處方與病房感染制度
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醫(yī)院處方權(quán)管理制度
一.本規(guī)定中的"處方權(quán)"指的是醫(yī)師從事醫(yī)療工作的各種權(quán)利。除開具處方和各類檢查單外，還包括施行手術(shù)、進(jìn)行各種檢查操作、收住病人、開具各種證明等多種權(quán)利。只有具有本院處方權(quán)的醫(yī)師方可在本院從事醫(yī)療工作。
二.各科醫(yī)師所具有的處方權(quán)范圍不同。有些處方權(quán)各科醫(yī)師均可具備，有些處方權(quán)僅一個(gè)或幾個(gè)臨床?？频尼t(yī)師方可具備。各類處方權(quán)具體落實(shí)由醫(yī)務(wù)科決定。
三.每名醫(yī)師在本院享有的處方權(quán)均有一定的范圍。在規(guī)定的處方權(quán)允許范圍內(nèi)方有權(quán)開具各類處方、證明、檢查單及從事各類手術(shù)、操作。各醫(yī)師處方權(quán)范圍的大小取決于該醫(yī)師所接受的訓(xùn)練、臨床經(jīng)驗(yàn)及臨床工作的能力。
四.醫(yī)師在本院申請(qǐng)受聘、續(xù)聘時(shí)，必須同時(shí)申請(qǐng)自己要求的處方權(quán)范圍。各有關(guān)部門在對(duì)是否聘用、續(xù)聘該醫(yī)師提出意見或作出決定時(shí)，亦應(yīng)根據(jù)各種有關(guān)資料，同時(shí)明確注明其可享受的處方權(quán)范圍。
五.獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的本院住院醫(yī)師或在本院學(xué)習(xí)的進(jìn)修醫(yī)師，經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)、備案后，可以開具處方和各類檢查單。施行手術(shù)和檢查操作需在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
六.醫(yī)師在本院工作期間如接受了新的訓(xùn)練或隨著臨床工作經(jīng)驗(yàn)的增加，隨時(shí)可以提出擴(kuò)大處方權(quán)范圍的申請(qǐng)。醫(yī)師申請(qǐng)擴(kuò)大的處方權(quán)由該醫(yī)師所屬的科室主任首先對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審查，提出是否可授予的意見，報(bào)醫(yī)務(wù)科會(huì)同人事科復(fù)審，向醫(yī)務(wù)科提出建議，由醫(yī)務(wù)科審查后做出決定。
七.使用麻醉藥、精神藥品的醫(yī)師，須具有執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)衛(wèi)生主管部門考核合格，取得處方權(quán)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)并報(bào)藥劑科備案。
八.臨時(shí)處方權(quán)：
1.為診治某一特定病人，根據(jù)本院需要，非本院醫(yī)師可申請(qǐng)本院的為診治該病人所需的臨時(shí)處方權(quán)。
2.臨時(shí)處方權(quán)的申請(qǐng)批準(zhǔn)程序：
a.申請(qǐng)人提出書面申請(qǐng)，申請(qǐng)內(nèi)容包括：理由、臨時(shí)處方權(quán)的范圍、期限及申請(qǐng)人簡(jiǎn)要情況。
b.相應(yīng)科主任面試申請(qǐng)人，然后提出應(yīng)否批準(zhǔn)的建議，面試結(jié)果報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。
c.醫(yī)療副院長(zhǎng)最終決定是否予以批準(zhǔn)。
3.享有臨時(shí)處方權(quán)的醫(yī)師必須遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，并接受所屬科室主任的管理。
4.臨時(shí)處方權(quán)到期自行中止。根據(jù)科室主任意見醫(yī)療副院長(zhǎng)也可隨時(shí)中止臨時(shí)處方權(quán)。此種情況下，醫(yī)療副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科或科主任在征得病人同意后，可指定1名醫(yī)師作為經(jīng)治醫(yī)師繼續(xù)病人的診療工作。
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。
2、在院感科的指導(dǎo)下配合做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。
4、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每周空氣消毒一次，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒，每月大掃除一次。
5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時(shí)，及時(shí)更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來物品。
6、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位須進(jìn)行終末消毒處理。
7、彎盤、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。
8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。
10、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
