醫(yī)療應(yīng)急救治實(shí)施意見

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一、基本原則

（一）科學(xué)部署、分步實(shí)施。堅(jiān)持屬地化管理為主的原則，按照我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)總體規(guī)劃要求，科學(xué)部署全市醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)。醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)所包含的各項(xiàng)目采取分步制定方案和分步實(shí)施的方式進(jìn)行。

（二）整合資源、提升檔次。在我市現(xiàn)有省級(jí)（包括衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳）、市、區(qū)（市）縣三級(jí)醫(yī)療資源和部隊(duì)、市120急救指揮中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院資源的基礎(chǔ)上，依托醫(yī)療專科齊全和技術(shù)密集的優(yōu)勢(shì)，整合資源，建立醫(yī)療應(yīng)急救援專業(yè)化隊(duì)伍和應(yīng)急救治基地、應(yīng)急培訓(xùn)基地，逐步加強(qiáng)應(yīng)急裝備配備，提升應(yīng)急反應(yīng)和應(yīng)急救治能力，使我市成為西部醫(yī)療應(yīng)急救治實(shí)力最強(qiáng)、應(yīng)急反應(yīng)最迅速的城市。

（三）統(tǒng)籌安排、強(qiáng)化管理。在加強(qiáng)我市醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)的同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急救治的管理工作；強(qiáng)化醫(yī)療應(yīng)急救援專業(yè)化隊(duì)伍的培訓(xùn)、演練和應(yīng)急救治管理，在發(fā)生重大災(zāi)害、事故時(shí)服從市政府統(tǒng)一指揮。

二、指導(dǎo)思想

全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、“四位一體”科學(xué)發(fā)展總體戰(zhàn)略，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，力爭(zhēng)用2年時(shí)間，全面推進(jìn)我市醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)，提升城市服務(wù)功能，優(yōu)化投資環(huán)境，在重大災(zāi)害事故發(fā)生時(shí)，醫(yī)療救治工作做到反映迅速、指揮有力、科學(xué)規(guī)范，為我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生命安全提供醫(yī)療應(yīng)急救治保障。

三、工作措施

（一）完善我市衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系。到2010年底，重點(diǎn)制定《重大環(huán)境污染事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《生物、化學(xué)、核輻射和恐怖襲擊事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《放射污染和輻照事故事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《自然災(zāi)害救治和災(zāi)后防病應(yīng)急預(yù)案》、《重大急性職業(yè)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》等。各區(qū)（市）縣要根據(jù)本地實(shí)際，制定相關(guān)疾病應(yīng)急預(yù)案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合各自實(shí)際，進(jìn)一步完善突發(fā)事件醫(yī)療救援預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援預(yù)案以及各操作流程和職責(zé)分工。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急救援專業(yè)化隊(duì)伍建設(shè)。

1.建立*市特別醫(yī)療應(yīng)急救援突擊隊(duì)。到2009年底，依托市120急救指揮中心、市第二人民醫(yī)院及解放軍*軍區(qū)總醫(yī)院組建一支反應(yīng)迅速、應(yīng)對(duì)及時(shí)的特別醫(yī)療應(yīng)急救援突擊隊(duì)，全面提高我市在面臨各類突發(fā)重特大自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、恐怖襲擊、生化輻射事件等緊急狀態(tài)下的醫(yī)療應(yīng)急救援能力，保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康。*市特別醫(yī)療應(yīng)急救援突擊隊(duì)所需培訓(xùn)和裝備配置等費(fèi)用，由市衛(wèi)生局向市財(cái)政局專題報(bào)告安排；需配置的救護(hù)車輛，納入市120急救指揮中心救護(hù)車配置中，統(tǒng)一調(diào)度和使用。

2.加強(qiáng)全市衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)旖ㄔO(shè)。在現(xiàn)有市衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)斓幕A(chǔ)上，采取補(bǔ)充、更新的方式加快全市衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)旖ㄔO(shè)。各區(qū)（市）縣也要加快各自衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)斓慕ㄔO(shè)。

