接班工作。

1.3觀察指標

統計分析患兒家屬對護理工作的滿意度，采用滿意度問卷調查，分為“非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意、非常不滿意”，滿意度為滿意人數占總人數的百分比。同時統計分析護理風險事故發生情況，包括新生兒護理糾紛等。

1.4統計學方法

計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1患兒家屬護理滿意度結果

觀察組患兒對護理工作滿意的人數達到98例，護理滿意度為98.00%，明顯高于對照組的92.00%，組間比較具有統計學差異（P<0.05）。

2.2新生兒風險事故發生統計分析

觀察組患者接受護理人員前饋性控制措施之后，新生兒護理糾紛1例，跌倒患兒0例，風險發生率為1.00%；而對照組中風險發生率為8.00%，對照組風險發生率明顯高于對照組，組間比較具有統計學差異（P<0.05）。

3討論

前饋性控制主要是通過護理人員工作總結，為降低日常工作中的風險發生率而制定詳細的風險管理計劃，提高執行力度。在本次研究中堅持人性化以及全天監護的模式，規避風險發生。觀察組患兒在實施這種前饋性控制措施下，1例發生風險糾紛，主要是由于患兒出現突發過敏性癥狀，其他患兒家屬對護理管理基本都滿意，其滿意度達到98.00%；而對照組患兒家屬的滿意度為92.00%，明顯低于觀察組。結果表明前饋性控制能降低護患糾紛，降低患兒意外事故的發生率，保證了患兒的生命安全，提高了患兒家屬的滿意度。由此可見，前饋性控制護理措施的實施具有重要的臨床應用價值。所以，作為新生兒科室的一名護理人員，應該明確自身工作職責，堅持人性化管理，將患兒看作自己的親人，以患兒為中心，做好巡視和監護工作，從而降低風險事故的發生。前饋性控制護理措施需要護理工作人員不斷總結工作經驗，從而制定并不斷完善風險控制方案，以達到降低護理風險的目標。

作者：朱俐 單位：景德鎮市婦幼保健院