3.組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專家咨詢委員會(huì)。由市衛(wèi)生局牽頭，聘請(qǐng)我市范圍內(nèi)包括部、省、部隊(duì)醫(yī)療、教學(xué)機(jī)構(gòu)在內(nèi)的流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、社會(huì)學(xué)、行政管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等方面專家組成，負(fù)責(zé)對(duì)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備和處理工作提出咨詢和建議；指導(dǎo)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案制定和修訂；指導(dǎo)市衛(wèi)生局開展預(yù)測(cè)、預(yù)警工作；對(duì)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)估；承擔(dān)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機(jī)構(gòu)安排的其他技術(shù)工作。

4.加強(qiáng)區(qū)（市）縣和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療應(yīng)急救援突擊分隊(duì)建設(shè)。各區(qū)（市）縣要依托轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立一支專業(yè)化醫(yī)療應(yīng)急救援突擊分隊(duì)，配置必要裝備和救援設(shè)備，加強(qiáng)培訓(xùn)、演練，發(fā)生重大災(zāi)害事故時(shí)，在第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)展開醫(yī)療應(yīng)急救治。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組建一支由分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為隊(duì)長(zhǎng)的專業(yè)化醫(yī)療應(yīng)急救援突擊分隊(duì)，做到組織、人員、車輛、通訊、必要設(shè)備及救援藥品“六落實(shí)”。平時(shí)積極開展應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的演練，在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，服從市政府和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一指揮。

（三）加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急救治基地建設(shè)。依托全市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立一批具有專科優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療應(yīng)急救治基地，對(duì)突發(fā)公共事件中的傷員進(jìn)行集中收治；對(duì)非基地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

1.依托市第二人民醫(yī)院、省人民醫(yī)院、解放軍*軍區(qū)總醫(yī)院建立燒傷救治基地；

2.依托四川大學(xué)華西第四醫(yī)院建立核輻射救治基地；

3.依托四川大學(xué)華西醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、省人民醫(yī)院建立腦外傷救治基地；

4.依托四川大學(xué)華西第四醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院建立中毒救治基地。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急救治培訓(xùn)基地建設(shè)和培訓(xùn)工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有組織、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)療應(yīng)急救治能力的培訓(xùn)。建立市級(jí)醫(yī)療應(yīng)急救治能力培訓(xùn)基地，力爭(zhēng)用3年時(shí)間對(duì)急診科醫(yī)生和從事急救人員進(jìn)行醫(yī)療應(yīng)急救治能力培訓(xùn)，培訓(xùn)面達(dá)到90%；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行重點(diǎn)傳染病培訓(xùn)。以市傳染病醫(yī)院為基地，開展重大傳染病、新發(fā)傳染病的培訓(xùn)。以市120急救指揮中心、解放軍*軍區(qū)總醫(yī)院為基地，開展全市院前緊急救援能力培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后發(fā)給院前培訓(xùn)證書。

四、保障措施

（一）成立市醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由市政府分管副市長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由市政府分管副秘書長(zhǎng)、市衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任，成員單位由市委宣傳部、市委目督辦、市衛(wèi)生局、市監(jiān)察局、市發(fā)改委、市經(jīng)委、市公安局、市民政局、市財(cái)政局、市勞動(dòng)保障局、市食品藥品監(jiān)管局、市政府目督辦、市紅十字會(huì)等組成。

市醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)全市醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)工作的組織和協(xié)調(diào)，制定和實(shí)施應(yīng)急救治能力建設(shè)各項(xiàng)目方案。辦公室主任由市政府分管副秘書長(zhǎng)擔(dān)任，副主任由市衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任。

市醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)由市醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室另行通知。

（二）加大財(cái)政投入。從2009年起，根據(jù)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)工作需要，市財(cái)政按照屬地化管理原則，對(duì)醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)療應(yīng)急救治基地建設(shè)、應(yīng)急事件醫(yī)療救治等方面給予支持。各區(qū)（市）縣要對(duì)120急救指揮中心二級(jí)指揮平臺(tái)建設(shè)、醫(yī)療應(yīng)急救援突擊分隊(duì)建設(shè)及設(shè)施、設(shè)備配套等給予專項(xiàng)資金保證。

（三）鼓勵(lì)社會(huì)參與公眾救援。充分發(fā)揮報(bào)刊、電視、廣播等傳媒的作用，普及災(zāi)害事故的搶險(xiǎn)、自救、互救知識(shí)，提高全民急救意識(shí)和技能；開展公眾自救、互救能力培訓(xùn)，培育公眾的救死扶傷精神。